antistoff
Hva er antistoffer
Antistoffer - også kalt immunoglobuliner eller forkortet ab eller Ig - er viktige komponenter i kroppens eget forsvarssystem, som dannes av B-celler eller plasmaceller, en underklasse av lymfocytter.
Det er en gruppe proteiner dannet av den menneskelige organismen som tjener til å forsvare seg mot fremmed materiale. Dette eksogene materialet tilsvarer normalt patogener som bakterier, virus eller sopp. Imidlertid kan komponenter i de røde blodcellene, erytrocyttene, også gjenkjennes og elimineres. En patologisk immunrespons kan for eksempel bli funnet i en allergisk reaksjon eller i en autoimmun sykdom.
Avhengig av deres funksjon og produksjonssted i kroppen, kan de deles inn i fem klasser: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, hvor Ig står for immunglobulin. Dette refererer til en gruppe proteiner som antistoffene også faller inn i. Antistoffene er en del av det spesifikke immunforsvaret. Dette betyr at antistoffene bare er ansvarlige for et spesifikt antigen. Derimot er blodcellene en del av det cellulære immunforsvaret, den uspesifikke immunresponsen. Mer presist, antistoffene produseres av B-lymfocytter, en undergruppe av leukocytter. Antistoffene er i stand til å gjenkjenne og binde antigener. Antigenene er på overflaten av materialet som skal elimineres. Hvert antistoff har et spesifikt bindingssted for et bestemt antigen. Som et resultat kan hvert antistoff gjenkjenne og eliminere et visst antigen, variasjonen av antistoffer er følgelig veldig stor. Ved immunsvikt kan dannelsen av ett eller flere antistoffer reduseres.
Les noe Superantigener.
introduksjon
Antistoffer er inkludert Eggehviter, som består av fire forskjellige aminosyrekjeder: to identiske lette og to identiske tunge kjeder, men hvert antistoff er forskjellig og individuelt og har en svært spesifikk oppgave i immunforsvar holder.
Hvert dannet antistoff kan bare gjenkjenne, binde (lås og nøkkelprinsipp) og kjempe mot veldig spesielle strukturer, slik at spesifikke antistoffer dannes for alle fremmede stoffer og alle patogener som infiserer kroppen og blod eller er tilstede i andre kroppsvæsker.
Antistoffene får allerede denne spesialiseringen når de dannes av B-celler / plasmaceller: sistnevnte kommer i kontakt med et antigen (f.eks. Patogener som bakterier eller virus) eller er forårsaket av andre immunceller (T-celler) som har hatt antigenkontakt, aktiveres slik at de umiddelbart begynner å produsere antistoffer som har nøyaktig det bindingsstedet som er nødvendig for å fange antigenene fra blodet.
Når de er klare, slippes de fritt ut i blodet av B-cellene, hvor de deretter søker etter “deres” antigener for å binde dem og dermed gjøre andre immunceller, som fagocyttene, tilgjengelige for destruksjon.
Kroppens egne antistoffer mot immunforsvaret er delt inn i 5 underklasser, immunglobulinene G, M., EN., E., og D..
Kunstigproduserte antistoffer eller antistoffer erholdt fra dyr kan også tilføres kroppen utenfra, for eksempel som en del av en terapi for sykdommer med et forstyrret eller manglende immunsystem, som en passiv vaksine mot forskjellige patogener eller for forskjellige kreftsykdommer.
Struktur av antistoffene
Strukturen til hvert antistoff er vanligvis den samme og består av fire forskjellige aminosyrekjeder (aminosyrer er de minste byggesteinene i proteiner), hvorav to er kjent som tunge kjeder og to som lette kjeder. De to lette og de to tunge kjedene er helt identiske og er koblet sammen av molekylære broer (disulfidbroer) og ført inn i den karakteristiske Y-formen til et antistoff.
De lette og tunge kjedene består av konstante aminosyresegmenter som er like for alle forskjellige antistoffklasser og variable segmenter som skiller seg fra antistoff til antistoff (IgG har derfor et annet variabelt segment enn IgE).
De variable domenene til de lette og tunge kjedene danner sammen det respektive spesifikke bindingsstedet for antigenene som samsvarer med antistoffene (hvilken som helst struktur eller substans i kroppen).
I området med den konstante delen er det et andre bindingssted (Fc-del) for hvert enkelt antistoff, som ikke er ment for et antigen, men snarere et bindingssted som de binder seg til visse celler i immunsystemet og aktivere deres funksjon kan.
Antistoffers rolle
Antistoffer er strukturer som består av proteiner som dannes av immunsystemet. De serverer Anerkjennelse og binding av fremmede cellestrukturer.
De ser ut som et "Y". Med de to korte overarmene kan du binde de fremmede cellene. De bruker enten begge armene eller bare en arm. Hvis du bare bruker en arm, kan du bruke den andre armen til å binde seg til et annet antistoff. Hvis dette skjer med flere antistoffer, klumper de seg sammen og kan spises av makrofager. Makrofager bryter deretter ned disse klyngene og ødelegger derved de fremmede cellene.
Hvis du bruker begge overarmene, kan du bruke underarmen direkte til andre celler i Immunforsvar, hvordan T hjelperceller, slips. T-hjelpercellene tar deretter opp antistoffene, bryter dem ned og bygger de fremmede cellekomponentene i sin egen membran. På denne måten fungerer de som informasjonsceller for andre immunceller. Antistoffer hjelper omtrent med dette å gjenkjenne fremmede celler og la andre celler ødelegge den. Så de tjener som en slags Kobling mellom immuncellene.
Antistoffer i blodet
Hvis et patogen eller et annet fremmed stoff (antigen) kommer inn i menneskekroppen (f.eks. Via huden eller slimhinnene), blir det først fjernet fra de "overfladiske" Forsvarsceller i immunsystemet (såkalt. dendrittiske celler) gjenkjent og bundet til deretter å gå til de dypere Lymfeknuter å gå tur. Der viser de dendrittiske cellene antigenet til de såkalte T-lymfocyttene, en klasse av hvite blodceller. Disse blir derved vekket til "hjelperceller" og aktiverer i sin tur B-lymfocyttene, som umiddelbart begynner å produsere antistoffer som er nøyaktig skreddersydd til det respektive antigenet som skal gjøres ufarlig. Når disse antistoffene er fullstendig dannet, slippes de ut i blodet som sirkulerer slik at de kan nå alle deler av kroppen med den fysiologiske blodstrømmen.
En annen mulighet for aktivering av B-celler er direkte kontakt En B-celle som svømmer i blodet med patogenet eller det fremmede stoffet, uten forutgående aktivering av en T-celle. Antistoffene som slippes ut i blodet (også Immunoglobuliner kan vanligvis deles inn i forskjellige klasser (IgG, IgM, IgA, IgD og IgE) og kan bestemmes ved å ta en blodprøve og påfølgende medisinske laboratorietester.
Hva er antigener?
Antigener er strukturer eller stoffer på overflaten av celler i menneskekroppen. De er for det meste proteiner, men kan også være fett, karbohydrater eller til og med helt forskjellige sammensetninger.
Enten er dette kroppens egne strukturer, som alltid er tilstede i menneskekroppen under normale omstendigheter, eller fremmede strukturer eller stoffer som har kommet inn i kroppen, men som faktisk ikke hører hjemme der.
Disse fremmede antigenene blir vanligvis gjenkjent av B- eller T-lymfocyttene i immunsystemet og er bundet og gjort ufarlige av spesifikke antistoffer som tidligere har blitt dannet av B-lymfocyttene. Helt fra begynnelsen lærer immunforsvaret å skille kroppens egne strukturer fra de som ikke er i kroppen, slik at bare fremmede antigener bekjempes under sunne omstendigheter. Imidlertid, hvis immunforsvaret feilaktig gjenkjenner kroppens egne ufarlige strukturer som fremmede antigener og også bekjemper dem, kalles denne patologiske prosessen en autoimmun reaksjon, hvorfra autoimmune sykdommer kan oppstå.
Les mer om emnet: Hva er en autoimmun sykdom?
Antistoffers funksjon
Antistoffers viktigste jobb er å komme inn i kroppen Patogener eller fremmede stoffer eller stoffer også oppdage, til slips og til ødelegge.
De av B-lymfocyttene (en viss underart av hvite blodceller) produserte proteinmolekyler kan deles inn i forskjellige antistoffklasser, som hver har forskjellige oppgaver og egenskaper og i noen tilfeller også har sitt viktigste handlingssted i forskjellige deler av kroppen.
Hvis patogenet eller det fremmede molekylet (antigenet) i kroppen gjenkjennes av immunforsvaret, begynner B-cellene umiddelbart å produsere det passende antistoffet, som deretter legger til ved det ene tilkoblingspunktet til strukturen som skal bekjempes og med det andre tilkoblingspunktet til andre forsvarsceller i kroppen (f.eks. makrofager = fagocytter).
Disse aktiveres deretter og absorberer antistoff-antigenkompleksene, noe som gjør de fremmede stoffene eller patogenene ufarlige.
Antistoff-screening test
Antistoffsøketesten (forkortet AKS) er en test i laboratoriemedisin der pasientens blodserum blir søkt etter bestemte antistoffer som er mot spesifikke strukturer (antigener) på membranen til røde blodceller (Erytrocytter) er regissert. Det skilles her regelmessig og uregelmessige antistoffer mot de røde blodcellene: de vanlige er de såkalte Anti-A og Anti-B Antistoffer, hvorved anti-A-antistoffet er tilstede hos pasienter med blodgruppe B, anti-B-antistoffet tilsvarende hos pasienter med blodgruppe A. De uregelmessige antistoffene inkluderer Anti-D-antistoffersom er rettet mot rhesusfaktor-D.
For å finne de vanlige og uregelmessige antistoffene i pasientens blodserum, blandes pasientens serum med de passende antigenene etter at blodprøven er trukket, slik at blodproppene, hvis antistoffer er tilstede, kalles: positivt vurdert. Antistoffsøketesten brukes primært som en forberedelse for kommende Blodtransfusjoner utført så vel som i sammenheng med Graviditetskontroller. I daglig klinisk praksis blir begrepet "antistoff-screeningtest" også generelt brukt for bestemmelse av antistoffer i sammenheng med for eksempel smittsomme eller autoimmune sykdommer, men skal ikke forveksles med den faktiske betydningen som beskrevet ovenfor.
Antistoffbehandling
Som beskrevet ovenfor tjener antistoffer faktisk til å beskytte mot sykdommer, så de er en del av immunsystemet. Imidlertid kan immunforsvaret vårt ikke bekjempe noen sykdommer, for eksempel kreft, alene fordi det ikke er raskt og effektivt nok til å gjøre dette.
For noen av disse sykdommene man fikk gjennom mange års forskning Antistoffer funnetsom kan produseres bioteknologisk og deretter gis som et medikament til pasienter, for eksempel kreftpasienter. Det gir store fordeler. Mens cellegift eller strålebehandling angriper hele kroppen og ødelegger alle celler, inkludert sunne celler, er de effektive Antistoffer bare veldig spesifikt mot kreftcellene.
Denne spesifisiteten skyldes arten av antistoffene. Antistoffer er proteiner som normalt produseres av celler i immunsystemet. Før disse cellene i immunsystemet, plasmacellene, kan gjøre dette, må de imidlertid ha kommet i kontakt med de fremmede cellene. For å gjøre dette absorberer de de fremmede cellene, bryter dem ned og gjenkjenner overfladiske strukturer som "identifiserer" cellene, som et identitetskort, for å si det sånn. Antistoffer dannes mot disse overfladiske strukturer, også kalt overflatemarkører.
Dette prinsippet har blitt brukt i forskning. En har Kreftceller søkte etter slike overflatemarkører, den bare på kreftcellene kan bli funnet, men ikke på kroppens egne celler. Mot disse markørene var da Det ble dannet antistoffersom kan gis til pasienter i form av antistoffbehandling. Antistoffene binder seg da til kreftcellene i kroppen og hjelper dermed kroppens eget immunsystem til å gjenkjenne og drepe de ondartede cellene.
Slik fungerer antistoffet Rituximab med visse typer leukemi og Ikke-Hodgkin lymfom og antistoffet Trastuzumab imot Brystkreftceller og noe Magekreftceller. I tillegg til disse relativt "sykdomsspesifikke antistoffene", er det også de som for eksempel hemmer veksten av nye blodkar og dermed hindrer kreften i å få næring fra blodet. Det ville være et slikt antistoff Bevacizumab. Den kan brukes i mange forskjellige kreftformer.
Immunglobuliner IgG, IgM, IgA, IgE
Antistoffene dannet av B-lymfocyttene, også kalt immunglobuliner, kan generelt sees i 5 underklasser som skal grupperes: Immunoglobulin M (IgM), Immunoglobulin G. (IgG), Immunglobulin A. (IgA), Immunoglobulin E. (IgE) og Immunoglobulin D. (IgD).
Forskjellen Antistoffunderklasser har forskjellige oppgaver i immunforsvaret og varierer også i hovedstedet (gratis, oppløst i blodet eller i andre kroppsvæsker så vel som på membranen til immunceller).
Skriv inn a
IgA finnes hovedsakelig i kroppsvæsker og på slimhinner. Slimhinnen i munnen og spytt, slimhinnen i luftveiene, slimhinnen i mage-tarmkanalen og magesaft og vaginal slimhinne er viktig her. IgA forhindrer at patogener kommer inn i organismen gjennom ikke-intakte slimhinner. Denne funksjonen er spesielt viktig i ikke-sterile områder av kroppen og kroppsåpningene som er i konstant kontakt med miljøet, f.eks. Munn og nese. IgA er også involvert i å eliminere patogener som vi inntar daglig med mat, væsker eller pust. IgA finnes også i morsmelk. Gjennom amming overføres antistoffer fra moren til barnet og garanterer dermed barnets immunitet mot patogener uten at spedbarnet kommer i kontakt med patogenet. Denne mekanismen er kjent som redebeskyttelse.
Type D
Immunoglobuliner fra Type D forekommer også nesten aldri fritt i blodplasmaet. Det er mer sannsynlig at de kommer bundet på membranen til B-lymfocytter hvor de danner en slags reseptor for visse antigener der B-cellene stimuleres til å produsere antistoffer ytterligere.
Type E
IgE er av særlig betydning i utviklingen av allergier. IgE dannes av B-lymfocytter når de først kommer i kontakt med et allergen, for eksempel pollen i høysnue. Når IgE er dannet, fører fornyet kontakt med innåndet pollen til en allergisk reaksjon. IgE stimulerer histaminholdige mastceller slik at histamin frigjøres.
Avhengig av reaksjonsstyrken og avhengig av plasseringen av allergenet, vil histamin forårsake symptomer. Symptomene på høysnue kan omfatte svie, kløende øyne, rennende, kløende nese eller kortpustethet. I verste fall fører den allergiske reaksjonen til anafylaktisk sjokk, som er preget av kortpustethet, hevelse i luftveiene, blodtrykksfall som et tegn på sjokk og bevisstløshet. Dette er en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp. De allergiske symptomene kan lindres med histaminblokkere. Disse blokkerer reseptorene for histamin, slik at histamin ikke har noen effekt etter at den er frigitt. En av de viktigste bivirkningene av histaminblokkere er tretthet.
En annen oppgave med IgE-antistoffer er å eliminere parasitter.
Type G
Når det gjelder mengde, tar IgG opp den største andelen av antistoffene. IgG dannes i løpet av infeksjonen og er derfor en del av den sene immunresponsen. Hvis IgG er tilstede i blodet, kan det konkluderes med at infeksjonen har passert eller nettopp har avtatt; full immunitet er garantert av IgG. Fordi immunforsvaret "husker" antistoffene det har produsert, i tilfelle reinfeksjon med samme patogen, kan antistoffene raskt reproduseres, og infeksjonen med sykdomssymptomer bryter ikke ut.
Det spesielle med IgG er at dette antistoffet krysser morkaken. Det ufødte barnet kan således motta IgG-antistoffer fra moren og er immun mot patogener uten å komme i kontakt med dem. Dette kalles reirbeskyttelse. Imidlertid er rhesus-antistoffer også IgG-antistoffer og er derfor planter daglige. Hvis en rhesus-negativ mor har antistoffer mot rhesus-faktoren fra de rhesus-positive erytrocyttene til barnet, kan disse antistoffene overføres til barnet i den påfølgende graviditeten og ødelegge barnets erytrocytter. Dette fører til nedbrytning av erytrocytter, også kjent som hemolyse, noe som fører til anemi (anemi) hos barnet. Det kliniske bildet hos spedbarn kalles Morbus haemolyticus neonatorum. Hos rhesus-negative mødre med en rhesus-positiv barnefar kan passiv immunisering med anti-D-antistoffer (rhesus-profylakse) utføres under graviditet.
Type M
IgM (immunoglobulin M) er strukturelt det største antistoffet. Det dannes når nye infeksjoner oppstår og er involvert i å raskt eliminere patogener og forhindre at de sprer seg. IgM-antistoffer i blodet indikerer en pågående, fersk infeksjon.
IgM-antistoffet har også et bindingssted for andre immunsystemsystemer. En del av komplementsystemet, som består av omtrent tjue proteiner og som også tjener til å beskytte mot infeksjon, kan binde seg til antistoff-antigen-komplekset. Slik aktiveres komplementsystemet. Antistoffene mot en fremmed blodgruppe, som for eksempel dannes under en blodtransfusjon med feil blodgruppe, er også IgM-antistoffer. Disse fører til en reaksjon på fremmedblodet og får blodet til å tykne (koagulasjon). Dette kan ha alvorlige konsekvenser for de berørte, og kan til og med være dødelig innen veldig kort tid. Derfor, før en blodtransfusjon, bør man være nøye med å tilpasse blodgruppene til giveren og mottakeren. Dette garanteres av den såkalte "sengetesten", der blodet fra giveren blandes med mottakerens blod umiddelbart før transfusjonen og observeres. Hvis det ikke er noen reaksjon, kan blodet overføres.
Auto-antistoffer
Auto-antistoffer er antistoffer som kroppen produserer for å gjenkjenne og binde seg til kroppens egne celler i vev, hormoner eller andre antistoffer. Bindingen av autoantistoffene til disse strukturene aktiverer immunforsvaret og bekjemper disse strukturene.
Auto-antistoffer dannes i løpet av autoimmune sykdommer. Auto-antistoffer hjelper ikke immunforsvaret vårt med å fjerne fremmede bakterier eller virus fra kroppen vår, slik normale antistoffer gjør, men angriper vår egen kropp. Når immunforsvaret danner auto-antistoffer mot sin egen kropp, er det ekstremt patologisk og fører til ødeleggelse av faktisk sunt vev.
Denne ødeleggelsen resulterer igjen i tap av oppgaver som vevet faktisk skal ta over. Immunsystemet gjør kroppen syk i stedet for å holde den sunn og funksjonell. Det er kjent mange forskjellige auto-antistoffer som, avhengig av hvilken struktur de angriper, utløser forskjellige sykdommer. Eksempler på slike sykdommer inkluderer type I diabetes mellitus, som kan være forårsaket av fire forskjellige auto-antistoffer. Men lupus erythematosus eller revmatoid artritt er også forårsaket av auto-antistoffer.
Hashimotos sykdom
Fordi Hashimotos tyreoiditt til Autoimmune sykdommer teller, er antistoffer som er spesifikke for denne sykdommen vanligvis til stede i blodserumet til den berørte pasienten, som kan bestemmes ved hjelp av en blodprøve og en laboratorietest og den målte mengden. På den ene siden brukes dette til å diagnostisere Hashimotos sykdom hvis det først er mistanke. På den annen side brukes dette også til å overvåke fremdriften og for å observere en eksisterende Hashimotos skjoldbruskbetennelse som allerede er diagnostisert.
De karakteristiske antistoffene i denne sykdommen er de såkalte Tyroglobulin-antistoffer (Tg-Ak) og Skjoldbruskperoksydase antistoffer (TPO-Ak). Tg-antistoffene er rettet mot det Thyroglobulin i skjoldbruskkjertelen, et protein som er laget av skjoldbruskkjertelceller og ved hjelp av hvilken Skjoldbruskhormoner lagret i blodet før det slippes ut.
De TPO-antistoffer er imidlertid rettet mot skjoldbruskkjertelenzymen skjoldbruskkjertelperoksidase, som er involvert i dannelsen av skjoldbruskhormoner. Hos omtrent 10-20% av pasientene til Hashimoto finnes ikke disse antistoffene i blodet, selv om Hashimotos sykdom er tilstede.
i motsetning til Graves skjoldbrusk sykdom det antas ikke at disse auto-antistoffene mot skjoldbruskkjertelen i Hashimotos sykdom er ansvarlige for skaden eller ødeleggelsen av skjoldbruskkjertelen, da disse ofte bare økes i faser og nivået av antistoffnivåene ikke korrelerer med sykdomsintensiteten.
