Hoppende finger
Introduksjon / definisjon
Som hopping eller flimrende fingre (Latin digitus saltans) kalles a Glideforstyrrelse håndens sener. Begrepene blir synonyme Tendovaginosis eller Tendovaginitis stenosans brukt. Det er oppkalt etter den symptomatiske hoppingen av fingeren når du prøver å strekke den ut. Her kroker fingeren bare inn i Fleksjonsstilling fast til da etter å ha overvunnet blokade å skynde seg fremover.
Sykdommen påvirker Kvinner oftere enn menn, hvor den maksimale alderen er over 60 år. I sjeldne tilfeller er imidlertid en medfødt fortykning av Finger sener som hoppende finger bli symptomatisk. Den mest berørte er tommel, da dette er det mest stressede i daglig bruk. Ofte, men som tyver også er Pekefinger og langfingre påvirket, i prinsippet kan enhver finger bli berørt. Innfesting av flere fingre, noen ganger til forskjellige tider, er mulig og ikke uvanlig.
Hvis tommelen påvirkes, anbefaler vi det mer spesifikke emnet: flimrende tommel
symptomer
Sykdommen manifesterer seg ofte først uspesifikke smerter eller Følelser av spenning i den berørte fingeren. Palmesmerter, a Dra på utsiden eller innsiden av en finger, eller en og annen Snap en finger kan uttale en hoppende finger og bør tas på alvor. Et besøk til legen er derfor alltid tilrådelig, spesielt hvis symptomene vedvarer. Det typiske Hopper fingeren dukker ofte bare opp i det senere stadiet. Den forlengede fingeren kan ikke bøyes med dette kliniske bildet, pasienten føler at bevegelsen er blokkert fordi fortykket sene de Ringband (Ringformet leddbånd) kan ikke skje. Så det er en såkalt Ring ligamentstenose (innsnevring). Hvis mer kraft brukes, bygger det seg en merkbar spenning. Hvis bruk av kraft er tilstrekkelig, overvinner den fortykte senen ringbåndet og en utvikler seg rykk fleksjon av den berørte fingeren. Det er avgjørende at dette fenomenet vanligvis oppstår reprodusere blader. Hos mange pasienter er dette hoppet av fingeren smertefullmen ikke for andre. Hos noen berørte mennesker kan en tykk sene knute under huden merkes mens du bøyer eller strekker den berørte fingeren. I noen tilfeller kan seneknuten utvides opphovningslik at fingeren fryser i en bøyd eller strukket stilling og ikke kan flyttes tilbake til startposisjonen selv med maksimal innsats. Dette fenomenet kalles også fanget fingeren og kan løse seg selv delvis. Hvis dette ikke er tilfelle, er det imidlertid nødvendig med rask operativ intervensjon. Ringbåndet er delt, noe som forhindrer langsiktige irreversible funksjonelle begrensninger av fingeren.
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg:
- Lumedis - ortopediske kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.
Opprinnelig årsak
Av hoppende fingre er i de fleste tilfeller på grunn av slitasje og forekommer ofte i avansert alder på. Slitasje fører til a Fortykning av flexorene av hånden. Dette gjør det vanskelig for senene å gli gjennom ringbåndene til fingeren når fingeren er strukket eller bøyd. De Ringband sørg for at senene forblir i kontakt med beinet når fingrene er bøyd. Med en fortykkelse av senene foran et ringbånd kan senen bare passere dette med større kraft når det bøyes, noe som er typisk Hoppe av fingeren uttrykker. Et annet navn på dette rykkete suset er Lommeknivfenomen. Årsaken til fortykningen er ennå ikke helt forstått, ved siden av en som disponerer høyere alder også en medfødt predisposisjon, stressende aktiviteter eller skader. Ofte oppstår en hoppende finger som Yrkessykdom i visse profesjonelle grupper som håndverkere, idrettsutøvere eller pianospillere som legger mye belastning på fingrene og hendene i årevis. Uvanlig intenst stress som hagearbeid kan også føre til overanstrengelse og tykning av håndens sener. Det intense stresset på senen får det til bittesmå skader senen som blir hyppigere og også vedvarende betennelse å kunne lede. Der følger en Fortykning av senen. Hoppfingerfenomenet forekommer ofte i forbindelse med revmatiske sykdommer eller en Karpaltunellsyndrom på.
diagnose
Diagnoser en hoppende finger er vanligvis gitt av legen som en del av den kliniske undersøkelsen. Andre sykdommer som krever behandling, for eksempel beinsykdommer eller a Felles slitasje (artrose), anbefaler vi å lage en Røntgen. I sjeldne tilfeller a sonografisk undersøkelse av bløtvevet kan brukes med en ultralydanordning eller en tverrsnittsavbildningsmetode for å diagnostisere eller utelukke andre sykdommer.
terapi
Terapien av hoppende finger er en glatt gliding gjenopprette finger senen gjennom ledende ringbånd. Før a Operativ behandling vises, men bør forsøkes med konservative tiltak oppnå en kur. EN decongestion den fortykkede senen kan erstattes av en immobilisering av den berørte fingeren kan nås ved hjelp av en skinne. Fingeren er splint i fire til seks uker, og mangelen på belastning reduserer hevelsen i den fortykkede senen. Imidlertid er det med denne behandlingen en risiko for stivne av leddet, hva med lang sikt Bevegelses- og funksjonsbegrensninger kan lede. Et annet behandlingsalternativ er det lokale Kortisonterapi. For dette blir kortison injisert i den berørte fingeren, der det trer i kraft etter en til to dager. Kortison har betennelsesdempende, direkte avsvarsel og smertestillende virkning. Dette forbedrer symptomene på de som blir rammet i løpet av noen dager, selv om den fullstendige effekten av kortisonet først kan utvikle seg senere. Lignende effekter kan også oppnås ved hjelp av en lokalbedøvelse, og det er derfor dette kan brukes i kombinasjon med kortison eller alene. Ofte gir imidlertid kortisoninjeksjonen ikke varig lettelse, da symptomer kan komme tilbake når medisinen slites av. De utløsende faktorene som å spille piano, sport og manuelt arbeid bør midlertidig reduseres til symptomene ikke lenger oppstår.
Hvis jevning er allerede så uttalt at den ønskede effekten ikke kan oppnås med kortisoninjeksjonen, eller hvis symptomene kommer tilbake i løpet av noen måneder etter gjentatte kortisoninjeksjoner, indikeres en operasjon. Det er et mindre inngrep som forekommer i lokalbedøvelse (Lokalbedøvelse) og poliklinisk (uten sykehusinnleggelse). Varigheten av operasjonen er bare noen få minutter, ideelt sett er kirurgen spesialisert på håndkirurgi. Det lages et lite snitt på flexorsiden (indre overflate) av den berørte fingeren og den innsnevrende Ringbandet fullstendig avskåret. Spesiell forsiktighet må tas for å beskytte blodkar og nerver som går parallelt med hverandre. Så blir kuttet sydd med noen få kutt, og en bandasje påføres. Etter at anestesien har falt, kan fingeren nå bevege seg fritt igjen. Den gratis behendighet blir gjenopprettet etter at anestesien har falt. En postoperativ fysioterapi treningsbehandling er bare nødvendig i sjeldne tilfeller. Avhengig av gjengematerialet som brukes, må disse bare trekkes etter omtrent ti dager. De Sjanser for bedring Denne kirurgiske inngrepet er veldig bra, slik at nesten alle pasienter blir lettet fra klagene og kan bevege fingrene fritt igjen umiddelbart etter inngrepet. Å kutte ringbåndet medfører vanligvis ingen begrensninger, da dens funksjon blir overtatt av de andre ringbåndene til den tilsvarende finger. Komplikasjoner som infeksjon, allergiske reaksjoner på bedøvelsen, overdreven arrdannelse eller skade på nerve eller vaskulær forekommer bare unntaksvis.
prognose
Mange pasienter kan allerede dra nytte av a konservativ behandling hjelp, som er veldig lavrisiko og ukomplisert. Hvis konservativ behandling ikke er nok, er sjansene for bedring fra den kirurgiske prosedyren fortsatt veldig gode, slik at nesten alle pasienter blir lettet av symptomene sine og kan bevege fingrene fritt igjen umiddelbart etter inngrepet.