Betennelse i spiserøret

introduksjon

De spiserør, i medisin fra latin Spiserøret kalt, er En del av fordøyelseskanalenhvem den Munn- og halsområdet med mage kobler.

Det er et spørsmål om en slags slangefra en ytre muskellag og en indre, endelig til rørets hulrom Slimhinne består.

Av nøyaktig koordinert sammentrekning muskulaturen blir massen på slimhinnen presset til magen. Ved overgangen til magen, som i øvre ende, er det en ringformet sfinktersom sikrer at mageinnholdet ikke tilbake i spiserøret kan ankomme.

EN Betennelse i spiserøret, på teknisk språk øsofagitt, er ikke en sjelden sykdom i Tyskland. Cirka 1% av befolkningen lider av dette kliniske bildet.
Betennelse i spiserøret kan forskjellige årsaker har og er stort sett gjennom a Svakhet i nedre sphincter av spiserøret (nedre øsofagus sfinkter) på gulvet i Reflukssykdom betinget, med mageinnholdet tilbake til spiserøret fikk. Her snakker man om en Refluksøsofagitt.
En betennelse i spiserøret kan også av virus eller sopp bli fremkalt.

symptomer

I de fleste tilfeller a Betennelse i spiserøret en rad klassiske klagersom, samlet sett, fører relativt raskt til riktig diagnostisk vei.

Spesielt med refluksrelatert betennelse spiserøret er det første pasienter legger merke til ubehagelig halsbrannsom varer lenge og fremfor alt etter å ha spist eller ligget inntreffer. Det er halsbrann i dette tilfellet ikke et symptom på betennelse i seg selvmen uttrykk for årsaksproblemnemlig en svakhet i nedre lukkemuskel.
Det skal sies det mild halsbrann etter fettholdige og veldig omfangsrike måltider er ganske normalt, men blir et symptom hvis det også er etter lette måltider eller varige klager makt.

Et ledende symptom i alle typer betennelse i spiserøret Smerteden spesielle bak brystbenet spesifisert og av sviende eller brennende karakter er. Smertene kan også øke litt dypere i området av øvre del av magen å gjøre merkbar. Denne smerten kan være forårsaket av betennelse i spiserøret spesielt verre når du svelger bli.

Utenom det kan du svelgevansker i løpet av sykdommen med svelging og Føler å "bli sittende fast" forekommer i halsen. I tillegg til dette økt raping eller burping observert hva foruten halsbrann første tegn betennelse i spiserøret.

I sjeldne tilfeller klager pasienter Pustevansker.

I tillegg forårsaker betennelse i spiserøret i de fleste tilfeller en tydelig merkbar dårlig ånde.

fører til

EN Betennelse i spiserøret betyr ingenting annet enn det Slimhinnesom fører spiserøret gjennom a urovekkende faktor angrepet og skadet blir til. Dette får i tillegg til direkte skade betennelsesreaksjoner og forårsaker klagene ovenfor.

Hovedårsaken til en betent spiserør er langt på vei en refluksrelaterte skader slimhinnen. Det flyter Magesyre fra magen tilbake til spiserøret og fører til irritasjon her som slimhinnen i spiserøret ikke designet for dette sure miljøet er. Hovedansvarlig for dette er saltsyre, som i stor grad utgjør magesekresjoner og direkte angriper slimhinnen. Kom neste Proteinbrytende enzymer som angriper vevet i spiserøret
Fottur som svar kroppens egne forsvarsceller inn i det berørte området og prøv å reparere skaden. Dette sammen med cellens bortgang utløser a Betennelse i spiserøret ute.

Vanligvis forhindrer den nedre lukkemuskel Imidlertid er det en rekke årsaker til at det kan føre til at det utvikler seg i spiserøret Kan ikke lenger oppfylle oppgaven og insuffisiens oppstår. Man skiller primær fra sekundære årsaker en feilfunksjon i nedre lukkemuskulatur.

Primære direkte årsaker er spesielt medfødte eller ervervede misdannelser henholdsvis Feilinnstillinger i mage og spiserør, hvorved magen og dermed den nedre delen av spiserøret fra magen litt eller helt inn i brystet slips. Dette plager dem nerveforsyning av sfinkteren.

Er mer vanlig sekundære årsakerdet gjennom Sfincterisk insuffisiens føre til betennelse i spiserøret. Typisk føre fedme eller en svangerskap til a økt trykk i magen, som overstiger det normale lukketrykket til lukkemuskelen og dermed tvinger magesyre inn i spiserøret.

Les mer om dette på: Halsbrann under svangerskapet

Men også systemiske sykdommer hvordan Sukkersyke, nevrologiske sykdommer eller tidligere utførte operasjoner på det berørte området kan potensielt forårsake sphincterinsuffisiens.

Det er også mulig at gjennom vedvarende feil kosthold og livsstil Det produseres for mye syre i magen, og med lukkemuskelen muskelen intakt, oppstår fortsatt tilbakeløp og betennelse i spiserøret. Spesielt fett som inneholder mat, koffein, alkohol og Sigarett røyk fremme Produksjon av magesaft.

Som Kontrastert med refluksøsofagitt, forårsaket av magesyre-tilbakeløp, kan være en Betennelse i spiserøret også direkte gjennom de som jobber på stedet Patogener og stoffer som skal utløses. Imidlertid er disse årsakene betydelig sjeldnere. Nesten utelukkende hos pasienter som har en svekket immunforsvar kan forårsake betennelse i spiserøret sopp hvordan Candida albicans fremkalte det såkalte Trast-esophagitis har konsekvensen. Dermed er spiserøret assosiert med dette Kolonisert av patogenerforårsaker betennelse.
Også kjente virus som Herpesvirus eller de sjeldnere Cytomegaly-virus er kjent for å være årsaken til øsofageal betennelse. Disse sykdommene forårsaket av patogener er imidlertid veldig sjelden og påvirker praktisk talt ikke sunne mennesker. Hos pasienter som f.eks. pga HIV-infeksjon eller en leukemi er immunkompromittert, spiller de en rolle.

Sist bør vurderes som sjeldne årsaker til spiserør kjemisk eller fysisk skade hvordan syre brenner eller Burns å bli navngitt.

terapi

De Terapi med betennelse i spiserøret er basert på flere stadier, avhengig av Grad av betennelse og gir mer eller mindre mening avhengig av årsaken.

På lett ubehagat gjennom a Tilbakestrømning av mageinnhold er betinget, bør man først henvise til riktig ernæring og en sunnere livsstil respekt, tenk høyt på. Målet er å lage en vedvarende irritasjon slimhinnen i spiserøret ved å redusere Hindre tilbakestrømning av mageinnhold. Uten disse skadelig effekt, helbreder en enkel betennelse i spiserøret av seg selv ute.
Spesielt Kullsyreholdige drikker eller fruktjuicer inneholder mye syre og oppmuntrer magesaft til å renne tilbake i spiserøret. Koffein, nikotin og alkohol øker også produksjonen av saltsyre i magen, slik at man tar avstand fra disse stoffene. effektivt tiltak kan være.
De siste matinntaksom bør være lite fettfattig og ikke for overdådig minst en time eller to før sengetid henholdsvis. Hvis rett før du legger deg Saltsyreproduksjonen i magen økte den flate kroppsstillingen under søvn favoriserer passering inn i spiserøret, noe som ytterligere opprettholder betennelsen. Så du kan være med i litt tid lett hevet overkropp sove.

Skulle dette Tiltak er ikke nok, kom som neste nivå medisinering for bruk. Midler av førstevalg for betennelse i spiserøret Protonpumpehemmere (PPIer). Dette direkte hemmer visse proteiner i magensom produserer saltsyren. Så det mangler mest potent skadelig stimulans. Behandling er vanlig over 2-4 uker med en tablett med en PPI per dag. Disse midlene er godt tolerert og ha relativt få bivirkninger.
Ytterligere medisinske tiltak er at Øk tonen i den nedre lukkemuskelen eller Nøytraliser saltsyre i magen. Disse er imidlertid bak kulissene.

hvis konservative og medikamentelle terapier betennelsen i spiserøret ikke behandle tilstrekkelig i sjeldne tilfeller må sendes til en kirurgi bli tenkt. Dette er spesielt indikert når den nedre sphincter muskel strukturelt skadet og kan ikke lenger lukke mageinngangen, eller Eversjon av deler av magen i ribbe buret er årsakssammenheng.
Standard operasjonsstue her er den såkalte laparoskopisk fundoplikasjon etter Nissen eller Toupee, der en art Mansjett rundt den nedre spiserøret for å forhindre tilbakestrømning av mageinnhold.

Imidlertid har konservativ terapi for refluksrelatert betennelse i spiserøret kirurgiske tilnærminger presset inn i bakgrunnen. Terapi for ikke-tilbakeløp betennelse består av begge deler Unngå kjemiske eller fysiske stoffer eller i årsaksterapi av det forårsakende middelet. Sopp er laget med Amfoterisin-B eller flukonazol behandlede virus med Acyclovir eller ganciclovir.
Som sagt over er patogener bare med eksisterende alvorlige underliggende sykdommer Årsaken til at behandlingen av denne underliggende sykdommen er en uunnværlig del av den.

diagnose

I begynnelsen av diagnosen er det en eksakt forespørsel pasientens klager. De typiske symptomene på betennelse i spiserøret sur oppstøt, halsbrann og Smerter bak brystbenet er banebrytende i begynnelsen. Spesielt når Ubehag etter å ha spist eller i visse kroppsposisjoner som det Å ligge eller over hodet forekommer, bør legen kontakte en betennelse forårsaket av tilbakeløp tenk på spiserøret.
Ved milde og ikke varige klager er dette tilstrekkelig til Terapi med PPI å starte.

Med sterk eller terapi motstandsdyktige klager Lukk andre diagnostiske metoder på.
For å tydelig bekrefte betennelsen i spiserøret og for å kunne vurdere omfanget av betennelsen, an Endoskopi utført. Dette er en tynn fleksibel slangepå slutten der det er et kamera, gjennom munnen eller nesen under lokalbedøvelse og ev beroligende medisiner settes inn i spiserøret. Dette gjør det mulig for undersøkeren å se hele slimhinnen i slimhinnen Skader på slimhinnen eller soppavsetningene dømme. I tillegg kan med et tang en liten vevsprøve eller utstryking på patogener og undersøkt på laboratoriet bli.

Til Diagnostisering av betennelse i spiserøret å fullføre en boks 24-timers måling av surhet lages i spiserøret. EN liten, for det meste nasalt innsatt sonde kommer til å ligge i nedre spiserør og måler juster pH kontinuerlig, så surheten. Denne undersøkelsen er spesielt nyttig når det er klager i endoskopien ingen årsak bevist kunne vært.

prognose

De prognose betennelse i spiserøret forårsaket av refluks avhenger hovedsakelig av hvor lenge klagene har eksistert og hvor sterk du er.

De aller fleste tilfeller har det veldig god prognose og kan oppnås med generelle tiltak som er nevnt ovenfor og en PPI å behandle godt. Betennelse i spiserøret så leges det av seg selv om noen dager eller uker.
Det er viktig å ta vare på sykdommen vil ikke komme tilbake.

Imidlertid kan det være forårsaket av magesaft Betennelse i spiserøret i noen tilfeller også ondartede forandringer i slimhinnen føre, og det er derfor en med eksisterende klager definitivt til legen må gå. Gjennom varig stimulans kan spre seg til bunnen av betennelsen svulst som er langt mer komplisert å håndtere.

De enkel betennelse Spiserøret er imidlertid med adekvat behandling ingen grunn til å bekymre deg. Immunkompromitterte pasienter med a Sopp eller viral spiserør Imidlertid har de vanligvis vanskelige prosesser og krever en Behandling av eksperter.

Mulige konsekvenser av en innsnevring av spiserøret

En mulig konsekvens av betennelse i spiserøret er innsnevring av spiserøret, vanligvis i den nedre delen.
Dette kjennetegnes blant annet av en vanskeligere transport av mat til magen, samt av halsbrann.

profylakse

For å unngå betennelse i spiserør Det viktigste å gjøre er å forhindre Livsstilsendringer på. Av Unngå å spise for høye fettmåltider som for eksempel alkohol og nikotin kom først. For å gjøre dette gjør en bevisst kosthold med tilstrekkelig serveringsfølelse.

EN Vekttap har i det lange løp også positive effekter. i tillegg Unngå stress ikke ubetydelig også.

En gjennom patogene midler forårsaket betennelse i spiserøret kan være vanskelig å forhindre, for her er dette svekket immunforsvar er årsaken til sykdommens begynnelse. Her må du være forsiktig, høyt hygieniske standarder for å møte infeksjonen med f.eks. forhindre en sopp og behandle den underliggende sykdommen.