Senebetennelse på ankelen
introduksjon
En sene (Tendo) består av bindevev og representerer forbindelsen mellom muskler og bein. Sener overfører derfor muskelkraft til skjelettet slik at kroppen kan utføre bevegelser. På de indre og ytre anklene er den øvre ankelen, som lar foten bevege seg oppover (dorsiflexion) og nedenfor (Plantar fleksjon) kan bevege seg. Senene og leddbåndene som er nødvendige for å bevege ankelleddet kan bli betent, kjent som senebetennelse (Tendinitt, tendinose) eller senebetennelse (Tendovaginitis) referert til som. Det kan være ved siden av ankelen (malleolus) forekommer uansett hvor det er sener eller seneskjeder. Ofte er en ankel tendinitt forårsaket av overstressing ankelen. Denne overbelastningen kan for eksempel være forårsaket av for krevende sport eller av ubehagelig fottøy (for eksempel iført høye sko). Avhengig av betennelsesgrad og skade på senen, bør den berørte foten eller ankelen være immobilisert.
Les om dette også: Tendinitt i tibialis bakre sene
fører til
Senebetennelse på ankelen er ofte forårsaket av overdreven stress. En slik overbelastning kan for eksempel resultere fra å øke sportsenhetene for raskt mens du jogger. Ofte kan det å vri foten ved indre eller ytre ankel også forårsake senebetennelse. En medfødt buet flat fot kan også være årsaken til tilbakevendende senebetennelse på ankelen.
Finn ut mer på: Smerter i den ytre ankelen
Rivet til revne sener og degenerative og revmatiske endringer i senene kan også forårsake senebetennelse i ankelen. Degenerative forandringer oppstår for eksempel fra tidligere betennelser eller skader i ankelen. En annen årsak til ankelen tendinitt kan være en smittsom bakteriell betennelse. Imidlertid forekommer dette hovedsakelig med åpne sår, i hvilke bakterier må trenge dypt inn i vevet, og er derfor ganske sjelden.
Les mer om dette under Årsaker til senebetennelse
Avtale med en sportsortopedisk spesialist?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Som en lidenskapelig idrettsutøver har jeg spesialisert meg på behandling av sportssykdommer for profesjonelle og hobbyidrettsutøvere.
Fokuset er derfor på sykdommer i muskler, sener og ledd.
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Smerter etter jogging
Hvis det er smerter og hevelse på innsiden eller utsiden av ankelen etter trening, kan det skyldes senebetennelse på ankelen. Dette er vanligvis gjennom en for tung belastning forårsaket av senene. Imidlertid bør du også gjøre det Joggesko sjekk om disse oppfyller kravene til føttene. Videre kan feilinnstillinger av foten føre til at senene på ankelen blir betent etter jogging. Her kan du sålene bidra til å sette foten i riktig stilling slik at senebetennelse kan forhindres.
Hvis senebetennelsen for øyeblikket er til stede på ankelen, bør den gjøre det definitivt en sportspause satt inn slik at musklene og senene kan komme seg. Gjenopptakelse av trening bør da også skje sakte som en oppbyggingstrening med lett belastning, som sakte kan økes. En bandasje kan også bidra til å stabilisere leddet og dermed også senene og leddbåndene mens du jogger.
symptomer
Avhengig av skadegraden i senen, vil tendinitt ledsages av symptomer med ulik alvorlighetsgrad. Men generelt er symptomene de klassiske tegn på betennelse: Hevelse, rødhet, varme, smerte og tap av funksjon. Hevelsen kan bare forekomme på den ene siden, eller det kan påvirke begge anklene. Smerter oppstår hovedsakelig når du beveger deg.
Hvis senebetennelsen er mild, forårsaket av kort overbelastning, oppstår den vanligvis bare med gjentatt overbelastning Stressmerter (for eksempel mens du jogger). Hvis strukturene ikke bare er irritert og betent, men har blitt revet, for eksempel ved å vri foten, er normal gange eller til og med gang forbundet med smerter. Det kan også bli et lokalt ømhethvor den betente senen er lokalisert. I tillegg kan senebetennelse på ankelen føre til såkalt "følbare krefterDette betyr merkbare klumper på de forandrede og betente senene, som forårsaker en knusende lyd når du gnir mot hverandre.
diagnose
En lege bør konsulteres hvis ankelsmerter og hevelse vedvarer og gjentar seg. Dette kan gjøres gjennom en undersøkelse (anamnese) og ved å undersøke den hovne og / eller smertefulle foten, still den mistenkte diagnosen at det er tendinitt. Det kan også forårsake økt betennelse i kroppen Markører for betennelse bli oppdaget i blodet. En økt CRP-verdi (C-reaktivt protein) eller ESR-verdi (Sedimentasjonsrate) antyder tilstedeværelse av betennelse.
EN Ultralydundersøkelse kan forårsake seneforandringer og senebetennelse på ankelen vises raskt og godt. i Røntgenbilde er representasjonen av senene og leddbåndene ikke bra mulig. Imidlertid kan patologiske forandringer i beinet, som kan være ansvarlig for hevelse i området av ankelen, bestemmes eller utelukkes. For nøyaktig å skildre en forandring eller betennelse i senen og omfanget av seneskaden, a MR bli laget.
behandling
Behandling for senebetennelse i ankelen avhenger av hvor alvorlig den forrige skaden er. Behandling av senebetennelse er imidlertid viktig, da vedvarende inflammatoriske prosesser kan føre til at senene blir sprø og tåre. I alle fall bør den betente senen være immobilisert. I tillegg skal den berørte ankelen kjøles ned. Inntil hevelsen og smertene i den berørte ankelen har forsvunnet, bør enhver sport som legger belastning på øvre ankel eller fot unngås.
Hvis senebetennelsen vedvarer i lang tid og er ledsaget av sterke smerter, kan såkalte NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner) som ibuprofen og diklofenac tas i kort tid for å lindre betennelsen og motvirke smerten. Siden disse medisinene kan forårsake mageproblemer (for eksempel betennelse i mageslimhinnen) som en bivirkning, bør langvarig bruk av disse medisinene unngås.
Ved alvorlige betennelsesforandringer kan glukokortikoider (kortison) også injiseres nær den betente senen av legen. Dette bør imidlertid ikke gjøres gjentatte ganger og heller ikke direkte inn i den betente senen, siden administrering av kortison også utgjør en risiko for degenerasjon for senen og de omkringliggende strukturer.
Hvis det er alvorlige endringer i senene, kan det være nødvendig med en operasjon for å fjerne fortykninger på senene. Noen ganger er det imidlertid nødvendig med en fullstendig fornyelse av senen. Ved alvorlig senebetennelse på ankelen og etter en operasjon, bør fysioterapi (etter adekvat immobilisering), fysioterapi med støtbølgebehandling og langsom trening av de berørte musklene gjennomføres.
Les også: Hjelpemidler mot senebetennelse
Homeopati for senebetennelse
Hvis du vil lindre senebetennelsen på ankelen med homeopatiske midler, uavhengig av medisin som skal tas, avhengig av symptomene, bør fem kule tas to ganger om dagen i to til tre uker. I tillegg må det tas i betraktning at homeopatisk behandling bare anbefales som en medfølgende terapi i tilfelle overdreven stress, der senene ikke har blitt skadet eller revet ytterligere.
Causticum C7 kan tas hvis pasienten er stiv og smertefull under bevegelse. Ledum palustre C5 er spesielt anbefalt for senebetennelse på ankelen eller ankelen. Å ta Arnica montana kan også bidra til å lindre ubehaget ved senebetennelse i ankelen. Hvis årsaken til senebetennelsen er en forstuing, kan det å ta ruta graveolens bidra til å helbrede det.
Les mer om emnet: Arnica
Varighet
Siden alvorlighetsgraden av senebetennelse i ankelen avhenger av den forrige skaden på senen, varierer også tendinittens varighet. Ved tendinitt som ble utløst av kort overbelastning, kan dette løses ved avkjøling og passende immobilisering noen dager være borte igjen. Imidlertid bør du likevel være forsiktig så du ikke legger for mye belastning på senen med en gang.
Hvis sene er revet eller revet, kan perioden til fridommen fra smerter og betennelser økes flere måneder dra på. I noen tilfeller vil en sene være smertefull igjen og igjen hvis den er overbelastet.I alle fall bør man sørge for at den berørte senen bare blir stresset uten smerter, og at det er mulig å bytte til idretter som ikke anstrenger leddene og dermed senene for mye. Hvis en operasjon er nødvendig, vil foten holde seg åpen i minst to uker etter operasjonen i gips. Hvis det er en alvorlig operasjon, kan det være nødvendig å bruke rollebesetningen i opptil seks uker. Etter operasjonen kan det ta opptil tolv måneder før senen kan utøves helt igjen.
Anatomisk orientering for seneplager
Ytre ankel
Hvis det er smerter i den bakre ytre ankelen, er den vanligvis en Peroneal senebetennelse. Dette påvirker senene i de såkalte peronealmusklene, som er plassert på utsiden av fibula og sørger for at foten forblir i riktig stilling mens du går. Hvis tendinitt oppstår på utsiden av ankelen, er dette vanligvis en gradvis prosess med langvarig overbelastning skylder (feil skotøy eller overdreven sportsaktivitet).
Siden senene på den ytre ankelen påvirkes, vil smerter og hevelse også vises der. I de fleste tilfeller har de berørte også smerter når de løfter foten til utsiden eller innsiden, da senene er strukket eller komprimert. Kan også være en Varus deformitet hælen kan være årsaken til senebetennelse på den ytre ankelen. Her er hælen bøyd utover, noe som over lengre tid sikrer at senene og leddet endres, noe som kan føre til senebetennelse.
Indre ankel
Senen i tibialis posterior muskel er vanligvis ansvarlig for senebetennelse på medial malleolus. Denne senen går bak den indre ankelen mot fotens underside og er ansvarlig for fotens buing. Derfor kan smerter også oppstå på undersiden av foten, blant annet. Også her er tendinitt vanligvis forårsaket av overdreven stress (f.eks. Overvekt). Hvis betennelsen i senen er ledsaget av degenerasjon og endring, kan en såkalt flat fot utvikle seg etter lang tid, da senen til tibialis posterior muskel ikke lenger kan utføre sin oppgave. Derfor er tidlig terapi veldig viktig. For eksempel bør dannelsen av flate føtter motvirkes ved bruk av innleggssåler.
Les mer om dette under Smerter i den indre ankelen
Over ankelen
Hvis smerten og hevelsen oppstår over ankelen, påvirkes bare den øvre delen av senen. Avhengig av om smertene er beskrevet på indre eller ytre ankel, er det senene til de respektive musklene. Hvis den øvre ytre ankel påvirkes, er det senene i M. peroneus longus eller brevis. Disse kan lett antennes når de er overbelastet eller vridd. Senen til M. tibialis posterior påvirket, som trekker fra over ankelen lenger ned til bunnen av foten. Siden tendinitt sjelden forårsaker ubehag isolert over ankelen, kan smertene også kjennes under ankelen når du går, for eksempel. Også her anbefales det å avlaste foten slik at de berørte senene kan komme seg.
Under ankelen
Smerter og hevelse under ankelen kan også utløses av senebetennelse i ankelen. Igjen kan enten senene i ytre eller indre leggmuskulatur være årsaken. Senene i peroneus longus og peroneus brevis muskler løper bak og under den ytre malleolus. Hvis begge eller en av senene er overbelastet, kan de bli betent og forårsake ubehag. På innsiden under ankelen, senene til tibialis posterior og senene i Flexor hallucis longus muskel og Flexor digitorum longus langs. Hvis disse senene blir skadet av for mye stress eller vridning eller vridning, kan disse senene bli betente og forårsake tilsvarende klager som smerter når du går ned trappene. Også her, som med alle senebetennelser på ankelen, bør du hvile og eventuelt ta betennelsesdempende smertestillende medisiner som ibuprofen eller diklofenak. Ved vedvarende eller tilbakevendende symptomer, bør lege konsulteres, da dette også er tilfelle Feilstillinger i foten eller andre skader (for eksempel i leddet eller på nervene).