Flush syndrom

definisjon

Spylsyndromet er populært også kjent som "rødme"utpekt. Fra medisinsk synspunkt er flush syndrom et symptom som kan ha mange forskjellige årsaker. Ved skylling skjer rødhet i huden som et angrep, noe som er spesielt tydelig hos de berørte pasientene ansikt og Klyvingområde forekommer og er derfor tydelig synlig. Så raskt som rødheten oppstår, forsvinner den vanligvis på egen hånd. Spylsyndromet trenger ikke å påvirke hele ansiktet eller hele overkroppen, men kan bare forekomme lokalt noen få steder.

fører til

En rekke forskjellige sykdommer og omstendigheter kan vurderes for flush syndrom. Psykologisk stress eller økt begeistring kan føre til flush syndrom. For større fysisk anstrengelsesom pasienten gir, gjelder dette også. Med en detaljert anamnese kan de nevnte utløser stress og anstrengelse ofte bli raskt funnet, slik at det i disse to tilfellene ikke synes ytterligere diagnostikk.
Spiser også fra krydret mat kan utløse flush syndrom. Fremfor alt stoffer som den såkalte leken her capsaicinfunnet i chilipepper spiller en viktig rolle. Det fremmer blodsirkulasjonen i vevet og forårsaker dermed skyllesyndromet med rødhet og en følelse av varme i ansiktet.
Kom også som en årsak til forekomsten av et flush syndrom forhøyede temperaturer og feber i spørsmålet. Disse forekommer ofte i sammenheng med virus- eller bakterieinfeksjoner og vises ikke i hverdagen etter at infeksjonen er blitt overvunnet.
Flush syndrom kan også forekomme hos eldre kvinner under Menopausale symptomer skje. Også den kroniske inflammatoriske hudsykdommen rosacea kan være årsaken til flush syndrom.

Spylsyndrom etter å ha tatt kortison

Flush syndrom kan også oppstå som en bivirkning når du tar medisiner. Her er fremfor alt såkalte Kalsiumkanalblokkere eller nitrater å nevne at under Hypertensjonsterapi kan bli brukt.
Men også stoffet kortison er en mulig årsak til flush syndrom. Når det gjelder de ovennevnte medisinene, utvider de små blodkarene seg og fører til økt blodstrøm til huden og dermed til utløsing av spyling. Et kortisoninntak kan være i tillegg til en Økning i blodtrykket bly, som igjen fremmer utviklingen av flush syndrom. I tillegg er en mulig overfølsomhet for kortison årsaken til flush syndrom. Les også artikkelen vår om dette Bivirkninger av kortison

Spylsyndrom etter inntak av Tecfidera

På samme måte kan slutte å ta stoffet Tecfidera® muligens til a Rødhet i ansiktet med en Føle seg varm å lede. Legemidlet Tecfidera inneholder den aktive ingrediensen Dimetylfumarat. Den finner anvendelse i behandlingen av Multippel sklerose, en nervesykdom som får nervefibrene i sentralnervesystemet til å dø. Spylsyndromet oppstår i et nært forhold og et nært tidsmessig forhold til inntaket av Tecfidera®. Flush syndrom er en vanlig bivirkning og avtar vanligvis jo lenger tid du tar Tecfidera.
Les også artikkelen vår om dette Tecfidera®

Spylsyndrom ved høyt blodtrykk

Arteriell hypertensjon, såkalt høyt blodtrykk, er en annen mulig årsak til flush syndrom. I de fleste tilfeller oppstår flush syndrom først etter en lengre periode med betydelig forhøyede blodtrykksverdier, slik at andre symptomer vanligvis dukker opp med det første. Mulige ledsagende symptomer er for eksempel hodepine eller svimmelhet.
På grunn av det høye blodtrykket forsynes de små blodkarene i huden med mer blod enn det som ville være tilfelle med normalt blodtrykk. Dette fører til rødhet i de berørte områdene i huden, for det meste i ansiktet, og flush-syndromet setter inn. Spesielt i såkalte blodtrykkskriser, når blodtrykket midlertidig øker på en ukontrollert måte, blir symptomene mer utpreget.

Spylsyndrom med en allergi

En allergi kan også forårsake flush syndrom. En allergi er en overfølsomhetsreaksjon fra kroppen til visse stoffer (allergener). Hvis du er allergisk mot et bestemt stoff, for eksempel mot en viss bipollen, fører kontakt med allergenet til en massiv frigjøring av histamin fra kroppens celler. Histamin er et slags messenger-stoff.I blodkar utvider histaminen karene og øker deres permeabilitet for væske. Det kommer etter hvert til en økt blodstrøm huden og dermed blant annet forekomsten av et flush syndrom.

Spylsyndrom etter å ha drukket alkohol

Å drikke alkohol kan også føre til skyllesyndrom. Det forekommer ofte i sammenheng med alkoholforstyrrelsesforstyrrelser. Oftest rammes mennesker fra den asiatiske regionen fordi de har en genetisk endring i enzymaktiviteten til den såkalte Acetaldehyddehydrogenase er redusert. Imidlertid spiller dette enzymet en viktig rolle i Alkoholfordeling. Et lavt aktivitetsnivå kan ikke bryte ned alkoholen på riktig måte, og resultatet er flush syndrom med en følelse av varme og skylling i ansiktet. Denne "sykdommen" kalles også Alkoholintoleranse eller Alkoholintoleranse utpekt.
I forhold til alkohol og flush syndrom er også det såkalte Acetaldehyd syndrom å ringe. Dette fører til "forgiftning" med alkohol på grunn av en hemning av nedbrytning. Årsaken til hemming av nedbrytningen av alkohol kan være inntaket av visse medisiner som antibiotika fra gruppen av cefalosporiner, f.eks Vær cefuroxime.
Les også artikkelen vår om dette Cefuroxime og alkohol - er de kompatible?

På samme måte kan stoffet Disulfiram, som brukes i sammenheng med alkoholavslutning, hemmer nedbrytning. Siden alkoholen ikke er skikkelig nedbrutt, akkumuleres den giftige acetaldehyd, som er et mellomstadium i nedbrytningen av alkohol. Denne mekanismen fører deretter til utvikling av flush syndrom.

Flush syndrom på grunn av en svulst

En annen årsak til flush syndrom kan også være godartede og ondartede svulster. Hovedfokuset her er tumorsykdommer, som er messenger-stoffene serotonin eller katekolaminer å produsere. Viktige representanter i denne sammenheng er karsinoider, som ofte finnes i området for appendiksprosessen, men også den såkalte feokromocytom, som er en svulst i binyremedulla. Binyrene er lokalisert ved den øvre pol av nyren og består av cortex og medulla og brukes til hormonsyntese (s. Adrenal hormoner).
I karsinoidsvulster oppstår et flush syndrom bare når svulsten allerede har metastasert til leveren.

Diagnose

Spylsyndromet kan ha en rekke mulige årsaker, slik at en generell diagnose ikke kan navngis. Det viktigste tiltaket i begynnelsen av diagnosen er en detaljert anamnese (avhør) av den aktuelle pasienten. Spørsmål om forekomst, hyppighet og varighet av spylesyndromet samt mulige ledsagende symptomer, som diaré, vekttap eller stress, er av spesiell interesse.
En undersøkelse om medisinforbruk er også spesielt viktig i denne sammenhengen.
Høyt blodtrykk (se høyt blodtrykk) som mulig årsak kan utelukkes ved å måle blodtrykket flere ganger og foreta en 24-timers blodtrykksmåling. Hvis du har en mistanke om hva som forårsaker flush syndrom, er neste trinn å bruke noen mer komplekse diagnostiske metoder, for eksempel bildeprosedyrer eller laboratorietester.
Hvis det er mistanke om en masse, dvs. en svulst, kan en ultralydundersøkelse av magen eller røntgen av brystet ordnes, for eksempel.
I tillegg kan noen verdier bestemmes i blodet eller urinen som kan gjøre det mulig å trekke konklusjoner om en årsak til flush syndromet. De inkluderer nedbrytningsproduktet av hormonet serotonin (the 5-hydroksyindolymdikeddiksyre) og Kromogranin-A, som er en tumormarkør for feokromocytom. Dette er en svulst i binyrebarken som vanligvis er assosiert med flush syndrom og kan forårsake høyt blodtrykk.
Les også artikkelen vår Pheokromocytoma og høyt blodtrykk

terapi

Behandlingen av flush syndrom avhenger av den spesielle utløseren av symptomene. Spylsyndromet oppstår som en bivirkning av Tar medisiner på, så kan du bruke det utløsende stoffet miste eller et annet preparat bevege seg. Når du tar Tecfidera®, bør spylesymptomene avta over tid og til slutt forsvinne helt.
Kommer det under Spiser eller mens du drikker fra alkohol For et flush syndrom, gjelder det samme her også for passende mat unngå.
Når flush syndrom er en del av a allergi det er mange medisiner som brukes i terapi. Disse inkluderer fremfor alt såkalte Antihistaminer og Kortisontilskudd.
Er det pga Tumorsykdom før flush-syndromet oppstår, må den underliggende sykdommen behandles. Avhengig av stadium og omfang av svulsten, kommer man operasjonell Terapi, en kjemoterapeutiske Behandling eller a strålebehandling for bruk.

Hvordan kan du unngå flush?

Flush syndrom kan bare unngås i visse situasjoner. Hvis det er underliggende organiske sykdommer, kan symptomene bare undertrykkes med vanskeligheter. Imidlertid kan en flush på grunn av stress, spenning eller inntak av visse stoffer unngås. For det første inkluderer dette å unngå stressende situasjoner og spenning. Hvis det er samtidig høyt blodtrykk, bør dette behandles med medisiner eller gjennom livsstilsjusteringer. Livsstilsvaner som kan redusere flush syndrom inkluderer trening, et sunt og lite salt kosthold, frisk luft og en reduksjon i alkohol.

Hvilken lege behandler flush syndrom?

Spylsyndromet må behandles på tverrfaglig basis, avhengig av årsaken. For en første diagnose og klassifisering av potensielle årsaker, anbefales det å besøke en internist eller allmennlege. Mange mulige årsaker som stressende situasjoner eller medikamentelle bivirkninger kan allerede utbedres av fastlegen. For å avklare ytterligere sykdommer kan det være nødvendig å jobbe med en onkolog (kreftspesialist) og en radiolog.

Varighet

Varigheten av flush syndromet er vanskelig å estimere, da det helt avhenger av den underliggende årsaken. Den typiske skyllreaksjonen på visse daglige reaksjoner, matvarer eller temperaturer avtar vanligvis innen kort tid eller etter å ha fjernet avtrekkeren. Spylesyndrom ved høye temperaturer eller under trening kan vedvare i hele eksponeringsvarigheten og deretter løse seg i løpet av få minutter. Det er ofte en medikamentell årsak bak flushen. Spylesyndromet varer vanligvis noen minutter til noen timer og avtar deretter igjen. Så lenge medisinen tas regelmessig, kan det imidlertid forventes en ytterligere forekomst av spylingen.

prognose

Det er også vanskelig å generalisere prognosen for flush syndrom. I de fleste tilfeller har noen mennesker en generell disposisjon for å rødme i visse situasjoner. Hvis derimot flush syndrom oppstår som et resultat av medikamentell behandling eller en sykdom, avhenger prognosen av denne underliggende årsaken. Når medisinen seponeres, kan det antas en reduksjon i flush syndrom. Et flush syndrom på grunn av en tumorsykdom kan derimot ha veldig forskjellige prognoser. Når svulsten leges, normaliseres metabolismen vanligvis, slik at symptomene ikke vises.