Anatomi og funksjon av menneskets hud

Generell informasjon om huden

Huden på menneskekroppen har et totalareal på 1,5 til 2 m2. Totalvekten er rundt 3,5 til 10 kg.
Overflaten viser en individuell forskjellig lettelse. Denne lettelsen er genetisk bestemt. Huden er delt inn i to forskjellige typer. På den ene siden den hårløse Inguinal hudsom ligger på håndflatene på hender og føtter.
Her er det en såkalt papillary ridge-kurs, som deler lårhuden. Dette skaper fingeravtrykk som er genetisk bestemt og individuelle for hver person.
Resten av hudoverflaten er delt inn i uregelmessige felt av furer. I disse furene den såkalte Åkerhud er hårene.

På samme måte er huden følsom gjennom irritere (Sensoriske nerver) delt inn i såkalte dermatomer. Under dermatome man forstår det segmentelle hudområdet som er innervert (tilført) av en ryggmarg. Spinal nerver gå ut av Ryggmarg og løper inn i dekningsområdet deres. Hver ryggmarve består av mange afferente (leder bort) Nervefibre som når huden via forskjellige perifere nerver.

Struktur av huden

Huden består av flere lag som består av forskjellige vev. I gjennomsnitt er hudtykkelsen 1,5 til 4 mm.

Huden er grovt delt fra utsiden og innover i øvre hud (overhud), dermis (dermis) og subkutant vev (subcutis).

epidermis

Overhuden, på sin side, er delt inn i fire til fem lag, avhengig av hvilken type celler som kan finnes i disse lagene.
Fra utsiden til innsiden er disse: kåt lag, blankt lag, kornete cellelag, stikkende cellelag og basallag.
Det kåte laget, som er for ekstremt på huden vår, består hovedsakelig av døde celler. Dette laget er spesielt uttalt i hornhinnen, som vi finner på fotsålene, for eksempel fordi huden der er utsatt for særlig stress. De døde cellene skreller av huden vår over tid, men blir kontinuerlig fornyet nedenfra av nye celler, som er skapt av celledeling i basallaget.
I basallaget er det også pigmentdannende celler, de såkalte "melanocytter", som gir huden vår farge.
Det blanke laget er bare i den såkalte lyskeskinnet, som du finner på håndflatene og føttene. I kontrast kalles huden i alle andre regioner av kroppen vår felthud. Det dekker omtrent 96% av kroppsoverflaten vår.
I overhuden plukkes smertesignaler og lett berøring som treffer huden utenfra og føres videre til hjernen.

dermis

Hudene består hovedsakelig av bindevevsfibre og er ansvarlig for forankring av overhuden.
Blodkarene, som er essensielle for ernæringen av overhuden vår, løper i dette laget. Det er også viktig for å regulere temperaturen på huden. Hårrøtter, talgkjertler og svettekjertler er innebygd i dermis.
I tillegg registreres følelser av berøring og trykk i dette laget og overføres til hjernen vår.
Hudene deles inn i et papillasjelag og et nettinglag.
Papillærlaget inneholder såkalte papillarkropper, som er anordnet i langsgående rekker i lyskeskinnet på håndflaten og fotsålen og kan dermed sees der som "hudrygger". Fingeravtrykket vårt er laget på grunnlag av disse "hudryggene".

Subkutis (subkutant vev)

Det subkutane vevet består hovedsakelig av underhudsfett og løs bindevev. Nerver og større blodkar kjører i den for å tilføre lagene over. I likhet med dermis, kan sanseceller finnes her, som imidlertid har en tendens til å absorbere og overføre sterke trykkfølelser.

hudområder

De hudområder kartlegge det sensoriske området til individuelle spinalnerver.

Et sensorisk område forstås som forsyningsområdet til en nerve med følelse.
Dette er tydelig illustrert i det tilstøtende bildet.
Rødt er forsyningsområdet til nervene Cervical ryggrad, blått området til Thoracic ryggrad.
En svikt / skade fører til en sensorisk lidelse i huden nettopp i området med den respektive avbildede nerven.

Les mye mer informasjon om dette emnet på: dermatome

Figurhud

a - overhuden (1. - 3.) - epidermis
b - dermis (4. - 5.) - dermis
c - subkutant vev (6.) - Tela subcutanea

1. Kåt lag - Stratum corneum
2. Cornifying lag
   (lett lag
   og kornete lag) -
   Stratum lucidum og
   Stratum granulosum
3. Kymlag (stikkende cellelag)
   og grunnlag) -
   Stratum spinosum og
   Stratum basale
4. Papillærlag -
   Stratum papillary
5. Nettverkslag - Stratum reticularre
6. Subkutant vev - Tela subcutanea
7. Lymfekar - Vas lymphaticum
8. Arteria - Arterie
9. Kutan nerv - Kutan nerv
10. Kanal av en svettekjertel -
    Ductus sudorifer
11. Papiller av dermis -
    Papillae (dermidis)
12. Vaskenettverk av dermis -
    Underpapillær venøs pleksus

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Hudens sammensetning

Huden vår består av to lag:

1. overhuden, det øvre laget, overhuden

2. dermis, det nedre laget, dermis

Disse består hver av ytterligere tynne lag. Lenger nedenfor er det subkutane fettvevet.

1. Overhuden

Struktur og celler

Overhuden, også kalt overhuden, er en flerlagsstruktur som har evnen til å keratinisere.
Den består av fem forskjellige histologiske (under mikroskop) synlige cellelag. Overhuden er av forskjellig tykkelse i forskjellige deler av kroppen.
På steder som er utsatt for mye stress (hender, føtter) er det tykkere, på steder som er mindre stresset (armer, ansikt) er det ganske tynt. Tykkelsen varierer fra 30 til 300 mikrometer. Som et såkalt spredningsvev (spredning betyr økning) er det gjenstand for konstant fornyelse. Det er mange nerver i overhuden, men ingen blodkar. Tilførselen skjer gjennom diffusjon (passiv transport) fra laget under, dermis.
De forskjellige lagene i overhuden inneholder også forskjellige typer celler. Hovedingrediensen representerer imidlertid keratinocytter (HorncellerDisse cellene vandrer gjennom overhuden til overflaten av huden, og endrer strukturen. Når de når overflaten, blir de skrellet av som hornskala.

Navnet på cellene (keratinocytter) under vandringen korrelerer med laget som de ligger i:

• Basalcelle (regenereringslag)
• Stikkende celle (stikkelagslag)
• Granulatcelle (kornete lag)
• Kåt celle (kåt lag)

Varigheten av en slik tur er vanligvis 5 til 7 uker. Keratinocyttene er forankret til dermis av hemidesmosomer på kjellermembranen. Slik er holdet sikret.

En annen komponent i huden er blant andre melanocytter. Disse store, lyse cellene inneholder melanosomer, der melanin syntetiseres og lagres.
Melanin er hudpigmentet som gir huden den faktiske brune fargen.
Melaninet blir deretter gitt til de nærliggende keratinocyttene. Melanin er et pigment som for eksempel får huden til å brunfarge.

Også Langerhans celler er lokalisert i overhuden. De spiller en viktig rolle i allergier. For de spesielt interesserte: The Langerhans celler har ansvar for allergi av type IV (f.eks. allergisk kontakteksem).

T-lymfocytter har en immunologisk funksjon og forekommer av og til i overhuden, men hovedsakelig i dermis. De samarbeider med Langerhans-cellene.

Merkel-celler finnes i det innerste laget av overhuden. De formidler den følbare følelsen.

Koblingssone mellom dermis og overhuden

De to lagene av Hud (cutis) er nært beslektet. Blant annet sikrer såkalte Retel-strips denne forbindelsen.
EN Kjellermembran (tynt separerende lag) mellom lagene styrer utvekslingen av celler og molekyler. Den består av 2 lag. Et av disse lagene er koblet til det neste hudlaget ved hjelp av forankring av filamenter. Det indre laget er med dermis og det ytre laget med det på utsiden epidermis tilkoblet.

2. Dermis

Den andre delen av cutis (hud), dermis, også kalt dermis, er bindevevet under overhuden og strekker seg i dybden ned til underhudsfettet (subkutant = under cutis / hud). Hovedkomponentene er celler og bindevevsfibre, som er innebygd i et gelatinøst basisk stoff.
Dette er kollagenfibre, elastiske fibre og reticulinfibre. Dette sikrer rivemotstanden og reversibel (restaurerbar) deformerbarhet i huden.
Hudene er delt i to lag:

1. Papillærlaget (stratum papillare), som hviler mot overhuden og
2. det flettede laget (stratum reticulare), som ligger rett ved siden av det subkutane vevet. Hårsekkene og svette kjertlene oppstår i det flettede laget.

Det er også pleksus av kar (vaskulær pleksus) i dermis. De tjener til å forsyne huden med næringsstoffer og for å regulere temperaturen.

Subkutis - subkutant vev

Dette såkalte subkutane vevet kobles til stratum reticulare av dermis. Det består av løs bindevev og underhudsfett.

Hudens funksjoner

Huden har et bredt utvalg av funksjoner, som kan forklares med de enkelte komponentene i de forskjellige lagene.
På grunn av sin naturlige hudflora og den noe sure pH-verdien, representerer den en beskyttende barriere mot bakterier, for eksempel Huden inneholder celler i immunforsvaret og er derfor en del av immunforsvaret vårt.

Det kåte laget beskytter oss mot dehydrering og skader. Svette kjertler er viktig for å forhindre overoppheting og talgkjertlene oljer huden vår.
Les mer om emnet her: Anatomi og funksjon i hudkjertlene

Ikke bare svettekjertlene er avgjørende for temperaturreguleringen, men også det subkutane fettvevet og blodkarene, som renner nær overflaten og kan regulere varmeutslippet gjennom blodsirkulasjonen.

Håret og mange sanseceller i forskjellige lag skaper kontakt med omverdenen, noe som gir oss muligheten til å absorbere forskjellige stimuli som smerte, berøring, trykk og temperaturfølelse.

Videre beskytter huden vår mot UV-stråler. Når den blir utsatt for solen, reagerer den med soling, da UV-stråler ellers ville skadet huden vår veldig raskt.

I tillegg omslutter huden i utgangspunktet hele kroppen vår utenfra, slik at den representerer en barriere for miljøet. Huden tåler noe mekanisk belastning, men den tåler ikke sløv eller skarp kraft. Det kommer da til sår, som f.eks Blåmerke sår, stikk sår eller en laceration.

Hud i balanse - hva betyr det?

Det er såkalte hudvedheng i laget av overhuden. Disse inkluderer for eksempel kjertler, som utskiller fete stoffer, og hårsekkene.
Overhuden, med det kåte laget, det utsondrede fettet og den sure pH-verdien, fungerer som beskyttelse mot ytre påvirkninger.
Den nøyaktige pH-verdien er nå noe kontroversiell. I lang tid ble det antatt at det var mellom 5 og 6, men det er nå studier som antyder en pH-verdi under 5.
I alle fall er den i det sure området og har på den ene siden en beskyttende funksjon mot visse patogener, på den andre siden lar den "ønskede" bakterier som tilhører den normale hudfloraen overleve.
En annen viktig funksjon av overhuden er å beskytte den mot dehydrering.
Uten det øverste huden, ville opptil 20 liter vann gå tapt gjennom kroppsoverflaten hver dag. Dette forklarer hvorfor personer med brannskader har høy risiko for å bli dehydrert (å tørke ut) og må derfor forsynes med mye vann.
Hudene ligger under overhuden. Den inneholder hovedsakelig fibroblaster, celler som produserer bindevev, spesielt kollagen. Men celler i immunsystemet, såkalte histiocyster og mastceller, utvikler seg også her. Hudene inneholder også nerver og blodkar.
Som allerede nevnt har huden viktige funksjoner innen homeostase. Det har en stor del i å regulere kroppstemperaturen. Det griper inn på en regulerende måte, spesielt ved fordampning av vann.
Huden er også ekstremt viktig for absorpsjon av stimuli. Enten berøring, smerte eller temperatur. Dette gjøres gjennom reseptorceller.
Huden er tett befolket med mikroorganismer.
Dette høres farlig ut med det første, men det er det ikke. Dette er kjent som normal hudflora. Bakteriene som hører til denne normale floraen er ikke skadelig. De er kjent som commensals. Dette betyr at de drar nytte av det faktum at de koloniserer menneskets hud, men verken bruker eller skader mennesket.
Til dels har de en beskyttende innflytelse ved å beskytte mot penetrering av sykdomsfremkallende bakterier.
Huden har en rekke funksjoner (Vennligst referer: Funksjoner i huden) som bare kan garanteres hvis den er i balanse. PH-verdien må være riktig, overflaten på huden må være intakt, og den normale, bosatte floraen i huden spiller også en rolle i en balansert hudfarge.

Symptomer og lidelser i huden

Hudkreft

Det er forskjellige typer hudkreft, som er klassifisert basert på cellene den stammer fra. Det må skilles mellom godartede og ondartede (ondartede) kreftformer.

Den vanligste hudkreft er basalioma, som oppstår som et resultat av ukontrollert celledeling i basalcellelaget. Basaliomet er bare delvis ondartet, da det kan infiltrere det omkringliggende vevet, men bare i de sjeldneste tilfeller danner det metastaser.
Basalioma utvikler seg vanligvis i områder som er sterkt utsatt for solen og dermed UV-stråler, som for eksempel ansiktsregionen.

På den annen side er det ondartet melanom, som er en veldig ondartet svulst i melanocyttene (pigmentceller). Den vokser infiltrativt og metastaserer for tidlig.

Som med alle typer kreft er det viktig med tidlig påvisning av mulige degenerasjoner. Det anbefales derfor å ta hensyn til hudforandringer og å gå til hudlegen hvis noe er unormalt.
Ufarlige pigmentflekker kan skilles fra mistenkelige pigmentmerker ved: regelmessig, symmetrisk form og skarpe, klare kanter, samt jevn farging og ingen endring i størrelse, farge, form eller tykkelse.
Les mer om emnet her: Oppdage og behandle hudkreft tidlig

Huden klør

Kløe (kløe) er en ubehagelig sensorisk oppfatning som gjerne vil bli besvart med mekanisk motstand i betydningen riper.

Det ble opprinnelig brukt til å fjerne fremmedlegemer eller parasitter.
Imidlertid er det også kronisk kløe som varer i minst seks måneder og ikke lenger utløses av en tilstrekkelig stimulans.

Nervefibrene som brukes til å oppdage kløe er blant smertemottakene (nociceptors) og er hovedsakelig lokalisert i de to øverste hudlagene, overhuden og dermis. Stimulene blir absorbert via umerkede C-fibre og føres videre til sentralnervesystemet der det er kløtespesifikke områder.
Det er mange hormonelle triggere som kan forårsake kløe. Det mest kjente er sannsynligvis histamin. Det er derfor antihistaminer ofte blir foreskrevet for å behandle kløe, dvs. medisiner som virker mot histamin.
Men siden mange andre stoffer, som serotonin, adrenalin, prostaglandiner og dopamin, kan starte kløe, er disse stoffene ofte ikke effektive.

En rekke forhold kan forårsake kløe. De som er lokalisert i hudområdet, dvs. dermatologiske sykdommer, men også indre og psykiatriske sykdommer.
Som et eksempel er noen sykdommer oppført her som kan være ledsaget av kløe: De dermatologiske sykdommene som ofte viser kløe som et symptom inkluderer medisinutbrudd (Medisinsk utslett), Nevrodermatitt (atopisk eksem), Utslett (Elveblest), Psoriasis (psoriasis) og skabb (skabb).
Interne sykdommer som kan ledsages av kløe inkluderer nyresvikt, leversykdommer som primær galle-skrumplever, ondartede sykdommer som leukemi og Hodgkins sykdom, metabolske sykdommer som diabetes mellitus og jernmangel.
De psykiatriske sykdommene som kan assosieres med kløe inkluderer blant annet schizofreni, depresjon og anoreksi.
Tallrike medisiner kan også forårsake kløe. For eksempel ACE-hemmere, antibiotika, kalsiumantagonister, betablokkere, antimykotika, immunmodulatorer, lipidsenkende midler, psykotropiske medikamenter og mange andre.
Ved dermatologiske sykdommer er kløe ofte mer lokalisert, dvs. spesielt uttalt i visse områder, mens det ved indre sykdommer vanligvis rammer hele kroppen.
Terapien mot kløingen avhenger hovedsakelig av årsaken. Den respektive sykdommen som fører til kløe, må behandles spesifikt. Dette er kjent som kausal terapi.
Rent symptomatisk terapi tar sikte på å lindre kløe, men får ikke årsaken ut av veien. Ulike kremer er tilgjengelige for symptomatisk terapi: Det er kremer som har en litt bedøvende effekt (inneholder lidokain), de som inneholder antiinflammatoriske glukokortikoider som kortison eller de som har immunmodulatorer som takrolimus som en aktiv ingrediens.
Som nevnt ovenfor kan antihistaminer som cetirizin også gi et middel; disse administreres vanligvis i tablettform. Psykotropiske medikamenter som nevroleptika eller trisykliske antidepressiva kan også hjelpe. Alt i alt, hvis kløe er et symptom, er det alltid nødvendig å se etter årsakssykdommen og om mulig behandle den kausalt for å behandle kløen på lang sikt.

Les mer om dette emnet på: Huden klør

Huden brenner

Huden er i konstant kontakt med miljøet og blir derfor utsatt for mange stimuli.
Brennende hud er et tegn på at huden har kommet i kontakt med et stoff som den ikke tåler. Dette kan være intoleranse reaksjoner eller allergiske reaksjoner, for eksempel til mat eller stoffer i pleieprodukter eller kosmetikk.

En slik overfølsomhetsreaksjon manifesterer seg vanligvis i hudforandringer som rødmer huden eller utvikler blemmer.
Finn ut mer om emnet her: Blemmer utslett

Brennende hud kan også forekomme med den andre sykdommen eller senfølgen av vannkopper, kjent som "helvetesild". De som led av vannkopper i oppveksten er immun mot vannkopper igjen, men viruset forblir i kroppen hele livet.
Hvis immunforsvaret er svekket, for eksempel på grunn av stress eller forkjølelse, kan viruset være ansvarlig for forekomsten av helvetesild. Den manifesterer seg i et belteformet utslett med rødlige blemmer, vanligvis i mageregionen, som brenner og klør mye.

En annen mulighet for følelse av hudforbrenning kan skyldes nervesoverfølsomhet. I dette tilfellet blir brennende følelse ofte ledsaget av en prikkende følelse og / eller nummenhet. I tilfelle avvik som alvorlig svie eller utslett, bør lege konsulteres og årsakene avklares.

Les mer om emnet her: Huden brenner

Hud soppen

Sopp som er sykdomsfremkallende for mennesker, dvs. de som er relevante for skade på menneskers helse, er delt inn i tre klasser:

• dermatofytter
• gjær
• Muggsopp.

De fleste soppene er fakultative patogene, noe som betyr at de ikke kan smitte en sunn person, men kan gjøre en person med et svekket immunforsvarssystem eller en forstyrret hudforsvar syk.
Dermatofytter angriper bare hud, hår og negler mens gjær som Candida albicans og muggsopp som Aspergillus flavus også kan angripe indre organer.
Hudsopp er hovedsakelig forårsaket av dermatofytter og blir da referert til som tinea. Det vanligste forårsakende middelet av tinea i Sentral-Europa er soppen Trichopyhton rubrum.
Soppangrepet på huden kan klassifiseres i henhold til penetrasjonsdybden til patogenet. Her skilles det mellom overfladisk tinea (Tinea superficialis) og dyp ringorm (Tinea profunda).
Tineaoverfladier har ofte en nesten rund, rødbrun foci på huden som har en uttalt kant. Imidlertid er det mange andre manifestasjoner av den overfladiske hudsvampen.
Den mer invasive formen for tinea kalles tinea profunda (dypt nede), patogenene trenger dypere inn i huden. Det finnes hovedsakelig på mer hårete deler av kroppen som skjegg eller hodebunn.
I tillegg kan hudsvampen deles inn etter sted. Det vanligste stedet for soppinfeksjoner er i mellomrommene mellom tærne (Mellomliggende rom).
En sopp som finnes i dette området kalles tinea pedis (Atletisk fot) utpekt. Idrettsutøverens fot kan være farlig i den grad den kan skape inngangspunkter for bakterielle patogener. Dette kan føre til bakterielle superinfeksjoner som sprer seg i kroppen. Et typisk eksempel på en sykdom hvis patogener ofte kommer inn i kroppen gjennom en slik inngangsport er erysipelas.
Videre, etter lokalisering, tinea palmoplantaris, som er ledsaget av skalering på sålene på hender og føtter, tinea capitis, som er merkbar av nesten runde hårløse foci i hodebunnen, tinea corporis, som ofte er runde rødlige foci på bagasjerommet og armene og Ben blir merkbare og tinea ungium i tåneglene (Spikermykose) kan skilles.
En utstryking fra kanten av det berørte hudområdet med en påfølgende mikroskopisk undersøkelse kan avgjøre om huden er infisert med soppinfeksjoner.
I ukompliserte tilfeller er lokale (aktuell) behandlet, dvs. ikke med tabletter, men for eksempel med oppløsninger eller kremer. Det kommer an på hvilket patogen det er, fordi gjær (Candida) kan forårsake hudinfeksjoner og noen reagerer på en annen terapi enn dermatofyttene nettopp omtalt.
Imidlertid er bredspektret soppdrepende midler som virker mot begge typer sopp nå mye brukt. Disse inkluderer ciklopiroksamin, clotrimazol samt terbinafin og amorolfin. Fluconazol er spesielt egnet for behandling av gjærinfeksjoner.
De er tilgjengelige - avhengig av preparatet - som en krem, løsning eller neglelakk. Imidlertid kan noen typer hud sopp bare behandles systemisk, dvs. ved bruk av tabletter, med behandlingsvarigheten som regel strekker seg over flere uker. Det er vanligvis kombinert med lokal terapi.

Les mer om dette emnet på: Hudsopp

Blek hud

Hudbleking kalles også Hudletting utpekt. Det tjener hovedsakelig kosmetiske formål, men noen ganger forekommer også med sykelig Overproduksjon av fargestoffet melanin (hyperpigmentering) å bruke.
Historien til bølgeblikten skyldes sannsynligvis det faktum at i tidligere epoker en veldig lett hudfarge enn Ideell for skjønnhet var sant. De velstående menneskene var ofte av et veldig rettferdig hudfarge, og "arbeiderne" var stort sett solbrune. Det var en lys Hudfarge dermed også litt av et figurhode for sosial status.

Hudlightere gir betydelig mer salg over hele verden enn hudbruning og solbeskyttelsesprodukter. Bare en Aktiv ingrediens godkjent i Tyskland for å gjøre huden lysere Pigmanorm. Den inneholder de aktive ingrediensene hydrokinon, hydrokortison og tretionin og brukes i melanin-relatert hyperpigmentering. Det er bare på i normal hud påføres små områder av huden og bør doseres forsiktig og brukes i en begrenset periode.

Mange andre midler er ikke godkjent i mange land og er noen ganger massive Bivirkninger hånd i hånd. De inneholder bl.a. giftige stoffer som kvikksølv, benzener og hydrogenperoksyd. En bivirkning som er vanlig for nesten alle disse virkemidlene, er dette betydelig hemming av hudens forsvar mot UV-stråling. Dette er fordi lynene ødelegger kroppens eget melanin, som gir UV-beskyttelse. Kan følge Huden brenner og - med en latenstid på år - fremveksten av Hudkreft være. Det kanskje mest kjente kjendiseksemplet på overdreven bruk av hudbleking var Michael Jackson.