Stressbrudd

definisjon

Begrepet stressfraktur brukes også Tretthetsbrudd kalt og betyr et brukket bein forårsaket av en permanent Overbelastning av beinet i mekanisk forstand er forårsaket. Slike stressfrakturer forekommer hovedsakelig på bein som må støtte en stor andel av kroppsvekten vår, dvs. hovedsakelig på legs og Feet.

Stressfrakturer er ikke forårsaket av en traumatisk hendelse som andre knuste bein, men oppstår over lengre tid. Konstant overbelastning av visse bein og ledd, f.eks. gjennom visse idretter som Langdistanse løping beinet blir mer og mer skadet til det endelig går i stykker.

Årsaker til et stressbrudd

I utgangspunktet, a Stressbrudd av Insuffisiensfraktur fornem.

De Stressbrudd er opprettet av en permanent overbelastning av et ellers sunt bein og blir med oftest Konkurransedyktige idrettsutøvere på.

De Insuffisiensfraktur oppstår imidlertid for tidligere skadede bein på når beinstrukturen på grunn av en beinsykdom som Leddgikt, rakitt eller osteoporose har allerede blitt skadet.

Ved spenningsbrudd er varig overbelastning eller for hyppig, for lang eller feil belastning årsaken. Det dukker gradvis opp fine sprekker i beinstoffet, såkalt mikrofrakt. Disse leges vanligvis igjen etter en stund, men ikke når glett belastning vedvarer.

Dette er spesielt vanlig i visse idretter, som Langdistanse løping. Spesielt gjennom Treningsfeil her oppstår stressfrakturer.

Det er også den såkalte Hoste bruddder en kronisk, sterk hoste kan bryte ribbeina eller prosesser i ryggvirvel.

Visse omstendigheter kan beskrives som risikofaktorer, slik at det med visse treningsmetoder kan oppstå et stressbrudd i ellers friske bein. Så kan man plutselig endring i løpehastighet, a for hard overflate eller en Vektøkning være ansvarlig for et stressbrudd. EN lav muskelmasse, a lav leggomkretsg, a kosthold eller visse medisiner (for eksempel kortison) kan fremme utviklingen av et stressbrudd.

Du kan også være interessert i: Ødelagte ribbein forårsaket av hoste - er det mulig?

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Symptomer på stressfraktur

Fordi et tretthetsbrudd ikke er forårsaket av en akutt traumatisk hendelse, men snarere utviklet seg sakte, er også andre symptomer karakteristisk for et stressbrudd.

I motsetning til normale brudd, der pasienter rapporterer en plutselig smertehendelse som en del av en skade, oppstår først spenningsbrudd lette smerter på. Disse eksisterer ofte i utgangspunktet bare under stress og først senere i ro.

Andre mulige symptomer på et stressfraktur er ett Hevelse over det tilsvarende beinet, som for eksempel rødhet og overoppheting. Motstanden til de korresponderende strukturer synker også gradvis, slik at de berørte ikke umiddelbart tenker på et ødelagt bein. De diagnose ofte med forsinkelse poserte.

Stressbruddssmerter

Et stressfraktur står i kontrast til et normalt beinbrudd ingen akutt smertehendelse i forgrunnen. Snarere varsler vedkommende først første svake smertersom bare oppstår når de utsettes for stress. Ved langvarig anstrengelse kan smertene sterkere vil og etter hvert i fred skje. Karakteren til smerte kan variere fra piercing til kjedelig sende.

Diagnostisering av et stressfraktur

Et stressfraktur skyldes ofte bare den lange prosessen anerkjent sent og diagnostisert. Klagene inkluderer ofte Smerter, hevelse og overoppheting opprinnelig tenkt på revmatiske klager.

EN eksakt anamnese og Mønster av overbelastning er derfor veldig nyttige for å stille en diagnose viktig.

For å bekrefte mistanken, a Imaging henholdsvis. EN Røntgen er bare egnet i begrenset grad, spesielt i de tidlige stadiene av spenningsbruddet fine bruddlinjer ofte i røntgenbilder ikke synlig. i CT et stressbrudd kan dømt bedre bli. Imidlertid løses best en sprekkfraktur eller dens forløpere (for eksempel mikrofrakturer) i MR (Magnetisk resonansavbildning) eller med en Skjelett scintigraphy oppdage.

Delvis må Andre sykdommer som beinbetennelse (osteomyelitt) eller godartede og ondartede beinsvulster låst ute bli. Dette kan delvis gjøres av a Blodsamling eller en Vevsprøve henholdsvis.

Behandling av et stressfraktur

Behandling for et stressfraktur avhenger av flere faktorer.

For det første er det avgjørende om det først Forløpere til et brudd (for eksempel mikrofrakturer) eller et tydelig brudd. Ved foreløpige stadier av et brudd, kan det være tilstrekkelig til å begynne med For å utsette dem for permanent belastning. Hvis den stressende aktiviteten stoppes, har det berørte beinet tid til å lukke seg regenerere.

Er et brudd allerede manifest (uttales), må man spesifikk terapi henholdsvis. Denne terapien avhenger av plasseringen av brokk og bruddets alvorlighetsgrad. I noen tilfeller er a konservativ omsorg med en gipsstøping som er tilstrekkelig til å avlaste beinet slik at det kan regenerere seg. I andre tilfeller er det operasjonelle prosedyrer nødvendig for a permanent beinheling å nå.

Avhengig av bruddets beliggenhet og alvorlighetsgraden visse negler eller Bruk av plater og skruer i spørsmålet. I andre tilfeller kan kirurgen spørre Stykke sunt bein fra iliac crest fjerne og sett inn ved bristepunktet.

Etterfulgt av a immobilisering fra opptil fire uker henholdsvis. Dette gir det skadde beinet tid til å regenerere seg. De byrde på den berørte delen av kroppen bare da sakte økt igjen for å unngå tilbakefall. EN fysioterapi kan være støttende her.

Varighet av et stressbrudd

Tiden det tar for et stressfraktur å leges varierer veldig fra person til person og avhenger av flere faktorer.

For det første er det avgjørende om allerede et tydelig brudd til stede, eller bare Foreløpige stadier.

Tidlige stadier helbrede under immobilisering av en gipsstøpe eller splinter og bandasjer for det meste innen 6 til 8 uker fra.

Åpne brøksom trenger en rollebesetning eller kirurgi vil også trenge en Immobilisering i flere uker. Fysioterapi kan ha en støttende effekt og påvirke sykdomsforløpet positivt.

En komplett en fraskrivelse på utløser stress (f.eks. løpesport) er absolutt nødvendig. En gradvis økning i belastningen på den tilsvarende delen av kroppen opp til full belastning, bør definitivt diskuteres med den behandlende legen for å unngå tilbakefall.

Ulike lokasjoner av et stressbrudd

Stressbrudd i kneet

Blir kneleddet a overdreven stress eksponerte, stressfrakturer i de involverte benstrukturer kan oppstå.

I kneleddet er Lår (femur), den fibula og Shinbone (tibia) forbundet med hverandre. For eksempel kan hodet på fibula (fibulært hode) brudd (knekke). Det er hodet på fibulaen som kan kjennes på utsiden i bunnen av kneet. Siden det er veldig smalt og grasiøst, er det spesielt kl Dreiende bevegelser i kneet veldig utsatt for stressfrakturer. Konsekvensene er krypende smerter og økende begrensning av bevegelse i kneleddet.

Et stressfraktur i kneområdet kan også være rett på kneskålen (Patella) oppstår. Spesielt innen idrett som gjør det Legg tung vekt på knærne som for eksempel Gymnastikk eller dans, kan det skje at kneskålen gradvis river lenger opp til et stressbrudd. Et slikt spenningsbrudd er spesielt tydelig i Knebevegelser av Smerter, hevelse eller rødhet i kneområdet.

Spesielt det Gå i trapper blir stadig vanskeligere for den berørte pasienten, da kneet er spesielt stresset. Vanligvis kan et stressfraktur i kneet behandles godt ved å immobilisere kneet.

Det viktige i denne fasen er imidlertid absolutt avståelse på den stressende sporten, ellers kan alvorlige følgeskader oppstå. Dette vil være i kneområdet kroniske bevegelsesbegrensninger og kraftig smerte tilkoblet. Legens anbefalinger om hvile og gradvis økning av belastningen må følges.

Du kan også være interessert i: Knesmerte

Stressbrudd i foten

Foten er rett i løpsport utsatt for store belastninger, siden han er den bærer full kroppsvekt. Av denne grunn er stressfrakturer spesielt vanlige her.

Som en del av vanlig lange marsj- og turveier stressbruddet forekommer spesielt ofte i området av metatarsus, nær andre tå på. Resultatet er sterke smerter som intensiveres når du går eller løper. Foten er også hoven og kan man rødlig misfarging aksepterer.

Et stressbrudd i foten kan diagnostiseres av a Skjelett scintigraphy eller a MR kan påvises pålitelig, men diagnosen kan ofte ikke bekreftes av røntgenbilder.

Når diagnosen er diagnostisert, bør stressbruddet øyeblikkelig lettes og immobiliseres. Hvis de ødelagte endene er i området av metatarsus, bruk en spesiell Hjelpesko i forfoten adekvat immobilisering kan oppnås. Avsluttende tiltak som f.eks Drenering av lymfeknute og Kinesio-taping utføres.

Et tretthetsbrudd på foten leges vanligvis innenfor fire til seks uker helt av. Gradvis oppbygging av belastningen bør imidlertid alltid gjøres i samråd med legen.

Stressbrudd i tibia

På grunn av permanent overbelastning, kan det også forekomme i Shinbone (tibia) komme til stressfrakturen. Den vanligste årsaken er her overdreven jogging, som for eksempel endrede treningsvaner, Vektendringer eller en til hard grunn.

Vis som et typisk symptom Smertesom i utgangspunktet snik og bare under press skje. Smertene øker over tid og oppstår da også i ro. Også en opphovning og rødhet i området med skinnbenken er mulig.

Terapien består vanligvis av en flere ukers immobilisering av det respektive benet. Dette krever ofte a gipsstøp bli opprettet. I mer kompliserte tilfeller, a operativ omsorg henholdsvis. Her er endene av beinene koblet til hverandre med skruer eller metallplater. I tilfelle kirurgisk terapi finner sted Helbredelse vanligvis mye raskere og motstandskraften kan økes raskere.

Stressfraktur i fibulaen

Fibrene er skråstilt på to områder spesielt for dannelse av et stressfraktur;

1) i kneområdet, dvs. på Fibulært hode eller

2) i den nedre delen av fibulaen, som Ytre ankel former.

Sjeldent bryter fibulaen sentral, deretter mer etter en "Normal" pause som et resultat av a akutt traume.

I området av Ytre ankel (Malleolus lateralis) kan forekomme spesielt hos en vedvarende overbelastning samtidig som lange marsjer eller på å jogge komme til et stressfraktur.

Dette manifesterer seg gjennom tilbakevendende Hevelse rundt ankelen så vel som gjennom rødhet og Utseende smerter.

Smertene vil være under press, spesielt når du hopper eller jogger, verre. Spesielt hyppig vri Ikke bare belaster leddbånd og muskler, men kan også Stressfrakturer i nedre fibula eller inn Ytre ankel å lede. Suspensjon av trening og immobilisering av ankelen er absolutt nødvendig for å oppnå regenerering av beinet og for å forhindre at symptomene utvikler seg. Også her er det Mulighet for konservativ eller kirurgisk terapi, valget avhenger av omfanget og kompleksiteten av stressbruddet.

Du kan også være interessert i: Ødelagte fibula

Stressbrudd i calcaneus

Et stressfraktur av Hælben (calcaneus) er vanlig veldig smertefullt.

Den vanligste årsaken her er en overdreven stress fra å løpe eller gåså noen idretter som gå eller å jogge representere en spesiell predisposisjon.

Berørt er en Å tråkke på hælen er nesten umuligså de har en endret gangart aksepterer. Videre viser hælen ofte a opphovning og rødhet.

Etter at diagnosen er stilt ved hjelp av en bildebehandlingsprosedyre, i prinsippet a konservative eller en kirurgiske forsyninger henholdsvis.

EN ukomplisert stressfraktur kan stort sett med en enkel gipsstøp bli behandlet. Ha en smertestillende ibuprofen eller Paracetamol. Hælen må det nå være for skånet ca 14 dager være til beinet På tide å gjenopprette å bevilge. Har bruddet flyttet (forstuet) eller ligger a Involvering av ankelen før så er a Kirurgisk inngrep påkrevd.

Her føres de ødelagte endene tilbake i en rett stilling og deretter gjennom Ledninger eller plater fast til hverandre. Avhengig av materialtype, må det fjernes noen måneder senere. Selv etter en operasjon vil foten lide i gipså få en Sørg for immobilisering.

Du kan også være interessert i: Tretthetsbrudd i hælen

Stressbrudd i bekkenet

Et stressbrudd i beinene som er involvert i bekkenringen er et prinsipp heller sjelden.

Årsaken til dette er at bekkenet ikke har samme vekt som foten eller beinet og bein mye her mer stabil er. Men selv her kan man tenke stressfrakturer i spesielt truede områder på grunn av belastende idretter som jogging, dans eller gymnastikk.

For eksempel kan jogging føre til et korsbrudd. Her er det også Avskjed fra den igangsatte aktiviteten, stort sett sporten, absolutt nødvendig. Siden absolutt immobilisering i bekkenet bare kan oppnås gjennom sengeleie, må det inngås kompromisser her, men avståelse fra trening er avgjørende. I noen mer kompliserte tilfeller må det operasjonell Bruddet kan stabiliseres ved bruk av plater og skruer.

Du kan også være interessert i: Bekkenbrudd