Paracodin®
introduksjon
Paracodin® er et medikament fra gruppen av antitussiva (hosteundertrykkende midler) og brukes mot uproduktiv, tørr hoste. Den aktive ingrediensen i Paracodin er dihydrocodeine.
Dihydrocodeine er et derivat av opiumalkaloide morfin og et derivat av kodein, som igjen er foreskrevet som en antitussiv og smertestillende middel. Paracodin® faller inn under narkotikaloven i Tyskland, noe som betyr at utlevering av stoffet er spesielt kontrollert.
Handlingsmåte
Den aktive ingrediensen dihydrocodeine som finnes i Paracodin® er en aktiv ingrediens fra gruppen av opioider. Begrepet opioid refererer til en gruppe naturlige og syntetiske stoffer som virker på Opioidreseptorer er effektive.
Hovedeffektene av opioidene er sterk smertestillende (Smertelindring), fortsetter opioider å ha en beroligende og respirasjonsdepressiv effekt (hemme luftveiene) og kan forstoppelse (Forstoppelse).
Ved langvarig bruk er utviklingen av en avhengighet mulig. Dihydrocodeine har en sterk smertestillende effekt; det brukes hovedsakelig i kortvarig terapi for å behandle uproduktive irritable hoste. Det kan også brukes mot moderate smerter.
Bivirkninger
Innen Paracodin® Den aktive ingrediensen dihydrocodeine kan brukes som et opioidreseptormedisin forskjellige bivirkninger årsaken. Det kan øke etter å ha tatt Paracodin® kløe kommer med en rødhet i huden, dette forekommer i ? 0,1% av sakene.
Videre tyngre allergisk reaksjon Disse kan forekomme opp til i sin intensitet opp til Steven Johnson syndrom hovne opp (? 0,01% av sakene).
Ved å ta Paracodin® kan det være en økning i muskeltonen til Glatte muskler kom dette kan im Mage-tarmkanalen føre til forstoppelse.
En annen bivirkning er kvalme, opp til Kaste opp, forekommer dette ofte ved begynnelsen av behandlingen. Noen ganger oppstår tørr munn.
Ofte (? 1% av sakene) kommer det fram en hodepine og lett døsighet, kan det også søvnforstyrrelser skje.
Ettersom psykologiske bivirkninger er delvis eufori og Humørsvingninger observert. Også er Forvirringsstater mulig også Kognitive lidelser Med hallusinasjoner skje (? 0,1%).
Hos pasienter med allerede eksisterende epilepsi eller tendensen til beslag er risikoen for under behandling med Paracodin® kramper (Kramper) økt (? 0,1%). Ofte klager pasientene Svimmelhet.
Ved høye doser er det fortsatt Dråper i blodtrykket og utvikler seg fra det synkope, så plutselig besvimelse, mulig.
Også pasienter som allerede har en Lungedysfunksjon er forhåndsbestemt for dette under høydoseterapi med dihydrocodeine Lungeødem å utvikle. I tillegg kan pusteforstyrrelser oppstå, dyspné (Kortpustethet) eller en Respirasjonsdepresjon (mest med feilaktig forbruk av dihydrocodeine) er mulig.
Generelt må det bemerkes at langtidsbehandling med høy dose resulterer i a toleranse utviklet mot stoffet og det mental og fysisk avhengighet oppstå.
Inntaket av Paracodin® med den aktive ingrediensen dihydrocodeine kan i tillegg til a Forringelse av synet føre fordi kraften til Øyemuskler kan reduseres. Svært sjelden er dysfunksjon i øyet som manifesterer seg som miose (Innsnevring av eleven) eller scotoma uttrykker (? 0,01%).
Kontraindikasjoner og begrensninger for bruk
Paracodin® eller dihydrocodeine skal ikke brukes ved visse sykdommer eller tilstander.
En viktig kontraindikasjon er sikker Luftveissykdommer, hvordan Respirasjonssvikt eller Respirasjonsdepresjonfordi begge er forverret av dihydriocodeine.
I tillegg bør stoffet ikke brukes i akutt Astma anfall fremdeles med kronisk bronkitt astma Å være tatt. Selv om det sentrale koblingssenteret for puste, dvs. pustesenteret, er forstyrret, må ikke dihydrokodinpreparater tas.
Videre er dihydrocodeine vanligvis brukt hos barn yngre enn fire år er kontraindisert.
Hvis pasienten har en avhengighet Hvis det er opioider, alkohol eller beroligende midler, må dihydrocodeinbehandling brukes veldig nøye, ellers vil avhengigheten forverres.
Hos pasienter som etter a operativ fjerning av Galleblære bør behandles med dihydrocodeine, bør forsiktighet tas.
Hos pasienter som har en nedsatt nyrefunksjon dosen må justeres når eliminasjonen blir redusert.
Generelt bør man være i behandlingen av eldre pasienter Vær forsiktig når du bruker dihydrocodeine, da terapien kan påvirke eksisterende eksisterende tilstander. Spesiell forsiktighet er ivaretatt hos pasienter med allerede eksisterende hypotyreose, nedsatt leverfunksjon og / eller eksisterende Anfallsforstyrrelser (epilepsi) Vurder dihydrocodein terapi. Selv med kronisk forstoppelse (forstoppelse) anbefales forsiktighet, da opioidet kan ha en tendens til å forverre forstoppelse.
Også i svangerskap inntaket av dihydrocodeine må veies veldig nøye. I første tre måneder Under graviditet er det mulig å ta preparatet med veldig strenge indikasjoner. Så snart fødselen er nær, gis dihydrocodeine kontraindisertfordi det vil være fare for respirasjonsdepresjon for det nyfødte.
Studier har vist sammenhenger mellom inntak av dihydrocodeine hos gravide og misdannelser hos barn. Hvis det i tillegg er tatt over en lengre periode, a Å utvikle avhengighet hos det ufødte barnet.
Det har blitt brukt etter fødselen hos barn hvis mødre gjentatte ganger hadde tatt dihydrocodeine under graviditet (i siste trimester) Abstinenssymptomer detektert.
Under amming inntaket av dihydrocodeine er kontraindisert fordi den aktive ingrediensen går over i morsmelk og kan forårsake bivirkninger hos barnet.
Narkotikahandel
Dihydrocodeine er en im sentralnervesystemet aktivt stoff, derfor kan det samhandle med andre i hjerne og Ryggmarg virkende stoffer resultat.
Når du tar dihydrocodeine og sentrale depressive medisiner som sedativa, Sovepiller eller Psykotropiske medikamenter respirasjonsdepressive og beroligende effekter av dehydrocodeine økes.
De samme effektene kan oppnås fra det kombinerte inntaket av Antihistaminer og Hypertensive medisiner med dihydrocodeine.
Også med trisykliske antidepressiva dihydrocodeine bør ikke kombineres da respirasjonsdepresjon forverres. Generelt sett bør ikke opioidet brukes Smertestillende kan kombineres da det øker effektiviteten til smertestillende.
En annen viktig interaksjon kan oppstå når du bruker dihydrocodeine og MAO-hemmere sammen. I dette tilfellet kan det være for høyt feber, Stater av spenning og endringer i puster og des Sirkulasjons komme.
Til slutt tillates dihydrocodein under terapi ingen alkohol forbruker, da denne kombinasjonen reduserer psykomotoriske ferdigheter.
Symptomer på forgiftning
Symptomene er veldig forskjellige. Det viktigste er det uttalte Respirasjonsdepresjon. På grunn av respirasjonsdepresjon er en cyanose, en hypoksi og kald hud mulig.
Videre påvirker forgiftningen (rus) forskjellige organsystemer. Det kommer til Urin- og Oppbevaring av avføring, Kaste opp er mulig.
Også en koma kan forekomme med stive elever, her med miose (Innsnevring av elevene). Den kan også brukes til Tap av tone av Skjelettmuskulatur kommer, noen ganger med manglende respons på stimuli som fremkaller refleksen (areflexia). Også en Fall i blodtrykket Med bradykardi (redusert puls) er mulig. Kramper kan også forekomme.