Kirurgi for netthinneavløsning

introduksjon

Bare kirurgi kan effektivt behandle netthinneavløsning. Før operasjonen er det viktig å opprettholde sengeleie og holde hodet strengt for å unngå ytterligere løsrivelse av netthinnen.

kirurgi

For å bevare og forbedre synet, løsnet netthinne festet på nytt.
Denne intervensjonen skjer vanligvis under lokalbedøvelse øyedråpe eller injeksjon ved siden av eller bak øyeeplet (Para- eller retrobulbar anestesi), men kan også være i generell anestesi henholdsvis.

henrettelse

Under operasjonen vil Severed conjunctiva og det løsnete punktet på netthinnen ble søkt fra utsiden av øyeeplet.
Så er det forskjellige måter å feste netthinnen på igjen.
En av metodene er å bukke øyeeplet utenfra, slik at netthinnen nesten fester seg igjen. Dette innrykk kommer med enten en Plastforseglingsydd til dermis fra utsiden, eller med en Snøringsring (Beltetråd, cerclage), som er plassert rundt øyeeplet.
En annen mulighet er det Gassinjeksjon (pneumatisk retinopexy). En spesiell gassblanding blir introdusert i innsiden av øyet. Avhengig av hvor løsgjøringen skjer på øyeeplet, kan det hende at pasienten trenger en etter operasjonen visse hodeposisjoner følg dette slik at gassen kan feste netthinnen igjen til sklera og dermis. Gassen absorberes gradvis av kroppen og forsvinner fra innsiden av øyet i løpet av noen få uker.
De to nevnte varianter er i tillegg til en Laserbehandling eller en Kuldebehandling (Cryocoagulation) utført, som netthinnen kan festes til basen i de frittliggende områdene.
Hvis det har dannet seg en ansamling av væske under netthinnen, må denne væsken ofte suges ut med et fint instrument.
Når operasjonen er fullført, blir den opprinnelig avskårne konjunktiva suturert igjen. Det kan brukes suturer som løses opp av seg selv eller som ikke absorberes, som deretter må trekkes av øyelege etter at suturen har vokst sammen.

Mulig utvidelse av driften

Av komplikasjoner eller uforutsette tilleggsvansker Under operasjonen kan det skje at den valgte kirurgiske metoden må modifiseres og ytterligere tiltak må tas.

komplikasjoner

Ved kirurgisk behandling av netthinneavløsning kan det Sekundær blødning eller Blør komme.
Konstruksjoner nær øynene kan bli skadet under operasjonen. Ved å sy forseglingen, for eksempel, Stikk hull på øyeeplet bli.
Gjennom intervensjonen på øyet kan du det infeksjoner oppstå. Det er også mulig at dette var forårsaket av prosedyren Økning i intraokulært trykk negativt på netthinnen og skarpeste synspunkt (makula) påvirker og så Synssvikt blir til.
Operasjonen kan forårsake a gjentatt netthinneavløsning som da ofte forekommer sammen med Endringer til Glass inntreffer. Noen ganger skjer det etter at tetningen er sydd Dobbeltsyn. Til dels fører behandlingen til permanent forverring av synet opp til Blindhet eller det Øyetap.
Det er allergisk reaksjon mulig på materialene som brukes, noe som kan føre til at tetningen eller trådene må fjernes igjen.

prognose

Jo mindre område med løsrevet netthinne, jo større er sjansene for suksess.
Hvis det ikke er glasagtige forandringer, er prognosen enda bedre.
Etter operasjonen forbedres synet i omtrent 85% av tilfellene.
Er den makula (Punkt med skarpeste syn) påvirkes også, det innledende synet kan sjelden gjenopprettes.
Selv etter år er det fortsatt en Fornyet netthinneavløsning mulig og bli med rundt 20% av pasientene på.
Vitroholdige opaciteter representerer en annen langvarig komplikasjon. I tillegg kan det utvikles ledninger i bindevev som fører til en Fortrengning av netthinnen å kunne lede.

Før operasjonen

Medisiner som Hemmer blodpropp, bør avbrytes i samråd med legen. Dette er blant annet kl aspirin og Marevan saken.

Etter operasjonen

Operasjonen foregår for det meste stasjonært. Hvis operasjonen skal utføres på poliklinisk basis, må pasienten hentes fordi han Å kjøre motorvogn er forbudt i 24 timer er.
Betydelige beslutninger og betjening av maskiner er heller ikke lovlig tillatt.
Det nyopererte øyet må håndteres forsiktig og bør gjøres i løpet av dagene etter operasjonen ingen anstrengende fysisk aktivitet utføres.
Avhengig av variant av operasjonen, sengeleie overholdt og Hodet holdes i en viss stilling bli.
Bestilt av legen medisinering og Øyedråper / øyesalver bør være som anbefalt brukes regelmessig bli.
Hvis en gassblanding ble introdusert terapeutisk i øyet under operasjonen, må pasienten ikke utsettes for store trykkfluktuasjoner, for eksempel de som oppstår ved dykking eller flyging.
Hvis en oppfølgingsoperasjon av noe slag er nødvendig, må den behandlende anestesilege (anestesilege) informeres om at en slik operasjon er utført.
Hvis det er noen unormale forhold, bør legen informeres raskt, da disse kan indikere komplikasjoner og det må raskt iverksettes tiltak for å opprettholde synet.