Behandling av impingement syndrom

Hvordan kan impingement syndrom behandles?

Som regel begynner behandlingen av et impingement-syndrom med konservativ terapi, det vil si at man prøver å kurere sykdommen uten å utføre en operasjon for å belaste pasienten så lite som mulig. For det første er det viktig å holde armen i ro og ikke utsette den for unødvendig belastning. I tillegg kan skulderleddet avkjøles ved hjelp av ispakker, som kan lindre smerter og ofte inneholder de betennelsesprosessene litt. Hvis disse tiltakene ikke lenger er effektive, er neste trinn å begynne å bruke medisiner. Her kan smertestillende medisiner fra gruppen av anti-reumatoid medisiner brukes, for eksempel ibuprofen, som motvirker både smerte og betennelse. Legemidler som kan injiseres direkte i det berørte leddet er mer effektive. Kortison brukes ofte til dette. Kortison er en veldig effektiv betennelsesdempende, men den er ganske sterk og har mange bivirkninger, og det er grunnen til at den ikke skal brukes lett og om mulig bare midlertidig.

De har også et impingement-syndrom fysioterapi og fysioterapi veldig hjelpsom. Dette bør imidlertid alltid gjøres under veiledning av lege eller utdannet fysioterapeut for ikke å forårsake enda større skade på leddet. Teknikker som er nyttige her er spesielt spesielle strekkøvelser og muskelbygging. Styrken i skulderen skal gjenopprettes og bevegelsesbegrensningene minimeres ideelt. I tillegg kan visse mobiliseringer av leddet også ha en direkte betennelsesdempende effekt, da de stimulerer blodstrømmen i det berørte vevet og dermed også regenereringsprosessene. Det må imidlertid bemerkes at disse øvelsene bare kan ha en positiv effekt hvis de blir utført konsekvent, riktig og fremfor alt regelmessig over en lengre periode.

Avtale med skulderspesialist

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter Carmen Heinz. Jeg er spesialist i ortopedikk og traumekirurgi i spesialistteamet til .

Skulderleddet er et av de mest kompliserte leddene i menneskekroppen.

Behandlingen av skulderen (rotator mansjett, impingement syndrom, forkalket skulder (tendinosis calcarea, biceps sene, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av skuldersykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver terapi er behandling med full utvinning uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Du kan finne mer informasjon om meg selv hos Carmen Heinz.

Skulle alle de ovennevnte behandlingsalternativene ikke vise den ønskede effekten av frihet mot smerte eller i det minste betydelig lettelse, må man til syvende og sist kirurgi kan bli brukt. Det er flere alternativer som må veies mot hverandre, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens individuelle tilstand. Det er det minst inntrengende og kostbart artroskopisk intervensjon. Bare svært små snitt er nødvendig, hvor kirurgen setter inn et kamera i leddet, ved hjelp av hvilken han direkte kan identifisere benete strukturer som fører til innsnevringer og om nødvendig fjerne dem med en liten enhet. I denne varianten kan intervensjonen normalt poliklinisk finner sted, dvs. pasienten kan forlate sykehuset dagen for operasjonen.

Med mer uttalte kliniske bilder er det vanligvis et åpen terapi å foretrekke. Her kan større beinsporer fjernes, og eventuelle vedheft som kan være til stede, kan fjernes samtidig. Om nødvendig kan kirurgen også fjerne deler av skjøten og / eller glatte skjøteoverflater. Med denne metoden må det imidlertid gjøres et større snitt på rundt 4 cm i lengde, som følgelig innebærer et lengre sykehusopphold. Den mest drastiske varianten er den såkalte subakromial dekompresjon. Hensikten med denne operasjonen er å utvide leddområdet for å behandle det eksisterende impingement-syndromet og for å forhindre tilbakefall. Avhengig av hvilke strukturer i leddet som var ansvarlige for symptomene, kan deler av bein, sener eller deler av bursa fjernes under denne prosedyren.

Etter hver operasjonstype er en detaljert en fysioterapi foreskrevet, hvor det er viktig å finne en god balanse mellom overbelastning av leddet for tidlig og immobilisering av det for lenge, som begge kan ha negativ innvirkning på helingsprosessen på lang sikt. Jo større operasjon, desto langsommere bør mobiliseringen av leddet startes, og desto lengre tid tar det vanligvis før den berørte skulderen kan gjenvinne helt normal mobilitet og frihet for smerte.

Konservativ terapi for impingement syndrom

Det engelske ordet "impingement"Betyr noe sånt"kollisjon". Navnet på syndromet kommer av at forskjellige komponenter kolliderer i et ledd og blir en entrapment eller degenerasjon av sener og / eller leddkapsel. Det meste av tiden brukes begrepet når denne prosessen er inne Skulderledd finner sted, men i prinsippet kan den brukes til alle ledd i kroppen. Syndromet følger med deg Smerte og mer eller mindre uttalt Begrensninger i bevegelse og bør derfor behandles så snart som mulig.

Som regel begynner man behandlingen av en Impingement syndrom med konservativ terapi, det vil si at man prøver å kurere sykdommen uten å utføre en operasjon, for å belaste pasienten så lite som mulig. For det første er det viktig å holde armen stille og ikke unødvendig kostnader utsette. I tillegg kan skulderleddet være ved hjelp av Ispakker bli avkjølt, som lindrer smerter og Inflammatoriske prosesser kan ofte inneholdes litt.
Hvis disse tiltakene ikke lenger er effektive, er neste trinn å begynne å bruke medisiner. Her kan du Smertestillende fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) kan brukes, som ibuprofensom motvirker både smerte og betennelse. Legemidler som kan injiseres direkte i det berørte leddet er mer effektive. Dette blir ofte gjort kortison brukt. Kortison er en veldig effektiv betennelsesdempende, men den er ganske sterk og har mange bivirkninger, og det er grunnen til at den ikke skal brukes lett og om mulig bare midlertidig.

De har også et impingement-syndrom fysioterapi og fysioterapi veldig hjelpsom. Dette bør imidlertid alltid gjøres under veiledning av lege eller utdannet fysioterapeut for ikke å forårsake enda større skade på leddet. Teknikker som er nyttige her er hovedsakelig spesielle strekkeøvelser og Muskelbygging. Styrken i skulderen skal gjenopprettes og bevegelsesbegrensningene minimeres ideelt. I tillegg kan visse mobiliseringer av leddet også ha en direkte betennelsesdempende effekt, da de stimulerer blodstrømmen i det berørte vevet og dermed også regenereringsprosessene. Det må imidlertid bemerkes at disse øvelsene bare kan ha en positiv effekt hvis de blir utført konsekvent, riktig og fremfor alt regelmessig over en lengre periode.

Hvis konservativ terapi ikke fører til smertelindring, kan kirurgisk behandling vurderes. Det er forskjellige alternativer å velge mellom.