Adams eple

definisjon

"Adams eple" er navnet på den utstikkende og lett håndgripelige delen av strupehodet midt i nakken, spesielt hos menn. For de fleste menn er Adams eple tydelig synlig foran nakken og beveger seg opp og ned når de svelger og snakker. Adams eple er en fortykning på forsiden av det som er kjent som skjoldbruskbrusk, det største brusk i strupehodet.

Det faktum at Adams eple er mer uttalt hos menn enn hos kvinner skyldes forskjellig utvikling i puberteten. Spesielt de mannlige kjønnshormonene bidrar til dannelsen av Adams eple. Utviklingen av Adams eple i puberteten er forbundet med en endring i stemmen (stemmebrytelse). For bak strupehodet er stemmebåndene, som er langstrakte av den akutte vinklede fremveksten av Adams eple. Og siden menn får en dypere stemme enn kvinner (opp til en oktav lavere), må stemmebåndene deres være mye lenger.

Kvinner har også et Adams eple. Imidlertid er det mye mer iøynefallende med dem og bare omtrent fem til seks millimeter tykk. Hos menn vokser strupehodet med ytterligere seks til syv millimeter på grunn av økt produksjon av hormonet testosteron. Så brusk blir synlig som et Adams eple.

Navngivning

Begrepet "Adams eple" for Strupehode fremspring refererer til den bibelske beretningen om Adam og Eva. Forført av slangen bet den nysgjerrige Eva på den forbudte frukten, og Adam prøvde den også. Disse forbuden frukt Kunnskapens tre er for det meste avbildet som et eple i middelalderens kunst. En populær tro sier at Adam hadde dette eplet, fordi han hadde syndet, bokstavelig talt ble sittende fast i Adams hals som en straff, og som et resultat er mannen nå for alltid merket - med "Adams eple" på nakken. Fram til 1800-tallet ble strupehodeutstikket også referert til i medisin som "Pomum adami"som oversettes som Adams eple. I dag er det latinske begrepet "Prominentia laryngea" (Strupehode fremspring) i bruk.

En annen forklaring på navnet på Adams eple finner du på hebraisk. Det gamle hebraiske ordet for skjoldbruskbrusk er også ordet for eple. Og siden Adams eple bare er synlig hos menn, har du det Gammelt hebraisk ord for "mann" tatt i tillegg. På hebraisk betyr mennesket "Adam" - slik kan begrepet Adams eple ha oppstått.

Oppsett og funksjon

Adams eple er en bruskdel av strupehodet. Strupehodet skiller luftveiene fra matgangene. Den beskytter stemmebåndene og inngangen til luftrøret. Epiglottis (epiglottis) lukker luftrøret ved svelging, slik at mat og drikke bare kan bevege seg gjennom spiserøret i magen og ikke kan "inhaleres" gjennom luftrøret og havne feil i lungene. Hvis et fremmedlegeme "inhaleres" kalles dette "Aspirasjon" og det kan føre til mange komplikasjoner, som kortpustethet og infeksjon. Strupehodets frontvegg kalles Skjoldbruskbrusk utdannet. Stemmebåndene er også festet til skjoldbruskbrusk. Disse settes i vibrasjoner av luftstrømmer og gjør dermed stemmetrening mulig. Så når strupehodet vokser frem hos menn i puberteten og danner Adams eple, vokser stemmebåndene i lengde, og dette fører til Brutt stemme. Ettersom lengden på stemmebåndene omtrent fordobles (fra omtrent tolv millimeter til 2,2 centimeter), blir stemmen mørkere. Dette er grunnen til at en voksnes stemme høres dypere ut enn den til et barn. Stemmebåndene vokser ikke jevnt, noen er kortere og andre lengre. Det er grunnen til at du noen ganger hører et "kikk" i puberte gutter, hopper frem og tilbake mellom barnets og mannens stemme, stemmen "bryter".

Adams eple er også et av sekundære seksuelle egenskaper. disse er kjønnsegenskaper, på grunnlag av hvilket et individ kan tilordnes det mannlige eller kvinnelige kjønn. De sekundære seksuelle egenskapene utvikler seg i puberteten. De signaliserer det Pubertet og fullføre det seksuelle utseendet til menn eller kvinner. Sammen med Adams eple og den ødelagte stemmen hører også en økende til hos menn kroppshår og skjeggveksten også.

Sykdommer relatert til Adams eple

Sykdommer som påvirker Strupehode kan påvirke for eksempel misdannelser eller svulster, for eksempel Strupekreft, en typisk sykdom hos røykere.

I tillegg kan strupehodet bli betent, spesielt hvis luftveiene er infisert. Hovedsymptomet på strupehode sykdom er dette heshet. Men også problemer med å svelge og Kortpustethet kan gi en indikasjon på en slik sykdom og bør avklares av øre-, nese- og halsspesialist. Hos barn må også viral betennelse i strupehodet vurderes, den såkalte Pseudo kryss. Hovedsymptomet på kryss er en bjeffende og krampaktig hoste som forekommer spesielt om kvelden og forårsaker alvorlig kortpustethet ved innånding. Adams eple i seg selv blir ekstremt sjelden påvirket av noen sykdom.

Hvis under Adams eple et større Hevelse i nakken forekommer, bør muligheten for skjoldbrusk sykdom alltid vurderes.
En skjoldbruskkjertel goiter, for eksempel, vokser veldig sakte og er smertefri, og det er derfor den ofte blir oppdaget sent.

undersøkelse

Strupehodet er veldig enkelt å bruke ved hjelp av a Endoskop undersøke, for eksempel med et bronkoskop eller et svelget endoskop. Dette er enheter som a Speiloptikk eller et videoopptak kan sees "rundt hjørnet" gjennom munnen inn i halsen ovenfra og opp på stemmefoldene.

Fra utsiden er strupehodet lett å undersøke, spesielt den Adams eple kan kontrolleres for ømhet på trykk.

Feminisering av Adams Apple (OP)

Adams eple er hos mennesker annerledes uttalt. Noen menn har spesielt fremtredende Adams epler, andre har en som knapt er synlig. Det er også kvinner som på grunn av hormonbalansen i puberteten har et veldig tydelig Adams eple på nakken. Så det finnes en rekke størrelser på Adams epler i begge kjønn.

Siden en spesielt stor og fremtredende Adams eple forårsaker problemer for noen mennesker fra et estetisk synspunkt, det er nå et operativt alternativ å male av Adams eple og dermed gjøre formen mer feminin.
Denne prosedyren er lett å utføre, men den kan svekke strupehodets struktur eller endre stemmebåndens egenskaper permanent. Derfor en feminiseringsoperasjon (Kondrolaryngoplasty) av Adams eple kan bare utføres av en erfaren kirurg og bare hvis pasientens lidelse er spesielt stor.

Adams eple hos kvinner

Adams eple er en utstikkende del av skjoldbruskkjertelen som fører til Strupehode tilhører. Det er tilstede hos både kvinner og menn. Adams eple utvikler seg imidlertid avhengig av den menneskelige hormonbalansen. Siden "mannlig hormon“ testosteron sikrer større vekst, er Adams eple mer uttalt hos menn enn hos kvinner.

Imidlertid er det også kvinner som Adams eple ser relativt stort ut for. Dette kan være en Standard variant hans eller i sjeldne tilfeller gjennom Forstyrrelser i hormonbalansen forårsaket.
Hos kvinner kan et stort Adams eple være det også estetiske problemer bly, da dette virker for maskulin. Dette kan føre til høye nivåer av lidelse. Kvinner, hvis Adams eple virker for stort for dem, kan skjule det med noen få triks. For eksempel kan det skjules med en krage, et skjerf eller et skjerf, eller med en vakker kjede. Selv med en åpen frisyre kan du dra nytte av det nakke distrahere.

I noen tilfeller kan kirurgisk krymping av Adams eple også vurderes (Kondrolaryngoplasty), selv om indikasjonen for kirurgi bør gjøres veldig forsiktig.
De skjoldbruskkjertelsom ligger rett under Adams eple, kan også se ut som et stort Adams eple når det forstørres og bør undersøkes for differensialdiagnose.

skade

Mindre skade på Adams eple eller på luftrøret vanligvis trenger ingen behandlingfordi de helbreder alene. Alvorlige skader kan være forårsaket av ytre traumer (f.eks. Å banke kanten på hånden) eller en trafikkulykke til strupehodet eller luftrøret. Dette kan føre til en potensielt livstruende innsnevring av luftveiene. I tilfelle en slik skade er det viktigste terapeutiske tiltaket å sikre pust, for eksempel med et ventilasjonsrør. Skaden kan deretter behandles kirurgisk.Heldigvis er slike alvorlige luftrørskader sjeldne.

Adams hals smerte

Hvis det er smerter i området til Adams eple, blir strupehodet ofte betent, og det er derfor det kalles laryngitt (laryngitt). Det forekommer ofte i sammenheng med forkjølelse, der virusene beveger seg bort fra det primære infeksjonsstedet (Nese / hals) inn i strupehodet. Disse er hovedsakelig forårsaket av virus og er forbundet med rødhet i slimhinnen i halsen. Vanlige symptomer inkluderer også ulidelig hoste og heshet.
Når slimhinnen svulmer, blir luftveiene innsnevret, slik at pusten kan svekkes litt. Hvis halsbetennelse oppstår som en del av en virusinfeksjon i øvre luftveier, kan den ledsages av rennende nese, hoste og feber. Spenningssmerter kan være forårsaket av hovne, aktiverte lymfeknuter i nakkeområdet.
Den beste behandlingen for en virusinfeksjon er å holde varmen og hvile. Vandringer i frisk luft aktiverer også immunforsvaret og anbefales. Syke mennesker bør avstå fra å røyke, da røyk også irriterer slimhinnen og forsinker helbredelse. Symptomene kan lindres av varme drikker (Te eller melk) med honning, da dette smører halsen. Generelt sett bør du drikke mye. Tilsvarende effektive er søtsaker som stimulerer strømmen av spytt og smører halsen eller, om nødvendig, har en bedøvelseseffekt. Dampinnånding eller gurgler blir ofte funnet behagelige. Betennelsen avtar vanligvis i løpet av få dager.
Som profylaktiker anbefales det å bruke varme klær i vintermånedene og unngå nær kontakt med syke mennesker. Virusene spres gjennom dråpeinfeksjon, det vil si gjennom sekreter og dråper som kommer opp i luften når du for eksempel hoster.
Laryngitt kan bli kronisk og føre til vedvarende svakhet i stemmebåndene med tilhørende heshet. Derfor, hvis du har uttalt symptomer, bør du definitivt ta vare på stemmen din og oppsøke lege. Hvis betennelsen skyldes en bakteriell infeksjon, kan det være nødvendig å bruke et antibiotikum.
Spesiell forsiktighet bør utvises med barn, da laryngitt kan være akutt og farlig. Når slimhinnen svulmer opp hos barn, kan pusten bli alvorlig svekket på grunn av de smale luftveiene. De såkalte kryssangrepene skjer ofte om natten og ledsages av bjeffende hoste og heshet. Barn mellom 1 og 5 år er spesielt berørt. Patogenene er for det meste virus (Parainfluenza-virus). Symptomene forbedres umiddelbart i kald, frisk luft, slik at det hjelper å gå ut med barnet i frisk luft og å roe dem ned. I tilfelle det første pseudokruppangrepet eller kortpustethet, bør legen uansett konsulteres, da luftveiene kan hovne ut slik at administrering av kortison eller til og med kunstig ventilasjon ved hjelp av intubasjon er nødvendig.
I motsetning til den virkelige krysset (difteri), som knapt forekommer i Tyskland på grunn av vaksinasjonen, er den falske kryss / pseudokruppen (subglottisk laryngitt) ofte.

En annen sjelden differensialdiagnose er betennelse i epiglottis (epiglottitt) forårsaket av vaksinasjon mot Haemophilus influensa type B har også blitt veldig sjelden. I den veldig farlige epiglottitt er det vanligvis ingen hoste, men heller et klumpete språk og alvorlige svelgevansker. I tillegg er barnets generelle tilstand sterkt redusert.

Svulster kan også føre til smerte gjennom invasiv vekst ved å forskyve andre strukturer. Disse massene kan også stamme fra skjoldbruskkjertelen, som ligger rett under strupehodet. Smerter forårsaket av betennelse i skjoldbruskkjertelen kan også tolkes som at de stammer fra Adams eple på grunn av dets nærhet.
Røykere bør øyeblikkelig oppsøke lege i øre, nese og hals hvis de har vedvarende heshet i mer enn 2 uker, svelger og pusteproblemer, da de har mye høyere risiko for kreft i strupehodet.

En annen sjelden årsak kan være nakkecyster / fistler. Halscyster / fistler er misdannelser som oppstår under embryonal utvikling og kan fylles med væske. Dette eksisterer som en median nakkecyste (midt foran nakken) eller som lateral (lateral) Halsfistel. Hvis en slik struktur blir smittet, kan den forårsake alvorlige smerter og problemer med å svelge. Median nakkecyste blir ofte oppdaget i barndommen, den laterale nakkefistelen blir ofte bare lagt merke til i voksen alder. Fistler har en åpning til overflaten av huden som sekreter kan renne fra. Median cervical cyste kan også utvikle en fistulous kanal.
Begge misdannelsene fra den embryonale utviklingen kan fjernes kirurgisk.

Les mer om dette emnet på: Hals fistel

Fjerning av Adams eple

I Kondrolaryngoplasty et ca. 2-3 cm langt snitt er laget i en hudfold slik at arr ofte er så vidt synlig senere. Etter at skjoldbruskbrusk har blitt eksponert, blir de øvre delene av skjoldbruskbrusk malt. Dette reduserer omfanget av den utstikkende delen av Adams eple.

Operasjonen har hittil hovedsakelig blitt utført på transseksuelle kvinner som en del av en kjønnsfordeling.

Det utføres hovedsakelig av plastikkirurger og har relativt lave komplikasjonsgrader. Ikke desto mindre er enhver operasjon en risiko, og det bør vurderes nøye om dette er nødvendig. Det er mange på nakken Fartøy og irritere kjøre, kan de bli skadet.
I tillegg kan det oppstå pusteproblemer etter operasjonen; stemmen endres vanligvis ikke etter en slik operasjon. Hvis dette er ønskelig, kan du imidlertid også endre stemmehøyde kirurgisk i samme operasjon.
Etter operasjonen påføres et trykkbandasje og smertene motvirkes med avkjøling og medisinering.