klopidogrel

definisjon

Clopidogrel er et medikament i familien blodplater (Legemidler mot blodplater). Legemidlet påvirker dermed blodpropp, i likhet med aspirin. Hensikten er å forhindre at blodplatene (trombocytter) kombineres og danner blodpropp.

For de som er spesielt interessert, les mer om emnet blod

indikasjoner

klopidogrel brukes til forskjellige kliniske bilder som har økt risiko for å være i blodet blodpropp (tromber) tog. Disse koagulatene er potensielt farlige som de finnes i Blodårer kan fikse og dermed a Sirkulasjonsforstyrrelse kan fremkalle.

Konsekvensen av sirkulasjonsforstyrrelsen kan være såkalt aterotrombotiske hendelser forekommer til a hjerneslag eller Hjerteinfarkt å kunne lede. Fra dette utledes følgende bruksområder fra: klopidogrel brukes til å forhindre blodpropp når pasienten er på forkalkede arterier (arteriosklerose) lider, en Hjerteanfall eller hjerneslag har lidd eller under perifer arteriell sykdom (PAD) lider.

Vil fortsette klopidogrel påføres når pasienten har en alvorlig episode Brystsmerter som en del av et "ustabil angina pectoris“Eller fikk hjerteinfarkt.

klopidogrel er også foreskrevet når pasienter har en stent (stent) for å holde den innsnevrede arterien åpen. Her gis ofte klopidogrel i kombinasjon med ASA (acetylsalisylsyre).

Effekt / aktiv ingrediens

Virkestoffet klopidogrel er i utgangspunktet ikke aktiv i kroppen. Bare når klopidogrel i lever har blitt konvertert, kan den utvikle sin funksjon.

Til virkning av klopidogrel For å forstå må man først se på funksjonen til Blodplater avklare. Blodplater brukes i kroppen til lekkasjer eller personskader å forsegle. Dette oppnås ved at blodplatene samles etter aktivering og dermed lukker skaden i fartøyet.

Det kommer til en Vaskulær skadesendes det ut messenger-stoffer som på den ene siden tiltrekker seg og på den andre siden aktiverer blodplatene. For aktivering av blodplatene er blant annet Messenger-stoff ADP (Adenosindifosfat) ansvarlig og sikrer opphopning av blodplater. Dopet klopidogrel forhindrer opphopning av ADP på ​​blodplatene og forhindrer dermed blodplatene fra å aggregeres. Blodpropp undertrykkes dermed.

Bivirkninger

Hyppig Bivirkninger av klopidogrel angår Mage-tarmkanalen. Det kan det også magesmerter, halsbrann og fordøyelsesproblemer komme.

Som stoffet utgjør risikoen for uønsket blødning økt, trenger pasienter med eksisterende tarm og / eller Magesår overvåkes nøye av legen.

Det kan også skje det Kvalme og oppkast skje. Videre er forstoppelse og Flatulens å observere.

klopidogrel kan også nevrologiske symptomer årsaken. Det kan det også Hodepine, døsighet, svimmelhet og unormale følelser som prikking og nummenhet komme. En lege bør konsulteres, spesielt hvis det oppstår unormale sensasjoner. Det skjer sjelden Svimmelhet eller tap av balanse.

Utslett og kløe, hvorav noen også kan tilskrives en allergi mot stoffet, er sjeldne.

Gjennom forsettlig, antikoagulerende effekt Blødningstiden forlenges i tilfelle en skade eller kutt. Blødning av alle typer kan også forekomme. Neseblødninger, blødende tannkjøtt eller sjelden farlig cerebral blødning kan forekomme. Blodfortynnende medisiner merkes også hvis du støter på det. Dermed når du tar klopidogrel økt blåmerke.

I tillegg kan klopidogrel Årsak endringer i blodtallet, for eksempel mangel på blodplater eller hvite blodlegemer. Disse endringene gjelder de som blir utført regelmessig Blodprøve under terapi med klopidogrel på. I dette tilfellet justerer behandlende lege terapien.

Hårtap på grunn av klopidogrel

Hårtap er en sjelden bivirkning av klopidogrel. Ved nytt håravfall og samtidig bruk av klopidogrel, kan en samtale og en etterfølgende undersøkelse av legen avgjøre om håravfallet utløses av den aktive ingrediensen eller om det er en annen organisk årsak.

Tretthet fra klopidogrel

klopidogrel kan forårsake tretthet eller døsighet. Det er ikke alltid klart hvorfor utmattelse oppstår. I alle fall kan endringer i blodtallet forårsaket av klopidogrel være ansvarlig for trettheten. Men i likhet med hårtap, kan det være mange forskjellige årsaker til tretthet.

Stopper før operasjonen

Avviklingen av klopidogrel bærer risikoen for å være utilsiktet Blodpropp form og såkalt tromboemboliske hendelser hvordan Hjerteinfarkt eller slag forekommer. Men siden det alltid er fare for blødning under en operasjon, må det klopidogrel i de fleste tilfeller minst 5 dager avbrytes før prosedyren. Ved inngrep med lav risiko for blødning bestemmer den behandlende legen om den blodfortynnende behandlingen med klopidogrel enten skal videreføres eller erstattes av en annen blodfortynner (f.eks. Heparin) under operasjonen, eller bruk av antikoagulasjonsmiddel bør avbrytes fullstendig.

Definitivt bør være fra pasienten ingen uavhengig tilbaketrekning gjort av klopidogrel. På grunn av den økte risikoen for dannelse av blodpropp med alvorlige konsekvenser som hjerteinfarkt eller hjerneslag, bør lege alltid konsulteres.

Snike seg ut

I en samtale vil legen komme med slike anbefalinger klopidogrel er best å stoppe. Vanligvis kan du slutte å ta klopidogrel seponeres umiddelbart uten å være oppmerksom på en dosereduksjon. Etter 5 til 7 dager etter endelig stopp klopidogrel den blodfortynnende effekten blir avskaffet, siden de tidligere hemmede blodplatene er erstattet av nye. De nye blodplatene kan fungere normalt.

Siden i veldig sjeldne tilfeller en såkalt "Rebound fenomen" ble observert - dvs. etter seponering av klopidogrel en økt risiko for koagulasjonsdannelse insisterte - skulle være avviklende klopidogrel gjøres nøyaktig i samråd med lege.

Halvt liv

klopidogrel binder seg til et sted på Blodplater, som i fysiologisk forstand normalt ADP ville binde. Blokkerer denne reseptoren gjennom klopidogrel er irreversible. Det betyr at klopidogrel forblir på bindingsstedet til trombocytten dør. Som et resultat er blodplatene nedsatt hele livet og klarer ikke lenger å koagulere. Imidlertid overlever blodplatene bare i 8-12 dager. Derfor, med dannelsen av nye blodplater, øker blodets evne til å koagulere igjen.

Halveringstiden til klopidogrel beløp 6 timer. Det betyr 6 timer etter inntak klopidogrel 50% av det aktive stoffet er fortsatt til stede i blodet og kan dermed hemme nyopprettede blodplater.