defibrillator

introduksjon

En hjertestarter er en i verden Akutt og akuttmedisin brukt apparat, som av en retning Overspenning for å bringe hjertet til stillhet. I motsetning til hva man ofte antar, gir hjertestarteren bare hjertestimulering på en sekundær måte.

Hjertestarteren brukes når en pasient er i en livstruende ventrikkelflimmer ligger. Ventrikkelflimmer er en rask og uregelmessig sammentrekning (fibrillering) av hjertemuskelen. Denne muskelbevegelsen er ikke nok til å forsyne kroppen med oksygenrikt blod. Ventrikkelflimmer poserer deg livstruende tilstand som må behandles så snart som mulig.

Hjertestarteren er en Elektrisk støt gjennom hjertets topp smart. For å gjøre dette plasseres to padler på hjertets topp og hjertetaket, og deretter utløses det elektriske støtet. Strømbølgen avbryter flimringen og roe hjertet. Noen sekunder senere begynner hjertet med hans Egen rytme å treffe igjen.

En hjertestarter er en boks som følger med en Høy ytelse batteri, en Observere og to padler Er gitt. Han er en del av alle akuttmedisinsk Utstyr og spesielt på Intensivavdeling å finne.

De først stasjonære defibrilleringsmaskiner ble brukt etter andre verdenskrig utviklet for behandling av elektriske ulykker. I 1976 kom de første tidlige hjertestarterne på markedet. I 1977 ble den første hjertestarteren overført til den ikke-medisinske legevakten, da det ikke var noe landsdekkende legevaktsystem i Tyskland på det tidspunktet. Imidlertid ble dette innovative tiltaket blokkert av politikere og medisinske foreninger på den tiden fordi tidlig hjertestarter ble sett på som svært kritiske av legfolk.

Bruken av de som stadig vises i offentligheten i dag helautomatiske hjertestartere (AED) er fremdeles veldig lavfordi mange ikke-medisinske fagpersoner ikke stoler på seg selv til å defibrillere av frykt for å gjøre feil. Tallrike kampanjer, som Bekjempelse av hjertedød etc. skal og bør sikre at folk er redde for dette viktige første tiltaket.

Hva trenger du det til?

Defibrillatoren brukes alltid når et flimrende hjerte stilles i ro slik at sin egen rytme starter igjen. Det er et veldig viktig instrument, spesielt innen akuttmedisin og akuttmedisin. Det brukes til livstruende ventrikkelflimmer eller ventrikkelflaffer, samt for alvorlige hjertearytmier. Også ved hjerteoperasjoner på et stående hjerte sørger en hjertestarter som er plassert direkte på hjertemuskelen for at det raskt flimrende hjertet (klinisk tilsvarer hjertestans) stopper helt, slik at det begynner å slå igjen gjennom sin egen rytme.

Les mer om emnet Ventrikkelflaffer og ventrikkelflimmer eller Hjertearytmi

Fra et teknisk synspunkt består en hjertestarter av en akkumulator, en omformer og en kondensator. Det er et bifasisk strømelement som ikke bare sender strømmen i en retning gjennom hjerteaksen, men vekselvis, d.v.s. veldig raskt i den ene retningen, så i den andre retningen.

I mellomtiden er det også moderne og helautomatiske hjertestartere, som hovedsakelig brukes i offentlige bygninger, og som også kan brukes uten forutgående medisinsk kunnskap. Studier viser også at sannsynligheten for å dø av plutselig hjertedød minsker når en hjertestarter brukes i umiddelbar nærhet.

Les også det Artikler om emnet: Førstehjelp

Kan du kjøpe hjertestarter?

I prinsippet kan du det alt medisinsk utstyr kan også kjøpes tilegne. Ingen spesiell medisinsk opplæring er nødvendig for dette. Hvorvidt man kan bruke visse enheter selv som ikke-medisinsk utøver, er et annet spørsmål. Den klassiske hjertestarteren kan også kjøpes av ikke-medisinsk fagfolk, bruken uten trening men bør Fail bli.

Du bør også vurdere den nøyaktige grunnen til at du bør kjøpe hjertestarter. Er en Familiemedlem alvorlig syk av hjertet, er kjøpet av en hjertestarter mer legitim enn hvis det ikke er økt risiko for alvorlige hjertearytmier eller hjertestans.

I alle fall, hvis du gjør det, bør du vurdere å kjøpe en helautomatisk hjertestarter som også er tilgjengelig i offentlige bygninger. Dette også som AED utpekt apparat Enkel å bruke selv uten medisinsk opplæringfordi et dataprogram guider brukeren gjennom trinnene som skal utføres.

Hvor mye koster en hjertestarter?

Det finnes nå avanserte hjertestartere fra forskjellige produsenter og til forskjellige prisnivåer. Helautomatiske, såkalte AED-er, som nå er tilgjengelige i store offentlige bygninger, kommer med priser mellom 400 og 2000 euro å beregne.

De i klinikker De eksisterende stasjonære hjertestarterne, som også har enda flere funksjoner (for eksempel den monofasiske og bifasiske strømutgangen kan styres manuelt med disse enhetene), er mange ganger over dyrt men ikke egnet for krisesituasjoner i hverdagen, spesielt for den uerfarne legen eller legen.

Implanterbare hjertestartere

Det er det også hjertestartere plantet og leverer bare et elektrisk støt når hjertet er viss pause overskrider, d.v.s. hvis enten Puls så lav er at å opprettholde Sirkulasjon er ikke lenger garantert er eller om det skal svikt hele hjerteslag kommer. Den implanterte hjertestarteren tilsvarer en pacemaker med en defibrillatorfunksjon.

Man skiller en Enkeltkammer- av en Defibrillator med dobbelt kammer. Implantasjonen skjer gjennom et snitt på ca. 5 cm under venstre kragebein, noen ganger under høyreben. Venstresiden er å foretrekke på grunn av bedre blodfordeling i tilfelle defibrillering. Elektrodene føres til hjertet via en overfladisk blodåre eller via clavicle venen. Dette gjøres under Røntgenkontroll. Når kateteret med elektrodene har nådd hjertet, festes det til hjertets topp i høyre ventrikkel. Elektroden består av to forskjellige deler. Spissen fungerer som en monitormodul, d.v.s. denne delen overvåker den egen kammerrytme og gir alarmså snart hjertet faller under en viss, tidligere innstilt frekvens eller hvis en eller flere Med forbehold om slag og lange pauser oppstår. Over denne monitormodulen er det spoler, som i dette tilfellet genererer en sterk strøm og deretter leverer den til spissen av hjertet.

I mellomtiden er det ikke bare alt-eller-ingenting-defibrillering, men også flerkammer- Kombinasjoner av pacemakere og hjertestartere, dvs. med de mest moderne hjertestartere du kan også tidligere innstilte rytmer av lette impulser vedlikeholde bli.

Etter operasjonen bør være Prøysjokk for å se om elektrodene er i riktig posisjon. For å gjøre dette blir hjertet først kunstig satt i en så alvorlig hjertearytmi at den implanterte hjertestarteren må utløses. Hvis han ikke gjør dette, blir pasienten frigjort fra hjertearytmi med en hjertestarter permanent installert i operasjonsrommet. I dette tilfellet må ekstra elektroder festes til hjertet for å sikre en regelmessig hjerterytme, slik at det sikres at en alvorlig hjertearytmi som oppstår i hverdagen, kan vellykkes med defibrillering.

Hva er en AED?

AED står for ,,Automatisert ekstern hjertestarter'.

Den automatiserte eksterne defibrillatoren (AED) er en avansert liten enhet som er en helautomatisk drift og som er involvert i behandlingen av livstruende hjertearytmier, som de Ventrikkelflimmer eller Ventrikkelflaffer benyttes. 85% av alle plutselige hjertedødsfall oppstår på grunn av ventrikkelflimmer eller ventrikkelflimmer. Bruken av en AED kan bevises å føre til en Senke dødsraten bidra til denne medisinske nødsituasjonen. Dette er også grunnen til at nå mange offentlige bygninger hake av en slik AED.

I dag har nesten hvert legekontor en helautomatisert AED-enhet. En AED er nødvendig av sikkerhetsmessige årsaker, spesielt hvis stress-EKG gjennomføres i praksis (inkludert praktiserende fastleger). Studier fra det tyske Center for Cardiovascular Research viser hvor viktig en AED eller stasjonær hjertestarter er. I følge disse tallene 81 av 100 000 mennesker dør hvert år i Tyskland av plutselig hjertedød. I underkant av 39% av dem er i yrkesaktiv alder.

Hvordan bruker jeg en AED?

AED-en består av en boks med en liten skjerm som viser hjerterytmen i betydningen a EKG indikerer, videre to Selvklebende elektroder og noen knapper.

Hvis du finner en livløs pasient, bør du først følge vanlige førstehjelpsmetoder, som Puls-, og Pustefrekvenssjekk, Handling.

Hvis en AED er tilgjengelig, bør de gjøre det to selvklebende elektroder under høyreben og under venstre armhule limes på. Etter det, a Pulskontroll henholdsvis. Et EDP-kontrollert dataprogram guider førstehjelperen gjennom de nødvendige skritt som skal tas.

• Er det en fullstendig hjertestans, blir til ikke noe sjokk utløst, men det må være med manuell hjertemassasje å bli startet.
• AED analyserer imidlertid a Ventrikkelflimmer eller ventrikkelflimmer, datamaskinstemmen anbefaler a For å utløse sjokk.

Før du trykker på en spesiell sjokk-knapp, må alle i nærheten av pasienten avstand ta, mens sjokket hopper til den første hjelperen når du berører kroppen. Etter at sjokket er utløst, begynner en ytterligere sjekk av rytmen fullstendig automatisk. Hvis en normal rytme har satt seg inn, bør ikke noe videre tas bortsett fra overvåkningstiltak. Hvis ventrikulær flimmer eller flagg vedvarer, må sjokket gjentas til hjerterytmen har gått tilbake til det normale.

Etter oppdraget en AED skal være enheten levert til produsenten slik at han kan sjekke funksjonen og gjøre enheten i drift igjen. Selvklebende elektroder byttes ut.

Når du bruker en AED kan du det ikke mye galt gjøre. Det er imidlertid ikke å forårsake store forsinkelser under bruk, siden hvert sekund som pasienten blir liggende ubehandlet fører til en forverring av sluttresultatet. Når AED-er ikke er i bruk, har en 5 års garanti. Vedlikehold er ikke nødvendig i løpet av denne tiden uten bruk. Etter 5 år uten bruk, skal enheten også overføres til medisinsk teknologiavdeling, som kontrollerer og vedlikeholder de viktigste kontrollelementene på enheten. Som regel byttes ingen deler mot ubrukte AED-er.