Betennelse i stemmebåndene

definisjon

Stemmebåndene, den samlebetegnelsen for stemmefolder, er elastiske leddbånd som utgjør en del av strupehodet (inngangen til vindpipen). De består av glottis, selve stemmebåndet (Vokalt leddbånd) og en muskel (Vocalis muskel). De er viktige for stemmetrening: Den innstrømmende luften får dem til å vibrere, det skapes toner og taledannelse er mulig. Betennelsen i stemmebåndene kan deles inn i en akutt og en kronisk form. Betennelsen anses som kronisk så snart den varer lenger enn 3 uker. Betennelsen i stemmebåndene kalles også laryngitt (laryngitt) kalt.

Les mer om dette emnet på: laryngitt

symptomer

Det er smerter i strupehodet og en riper i halsen med trang til å hoste og problemer med å svelge. I tillegg er det heshet med en røff stemme og til og med målløshet (aphonia). Noen ganger kan det oppstå feber. I kronisk form varer symptomene i minst 3 uker til måneder. Hvis tilbakeløp er årsaken, fører det til tørr hoste, som hovedsakelig forekommer om natten, og halsbrann.

Pseudo croup viser lignende symptomer, med en bjeffende hoste og kortpustethet på grunn av innsnevrede luftveier som fører til frykt for kvelning.

Les mer om dette emnet på: Smerter i strupehodet og symptomer på betennelse i stemmebåndene

Kortpustethet

Stemmebåndbetennelse kan spre seg til hele strupehodet. Symptomene forverres og den sterke hevelsen i slimhinnene i strupehodet kan i svært sjeldne tilfeller føre til pusteproblemer. Strupehodet danner inngangen til vindpipen, og det er grunnen til at hevelse i dette området kan slå av lufttilførselen og forårsake pustebesvær. Dette er en potensielt livstruende komplikasjon som trenger øyeblikkelig legehjelp.

fører til

Den akutte formen er vanligvis en synkende infeksjon i øvre luftveier (nese eller svelg) som sprer seg til stemmebåndene. I de fleste tilfeller er virus årsaken, men infeksjon med bakterier er også mulig. De vanligste patogenene er forkjølelsesvirus (Neshorn eller adenovirus), Influensavirus (influensa) eller pneumokokker (Streptococcus pneumoniae). Videre kan en sterk stemmestress føre til irritasjon av stemmebåndene.

Hvis akutt stemmebåndbetennelse er utilstrekkelig behandlet, kan det føre til kronisk stemmebetennelse. Videre kan røyking, et støvete miljø, feil stemmeteknikk eller overbelastning av stemmen (f.eks. Med sangere eller lærere) samt en kronisk betennelse i naboorganene føre til kronisk betennelse.

Tilstrømningen av magesaft til spiserøret (refluks) kan også være årsaken til en spesiell form for laryngitt.

En form for laryngitt som hovedsakelig forekommer hos små barn, er pseudokroup (Subglottisk laryngitt). Dette er en betennelse som kan føre til kraftig hevelse i stemmebåndene. Årsaken er en virusinfeksjon med tilleggsinfeksjon av bakterier.

Stemmebåndbetennelse er så smittsom

Stemmebåndbetennelse er forårsaket enten av mekanisk irritasjon, når stemmen er stresset av lang eller høy snakking, eller av infeksjon. Stemmebåndbetennelse fra overforbruk er ikke smittsom, mens en infeksjon vanligvis er forårsaket av bakterier eller virus og lett kan overføres til andre mennesker.

Ofte fører influensa eller andre øvre luftveissykdommer, som lungebetennelse eller kikhoste, også til en infeksjon i stemmebåndene.Hoste eller nysing er et vanlig symptom assosiert med disse sykdommene. Patogenene kommer i lufta med den utstøtte sekresjonen og kan overføres til andre mennesker ved hjelp av dråpesmitte og forårsake betennelse i stemmebåndet. Syke mennesker skal være klar over infeksjonsrisikoen for sine medmennesker og overholde strenge hygienegler. Dette inkluderer å vaske hendene grundig, holde avstand fra andre mennesker og bare hoste eller nyser i vev. Å håndhilse bør også unngås i løpet av sykdommen.

terapi

Først av alt bør pasienten skåne stemmen sin og bare snakke litt og stille. Men hvisking bør ikke brukes, da dette gir en ekstra belastning på stemmebåndene og ikke, som antatt, beskytter dem. I tillegg anbefales det å avstå fra røyking, alkohol og varme krydder. Varm drikke og dampinhalasjoner kan også anbefales for tørr følelse og smerte. Slittbær kan hjelpe mot slimet.

Hvis betennelsen er bakteriell, bør det også forskrives et antibiotikum. Hvis det er betennelse i bihulene eller luftveiene i tillegg til betennelse i stemmebåndene, bør disse også behandles.

Hvis betennelsen er basert på en feil stemmeteknikk, kan behandling av logoped være nyttig. Dette bidrar til å forbedre stemmeteknikken og dermed unngå fornyet irritasjon av stemmebåndene.

Hvis årsaken til betennelsen er et støvete miljø, for eksempel på jobb, bør eksponeringen reduseres så mye som mulig, for eksempel ved å bruke pustemasker.

Hvis du har tilbakeløp, bør du ta medisiner som hemmer syreproduksjon i magen.

Pseudokroppen bør definitivt behandles som en innlagt pasient for å kunne overvåke pustebesværet. Antibiotika mot bakterieinfeksjonen er nødvendig. Hvis det er fare for kvelning, innføring av et pusterør i vindpipen (intubasjon) eller en trakeotomi (trakeotomi) blir nødvendig for å sikre ventilasjon.

Når trenger jeg antibiotika?

Stemmebåndbetennelse kan være forårsaket av en infeksjon, med virus eller bakterier som vanligvis forårsaker sykdommen. Virale infeksjoner kan bare behandles symptomatisk, mens antibiotika må tas i tilfelle bakterieinfeksjoner. Hvis en stemmebåndbetennelse varer mer enn tre uker, eller hvis symptomene ikke har blitt bedre etter to uker, må lege konsulteres. Legen undersøker stemmebåndene, tar utstryk og kan avgjøre om betennelsen er bakteriell og om antibiotika er nødvendig.

Disse antibiotikaene hjelper best

Antibiotikumet som brukes til å behandle betennelse i stemmebånd avhenger av hvilken type bakterie som forårsaker den. Et vanlig patogen er bakterien Streptococcus pneumoniae, som behandles med beta-lactam-antibiotika som penicillin G eller cefalosporiner som cefaclor, cefuroxime eller cefatriaxon. Sprayer som inneholder antibiotikumet fusafungin, fungerer lokalt på de betente stemmebåndene og kan brukes til å behandle stemmebåndbetennelse. I tilfelle av medikamentell terapi med antibiotika, er det viktig at en lege forskriver det aktuelle middelet og at pasienten strengt holder seg til type og varighet av bruken, da det ellers kan utvikle alvorlige bivirkninger eller resistens.

Når trenger jeg kortison?

Ved alvorlige infeksjoner, og hvis pasienten ikke svarer på antibiotikabehandling, kan det være nødvendig å ta preparater som inneholder kortison. Kortison er et ekstremt effektivt endogent hormon som har en sterk betennelsesdempende effekt. På grunn av mange bivirkninger, kan den imidlertid bare brukes forsiktig og bare etter legens anbefaling.

Les mer om dette emnet på: Bivirkninger av kortison

pust

Innånding er en flott måte å fremskynde helbredelse av stemmebåndbetennelse. Urtete laget av medisinske urter som islandsk mose, kamille eller marshmallowrot er spesielt egnet for dette. Den varme teen legges i en bolle og pustes inn under et håndkle i omtrent 15 minutter. En saltoppløsning kan også brukes til innånding. For å gjøre dette legger du en spiseskje salt i en bolle med varmt vann og løser den opp mens du rører. Innånding av varme damper fukter de tørre stemmebåndene og har en gunstig effekt.

homeopati

Stemmebåndbetennelse og den tilhørende hesheten kan behandles homeopatisk. Valget av homeopatiske medisiner gjøres i henhold til årsaken til betennelsen og de tilhørende symptomene. Globules med virkestoffene Allium cepa (kjøkkenløk), Argentum nitricum (sølvnitrat), fosfor og Ammonium bromatum (ammoniumbromid) brukes. Leger og farmasøyter er med på å bestemme hvilke kuler som er best for hver pasient.

Les også artikkelen: Stemmebåndbetennelse - symptomer.

Disse hjemmemidlene kan hjelpe

Det er noen gamle og tidstestede hjemmemedisiner som kan hjelpe med å kurere stemmebåndbetennelse. Et enkelt tips er å drikke nok væske, helst i form av varme urtete. Nybrygget te laget av kamille, islandsk mose eller marshmallowrøtter har en helbredende effekt og beroliger de betente stemmebåndene. Drikkefukter slimhinnene og stemmebåndene og lindrer irritasjon. Imidlertid bør te ikke drikkes for varmt for ikke å skade stemmebåndene ytterligere. Forbruk av alkoholholdige drikker bør unngås i løpet av sykdommen. Kald drikke er også tabu hvis du har betennelse i stemmebåndet, og det samme gjelder melk på grunn av slimdannende effekt.

I stedet for å drikke urtete, kan den også brukes til innånding. Gurgeløsninger hjelper også til å bekjempe stemmebåndbetennelse. Du kan bruke saltvann, urtete eller utvannet tea tree olje til dette. Nakkeinnpakninger laget av kvark har en avkjølende effekt og bidrar til å redusere hevelse i det betente nakkeområdet. Den kule kvarken spres direkte på et kjøkkenhåndkle, håndkleet blir deretter pakket og viklet rundt halsen. Varme potet- eller løkomslag har også en gunstig effekt på de betente stemmebåndene.

Mer om dette: Hjemmemedisiner for stemmebåndbetennelse

løk

Løk er en medisinplante og brukes ofte mot stemmebåndbetennelse på grunn av deres betennelsesdempende virkning. De essensielle oljene i løken dreper bakterier og fremskynder helingsprosessen. For å gjøre dette kuttes en rå løk i fine terninger og helles over med varmt vann. Du kan blidgjøre brygget som du vil. Honning er best egnet for dette, da det også har en antibakteriell og bakteriedrepende effekt. Brygget får stå bratt i kjøleskapet i flere timer og kan deretter drikkes.

Varighet av en stemmebåndbetennelse

Varigheten av stemmebåndbetennelsen avhenger av alvorlighetsgraden av betennelsen. Vanligvis er stemmebåndbetennelsen ufarlig og varer i en til to uker. En lett irritasjon eller overforbruk av stemmebåndene blir kurert i løpet av få dager hvis stemmen er skånet. I alvorlige tilfeller kan det imidlertid ta flere uker før stemmebåndene heles fullstendig og for pasienten å kunne snakke igjen uten problemer. Komplikasjoner er også mulig, noe som ytterligere forsinker helingsprosessen. Disse inkluderer pustebesvær eller høy feber, inkludert overgangen til kronisk laryngitt (laryngitt) er mulig. I slike tilfeller må en lege velges umiddelbart, da ellers kan fullstendig tap av stemmen oppstå.

Sykdommen kan også behandles med medisiner, noe som kan forkorte varigheten, men i mange tilfeller er medikamentell behandling ikke nødvendig. Ved alvorlig betennelse i stemmebåndene som vedvarer i mer enn tre uker, er medisinsk behandling med antibiotika imidlertid nødvendig, da det ellers er en risiko for at sykdommen blir kronisk. Ved kronifisering er behandling bare mulig i begrenset grad, og de som rammes lider vanligvis av vedvarende stemmeproblemer.

Les mer om dette emnet her: Varighet av en stemmebåndbetennelse

Hvor lenge vil du være sykemeldt?

Hvor lang tid du er sykemeldt avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av stemmebåndbetennelsen. Ved akutt betennelse er pasienten sykemeldt i flere dager, hvis legingen er langsom, kan sykemeldingen utvides. Hvis årsaken til betennelse i stemmebåndene er en infeksjon, vil vedkommende bli sykemeldt til infeksjonen er helet og det ikke lenger er noen risiko for infeksjon. Sykemeldingens lengde avhenger også av yrket. Mennesker som bare må snakke litt mens de jobber, er mer tilbøyelige til å gå tilbake til jobb enn personer i yrker som krever mye snakk, for eksempel lærere eller ansatte i kundesenteret.

Når kan jeg drive med sport igjen?

Hvis du har betennelse i stemmebåndene, bør tung fysisk aktivitet og anstrengende idrett unngås. Hvis årsaken til sykdommen er en infeksjon, må du ikke drive med idrett i hele sykdommens varighet, da infeksjonen kan skade hjertemuskelen. Hvis det er mekanisk irritasjon, kan det bli praktisert lett idretter som yoga eller en tur i frisk luft. De berørte bør imidlertid sørge for at stemmebåndene holdes varme og at kald luft ikke forverrer symptomene.

Hvor lenge må jeg være stille?

Ved en stemmebåndbetennelse må stemmen skånes. Dette betyr imidlertid ikke at de berørte skal hviske, da dette legger enda større belastning på stemmebåndene enn når de snakker. Det er best å ikke snakke i det hele tatt, om nødvendig, men snakke med en så normal stemme som mulig. Stillheten skal holdes så lenge som nødvendig. Vanligvis forbedrer symptomene etter noen dager, og de berørte kan sakte snakke normalt igjen. Det kan ta flere uker før en stemmebåndbetennelse heles fullstendig, og i løpet av denne tiden bør ikke stemmen brukes for mye.

prognose

Prognosen for stemmebåndbetennelse er god. Terapi bør startes så tidlig som mulig, og stemmebåndene bør skånes så mye som mulig. Skader på Vocalis muskelsom lukker vindpipen når du svelger og er også involvert i stemmeproduksjon. Stemmebåndbetennelse, som forkjølelse, er smittsom fordi viruset lett kan spres til andre mennesker og omegn gjennom en eksisterende hoste.

Hvis hesheten vedvarer i mer enn 4 uker og terapi ikke hjelper, må tilstedeværelsen av en svulst eller tuberkulose utelukkes av en lege.

Komplikasjon: stemmebåndknuter

En fryktet komplikasjon av stemmebåndbetennelse er stemmestavknuter, også kjent som skriking eller stemmestavknuter. Dette er endringer i vokale foldene som er forårsaket av den forrige betennelsen. Vocal cord nodules er spesielt vanlig hos mennesker som snakker mye og ofte lider av betennelse i stemmebåndene. Knutene fører til heshet og problemer med å snakke. En ØNH-lege diagnostiserer sykdommen med en laryngoskopi (laryngoskopi). Det er mulig å behandle stemmebåndknodene med tale- og taleterapi fra en logoped. I sjeldne tilfeller kan også kirurgisk fjerning av stemmebåndknodene vurderes. Hevingene fjernes mikrosurgisk ved bruk av en laser.

Les mer om dette emnet på: Vokalsnor knuter

diagnose

Stemmebåndene kan undersøkes ved hjelp av strupehodespeilet (dvs.ndirekt laryngoskopi). Et lite speil skyves over den åpne munnen til baksiden av halsen. Legen kan deretter vurdere strupehodet ovenfra. I direkte laryngoskopi, i stedet for et strupehode speil, brukes et endoskop som skyves frem til strupehodet. Fordelen med denne metoden er at det i tillegg til undersøkelsen også kan tas prøver. Dette er spesielt nyttig hvis symptomene vedvarer i mer enn 4 uker og en svulst må avklares.

Ved akutt stemmebåndbetennelse avslører begge undersøkelsesteknikker jevnt røde og hovne stemmebånd som er dekket med tykt slim. Hvis betennelsen er kronisk, merkes fortykte og rødede vokale bretter og tørr slimhinne, inkludert strupehodet. I pseudokroupen er imidlertid vokalfoldene bare litt røde.

Finn ut mer om emnet her: Hovne stemmebånd

Hvordan er stemmebåndbetennelse forskjellig fra strupehinnebetennelse?

Stemmebåndene er en del av stemmefoldene i strupehodet. Overbruk av stemmer eller infeksjon kan forårsake betennelse i stemmebåndene. Hvis patogenene sprer seg til hele slimhinnene i strupehodet når stemmebåndene er infisert, kalles dette laryngitt (laryngitt). Heshet og hoste forverres, og det er også sår hals eller problemer med å svelge. I sjeldne tilfeller forårsaker laryngitt pustevansker eller til og med kortpustethet. Det meste av tiden er både stemmesnor og laryngitt ufarlig og krever ikke medikamentell behandling. Hvis du blir smittet med bakterier, vil legen forskrive antibiotika.

Les mer om dette emnet på: laryngitt