Cystektomi på tannen

Hva er en cystektomi?

En cystektomi er fullstendig kirurgisk fjerning av en liten kjeve cyste med påfølgende sårlukking.
Cysten åpnes, tømmes og fjernes fullstendig. Det resulterende hulrom blir deretter fylt med et beinerstatningsmateriale. Hvis ikke allerede gjort, kan en cystektomi også kombineres med en reseksjon av rotsprøyter eller rotfylling.
Generelt gjøres en cystektomi for små cyster. Hvis cysten allerede er veldig stor, kan kirurgisk behandling være en Cystotomy bli vurdert.

Indikasjoner for en cystektomi

Hovedindikasjonen for å utføre en cystektomi, dvs. fullstendig kirurgisk fjerning av en cyste, er vanligvis tilstedeværelsen av en kjevecyste. En kjeve cyste er et hulrom som er fylt med væske. Årsakene til utviklingen kan være veldig forskjellige. I mange tilfeller er imidlertid en død tann årsaken. Siden væsken ikke kan renne bort, begynner cysten å vokse og fortrenger kjevebenet og det omkringliggende vevet. Av denne grunn må en cyste alltid fjernes og kjempes. I dag utføres en cystektomi når det ikke er noen ulemper for pasienten. Når det gjelder mer omfattende cyster i underkjeven, må det alltid vurderes om cystektomi kan utføres uten å skade nabokonstruksjonene. Videre må alderen og den generelle tilstanden til den berørte pasienten inkluderes i indikasjonen på en cystektomi. I en tannpraksis skal en cystektomi bare utføres på cyster, forutsatt at cysten ikke overstiger den alveolære prosessen nevneverdig.

Hvordan stilles diagnosen en kjeve cyste?

For å diagnostisere en cyste generelt, etter å ha tatt en sykehistorie, bør du helst være oppmerksom på utbulinger, endringer i konturen og følsomheten for trykk. Videre blir den berørte tannen sjekket for dens vitalitet. Cysten kan være indikerbar eller hard, avhengig av hvor langt den har vokst inn i beinet. Det lages et røntgenbilde for videre diagnose, også med tanke på behandlingsprosessen. En indikasjon for å utføre en cystektomi er cystenes størrelse og beliggenhet. Et histologisk funn er avgjørende for en klar diagnose av en cyste og for beslutningen om å utføre en cystektomi. Dette kan presis bestemme hvilken type cyste.

Du finner mer informasjon her: røntgen av tenner

Ledsagende symptomer på en kjeve cyste

Et av de viktigste symptomene på en kjeve cyste er bankende smerter. Dette skjer vanligvis når cysten allerede har fortrengt kjevebenet. Smertene er forårsaket av trykket som akkumulering av væske utøver på det følsomme periosteum. Spesielt i de tidlige stadiene av utviklingen av en cyste kan det hende du ikke føler smerter. Disse oppstår vanligvis bare så snart cysten begynner å fortrenge det omkringliggende beinet. Cysten kan også manifestere seg som en uvanlig følelse av press. Dette er ofte ledsaget av hevelse eller utbuling. Så snart du bestemmer dette eller et av disse for en cyste, er det veldig viktig å se en lege for å forhindre mulig følgeskade fra cysten.

Hva er prosedyren for en cystektomi på tannen?

Som en del av en cystektomi, dvs. fullstendig kirurgisk fjerning av en cyste, blir den maksillære bihule ble først eksponert. Dette betyr at du får tilgang til cysten fra munnhulen eller fra utsiden av munnen.Etter å ha fjernet beinet som ligger over cysten og utsatt cysten, tappes det og fjernes fullstendig. Det er veldig viktig at alle rester av cysten fjernes uten unntak. Eventuelt gjenværende cysterrester kan føre til at en cyste kommer tilbake. Med små cyster (opptil ca. 1 cm) trenger ikke hulrommet å fylles. Benet vokser deretter tilbake i hulrommet. Ved større cyster må hulrommet fylles med et beinerstatningsmateriale. Dette kan gjøres gjennom en kollagensvamp eller autolog bein. En prøve sendes til laboratoriet for å avgjøre om det er en godartet endring. Såret er lukket og leges på kort tid. Ofte er en cystektomi kombinert med en rotkanalbehandling eller en reseksjon av rotspissen. I de fleste tilfeller, hvis tannen har fått en cyste til å dannes når den vokser, må den utvunnet (skal trekkes.

Hvor lang tid tar en cystektomi på tannen?

En cystektomi er en av rutinemessige prosedyrer for behandlende spesialister. Som regel utføres cystektomi på poliklinisk basis og tar i de fleste tilfeller ikke mer enn en time å fullføre. 2 - 3 timer bør planlegges med før- og etteroperasjon. Hele helingsprosessen tar vanligvis omtrent 2 uker. Etter 7-10 dager kan suturene fra såret fjernes hvis kurset er ukomplisert. Imidlertid kan det ta opptil flere år for beindefekten å regenerere seg fullstendig. Benhelingen forårsaker imidlertid ikke skade for pasienten.

Trenger du et bedøvelsesmiddel for dette?

Som regel er lokalbedøvelse tilstrekkelig til å utføre en cystektomi. Avhengig av pasientens ønsker, kan imidlertid enten generell anestesi eller pasienten settes i en slags skumringssøvn med lystgass. Generell anestesi anbefales spesielt for engstelige eller veldig følsomme pasienter. I de fleste tilfeller bæres dette ikke av helseforsikringsselskapet, men må foretas av pasienten selv som en tilleggsbetaling.

Komplikasjoner av cystektomi på tannen

Som med alle kirurgiske inngrep, medfører en cystektomi visse risikoer og kan føre til komplikasjoner. Avhengig av cysteens størrelse og beliggenhet, kan operasjonen skade nerver eller kar. Som en del av disse skadene kan midlertidig nummenhet i munn, kjeve og ansiktsområdet oppstå. I sjeldne tilfeller må tennene trekkes helt ut. I unntakstilfeller kan en ødelagt kjeve ikke utelukkes. Det er også risiko for ytterligere infeksjoner. Komplikasjoner generelt kan aldri utelukkes fullstendig under en operasjon, men du kan få detaljert informasjon om individuelle risikoer og komplikasjoner på forhånd.

Smerter etter en cystekomi på tannen

Smertene etter behandlingen er hovedsakelig typiske sårhelende smerter. Operasjonen av en cystektomi er en invasiv prosedyre. Vevet må først komme seg og regenerere seg fra dette. Smertene manifesterer seg som regel som bankende eller bankende. Videre kan det være alvorlige følsomheter i sårområdet. Her bør du være forsiktig, spesielt når du spiser, for ikke å åpne såret på nytt med hard mat. Du bør også prøve å unngå overdreven fysisk anstrengelse og varme. Spesielt sistnevnte kan være gunstig for utvikling av betennelse.

Hva kan du gjøre med smertene?

Smertestillende midler foreskrevet av legen, for eksempel ibuprofen eller paracetamol, kan tas for å lindre smertene under sårheling. Imidlertid er ibuprofen eller paracetamol også tilgjengelig på apotek uten resept fra lege. Det er viktig å avstå fra å bruke produkter som Aspirin®. Disse har en antikoagulerende effekt og øker derfor risikoen for gjenblødning. Videre kan suging av isbiter fra innsiden av munnen eller kalde komprimerer på kinnet lindre smerter. Varme eller fysisk anstrengelse bør alltid unngås. Etter å ha spist kan profylaktisk skylling med kamille brukes for å forhindre infeksjon i såret og forhindre ytterligere smerter.

Du kan også være interessert i disse artiklene: Tannverk - hva skal jeg gjøre?, Smertestillende for tannpine

Betennelse etter cystektomi på tannen

Etter hver operasjon, som naturlig involverer et sår, begynner en helbredelsesprosess. Dette er ledsaget av typiske tegn på betennelse som smerter, rødhet, hevelse og oppvarming i det berørte området. Denne prosessen begynner umiddelbart etter operasjonen. Såret er suturert, og nå må vevet regenereres. Økt blodstrøm til de berørte områdene fører til at flere celler vaskes til sårstedet. Den inflammatoriske prosessen intensiveres vanligvis umiddelbart etter operasjonen og øker den første natten. Det er derfor typisk at smertene oppleves som svært alvorlige den første natten etter operasjonen. Hvis symptomene går bra, avtar symptomene etter noen dager, og såret leges. I tilfelle av et infisert sår og en langvarig smertefull betennelse, må det rengjøres med antibiotika eller en ny åpning.

Hvordan ser ettervernet ut?

Hvis såret leges uten komplikasjoner, dvs. uten utvikling av betennelse eller blødning, kan suturene fjernes etter 7-10 dager. Benregenerasjonen bør deretter kontrolleres ved røntgenkontroll i løpet av de neste månedene og årene. Hvis det er betennelse med sekresjon etter operasjonen, dvs. etter operasjonen, må såret åpnes og rengjøres.

Hvor lang tid er legetiden?

Helbredelsestiden avhenger først og fremst av munnhygiene og pasningen av pasienten. Som regel vil såret heles igjen etter 7-10 dager, hvis stingene også kan fjernes. Imidlertid kan arret merkes en stund lenger. Benfeilen som er opprettet av cysten vil regenerere seg i løpet av de neste årene. Dette betyr imidlertid ikke noen begrensninger for pasienten. Vedkommende bør passe seg for ikke å røyke eller delta i fysisk krevende aktiviteter i helingsfasen. Videre bør varme unngås og god munnhygiene brukes.

Kostnader for cystektomi på tannen

I tilfelle medisinsk nødvendig fullstendig fjerning av en cyste, dvs. en cystektomi, dekkes hoveddelen av operasjonen av helseforsikringsselskapet. Ofte må all ønsket generell anestesi eller et beinerstatningsmateriale som fylles i hulrommet opprettet av cysten, bæres av pasienten selv. Disse kostnadene kan utgjøre rundt 200-700 euro. Prisene varierer avhengig av behandlende lege. Imidlertid, hvis det er bevis på medisinsk nødvendighet for disse to parameterne, vil disse kostnadene også bli båret av helseforsikringsselskapet.

Hvor lenge vil jeg være sykemeldt?

En cystektomi er vanligvis en poliklinisk prosedyre. Det er best å planlegge operasjonen på ettermiddagen. Pasientene skal ikke bruke maskiner på samme dag. Dette betyr at en medfølgende person skal hente pasienten, fordi han eller hun fortsatt kan være litt svekket og desorientert etter operasjonen. Fysisk anstrengelse bør også unngås. Det er vanligvis ingen sykefravær etter en cystektomi. Imidlertid, hvis det er indikasjon eller andre komplikasjoner har oppstått, kan det utstedes sykefravær i noen dager.