Amaryl®

Synonymer i en større forstand

Glimepirid, antidiabetika, sulfonylurea

introduksjon

Amaryl® er et såkalt antidiabetikum og brukes til å senke et permanent høyt blodsukkernivå. Det skal bare brukes hvis et passende kosthold, ekstra trening og vekttap ikke er nok til å senke blodsukkernivået tilstrekkelig. Amaryl® inneholder den aktive ingrediensen glimepirid og er bare egnet for diabetikere av type 2, da frigjøring av insulin fra a-cellene i bukspyttkjertelen blir stimulert og derfor må minst en del av insulinet produseres av kroppen selv for en optimal effekt av stoffet. Dette er ikke tilfelle med type 1 diabetes mellitus, siden kroppen ikke kan produsere noe insulin i det hele tatt.

Handlingsmåte

Effekten av Amaryl® utspiller seg begge i bukspyttkjertelen så vel som i det omkringliggende vevet i Lever, muskel og fettceller i kroppen. EN Type 2 diabetes mellitus manifesterer seg i et utilstrekkelig insulinproduksjon i bukspyttkjertelen og en nedsatt følsomhet for insulin i kroppen, snakker man også om Insulinresistens. Kroppen er imot Type 1 diabetes mellitus fremdeles i stand til å produsere insulin på egen hånd, dette produseres først i tilstrekkelige mengder.

Gradvis utvikler imidlertid kroppens celler som absorberer glukose en Insensitivitet for insulin. Uten insulin kan snu ingen absorpsjon av glukose fra blodet i Muskel- og fettceller av kroppen foregår som et resultat hvis det gjenstår mer glukose i blodet og det kommer til en vedvarende høyt blodsukkernivå.

Kroppen prøver å kompensere å produsere mer insulin og hell ut til Senk blodsukkernivået igjen å kunne (hyperinsulinism). I forhold er imidlertid denne overproduksjonen ikke nok: kroppens celler reagerer mindre og mindre på insulin og det resulterer i relativ insulinmangel, hvilken kompensere ikke lenger blader.

Amaryl® eller Aktiv ingrediens glimepiride blir sulfonylurea telles. Dette fremme insulinutskillelse fra? celler i bukspyttkjertelen (dvs. bukspyttkjertelen) når det er overflødig glukose i blodet. Mer spesifikt, glimepiride gir en Kaliumkanalblokkering i cellemembranen til? -Cellene. Det elektriske potensialet til cellen endres deretter til positive og spenningsavhengige kalsiumkanaler som er åpne.

Om innkommende kalsium er nå insulinholdige vesikler aktivert og distribuert. Den fysiologiske frigjøringen av insulin skjer også i henhold til dette mønsteret, men dette gjøres først Glukose tas opp i? Cellen via GLUT2 transportør og metaboliseres. Resultatet Metabolisk produkt ATP (Adenosintrifosfat) lukker deretter kaliumkanalene og insulin kan frigjøres.

Effekten av Amaryl® utenfor bukspyttkjertelen er den For å øke følsomheten til muskel- og fettceller for insulin igjenved Antall aktive glukosetransportmolekyler økes i de respektive plasmamembranene. Som et resultat, kan Glukose økte igjen bli. Amaryl® hemmer også glukoseproduksjon i leveren ved å tilsette a enzym viktig for hemming (Fruktose-2,6-bisfosfat) økt intracellulært sørget for.

Amaryl® påføringsmetode

Amaryl® er en reseptbelagte medisiner. Det er tilgjengelig i doser på 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg og 6 mg. De respektive dose glukosenivået i urinen, og selvfølgelig, bestemmes blodsukkernivået basert på blodtallet, leververdiene. Startdosen er vanligvis 1 mg. Amaryl® kan også brukes i Kombinasjonsbehandling Med metformin og insulin kan brukes.

Bruksområder / indikasjon

Vanligvis Å ta tabletter en gang om dagen om mulig samtidig. Nettbrettet i foreskrevet styrke skal før eller under det første måltidet på dagen hel med nok væske bli inkludert. Kan i laveste dose på 1 mg ingen tilstrekkelig blodsukkersenkning bør oppnås hos en 1-2 ukers mellomrom en gradvis øke dosen til 2, 3 eller 4 mg.

De Maksimal daglig dose er 6 mg. Dosen er sterkt avhengig av den respektive metabolske situasjonen. Endringer Vekt eller livsstil av pasienten, bør en medisinsk dosejustering gjort til det Risiko for hypoglykemi eller hypoglykemi (Hyper- eller hypoglykemi).

Kombinasjonsbehandling med metformin du begynner med Maksimal dose metformin pluss en liten dose Amaryl®som kan økes til a tilfredsstillende blodsukkernivåt er nådd. Hvis den daglige dosen av Amaryl® ikke er tilstrekkelig, a ekstra insulinbehandling henholdsvis. Her Oppretthold maksimal Amaryl®-dose og med en startet lavdosen insulin, som kan økes til et tilstrekkelig blodsukkernivå er oppnådd.

Begge kombinasjonsbehandlingene skal bare under streng medisinsk tilsyn henholdsvis. Det er også viktig å merke seg det hvis dosen er glemt følgende Dosen ikke dobletmen terapi enkelt fortsetter som vanlig bør være. Ellers Risiko for hypoglykemi.

Bivirkninger

Det kan det sjelden være Forekomst av hypoglykemi (Hypoglykemi). Dette kan svært raskt og er mest avhengig av mange faktorer, for eksempel dosen, Alkohol inntak eller utilstrekkelig matinntak.

Utvalget av symptomer er veldig bredt og spenner fra

• en hodepine,
• Kvalme og oppkast,
• søvnighet,
• depresjon
• svimmelhet,
• Døsighet / tap av bevissthet

Milde symptomer kan raskt fjernes ved å gi karbohydrater som glukose; i mer alvorlige tilfeller er medisinsk behandling nødvendig.

Lengre sjeldne bivirkninger er

• reversibel senking av blodplatene
• mangel av rødme og hvite blodceller

Veldig sjelden sparke tungt Overfølsomhetssymptomer hvordan

• Kortpustethet,
• hudutslett
• Opphovning
• Sjokk på

I dette tilfellet er det det ring lege umiddelbart. Også leverdysfunksjon opp til Leversvikt kan oppstå. En lege bør informeres umiddelbart så snart som mulig første tegn som gulning av huden eller øynene blir sett på. Også veldig sjelden spark

• magesmerter
• Kvalme oppkast
• oppblåsthet
• Diaré
• hyponatremi

Andre mulige bivirkninger er midlertidige synsforstyrrelser, Øke Leverenzymnivåer eller lett Hudallergi.

Kontra

Amaryl® skal ikke brukes hvis a kjent allergi mot den aktive ingrediensen glimepiride eller andre sulfonylurea tilstede.
I tillegg bør ikke behandlingen gis hvis pasienten er til stede Type 1 diabetes mellitus (krever insulin), kl diabetisk koma eller ketoacidose (følgende symptomer: tretthet, kvalme, stivhet i musklene og konstant vannlating), så vel som alvorlig dysfunksjon i lever eller nyre.

Med sistnevnte, the Terapi byttet fra Amaryl® til insulin bli. Pasienter med glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel bør om mulig ikke behandlet med Amaryl® det er en risiko for en anemi gjennom nedbrytningen av røde blodlegemer (hemolytisk anemi).

Under Graviditet og amming bør gå på terapi med Amaryl® helt frafalt bli.