Årsaker til infertilitet

synonymer

Sterilitet, infertilitet

Engelsk: infertilitet, ariditet

fører til

Når du undersøker årsaker til infertilitet begge parter må alltid tas med i betraktningen. Undersøkelsen av andrologiske årsaker bør ha prioritet for ikke å utsette kvinnen for unødvendige invasive tiltak. 50% av umuligheten av graviditet kan spores tilbake til det kvinnelige kjønn, mens andrologiske årsaker utgjør en andel på 30%.

Andrologiske årsaker til infertilitet

1. Misdannelser (f.eks. Mangel på testiklene)
2. Hormonelle lidelser (f.eks. Testosteronmangel på grunn av utilstrekkelige Leydig-celler, som er ansvarlige for testosteroproduksjon)
3. Smitte (f.eks. kusma) med følgeskader på testiklene
4. Varicocele (dannelse av Åreknuter i sædcellene) med overoppheting av den temperatursensitive sædcellen
5. psykologiske årsaker i form av funksjonsforstyrrelser under samleie (libido lidelse, Erektil dysfunksjon)
6. Kjønnssykdommer

Diagnostisering av andrologiske årsaker

Allerede den fysiske undersøkelsen av infertilitet Ved å vurdere de sekundære seksuelle kjennetegnene (f.eks. Omfanget av hårvekst) og palpasjon av testikkelen, kan innledende konklusjoner trekkes om mulig uønsket utvikling. En objektiv laboratorietest av mannlig fruktbarhet gjøres ved å lage en Spermiogram.
Dette gjør det mulig å komme med viktige utsagn om kvaliteten på ejakulatet og sæden det inneholder. Ejakuttvolumet (standard: mer enn 2 ml), deres pH (norm: 7,2-7,8) og sædkonsentrasjonen (standard: mer enn 20 millioner / ml) samlet.
De Totalt antall sædceller må mer enn 40 millioner per ejakulat. Disse grove parametrene er ennå ikke tilstrekkelige til å klassifisere mannen som fruktbar. Sædens natur gir ytterligere ledetråder om sædkvaliteten. De spiller motilitet (Smidighet) og morfologi (Form) av sædcellene spiller en vesentlig rolle. Mer enn halvparten av sædcellene må kunne bevege seg fremover. I tillegg bør mindre enn en tredjedel ha atypiske former, og mer enn halvparten må være viktig.

Gynekologiske årsaker

Årsakene mer feminine infertilitet ligger anatomien til de kvinnelige kjønnsorganene og fysiologien til Gjødslingsprosess underliggende.

a) Eggstokk infertilitet (Frekvens på 30%)
Her er det viktig å nevne forstyrrelse av hypothalamus-hypofyse-aksen. Hypothalamus og hypofysen er ledd i en kjede som forbinder eggstokken med gonadotropiner (Kjønnshormoner) til dannelse av follikler og eggløsning stimulere. Hvis en av disse lemmene svikter, dannes ikke gonadotropiner, som f.eks det follikkelstimulerende hormonet (FSH). Eggstokkens funksjon blir avbrutt og ingen follikler kan modnes. Årsaken til følsomheten til hypothalamus-hypofyse-aksen er psykologisk stress og sportsytelse med høy ytelse.

b) Tubar betinget infertilitet (Frekvens på 30%)
Inflammatoriske forandringer i egglederens slimhinner påvirker transporten av egget fra eggstokken til livmoren og kan derfor føre til infertilitet å lede. Fordi slimhinnen kan endres på en slik måte at egglederen kan bli blokkert. Disse endringene er ofte forårsaket av bakterier som Chlamydia utløst. Inflammatoriske prosesser i området med det lille bekkenet danner fester til røret, noe som reduserer mobiliteten. Innsamlingsmekanismen til egglederen kan ikke lenger garanteres. For ved eggløsning må eggcellen plukkes opp av trakten for å kunne transporteres videre i egglederen.

c) livmor relatert infertilitet (Frekvens på 5%)
Misdannelser av livmor i form av livmor septa representerer et hinder for implantasjon av den befruktede eggcellen. Skader på slimhinnen i livmoren, endometrium, hindrer også implantasjon. Endometrium opplever negative forandringer fra hyppige curettages (skraping) eller endometritis.

d) cervikal sterilitet (frekvens på 5%)
Livmorens tårer eller betennelse er erosive for sædens patency. Spesielt kan egenskapen til livmorhalsslimet på tidspunktet for kvinnens evne til befruktning endres ved mangel på østrogener på en slik måte at sædcellene kan fortsette å stige vagina Forblir blokkert mot livmoren.

e) vaginal infertilitet (Frekvens på 5%)
Misdannelser eller stenoser forhindrer at samleie oppstår. Inflammatoriske prosesser som kolpitt favoriserer en For tidlig fødsel.