ADD - Attention Deficit Syndrome
Synonymer i en større forstand
- Oppmerksomhetsproblemer
- Oppmerksomhetsproblemer
- Psykoorganisk syndrom (POS)
- Hans-look-in-the-air
- ADD (Attention-Deficit-Disorder)
- minimalt hjerne syndrom
definisjon
Oppmerksomhetsunderskuddssyndrom er definert som uttalt uoppmerksom, noen ganger impulsiv atferd som blir merkbar på flere livsområder (barnehage / skole, hjemme, fritid) over lengre tid (ca. seks måneder). ADD trenger ikke nødvendigvis å være knyttet til hyperaktivitet.
Snarere lider barn som dukker opp gjennom drømmer eller lignende av ADD. Atferden som vises tilsvarer vanligvis ikke barnets utviklingsnivå, men manifesterer seg, noe som betyr at den tilsvarende atferden ikke forekommer i faser, men vedvarer. Som et resultat kan ikke problemet løses uten passende hjelp. Det er to former for oppmerksomhetsmangel-syndrom: I tillegg til oppmerksomhetsmangel-syndrom uten hyperaktivitet (ADD), er det også den hyperaktive varianten, ADHD (oppmerksomhetsunderskudd med hyperaktivitet), og den blandede typen av begge variantene.
Det som begge begrepene har felles, er det faktum at de er en klart definert klinisk bilde handler det gjennom forskjellige symptomer av annonsene. Barn med ADD eller ADHD kan ikke rette oppmerksomheten på en målrettet måte, slik at konsentrasjonsevnen er mangelfull. Disse manglene gjennomsyrer vanligvis alle områder av barnets liv, dvs. barnehage eller skole, så vel som familie- og fritidsområdene. Mangelen på konsentrasjon blir spesielt tydelig i faser der barn kan rette oppmerksomheten mot et bestemt område over lengre tid. Mens ADD-barnet deretter begynner å drømme og ellers ikke nødvendigvis tiltrekker negativ oppmerksomhet, kan det hyperaktive (ADHD) barnet ha negative bivirkninger (motbydelig til å nekte å jobbe).
På grunn av de forskjellige ytre manifestasjonene av ADHDette diagnostiseres vanligvis oftere, men fremfor alt raskere.
Ulike studier studier har nå bekreftet at hvis AD (H) S er til stede, vil Videresending og behandling av informasjon mellom forskjellige deler av hjernen feilaktig virker. I begge tilfeller er konsentrasjonsevnen noen ganger betydelig svekket. Dette betyr imidlertid ikke at barn med ADD eller ADHD har en giftedness kan utelukkes fra begynnelsen.
Det merkes imidlertid at symptomene også kan få konsekvenser i andre skoleområder. Det ene er ikke uvanlig Lese- og skrivevansker eller / og Aritmetisk svakhet.
Hyppighet av forekomst av ADD
Siden diagnosen er vanskelig og dessverre ofte fremdeles feil, eller avhenger av diagnosekriteriene som er brukt, er det vanskelig å oppgi hyppigheten av ADD-tilfeller. Det er derfor vanligvis begrenset til representative studier.
Det er foreløpig anslått at rundt 3 til 10% av befolkningen har ADD. Rundt 3 - 6% av dette er i alderen 6 til 18 år (3 - 4% barn i barneskolealder, rundt 2% ungdommer). I følge forskningsresultatene antas det at gutter har en tendens til å utvikle ADD eller den hyperaktive varianten ADHD oftere. Forholdet skal være 1: 7 til fordel for jentene.
Generelt anslås forholdet mellom ADD og ADHD å være rundt 1: 3. Meningene er forskjellige om årsakene til dette. Det er ofte av den oppfatning at ADD uten hyperaktivitet ikke "skiller seg ut" så negativt, og at det derfor er mindre sannsynlig at du får råd om avklaring og diagnose.
På grunn av det faktum at tvillingstudier på identiske tvillinger har vist at - hvis ADD / ADHD er til stede - for det meste begge barna er berørt, antas det at symptomet - som voksne også kan lide av - kan arves.
historie
Historisk kjent er historien om "Hans - se - i - luften", skrevet av Heinrich Hoffmann, som også skrev "Fidgety Philipp".
Generelt får oppmerksomhetsunderskuddet uten hyperaktivitet betydelig mindre oppmerksomhet, noe som blant annet kan skyldes det faktum at rolige, oppmerksomhetsunderskuddsbarn vanligvis er mindre merkbare. En diagnose for dette, inkludert det tidligere nevnte oppmerksomhetsunderskuddet, er mye vanskeligere.
Når det gjelder forskning på årsakene til ADD, kan det sies at de første uttalelsene ble avgitt rundt 1870 som ikke utelukket arvelighet og indikerte også at det sosiale presset som ble utøvd på barn, ble stadig større. De mer og viktigere dyder som punktlighet, orden, lydighet, ... kunne ikke oppfylles på samme måte av alle barn. Denne uttalelsen burde få oss til å sitte oppe og ta varsel ...
I det videre forskningsforløpet, for eksempel på begynnelsen av 1900-tallet, var det en økende tendens til å gi en høy grad av ansvar utover utdanning. Det dukket opp grupper som klassifiserte oppmerksomhetsmangel barn som vanskelig å oppdra. Her blir det imidlertid igjen klart at det er mer sannsynlig at de barna har å gjøre med den hyperaktive varianten av ADD, og diagnosen ADD uten hyperaktivitet ville vært mye vanskeligere selv da.
Historisk sett er det paralleller ikke bare med hensyn til vanskene med å diagnostisere ADD, men også til dysleksihistorien. Her og der ble og antatt mulige årsaker, formulert, senere opphevet og deretter ompostulert.
På 1930-tallet ble det funnet, heller ved en tilfeldighet, at spesielle medikamenter beroliger hyperaktive barn. Siden dette fungerte, ble det antatt på 1960-tallet, og forskningsresultater indikerte også at en hjernesykdom var årsaken til utviklingen av ADD og behandlet deretter. I det videre forskningsforløpet ble det antatt at det ikke kunne være noen årsak til utviklingen av ADD, og så rådet den multi-kausale tilnærmingen (= forårsaket av mange faktorer): Ulike faktorer ble vurdert som årsaker til ADD: Minimal cerebral dysfunksjon (MCD, en form for hjerneskade), arv (genetisk overføring), konsekvenser som oppstår fra det endrede samfunnet, etc.
To motsatte og ekstreme holdninger har vedvart. På den ene siden er det de som mener at ADD i prinsippet bør behandles med medisiner, og på den andre siden de som er av den oppfatning at et mål bare kan oppnås gjennom terapi og endrede pedagogiske tiltak og at medisineterapi bør unngås. I dag finnes de fleste former for terapi mellom disse to "ekstreme" synene.
Alle (vitenskapelige) forsøk på forklaring løp gjennom fagområdene medisin, psykologi, men også utdanning. Kanskje det imidlertid må huskes at det ikke er noen klassisk sølvkule som gjelder alle, spesielt når det gjelder læringsproblemer kan. Problemene er alltid av individuell art og krever derfor også individuell terapi for ADD.
Du vil finne ytterligere informasjon om disse underemnene:
Årsaker til ADD
Selv om mange faktorer fortsatt antas å være årsaken til ADD i dag, siden 1990-tallet nevrobiologisk forklarende tilnærming vitenskapelig etablert som en forklarende tilnærming for utvikling av ADD.
Mulige årsaker som prøver å forklare den nevrobiologiske forklarende tilnærmingen kausalt kan finnes under Årsaker til ADD.
symptomer
Hvis man snakker om et oppmerksomhetsunderskudd, så har alle umiddelbart bildet av den uheldige filippien foran øynene. At det også er veldig sammensatte hoved- og sekundærsymptomer, kan bare sees av de som kommer i kontakt med syndromet på noen måte.
I tillegg skilles forskjellige varianter av oppmerksomhetsmangel-syndrom fra hverandre: ADD og ADS + hyperaktivitet (ADHD), samt en blandet type av begge variantene. Personer som lider av en variant av dette syndromet har vanskelig for å skille mellom viktig og uviktig stimuli. Det antas at de som er rammet ofte er i permanent overstimulert tilstand, og følgelig lider av permanent stress.
I henhold til de forskjellige variantene er det symptomer på den ene siden som kan forekomme i begge hovedområdene - det vil si både med ADD og ADHD, men også de som er spesifikke.
Les mer om emnet: Symptomer på ADD og ADD symptomer hos voksne
Hva kan være tegn på ADD?
Typisk er drømmeaktigheten, som kan merkes hos barnet, for eksempel ved å stirre ut av vinduet i lang tid eller skrive på dokumentene. I tillegg svekkes evnen til å konsentrere seg, så de berørte har vanskelig for å fullføre oppgaver, følge instruksjonene ufullstendig og blir lett distrahert. De synes det er vanskelig å omgås og isolerer seg ofte. Intelligensen er ikke begrenset, og de berørte har ofte en blomstrende fantasi og kreativitet.
diagnose
At det ikke er enkelt å stille en ADD-diagnose skyldes på den ene siden at ADD-typiske symptomer også forekommer hos barn og unge så vel som hos voksne (ADD-diagnose hos voksne) uten at de selv lider av ADD. Fra tid til annen opplever nesten hvert barn mangel på oppmerksomhet og "overgivelse".
Vanskeligheten med å stille en diagnose er å avgrense disse tilfellene og å diagnostisere “ekte” ADD-tilfeller. Dette kan sammenlignes symbolsk, for eksempel med det berømte søket etter en nål i en høystakk.
Før en anstrengende diagnose regner ned på barnet, skal alle "mistenkelige faktorer" ha blitt vist om og om igjen over en periode på omtrent seks måneder - og fremfor alt i en lignende form.
Følgende diagnostiske tiltak bør tas i betraktning for å kunne utelukke feil diagnostikk så langt det er mulig.
- Avhør av foreldrene
- Vurdering av situasjonen ved skolen (Kiga)
- Utarbeidelse av en psykologisk rapport
- klinisk (medisinsk) diagnostikk
Test for ADD hos barn
Hvis foreldre eller lærere merker vedvarende mangel på oppmerksomhet, konsentrasjonsproblemer og muligens andre ADD-symptomer, kan de få barnet testet for denne lidelsen. Som regel er barnelegen ansvarlig for dette og gjennomfører ulike oppmerksomhets- og atferdstester. En fysisk undersøkelse og etterretningstester er også en del av diagnosen for å utelukke andre årsaker til symptomene. Testene som brukes er de som også brukes ved typisk ADHD. Disse inkluderer for eksempel spørreskjemaer til foreldrene og barnet som spør om typiske symptomer og ledsagende problemer, for eksempel SDQ (Strengths and Difficulties Questionnaire), Conners skalaene eller CBCL (Child Behavior Checklist). Datastøttede varianter, der barnets reaksjons- og konsentrasjonsevne er påkrevd, kan også brukes. Enda viktigere enn disse testene er anamnese, dvs. en detaljert diskusjon med legen. Disse standardiserte testene fanger ofte ikke alle symptomer og er ikke pålitelige. Diagnosen bekreftes bare hvis legen også oppdager ADD etter undersøkelsen.
Les mer: Terapi og hjelp for barn og unge med atferdsproblemer, hvordan gjenkjenne atferdsproblemer hos babyer
Test for ADD hos voksne
I prinsippet er de samme testene mulige for voksne med ADD som for barn, fordi spørreskjemaer om symptomer og tilhørende problemer er tilgjengelig for alle aldersgrupper. Det er også hele testbatterier som legen kan utføre med pasienten for å sjekke oppmerksomheten. Vanskeligheten er imidlertid ved å bli oppmerksom på ADD som en person som er berørt og å kontakte lege. Vanligvis er pasienter uvitende om sin forstyrrelse og anser symptomene som karakter svakheter. Hvis ADD ikke blir diagnostisert tidlig i barndommen, vil folk finne ut om det sent eller aldri. Det er ikke uvanlig at legen som behandler pasienten for ledsagende problemer som depresjon, uttrykker mistanken om en oppmerksomhetsforstyrrelse. Diagnosen stilles deretter ved hjelp av en detaljert diskusjon og gjennom årene som problemene har utviklet seg. Spesielt hos voksne er det viktigere å snakke med legen enn standardiserte tester, der mange pasienter som har utviklet kompensasjonsstrategier, vil mislykkes og ikke vil bli gjenkjent.
Differensialdiagnose
Siden en nøyaktig diagnose er nødvendig med tanke på terapi, må spesifikke sykdommer diagnostiseres diagnostisk. Dette betyr at typiske undersøkelser utelukker sykdommer som manifesterer seg symptomatisk likt ADD.
En differensiell diagnostisk differensiering kan også være nødvendig hvis det, i tillegg til ADD, mistenkes andre sykdommer som gjør det vanskeligere.
For mer og mer detaljert informasjon om differensialdiagnose, vennligst klikk på Diagnose of ADS: Diagnosis of ADS.
Hva er forskjellen med ADHD?
Ved typisk ADHD er symptomkompleksene hyperaktivitet og impulsivitet i forgrunnen. De berørte viser ofte det typiske bildet av en "Fidget-Philipps“Hvem kan ikke sitte stille og avbryter andre. I disse formene for ADHD blir symptomene merkbare i barndommen, og barnets foreldre og lærere oppsøker lege. Selv i ADD uten hyperaktivitet har symptomene eksistert siden barndommen, men blir ofte oversett. Disse barna opplever en sensorisk overbelastning som ligner på ADHD, hvor det er vanskelig for dem å skille det viktige fra det uviktige og derfor absorbere altfor mange stimuli fra omgivelsene. Denne overdrevne etterspørselen resulterer i oppmerksomhets- og konsentrasjonsforstyrrelse, ettersom det bare regner for mye informasjon på dem samtidig. Hyperaktive barn kompenserer for dette med bevegelse, unormal atferd og impulsive reaksjoner. Hypoaktive, dvs. “underaktive” ADD-barn prøver å isolere seg fra omverdenen og søke tilflukt i fantasien. Dette skaper bildet av den typiske "Drømmer“, Hvem kan også konsentrere seg dårlig og har derfor også problemer på skolen. Imidlertid tolkes denne drømmende fraværet som normal sjenanse og introversjon, og vanskene i skolen som mangel på intelligens.
Dette kan ha alvorlige konsekvenser, fordi svikt og sosiale problemer deretter tilskrives ens egen karakter og setter en enorm belastning på selvtilliten. Dette favoriserer da de tilknyttede problemene senere i livet, for eksempel depresjon og sosial isolasjon. Fordi lidelsen er vanskeligere å gjenkjenne, har ADD en høyere risiko for psykiske problemer og atferdsproblemer enn ADHD. I tillegg varer det oftere til voksen alder, noe som ikke bare skyldes mangel på terapi og må ha andre grunner.
Det er fremdeles uklart hva som forårsaker symptomene og hvor forskjellen mellom de hyper- og hypoaktive formene for ADHD kommer fra. Noen mekanismer, for eksempel nedsatt signaloverføring i hjernen, er vanlige for begge typene, mens forskjellene som fører til de forskjellige utseendet ennå ikke er blitt undersøkt fullt ut. Imidlertid gjelder følgende for alle ADHD-typer: tidlig oppdagelse og behandling av symptomer senker lidelsesnivået hos nesten alle pasienter og gjør dem i stand til å leve et ubegrenset liv.
ADD og Aspergers syndrom
Mange symptomer på ADD ligner Aspergers syndrom, som er en forstyrrelse i autismespekteret. Sosial isolasjon, psykologiske avvik og upassende atferd er spesielt vanlig i begge lidelser. Noen pasienter har faktisk begge sykdommene, men mesteparten av tiden er det bare en tilstand å identifisere. Når du diagnostiserer ADD-typiske oppmerksomhetsmangel, bør det skilles fra autismelignende symptomer.
Les mer om emnet på: Asperger syndrom
terapi
Terapien må utformes så individuell som symptomene på ADD. Som et resultat bør hver terapi være individuelt tilpasset barnets mangler, og om mulig være helhetlig (multimodal). Barnet må "hentes" der det for øyeblikket ligger. Dette betyr: det pedagogiske og terapeutiske arbeidet må begynne med det individuelle læringsnivået og i området til de individuelle læringsforholdene og arbeidsmulighetene til et barn og være orientert mot dem på en spesiell måte.
"Holistisk tilnærming" innebærer også et samarbeid mellom terapeut - foreldre - skole. Det må gjøres klart for alle som er involvert i oppdragelse (spesielt besteforeldre) at bare samarbeid med hverandre kan oppnå suksess.
I tillegg innebærer "helhet" alltid en kombinasjon av det sosial-emosjonelle området med det psykomotoriske og det kognitive området i sammenheng med en terapeutisk tilnærming.
Ytterligere informasjon er tilgjengelig på: Therapy ADD.
Det er blant annet spesifikke terapeutiske tilnærminger som vi har utviklet spesielt. Disse er:
- legemiddelterapi av ADD: ADD medisiner, inkludert metylfenidat og antidepressiva,
- den psykoterapeutiske tilnærmingen til ADD-terapi: psykoterapi i ADD,
- den kurative pedagogiske tilnærmingen: ADS kurativ utdanning,
- ernæringsmessige tilnærmingen: ernæring i ADD, også
- familiestøtte: LEGG TIL og familie
Medisinering for ADD
ADD behandles også med medisiner mot de hyperaktive formene for ADHD. En kur oppnås ikke av dette, men symptomene reduseres og dermed blir lidelsen redusert. Det mest brukte preparatet er det såkalte metylfenidatet (f.eks. I Ritalin ®), et amfetaminlignende stoff som forbedrer signaloverføring i hjernen og dermed øker ytelsen. I ADD fungerer ikke dette stoffet så ofte som ved typisk ADHD, men pasientene klarer seg ofte med lavere doser eller med andre behandlingsformer uten medisiner. Andre stoffer som atomeksetin (f.eks. I Strattera ®), som ofte er utilstrekkelige med hyperaktiv ADHD, brukes mer i ADD.
Homeopatiske og urtealternativer er også tilgjengelig for pasienten. Hvilket stoff som fungerer best i enkelttilfeller eller som viser minst bivirkninger, varierer fra person til person og krever derfor detaljert råd og pasienttesting. I nesten alle tilfeller er medisinbehandling alene ikke tilstrekkelig og bør suppleres med psykoterapi og atferdsterapier.
Les mer om emnet på: LEGG til medisiner
metylfenidat
Metylfenidat er det vanligste stoffet i ADD- og ADHD-terapi og kan finnes i medisiner som Ritalin® eller Medikinet®. Det er et amfetaminlignende stoff fra gruppen av psykostimulerende midler som forbedrer signaloverføring i hjernen via messenger-stoffet dopamin ved å øke konsentrasjonen av dette stoffet i synapsen. Derfor eliminerer ikke metylfenidat årsaken til lidelsen, som ennå ikke er avklart, men heller lindrer symptomene. Dessverre er bivirkninger av Ritalin® svært vanlige, spesielt i mage-tarmkanalen og psyken. Bruken av dette stoffet er derfor kontroversielt i dag.
Urte medisiner
Mange ADD-pasienter bruker urtemedisiner for bare milde symptomer eller for støttende behandling. Eksempler er ekstraktene fra gingko-treet for å forbedre konsentrasjonsevnen eller Bach-blomsterpreparater for å øke mental velvære. Urtestoffer kan imidlertid også ha bivirkninger, og ikke alle er kompatible med konvensjonelle medisiner, så det er lurt å søke råd hos lege eller farmasøyt.
Homeopati for ADD
En annen terapeutisk tilnærming er homeopatiske midler, som i økende grad blir brukt til å behandle ADD. I mange tilfeller, med bedre toleranse, kan lignende suksesser oppnås som med konvensjonell medisinering, men effekten er forskjellig for hver pasient og mindre undersøkt enn med metylfenidat. I samsvar med prinsippet om homeopati administreres et stoff i lav konsentrasjon som er basert på alvorlighetsgraden av symptomene. For typiske ADD "drømmere" ville stoffer som svovel eller agaricus være mulige behandlingsalternativer.
Mulige ledsagende symptomer på ADD
På de neste sidene kan du finne ut mer om ledsagende problemer. I skolesektoren er det disse Lese- og skrivevansker og Aritmetisk svakhet.
Siden ADD-barn også har problemer med å få oppmerksomheten fokusert, kan du stole på Dårlig konsentrasjon - Lær mer om problemene og symptomene på denne siden.
- Lese- og stavesvakheter / dysleksi
- Aritmetisk svakhet / dyscalculia
- Dårlig konsentrasjon
- giftedness
LEGG TIL hos voksne
Oppmerksomhetsproblemer uten hyperaktivitet er mer sannsynlig å fortsette til voksen alder enn de andre typene ADHD. Dette betyr at de første symptomene vises i barndommen og endres, men ikke "vokser sammen", men kan påvirke personen som er berørt gjennom skoledagene og inn i hverdagen. Så mens den hyperaktive formen for ADHD for det meste forblir en barnesykdom, er ADD ofte en forstyrrelse over alderen. Årsakene til dette er ennå ikke tydelig avklart.
Siden denne formen er betydelig mindre merkbar enn den typiske impulsive, hyperaktive ADHD, blir den ikke diagnostisert i barndommen hos mange av de berørte og behandles derfor ikke tilstrekkelig. Selv pasienter med hyperaktiv ADHD kan få problemer i voksen alder hvis de ikke lærte å håndtere symptomene sine som barn. Mangelen på gjenkjennelse av sykdommen eller feil håndtering av den kan derfor være en av grunnene til at et over gjennomsnittet antall mennesker som er berørt av denne undertypen, lider av lidelsen i flere tiår. Med sykdommens varighet endres imidlertid også alvorlighetsgraden av ADD-symptomer hos voksne. Selv om barn hovedsakelig virker drømmende og fraværende, er de voksnes vanskeligheter med å konsentrere seg og være oppmerksom. Ofte er de glemme, lett distrahert og overveldet, men utvikler vanligvis kompensasjonsstrategier som skjuler symptomene deres. De unngår ofte situasjoner som forårsaker dem vanskeligheter, f.eks. på jobb eller i det sosiale miljøet. De synes det som regel er vanskelig på jobb og i hverdagen hvis de ikke har fått tilstrekkelig terapi.
Hos voksne er for eksempel de psykologiske og sosiale problemene som oppstår som følge av hyppige svikt og mangel på selvtillit og forårsaker pasientens lidelse mer i forgrunnen. De oppfatter vanligvis ikke symptomene som sykdom eller lidelse, men som deres egne svakheter og feil. I tillegg til ytelsesproblemer, lider derfor ADD-pasienter også av depresjon mer enn gjennomsnittet. Passende terapi med psykologisk trening og om nødvendig medisiner kan redusere lidelsesnivået og forhindre at disse tilhørende lidelser oppstår. Det er derfor viktig å anerkjenne og behandle lidelsen for å sikre pasientens velvære.
Les mer om emnet på: LEGG TIL hos voksne
Hva er forholdet mellom depresjon og ADD?
På grunn av dårlig ytelse og sosiale problemer opplever mange ADD-pasienter svikt og skuffelser i barndommen som de tilskriver seg selv. Hvis de spesielle talentene deres ikke blir oppmuntret og hvordan de skal håndtere oppmerksomhetsforstyrrelsen ikke læres, lider selvtilliten til de fleste av de berørte enormt. Forventningen av depresjon over gjennomsnittet hos ADD-pasienter er derfor ikke overraskende. De nøyaktige tallene varierer avhengig av studien, men det kan antas at minst hver 5. ADD-pasient har gått gjennom minst en depressiv fase.
Hva er sammenhengen mellom begavelse og ADD?
Dataene om hyppigheten av begavelse kombinert med ADHD eller ADD er uklare.Det som imidlertid er sikkert, er at begge forhold vanskeliggjør diagnosen, og at verken begavelse eller ADD ofte ikke blir gjenkjent. Men siden folk med høy intelligens oppfatter oppmerksomhetsunderskuddet mye tydeligere, lider de vanligvis mer av det enn andre. Svært begavede ADD-pasienter er derfor under enormt stress og har en høyere risiko for ledsagende psykiske problemer.
Hva er forholdet mellom alkohol og ADD?
Avhengighetsskapende atferd er et stort problem i relatert ADHD. Nikotin og alkohol kommer først. Siden impulsivitet spesielt kan sees på som en utløsende faktor for skadelig atferd, anslås hyppigheten av nikotin- og alkoholmisbruk å være mindre høy i ren ADD, selv om studiesituasjonen er dårlig. Så hvor høy risiko det er for individet å utvikle alkoholisme er antagelig avhengig av den individuelle psykologiske tilstanden og lidelsesnivået forårsaket av symptomene.
Hvilke effekter kan ADD ha på et partnerskap?
Personer med ADD har vanskeligere for å ha mellommenneskelige forhold. Det er ikke lett for dem å lytte oppmerksomt og reagere passende på sin motpart. I tillegg føler de seg raskt misforstått og blir ofte avvist. Så problemet er kommunikasjon, som er vanskelig i et ADS-forhold. Det er forskjellige behandlingsalternativer for begge parter der de lærer å svare på den andre og gjøre deres behov forståelige.
