Indremedisin

Symptomer på diabetes mellitus

introduksjon

Det er en rekke symptomer som kan indikere diabetes mellitus.

symptomer

Det kan være flere, for en Diabetes sykdom uspesifikke symptomer forekommer, som

vedvarende tretthet
sløvhetstilstand
Utmattelse
Reduksjon i ytelse
Følsomhet for infeksjon
dårlig helbredende sår
Hyppig urinering

Symptomer på diabetes på grunn av høyt blodsukkernivå inkluderer å være veldig tørst, gå ned i vekt og å gå på toalettet for å tisse. Ved diabetes kan huden være kløende, soppinfeksjoner, rødhet i ansiktet og brunlige flekker på begge bena.

På grunn av diabetes forekommer nervesykdommer og dermed sykdommer fra nevrologifeltet oftere.

Les mer om det: Diabetisk nevropati

Menn kan oppleve symptomer som erektil dysfunksjon, og kvinner kan ikke ha sin månedlige menstruasjon.
Diabetisk involvering av øyelinsen kan føre til nedsatt syn.

Mens i diabetikere av type 1 er den såkalte "akutte hyperglykemiske symptomer"Slik som vekttap, økt tørst og hyppig vannlating, er kroniske følgevirkninger av diabetes, f.eks. Tilfeller av leggearteriene (PAD = perifer arteriell okklusiv sykdom), årsak til klager ved diabetes type 2.

Les mer om emnet: Hvordan kjenner jeg igjen diabetes?

diagnose

Diabetes kan identifiseres fra en typisk medisinsk historie (anamnese) diagnose: Diabetikeren klager over økt tørst, hyppig vannlating, vekttap og tretthet.

Legen fortsetter å se etter symptomer på metabolsk ubalanse og kontrollerer om det allerede er noen skade på diabetisk sene stadie. Både type 1 og type 2 diabetes har en genetisk komponent, så informasjon om andre sykdomstilfeller i familien kan peke vei for diagnosen "diabetes".

For å bestemme sykdommen diabetes, er det nødvendig å bestemme blodsukkernivået. Diagnosen diabetes bekreftes når

hos en pasient med symptomer, tilfeldig blodsukkernivå, dvs. uten at pasienten har observert en fastende fase, er større enn eller lik 200 mg / dl (milligram per desiliter).
glukosenivået i blodet til den faste pasienten er over 126 mg / dl i to uavhengige målinger. Fasting betyr at det ikke var noe matinntak på 8 timer før undersøkelsen.
Til sammenligning: hos friske mennesker er det faste blodsukkernivået normalt under 110 mg / dl.
Som en del av en oral glukosetoleransetest (oGTT) er blodsukkernivået fremdeles over 200 mg / dl 2 timer etter glukoseadministrasjonen.

Den orale glukosetoleransetesten fungerer som følger: Pasienten spiser et høyt karbohydratdiett i 3 dager (minst 150 g per dag). Etter 10-16 timers avholdenhet fra mat og alkohol drikker pasienten 75 g glukose i løpet av 5 minutter mens han sitter eller ligger og forblir under medisinsk tilsyn. Blodsukkernivået bestemmes på tom mage og 2 timer etter å ha drukket glukoseoppløsningen. Ved verdier over 140 mg / dl og under 200 mg / dl har pasienten nedsatt glukosetoleranse, verdier over 200 mg / dl indikerer diabetes mellitus.

Ytterligere viktig informasjon om denne testen finner du på: Glukosetoleransetest - Hva du bør vite!

Glukosen i urinen bør også bestemmes. Hvis glukose forekommer gjentatte ganger i urinen, er diabetes mellitus til stede med noen få unntak. Dette har følgende årsak: Fra et blodsukkernivå på 160-180 mg / dl, som er til stede i en diabetiker på grunn av mangel på insulinvirkning, filtreres glukose fra nyrene inn i urinen. Denne verdien kalles "nyreterskel", siden herfra utskilles overflødig glukose gjennom nyrene. Filtreringen av glukosen fører til at vann trekkes ut fra kroppen og urinvolumet øker. Det økte urinvolumet forklarer de typiske symptomene på pasienten:

hyppig vannlating og
enorm tørst.

Les mer om emnet her: hyppig urinering

Et annet diagnostisk verktøy er det Keton kroppsbestemmelse i urinen. Ketonlegemer er stoffer som bidrar til Insulinmangel som skal produseres. Hvis konsentrasjonen i urinen økes, indikerer dette en insulinmangel og er et advarselstegn for metabolsk ubalanse.

Ytterligere undersøkelser kan utføres for å bestemme komorbiditeter og diabetisk følgeskade på andre organer.

Disse inkluderer:

testen av nyrefunksjon
bestemmelse av blod lipidnivåer og kolesterol
en Fundusundersøkelse etter å utvide eleven
Vaskulære og nevrologiske undersøkelser (nevrologi)
samt vurdere funksjonen til skjoldbruskkjertelen.

Hvert tredje år utføres en fastende blodsukkertest som en screeningtest Sukkersyke utført på personer over 45 år. For risikogrupper blir denne undersøkelsen utført tidligere, nemlig:

hvis pasienten har symptomer som høyt blodtrykk, fedme eller lider av en lipidmetabolismeforstyrrelse,
hvis en førstegradsfamilie har diabetes
etter fødselen av et barn med en fødselsvekt over 4500 g,
har en historie med svangerskapsdiabetes,
hvis en pasient har hatt en forstyrret tidligere Glukosetoleranse oppstått.

medisinering

Det er i utgangspunktet to forskjellige terapeutiske tilnærminger til medikamentell terapi for diabetes mellitus.

På den ene siden prøver man å støtte den resterende funksjonen i bukspyttkjertelen så mye som mulig med medikamenter som må tas, slik at mengden insulin fremdeles produseres er tilstrekkelig til daglige behov.
På den annen side, hvis bukspyttkjertelen ikke lenger er i stand til å produsere nok insulin, kan du injisere insulin utenfra i forskjellige former.

Du finner mer informasjon under: Medisiner Diabetes mellitus