Årsaker til lungeemboli

Den vanligste årsaken til lungeemboli

Lungeemboli utvikler seg ofte på grunnlag av dyp venetrombose (syn. flebotrombose). Det utvikler seg ofte i de dype venene i beinet, spesielt hos personer med koagulasjonsforstyrrelser eller sengeliggende pasienter. Imidlertid kan de også oppstå som følge av betennelse eller traumer, eller når strømningsforholdene endres som et resultat av hjertesvikt.

Du kan også være interessert i: Hva er sjansene for å overleve med en lungeemboli? og svie i beina

Men også:

• sentralt venekateter,
• kjemoterapi,
• Hormonerstatningsterapier,
• oral prevensjon, spesielt i kombinasjon med nikotin,
• graviditet eller
• Bryter hovedsakelig i hofte / ben

kan øke risikoen for koagulasjonsdannelse betydelig.
Disse koagulasjonene i de dype venene i beinet kan løsne ved plutselig fysisk anstrengelse, våkne opp om morgenen eller under trykkhandlinger som defekasjon og blir deretter transportert til lungene av det venøse blodstrømningssystemet. Dette skjer vanligvis etter en lang hvileperiode, for eksempel etter å ha ligget ned eller sittet med bøyde ben i lang tid, for eksempel på en buss eller fly.

Les mer om emnet nedenfor: Oppdage trombose

Andre, men mindre vanlige årsaker er fettemboli, en fettklump som hindrer en lungearteri, som kan oppstå etter operasjoner eller åpne hernias. Men luftemboli er også mulig, noe som vanligvis er forårsaket av legen ved et uhell ved å sette inn eller trekke sentrale venekateter.

Du kan finne mer om emnet under: Behandling av lungeemboli

Så snart fartøyene er for smale for embolus den setter seg fast og tetter fartøyet. Hvis karet er veldig lite, er det ingen kliniske symptomer med det første. Imidlertid, hvis et større kar er hindret, kan lungene ikke lenger forsynes effektivt med blod i denne delen, og gassutveksling skjer ikke.

I tillegg kommer det på grunn av redusert blodstrøm vasokonstriksjon den store lungearterien (Lungekontraksjon). Dette øker Trykkbelastning til høyre Hjerte og den såkalte oppstår Cor pulmonale. Av den reduserte Oksygenforsyning og en økt Ventilasjon av død plass (Ventilasjon av ikke-perfuserte lungeseksjoner) skaper en akutt Mangel på oksygen, spesielt des Hjertemuskulatur. Dette fører til redusert hjertefunksjon og kan til slutt føre til Sirkulasjonssjokk med blodtrykksfall og økt hjertefrekvens. En synking av lungevev (Lungeinfarkt) på grunn av mangel på oksygen forekommer bare i omtrent 10% av alle tilfeller.

Tumorsykdom som årsak

Ulike faktorer kan bidra til dette Blodpropp å lede. Er en faktor ondartede sykdommerhvor annerledes ondartede svulster. Oftest vil det være en tilhørende Trombose i svulster i bukspyttkjertelen og bronkiene observert, men det kan forekomme i alle typer kreft.

Når det gjelder tumorsykdommer, endres den såkalte Virchows triade, nemlig sammensetningen av blodet, blodstrømmen og vaskulærveggen. Endringer i disse komponentene i det vaskulære systemet går nesten alltid foran en trombose.

En lungeemboli kan også forekomme i en svulst hvis svulsten vokser inn i det vaskulære systemet og et fragment av svulsten deretter blir skyllet inn i lungene via det vaskulære systemet. Noen svulster frigjør imidlertid også visse signalstoffer som fremmer blodpropp. Dette fører raskt til dannelse av en blodpropp, som deretter kan oppløses og forårsake lungeemboli.

Røyking som årsak

Røyk representerer en betydelig risikofaktor for å utvikle en trombose og sekundær Lungeemboli som inneholdt i sigaretter nikotin har en innsnevrende effekt på blodkarene og fremmer samtidig Blodpropp. Dette samler allerede to faktorer som fremmer dannelsen av en blodpropp.

I tillegg utvikler røykere seg tidlig innskudd på fartøyets vegger (plaketter) som Akkumulere blodlipider og blodplater. Det kommer til vasokonstriksjonat opp til a Vaskulær okklusjon kan lede (perifer arteriell sykdom). I verste fall kan røykere senke seg Mister lemmer (Såkalte Røykers bein), hvis de nedre ekstremiteter forsynes dårlig med blod på grunn av de innsnevrede eller tromboserte karene.

Spesielt utsatt for trombose og lungeemboli er kvinner som Røyk og samtidig P-piller ta (se: Risiko for trombose av p-piller). De inneholdte kjønnshormonene fungerer også fremme blodpropp og i kombinasjon med røyking øker risikoen for trombose igjen betraktelig. Røykere bør absolutt informeres om denne risikoen.

Dyp venetrombose som årsak

Dyp venetrombose er den typiske årsaken til lungeemboli. Dette skaper en blodpropp i en blodåre i beinet. Årsaken til dette ligger i endrede blodstrømningshastigheter, endringer i karveggen og en endring i koagulasjonssystemet. Små tromboser kan fortsette uten symptomer, med større tromboser er foten på den berørte siden hovent og det berørte beinet overopphetes. En lungeemboli oppstår når blodproppen løses opp, pumpes tilbake gjennom karene inn i hjertet og derfra inn i lungene. I lungene tetter det blodårene og kan utløse en livstruende emboli.

Les mer om emnet på: Dyp venetrombose

Bekken i bekkenvene som årsak

Bekkentrombose i bekkenvene er en blodpropp som dannes i en blodåre (karet som fører blod mot hjertet). De merkes som plutselige smerter i lyskenområdet og smerter og hevelse i benet på den berørte siden. Mulige årsaker er økt koagulerbarhet i blodet og endringer i karveggen. Som med dyp venetrombose, kan blodproppen løsne. Den transporteres inn i hjertet med blodomløpet og derfra pumpes det inn i lungene, tetter lungekar og utløser dermed en lungeemboli.

Operasjon av en hofteprotese / kneprotese som årsak

Etter operasjonen av en hofte- eller kneprotese er berørte mennesker vanligvis ubevegelige i lang tid. Spesielt må den opererte siden ikke lastes i det hele tatt eller bare litt i begynnelsen. Blod, som pumpes fra hjertet gjennom arterier inn i bena, strømmer normalt tilbake til hjertet mot tyngdekraften gjennom årer. Muskelhandlingen hjelper med hvert trinn for å pumpe blodet litt fremover. Av denne grunn fører ikke-eksponering til endrede strømningsforhold i venene og fremmer derfor utviklingen av tromboser (blodpropp). Disse kan løsne og pumpes inn i lungene, der de forårsaker en emboli.

Fettemboli på grunn av et brudd

En fettemboli er lik en "normal" emboli, bortsett fra at i stedet for en blodpropp, er en dråpe fett som er vasket inn ansvarlig for å lukke et blodkar. En slik fettdråpe kan for eksempel stamme fra innsiden av et bein. Et stort antall slike fettdråper kommer inn i blodomløpet, spesielt hvis et bein knekker. Noen av dem kan pumpes inn i lungene og blokkere blodkarene der. Ytterligere komplikasjoner av en slik fettemboli kommer opp når dråpene blir viklet inn i et annet organs vaskulære system. Også der kan den forstyrrede blodstrømmen skade organet alvorlig.

Bruk av pillen som årsak

Å ta pillen kan imidlertid oppmuntre til lungeemboli andre faktorer å bli lagt til. Din bruk som eneste årsak lungeemboli eller trombose (en blodpropp i en blodåre) er relativ lite sannsynlig. De siste årene har trombose imidlertid forekommet oftere ved inntak Minipillersom inneholder et progestin (et kjønnshormon) som den eneste aktive ingrediensen.

Av denne grunn bør spesiell oppmerksomhet rettes mot økt risiko for trombose, eller et annet preparat bør foreskrives hvis andre risikofaktorer for trombose er kjent. Det er andre risikofaktorer for trombose i tillegg til å ta p-piller, som Røyk, en bekjent Blødningsforstyrrelse eller lenger immobilitet gjennom reise eller kirurgi, kan det føre til lungeemboli.

Mer om dette emnet finner du: Trombose mens du tar p-piller

Alkohol som årsak

Alkohol og røyking er velkjent Risikofaktorersom kan forårsake lungeemboli. På den ene siden skyldes dette at alkoholen i blodet fører til den såkalte INR øker. Denne verdien beskriver hvor raskt blodet koagulerer, og hvis verdien øker, betyr det at blodet koagulerer raskere. Dette rammer hovedsakelig personer som drikker alkohol regelmessig. Hvis forbruket stoppes, normaliseres verdien igjen.

En annen grunn til at alkohol fremmer lungeemboli er at alkohol er i lever demonteres. Dette kan være Begrens effekten av blodfortynnendesom også fungerer i leveren. Dette gjelder for eksempel stoffet Marevan ®, som mange pasienter må ta på grunn av en tidligere trombose eller en hjertearytmi. Alkohol forårsaker også Urinproduksjon i nyren økes, og du må urinere oftere. Dette økte dehydrering på sin side fører til en tykkelse av blodet, noe som kan fremme trombose eller lungeemboli.

Legemidler som årsak

Lungeemboli kan oppstå av forskjellige grunner når du bruker medisiner. Ved søknad stimulerende medisiner, hvordan kokain eller ecstasy, er det en økning i hjerterytmen og Blodtrykk. Dette kan føre til at en blodpropp, en blodpropp som allerede er til stede, løsner fra venens vegg og skylles inn i lungesirkulasjonen, der en lungearteri er hindret. Videre øker bruken av disse stoffene sterkt svette fra og i kombinasjon med den ofte utilstrekkelige mengden vann du drikker, tykner blodet og en trombose kan oppstå lettere. En annen virkningsmekanisme av medisinene er en Begrensning av blodkarsom kan fremme et hjerteinfarkt og kan være livstruende med en eksisterende trombose.

Får et legemiddel gjennom en blodåre injisert, dette betyr alltid en irritasjon venen, på den ene siden av de kjemiske ingrediensene i stoffet, på den andre siden ved å stikke med en nål. Hvis denne venen brukes ofte, kan den bli en kronisk flebitt som kan føre til en venøs blodpropp i det berørte karet. Denne blodproppen kan forårsake lungeemboli hvis den kommer inn i lungene gjennom blodomløpet.

Graviditet som årsak

Under graviditet er kvinner spesielt utsatt for lungeemboli. Koagulasjonssystemet påvirkes også av de mange hormonelle forandringene som skjer i kroppen. For å beskytte mot for høyt blodtap under fødsel, blir blodet gjort litt lettere å koagulere. I tillegg strømmer blodet fra venene tilbake til hjertet mye saktere. Begge endringene favoriserer utvikling av tromboser (blodpropp) i venene. Blodproppene kan skille seg fra vene og reise til hjertet i blodomløpet. Derfra pumpes de direkte inn i lungene, blokkerer karene der og forårsaker en emboli.

Hvorfor kan det noen ganger ikke finnes noen årsak til lungeemboli?

Årsaken til en lungeemboli er ikke alltid en åpenbar trombose, dvs. en blokkering av en blodåre i et ben med et blodpropp. Emboli kan det også fra fostervann under fødsel som skal utløses.

Også en Luftemboli kan være en trigger, men det er vanskeligere å bevise det, siden det bare kan oppdages ved passende avbildning, dvs. Computertomografi må påvises hvis det i det hele tatt finnes.

Lungeemboli er et alvorlig klinisk bilde som, hvis ikke blir anerkjent i tide, kan føre til død. Ikke alle familiemedlemmer ønsker en etter tapet av et familiemedlem autopsi og derfor kan årsaken til lungeemboli ikke bli funnet. Annerledes Blodprøver Kan ikke utføres etter døden, da egenskapene til blodet endres når en person har dødd.

Det er flere kjente årsaker til lungeemboli, og mesteparten av tiden er det en Kombinasjon av forskjellige årsaker. I noen tilfeller kan personen som er berørt imidlertid ikke huske noen andre årsaker som i kombinasjon førte til lungeemboli, slik som langvarig immobilitet fra å sitte eller ligge i lange perioder eller ta forskjellige medisiner som gjør at blodet kan koagulere raskere. Tilstedeværelsen av kreft eller kirurgi kan også føre til lungeemboli.

Fokus for behandling er alltid selve lungeemboli og ikke dens årsak, ettersom den er så farlig.