Bulebrudd
definisjon
En bulepause, også Toroidalt brudd kalt, er en vanlig kalt ufullstendig brudd på et bein, som forekommer spesielt i barndommen. Som regel forekommer denne typen brudd på lange rørformede bein som underarmen eller bena i underbenet når de fortsatt vokser. Vanligvis er det kompresjonsfrakturer som forårsaker et utbrudd.
I tilfelle "brudd" vil det imidlertid ikke dannes to beinfragmenter. Snarere er det bare de indre lagene i beinet som er ødelagt, mens det ytre periosteum forblir intakt og sikrer at det ikke opprettes separate deler. Røntgenbildet viser bulebruddet med en bule på det antatt ødelagte punktet, noe som forklarer navnet.
terapi
Behandlingen av bulebruddet er vanligvis konservativ. Konkret betyr dette at ingen brokkoperasjon er nødvendig. Det faktum at periosteum fortsatt er intakt rundt hele sikrer gode legende resultater med den konservative tilnærmingen. Hvis beinet glir litt, blir det flyttet tilbake til riktig posisjon under kontroll av et røntgenbilde og deretter fikset med et gips av paris. Immobilisering er vanligvis bare nødvendig i omtrent fire uker.
I dette tilfellet vil en operasjon bare bety en manipulering av beinvekstsenteret, noe som kan sikre at beinet ikke lenger vokser. Det anbefales generelt å behandle brudd hos barn med så lite manipulering av vekstsentrene som mulig.
En operasjon kan bare hjelpe hvis endene av beinene ikke er rette. I dette tilfellet er det forskjellige måter å stabilisere den, for eksempel ledninger eller plater, som immobiliserer bruddet. Hvis smertene er alvorlige, kan også smertebehandling med ibuprofen eller paracetamol utføres hos barn.
For å gjenopprette full bevegelse, kan fysioterapi støtte helbredelse, avhengig av bruddstedet.Det berørte beinet skal ikke være fullastet direkte, da dette oppmuntrer til nye brudd på det gamle bruddstedet. Uvanlige brudd, for eksempel kragebeinet, kan ikke støpes i gips og må derfor stabiliseres med spesielle spalter.
Hvor lang tid er det rollebesetningen som trengs?
Rollelisten bæres vanligvis på armen i fire til seks uker. Denne perioden skulle gi beinet tid til å vokse sammen ordentlig igjen. Denne perioden observeres også i tilfelle skader på underbenene for å la benet tilpasse seg ordentlig.
Ved brudd på kragebeinet kan derimot bare skulderen som er berørt, immobiliseres slik at beinet kan leges igjen.
fører til
En utbuktningsbrudd er et kompresjonsbrudd. Dette betyr at årsaken til bruddet er en kollaps i beinet. Denne kompresjonen må skje omtrent i lengderetningen av beinet, da dette skaper den karakteristiske bula rundt benet. Siden bruddet oppstår i vekstsentrene i beinene, de såkalte metafysene, oppstår disse bruddene typisk i barndommen, når beinene er noe mer elastiske.
Det vanligste beinet som er berørt, er underarmsbenet, eieren. Disse pausene oppstår når barna faller og fanger seg med hendene. Armene treffer bakken vertikalt og er komprimerte. Shinens påvirkes også ofte. Dette skjer når barn hopper eller faller fra stor høyde og lander på føttene, noe som får beina til å komprimeres.
Utbuktingen rammer ofte barn mellom fem og ti år. Benene er fremdeles veldig fleksible i denne alderen, og barna er ofte veldig aktive. Pausene oppstår derfor for det meste mens du løper og klatrer. En årsak kan være for eksempel å bli fanget under skøyting, ettersom høsten skjer med høyere hastighet enn når du løper. Barn som beveger seg sjeldnere og derfor har dårligere motorikk, blir oftere påvirket.
Blåmerker, for eksempel i et lukkende hus eller bildør, kan imidlertid også føre til et slikt brudd. Totalt sett må ikke kraften være for stor slik at utbuktningen går i stykker.
Les mer om dette emnet på: Underarmsbrudd hos barnet
prognose
Prognosen for et bulebrudd er veldig bra. Det er praktisk talt ingen kjente tilfeller der ytterligere problemer ville oppstått ved konservativ pleie. På grunn av det faktum at vekstsentrene i beinene ikke lenger er manipulert, fungerer den videre langsgående veksten av beinene også relativt problemfritt.
I de fleste tilfeller leges en bule ut i løpet av noen uker uten konsekvenser. Bare i sjeldne tilfeller oppstår komplikasjoner, for eksempel en ny pause eller en skjev koalesens. Dette kan behandles godt med kirurgi. Frakturer som påvirker vekstplatene kan forårsake vekstproblemer i det berørte beinet hos noen barn.
Disse symptomene kan du kjenne igjen et utbrudd fraktur
For lekmannen er det veldig vanskelig å si om skaden har forårsaket en bulebrudd. Imidlertid er dette uansett av sekundær betydning, siden omsorgen må utføres av medisinske spesialister som tilpasser terapien deretter basert på bruddtypen.
Generelle tegn på et brukket bein, som sterke smerter ved berøring av det ødelagte området, mulig blåmerker eller observasjon av skadeforløpet, kan være tegn på et brukket bein. Ved nærmere fysisk undersøkelse kunne det bestemmes at bruddet ikke produserte to separate beinfragmenter, men dette gjøres vanligvis ved røntgenprosedyren, siden det er mye mindre smertefullt for pasienten. Såkalte sikre bruddmerker er ikke synlige når perlen brytes. Disse inkluderer synlige beinender, deformiteter og beingni.
Som et resultat av ulykken har barna ofte andre mindre skader. Slitasje og blåmerker på hendene er typiske her, ettersom barna fanger seg med hendene og underarmen blir komprimert som et resultat. Ligamentskade er også mulig i underbenet på grunn av ulykken.
Små barn rapporterer ofte magesmerter og kvalme når de har vondt fordi de projiserer all smerten på magen. Hos veldig tynne barn kan bulebruddet i noen tilfeller merkes eller til og med være synlig. I sjeldne tilfeller forekommer bulebrudd som en del av større ulykker. Mange andre symptomer er mulige ved flere skader. Dette inkluderer også skader som påvirker det kardiovaskulære systemet eller hjernen. Dette er imidlertid ikke symptomer som er direkte relatert til bulebruddet.
Les mer om dette emnet på: Brutt arm hos barnet
Smerte
Smerte er et typisk ledsagende symptom på hvert brukket bein. Disse oppstår på den ene siden fra de små nerveenderne som også blir skadet når de går i stykker og på den andre siden av trykket som oppstår i vevet. Hevelsen i underarmen - der torusbruddet vanligvis oppstår - komprimerer nervene, noe som også bidrar til utvikling av smerte. Det ytterste benlaget, periosteum (periosteum) er spesielt følsomt for smerter. Siden det ikke ble revet som med andre beinbrudd, er smertene mindre sammenlignet med et fullstendig brudd.
diagnose
Den pålitelige diagnosen stilles ved å se på røntgenbildet. Ulike identifiserende funksjoner kan sees her som gjør at en bulebrudd er veldig sannsynlig. Røntgenbildet viser en rund bule, vanligvis i midten, på beinet sammenlignet med den sunne siden. Det er heller ikke to separate beinfragmenter. Dette betyr at du ikke kan se en sprekk i røntgenbildet. Videre - og gi skaden navnet sitt - er det en liten bule på kanten av beinet, som er forårsaket av at beinmaterialet, som fremdeles er mykt hos barn, bygger seg opp her og må flytte dit på grunn av plass.
Ulykkesforløpet gir også en indikasjon på en mulig bulebrudd. Ulykkesforløpet kan beskrives av eldre barn selv, mens yngre barn er avhengige av uttalelsene fra observatørene.
Mer informasjon om dette: Røntgenundersøkelse av barnet
På hvilke bein er bulebruddet mest vanlig?
Lange rørformede bein, slik som ulna og radius eller tibia og fibula, er mest utsatt for forekomst av bulbous brudd. Men det har også blitt rapportert om ødelagte bukker i kragebeinet. Imidlertid forekommer det absolutte flertallet av brudd i delen av eiken nær hånden i området til beinets vekstsenter, der komponentene er sammensatt noe mykere enn i resten av beinet.
Les mer på vår hjemmeside Underarmsbrudd hos barnet
Hva er forskjellen med et grønnvedbrudd?
I motsetning til er periosteum fremdeles helt intakt når utbuktningen går i stykker. Når det gjelder et grønnvedbrudd, er siden av beinet som er motsatt den faktiske kraftkraften fullstendig ødelagt. Tenkelig på grunnlag av en gren som er ødelagt over en liten støtteapparat. Dette bryter også først på siden som vender bort fra distansen.
I tilfelle av et grønnvedbrudd kan benet rive i midten langs lengderetningen. Imidlertid eksisterer ikke denne risikoen i tilfelle en perlebrudd. Videre forekommer greenwoodbruddet vanligvis ikke i vekstsentrene i beinene, som er mer på slutten av beinene, men heller i midten av beinet. Totalt sett er prognosen for et greenwoodfraktur også veldig god, men ikke fullt så god som for et utbrudd.
Les mer om dette emnet på: Greenwood brudd