Hva er Lasegue-merket?
Lasègue-tegnet er et klinisk tegn som tilhører nevrologiske og ortopediske undersøkelsesmetoder. Den ble oppkalt etter den franske legen Ernest-Charles Lasègue. Lasègue-tegnet, eller Lasègue-testen, er basert på utløsningen av strektsmerter i ryggmargets rygg L4 til S1 og isjiasnerven. Et positivt Lasègue-tegn er en indikasjon på betennelse i området til disse nerverøttene eller isjiasnerven. Siden det også er positivt når det gjelder hjernehinneirritasjon, utføres det også hvis det er mistanke om hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse).
Årsaker til et positivt Lasègue-tegn
Mange ortopediske og nevrologiske sykdommer krever undersøkelse av Lasègue-tegnet. Mulige årsaker til et positivt Lasègue-tegn er betennelse i området til ryggmargets røtter L4 til S1 og betennelse eller irritasjon i isjiasnerven, også kjent som isjiasnerven.
En vanlig årsak til slike nerveskader i området til ryggmargets nerverøtter er en herniated plate. Selve isjiasnerven kan bli skadet i løpet av den og utløse isjias / isjias, også kjent som lumbago eller lumbago, eller når den fremstår som ryggmargsnerven S1, kan den bli skadet som en del av en herniated plate. Teoretisk er S1-nerven skadet, som per definisjon ennå ikke er referert til som isjiasnerven. Dette betyr at et positivt Lasègue-tegn indikerer lokalisering av en mulig sykdom. Videre kan Lasègue-tegnet være positivt for hjernehinnebetennelse. Hjernehinnene er irriterte og blir strukket av bevegelsen, slik at de forårsaker kraftige smerter.
Årsaker til et negativt Lasègue-tegn
Et negativt Lasègue-tegn forekommer i prinsippet hos friske mennesker og hos de pasienter som ikke lider av et nerverotkompresjonssyndrom i området til nerverøttene L4 til S1 eller fra meningealirritasjon. Hernierte plater som påvirker røtter i ryggmargen, oppdages ikke med dette kliniske undersøkelsestegnet.
Hva er et krysset Lasègue-skilt
Hvis det er et krysset Lasègue-skilt, blir det upåvirkte beinet undersøkt. Den berørte personen ligger på ryggen og sensoren løfter det upåvirkte beinet i en rett linje. Et positivt Lasègue-skilt med det kryssede Lasègue-skiltet betyr at en smerte plutselig skyter i motsatt ben som ligger på sengen og ikke har blitt løftet, noe som kan spre seg til det motoriske / følsomme området til den berørte nerveroten. Dette betyr at den kryssede Lasègue-testen fungerer som den "normale" Lasègue-testen, med forskjellen at det upåvirkte beinet heves og symptomer forårsakes i det berørte beinet. Et positivt Lasègue-tegn i den kryssede Lasègue-testen betyr at det er irritasjon av ryggmargets røtter L4 til S1, isjiasnerven eller irritasjonen i hjernehinnene på motsatt side.
Hvordan tester du Lasègue-tegnet?
Lasègue-skiltet testes ved først å ligge på sofaen. Den berørte personen ligger på ryggen. Undersøkeren løfter pasientens berørte ben i en forlengelse. Mens benet heves på en strukket måte, oppstår passiv fleksjon i hofteleddet. Lasègue-tegnet er positivt hvis ytterligere fleksjon ikke lenger er mulig fra en vinkel i hofteleddet på 70 - 80 ° på grunn av plutselige skytesmerter. Vanligvis smerter sparker inn ved 40 til 60 grader av fleksjon i hoften. Sensoren bemerker vinkelen som smerte oppstår. Med et positivt Lasègue-tegn, smeller plutselig smerten inn og kan spre seg til det motoriske og følsomme området av den berørte nerveroten. Et positivt Lasègue-tegn gir dermed en indikasjon på rotirritasjon i området fra L4 til S1, skade på isjiasnerven eller irritasjon i hjernehinnene. Lasègue-tegnet er negativt hvis det ikke er smerter.
