Smerter i underlivet

Generell

Er du kvinne og leter etter en mulig årsak til magesmerter? Da vil du finne nyttig informasjon i den følgende artikkelen.

Magesmerter er et vanlig problem, spesielt for kvinner, men årsakene er varierte og noen ganger vanskelige å finne.

I kvinnens mage er det blant annet:

• Urinblære med urinrøret
• Livmor,
• del av tarmen,
• vedlegget
• Nerver, kar og lymfeknuter

Hvis du er en av våre mannlige lesere, besøk vår side: Magesmerter hos menn

I prinsippet, i tillegg til normale menstruasjonssmerter, kan ethvert organ forårsake smertene. En grundig sykehistorie er derfor viktig for å stille diagnosen.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot:

• Smerte kvalitet (knivstikking, kjedelig),
• lokalisering,
• Utstråling av smerte,
• Varighet og intensitet.

Siden diagnosen er lettere å stille når den nøyaktige plasseringen er kjent, klassifiseres årsakene her i henhold til lokasjonen.

Smerter i høyre underliv

• blindtarmbetennelse
  Appendisitt manifesterer seg ofte i nedre høyre kvadrant. Noen ganger er smertene også beskrevet ved siden av navlen.
  Mulige symptomer er: tap av matlyst, oppkast, kvalme, feber og diaré. Appendisitt bør behandles så raskt som mulig, ettersom vedlegget i verste fall kan sprekke.
  
• Betennelse i galleblæren
  Selv om galleblæren er plassert i høyre øvre del av magen, kan den også stråle smertefullt inn i høyre nedre del av magen hvis den er betent. Pasienter klager spesielt over smerter etter å ha spist, spesielt etter inntak av fet mat eller kaffe. Galleblæren betennelse utløser ofte kvalme, samt kvalme og feber.
  
  Les mer om emnet: Høyre magesmerter

Smerter i venstre nedre del av magen

• divertikulitt
  Divertikulitt er en sykdom der det er betennelse i tarmutstikk. Smerten ved divertikulitt manifesterer seg ofte på venstre side, siden det meste endetarmen (Sigmoid kolon) er påvirket. Smertene oppstår ofte plutselig og stråler også mot ryggen. Diaré, oppkast, slim og blod i avføringen kan oppstå. Endringer i urinatferd kan også forekomme. Pasienter med divertikulitt klager ofte over problemer med vannlating.
  
  Du kan finne ytterligere informasjon under emnet vårt: Magesmerter på venstre side

Smerter i høyre eller venstre mage

• Bekkenbetennelse
  Urinveisinfeksjoner går ofte foran dette. Nyrebekkenbetennelse manifesterer seg med feber, økt trang til vannlating, flankesmerter, frysninger, kvalme, oppkast, blod i urinen og smerter ved vannlating.
  
• Nyrestein
  Avhengig av plasseringen av steinen, er smertene høyere eller lavere og kan oppstå på begge sider. Hvis steinen er i urinlederen, er smertene ofte ikke konstante, men forekommer i bølger. Ofte er det utskillelse av blod i urinen, og avhengig av steinens størrelse, urinbelastning og betennelse i nyrene.
  
• Urinveisinfeksjon
  Urinveisinfeksjoner fører til smerter og svie ved vannlating, blodig urin, hyppig vannlating, svie i skjeden og, avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen, flankesmerter, kvalme og oppkast.
  
• Svangerskap utenfor livmoren
  Symptomene på ektopisk graviditet er: tapte perioder, vaginal blødning, kjedelig til skarp smerte i høyre eller venstre underliv, ømhet i brystet, kvalme og oppkast.
  
• Eggstiger betennelse
  Symptomene på egglederbetennelse ligner ofte symptomene på et svangerskap utenfor livmoren. Disse inkluderer: feber, skarpe eller kjedelige smerter, økt utflod, kvalme og oppkast.
  
• Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom:
  Disse to tilstandene er inflammatorisk tarmsykdom og forårsaker ofte smerter.De skiller seg i lokaliseringen av angrep.
  Ulcerøs kolitt er begrenset til tykktarmen, mens Crohns sykdom kan påvirke alt fra begynnelse av munnhulen til anus. Imidlertid er symptomene like. Begge gir smerter i nedre del av magen og hyppig diaré. Det kan også være blod i avføringen. Pasienten klager ofte på feber, nattesvette og alvorlig vekttap.
  
• ileus
  Ordet ileus i medisin betyr tarmobstruksjon. En tarmhindring kan være mekanisk eller funksjonell. Vedheftninger forårsaket av operasjoner i bukhulen kan klype tarmen og føre til lukking. De viktigste symptomene er: Overdreven oppblåst mage, oppbevaring av vind og avføring, oppkast og sterke knivsmerter.
  
• tarminvaginasjon
  Intussusception beskriver invaginasjonen av tarmen. Hos voksne starter symptomene ofte sakte og ligner de som er tarmobstruksjon. Et indikativt symptom kan være en gelélignende avføring.
  
• Tarmslyng:
  Volvulen beskriver vridningen av tarmslynger. Symptomene er: oppblåst mage, kvalme, oppkast, oppbevaring av avføring og feber.
  
• endometriose
  Endometriose er en tilstand der slimhinnen i livmoren ikke bare er inne i livmoren, men også utenfor den. Vanligvis er det bare spredt i kummen. Endometriose kan forårsake veldig sterke smerter i magen, uavhengig av mengden slimhinne som er spredt. Imidlertid forekommer denne smerten vanligvis bare i løpet av perioden. I tillegg til ryggsmerter, kan oppkast og diaré være symptomer. I tillegg kan smertene også oppstå under samleie.

Magesmerter - kvinne

1. Galleblære - Vesica biliaris
2. Nyre - Ren
3. Ureter - ureter
4. Tynntarm -
   Tarm tenue
5. Rektum - Rektum
6. Blindtarm - blindtarm
   med vedlegg
   Vedlegg vermiformis
7. Livmor - livmor
8. Urinblære - Vesica urinaria
9. Urinrør - urinrør
10. Skjede - vagina
11. Tykktarmen, synkende del -
    Synkende kolon
12. Fallopian tubes - Tuba livmor
13. Eggstokk - eggstokk
    
    A - nyrestein (nefrolitter),
    Ureterale steiner, blærestein
    (Uroliths) og urethral steiner
    B - betennelse i vedlegget
    av blindtarmen (blindtarmbetennelse)
    kalles også blindtarmbetennelse
    utpekt
    C - diverticulum (fremspring av
    Slimhinne) - foreløpig stadium av divertikulitt
    D - divertikulitt (sykdom i
    Tykktarm og endetarm)
    Betennelse i tarmens fremspring
    E - cyster i eggstokkene (cyste i eggstokkene)
    væskefylt hulrom
    F - endometriose - gjengroing av
    Vev av livmorslimhinnen
    (Endometrium) utenfor livmoren
    G - Myomas - Godartede vedheft
    livmorens muskler

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Smerter i blæreområdet

Blærekatarr, der patogener stiger gjennom urinrøret og inn i blæren, noe som forårsaker betennelse i blæreforet, kan også forårsake smerter i magen. På grunn av den anatomiske nærheten, kan disse trekke inn i ryggen. Symptomer som hyppig, smertefull vannlating i små mengder urin tyder på en blærekatarr.

Blærebetennelse kan fremmes ved graviditet, diabetes, immunsvikt, urinstein, svulster, dysfunksjon i blæren ved visse nervesykdommer eller tilbakeløp av urin fra blæren tilbake til nyren.

Hvis symptomene ikke forsvinner etter en dag eller to, bør du oppsøke lege. Hvis den ikke blir behandlet, kan infeksjonen i blæren stige via urinlederne til nyrene, der den kan utløse en veldig smertefull bekkenbetennelse, ofte ledsaget av feber.

En såkalt irritabel blære, som er assosiert med symptomer som ligner på blærekatarr, kan også forårsake skarpe smerter i mage og rygg. Årsaken til dette er ikke blitt tilstrekkelig avklart. Man mistenker en psykologisk komponent. Pasientene er også ofte utsatt for infeksjoner og spenninger.

Urinstein og mineralsalter, som normalt oppløses i urinen og lett skilles ut, kan utfelle i form av små krystaller i nyrene, urinlederne, blæren eller urinrøret ved metabolske forstyrrelser som gikt eller diabetes. Hvis de krystallinske avsetningene blir avsatt oppå hverandre og dermed blir større, kan de forårsake krampelignende smerter i magen, som kan stråle fra kjønnsorganene til ryggen. Terapien avhenger av størrelsen på steinene og spenner fra medikamentoppløsning til sjokkbølgedestruksjon til kirurgi for veldig store urinstein.

Du kan også være interessert i dette emnet: Brennende i magen

Menstruasjonssmerter

Kvinner opplever ofte trange magesmerter i menstruasjonen, noe som er helt naturlig og ufarlig.
I løpet av din periode blir slimhinnen i livmoren og dets vaginale utflod løsnet og trekket sammen. Magesmertene som dette utløser, strekker seg ofte til korsryggen. Varmtvannsflasker, avslapningsbad eller massasje kan motvirke trekkende bekkenesmerter. Under visse omstendigheter kan munkens pepper som brukes i naturopati bidra til å stabilisere hormonbalansen og dermed muligens redusere smerter.

Smerter under graviditet

Hvis magesmerter oppstår under graviditet, kan dette være veldig bekymringsfullt for den vordende moren. Ikke alle plager i underlivet er farlige, mange er naturlige og normale. Spesielt i første og andre trimester av svangerskapet, opp til omtrent den 20. uken, klager gravide kvinner ofte over smerter i magen. For å gi plass til den voksende babyen utvides livmoren under påvirkning av graviditetshormoner. Det omkringliggende bindevevet og tilhørende leddbånd og muskler blir strukket og løsnet. De fører til typiske magesmerter tidlig i svangerskapet. Forsøk å motvirke symptomene ved for eksempel avslapningsøvelser eller et varmt bad.

Hvis imidlertid i den såkalte kritiske fasen de første tolv ukene av svangerskapet, der den gravide kvinnens kropp bestemmer om embryoet er levedyktig eller ikke, oppstår magesmerter ledsaget av blødning og alvorlige kramper, kan dette også være en indikasjon på en forestående spontanabort .

Hvis det i tillegg til magesmerter er en tett, hard bukvegg, kan det være et såkalt ektopisk graviditet. Det befruktede egget har feil plassert i egglederen i stedet for livmoren. Et slikt eggleder kan sprekke og forårsake indre blødninger på grunn av økningen i størrelsen på det ufødte barnet. Begge tilfeller, den truede spontanabort og graviditet utenfor livmoren, representerer medisinske nødsituasjoner. Derfor bør man oppsøke lege umiddelbart.

I sen graviditet, rundt den 20. svangerskapsuken, er det forskjellige grunner til magesmerter. I den 23. til 37. svangerskapsuke kan smertene, muligens ledsaget av blødning, være en indikasjon på at den vordende mor forbereder seg for raskt til fødselen og dermed den forestående for tidlig fødselen. Kontakt lege omgående!

Noen dager før den planlagte fødselen utvides livmorhalsen, og magesmerter er assosiert med den. Dette er de første sammentrekningene og utslippet av fostervannet. Det er en naturlig prosess som innvarsler den forestående fødselen til barnet ditt.

I alle fall må du søke lege dersom du opplever magesmerter under graviditet som du ikke selv kan klassifisere. På den ene siden kan det være en helt ufarlig årsak til magesmerter, men på den andre siden kan det også være et alvorlig problem for ditt ufødte barn.

Les mer om emnet her: Magesmerter under graviditet

Diagnose

Diagnosen kan være ekstremt vanskelig ettersom smertene ofte utstråles eller diffuse og en nøyaktig lokalisering ikke kan bestemmes.

Likevel er en presis anamnese essensiell da den kan gi viktig informasjon om en alvorlig sykdom. Spesielt viktig ved anamnese er:

• Smerte kvalitet (knivstikking, kjedelig, pressing),
• lokalisering,
• Intensitet (smerteskala 0-10),
• Spredning og tidspunkt for forekomst er viktig (plutselig, pusteavhengig).

Ulike tester kan være nødvendige avhengig av mistanke om sykdommen. For gynekologiske sykdommer inkluderer undersøkelsen speculumjustering, utstryking og ultralyd.

Hvis det er mistanke om en magesykdom, kan det være nødvendig å gjøre en gastroskopi. Ved tarmsykdommer kan en koloskopi være nyttig for diagnose. CT, MR, røntgenstråler eller blodprøver kan også gi informasjon om sykdommen.

Behandlingsalternativer er basert på den individuelle diagnosen.