Terapi / behandling av skoliose - hva kan gjøres?
Terapi for skoliose
De Terapi av Skoliose (Skoliosterapi) avhenger av pasientens alder og alvorlighetsgraden av skoliose. Den beste terapeutiske suksessen med skoliose-terapi skjer i vekstfasen i barndommen.
Er bare ryggraden lett påvirket av skoliose (Krumning under 20 °), fysioterapi kan være tilstrekkelig til å styrke ryggmusklene. Er den Krumning av ryggraden mer alvorlig (over 20 °), må ryggvirvlene også lastes ved hjelp av forskjellige korsetter for å unngå følgeskader. Å ha et korsett for skoliose-terapi må vedvare, noe som er spesielt vanskelig for barn.
I prinsippet må korsetten alltid bæres, sier de 23 timer i døgnet. Så den skal bare fjernes for vask. Denne typen skolioterapi må videreføres til veksten er fullført.
Et korsett fikserer overkroppen og forhindrer at skulder og bekken vrir seg mot hverandre. Det fungerer på prinsippet: press og lettelse. En komplementær fysioterapi for skolioterapi må ikke dispenseres under noen omstendigheter.
Avtale med ryggspesialist?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.
Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
På alvorlig skoliose man må tenke på en operativ terapi. For å forberede operasjonen optimalt, bør en trekkmetode brukes på forhånd. Deretter blir ryggraden stivnet gjennom en prosedyre som kalles spinal fusion. Pasienter synes generelt at denne avstivning er mindre restriktiv. For avstivning skrues skruene inn i individuelle ryggvirvler og kobles til hverandre med stenger. En korsettbehandling er ikke nødvendig i dette tilfellet.
Flere trinn er nødvendige for kirurgisk utretting av skoliose:
Ryggraden må ikke bare rettes i sin laterale kurve, men rotasjon og torsjon må også kompenseres. Ulike kirurgiske inngrep er tilgjengelige:
Ventral- og ryggprosedyrer. Med den ventrale tilnærmingen er tilnærmingen valgt fra fronten, med ryggtilnærmingen, bakfra. I sistnevnte tilfelle blir ryggvirvlene (den bakre delen av ryggvirvelene) og deres bakoverutstikk utsatt. Hvis ventral tilgang er valgt, må ryggraden forberedes gjennom bukhulen. Som med alle kirurgiske inngrep, er denne operasjonen også farlig. Jo mer alvorlig omfanget av skoliose er, desto mer risikofylt er operasjonen. Mulige komplikasjoner, i tillegg til den generelle risikoen som blødning og infeksjon, kan for eksempel være: Skader på ryggmargen gjennom trykk, spenning eller fortrengning, sirkulasjonsforstyrrelser opp til (midlertidig) paraplegi. Retting av ryggraden som operasjonen medfører, kan dessverre også regres, og metallimplantatene kan rive ut. Her er bare noen av de mulige komplikasjonene.
Øvelser for skoliose
Øvelser for å fremme rygg- og støttemuskulaturen er nyttige. Øvelsene skal være basert på typen ryggmargskurvatur. Dette er garantert fremfor alt med fysioterapi. Pusteøvelser og avslapningsteknikker kan også være nyttige.
Les mer om dette på: Pusteøvelser for å slappe av - det hjelper virkelig!
Nedenfor er tre generelle øvelser som kan brukes hjemme. Imidlertid ville det være bedre å se en fysioterapeut for å lære mer spesifikke øvelser.
-
Startposisjon: firfots holdning (støttet på knær, skinn og håndflater)
Venstre arm og høyre ben er strukket ut og deretter bøyd ved albuene og knærne til de to leddene under kroppen berører. Når du strekker til i begynnelsen, må du sørge for at ryggen og nakken danner en rett linje med hodet. Øvelsen kan gjentas så ofte du vil. Da bør øvelsen gjentas like ofte med høyre arm og venstre ben.
-
Startposisjon: Ligg på magen, armene strukket frem, håndflatene vender mot gulvet, bena strukket ut
Målet med denne øvelsen er å aktivere musklene i hele kroppen. Musklene blir anspente. De spente armene og hodet skal heves mot taket. Stillingen skal holdes i fem til ti sekunder. Legg så kroppen og armene igjen på en avslappet måte.
-
Startposisjon: stå rett, lene ryggen mot en vegg, begge armer avslappet ved sidene av kroppen din
I denne øvelsen blir venstre arm strukket over hodet til høyre og overkroppen vinklet mot høyre. Dette skaper en strekning på venstre side av overkroppen. Stillingen holdes i omtrent ti sekunder og gjentas deretter på den andre siden. Det er viktig at ryggen er rett mot veggen og skuldrene forblir åpne.
Generelt kan sportsaktiviteter i fritiden bidra til å takle sykdommen (muskeltrening, men også psykologiske komponenter). For eksempel: svømming, sykling, jogging eller yoga.
Les også artikkelen vår om Pilates eller Autogen trening
Øvelser på treningsballen / Pezziball ifølge Schroth
Totalt sett er det vanskelig å utføre Schroth-øvelser (inkludert på treningsball / Pezzi-ball) bare ved hjelp av en skriftlig erklæring.
Schroth-terapi handler om å identifisere dårlig holdning sammen med en terapeut. Speil brukes her. For å korrigere den dårlige holdningen, blir visse øvelser utført. Den bevisste oppfatningen av kroppen og de enkelte komponentene (muskler, leddbånd, spenning, tøying) er veldig viktig. Under terapien blir visse øvelser for hjemme utarbeidet og instruksjoner gitt om hvilke regler som må følges.
Å utføre øvelsene uten praktisk veiledning er derfor dessverre ikke veldig lovende. Hvis du er interessert i en slik terapi, kan legen din eller ortopedisk kirurg konsulteres.
Behandling i voksen alder
Det er vanskelig å komme med en generell uttalelse om terapien, ettersom mange faktorer som belastning av symptomer, følgeskader og dynamikk spiller en rolle.
Et korsett brukes ofte til behandling av skoliose hos ungdomspasienter. Dette er imidlertid ikke vanlig hos voksne pasienter. Voksne pasienter har vanligvis en permanent krumning av ryggraden og ryggvirvlene.
Dette kan resultere i noen følgeskader:
- begrenset mobilitet
- for tidlige tegn på slitasje (artrose i fasettleddene)
- Pusteproblemer
- andre problemer forårsaket av en annen romlig rekkefølge av de indre organene
Disse følgeskadene er vanligvis fokus for behandlingen. Fysioterapi kan bidra til å forbedre mobiliteten og gi lindring fra pusteproblemer. Hvis dynamikken forverres, kan et korsett eller en operasjon være nyttig.
Tilfeldigvis påvist skoliose hos voksne med lav grad av krumning, trenger ikke nødvendigvis å behandles hvis den ikke forverres og det ikke er noen symptombyrde, men bør fortsette å observeres.
Les mer om dette emnet på: Facet syndrom
Fysioterapi for skoliose
I fysioterapeutisk behandling er fokuset på å styrke og strekke musklene og opprettholde bevegelighet.Men pusten kan også bli forstyrret av krumningen i ryggraden. Derfor kan flere puste- eller avslapningsøvelser være nyttige.
Utdannede terapeuter kan bruke forskjellige behandlingskonsepter (Schroth, Dorn, Vojta, etc.) og treningsutstyr avhengig av pasient og graden av alvorlighetsgrad. Den nøyaktige feiljusteringen (thorax / lumbal ryggrad, etc.) bør diskuteres. Selvhjelpsøvelser læres også under terapi. Generelt bør krumningen forhindres i å gå videre, men en (fullstendig) korreksjon kan vanligvis ikke oppnås, som tilfellet er med korsettbehandling.
Osteopati for skoliose
Osteopati som eneste terapi kan vanligvis ikke gi tilstrekkelig lettelse. Imidlertid kan den brukes i tillegg til andre behandlinger. Fordelen er den konservative tilnærmingen. Dette betyr at ingen operasjoner eller intervensjoner blir utført.
Osteopati anser ikke bare ryggraden som et kritisk punkt, men også helhetlig andre (resulterende) funksjonelle begrensninger i hele kroppen og prøver å løse dette komplekset av problemer forsiktig.