Magesmerter i øvre del av magen
introduksjon
magesmerter er blant am vanligste symptomer følte og påvirker nesten alle. De grunner for utvikling av magesmerter mangfoldig hans og i noen tilfeller er det det ikke mulig å tildele en eksakt årsak til klagene. Avhengig av lokalisering magesmerter som pasienten opplever Grunnleggende sykdommer i forskjellige organsystemer å være ansvarlig.
I tillegg kan øvre magesmerter også forekomme om natten. Dette kan ha forskjellige årsaker.
Magesmerter er spesielt vanlige i området øvre del av magen. ”Øvre mage” er den delen av magen som befinner seg rett under de to kystbuer. Av denne grunn kalles smertefenomener som oppfattes under kostbuerne "magesmerter i øvre del av magen" (smerter i øvre del av magen). Tallrike organsystemer som er plassert innenfor de øvre delene av magen, kan være ansvarlige for utvikling av magesmerter i øvre del av magen.
I tillegg kan sykdommer i organene i brystet føre til magesmerter i øvre del av magen. I tillegg bør den aktuelle pasienten prøve å tildele smertene han oppfattet et nøyaktig sted i øvre del av magen.
I daglig klinisk praksis skilles det mellom klager i høyre øvre del av magen, i midtre øvre del av magen og i venstre øvre del av magen. En omfattende og så presis som mulig diagnose er derfor viktig når det gjelder hyppige eller svært alvorlige klager i denne regionen.
For mer informasjon, se: Flankesmerter på høyre side
diagnose
Av viktigste trinn i diagnosen magesmerter i øvre del av magen er samtalen lege-pasient (anamnese). Spesielt den eksakte lokalisering og Beskrivelse av smertene (knivstikking, kjedelig, kolkaktig) kan gi den behandlende legen en første indikasjon på årsaken. Spill også andre symptomer (for eksempel diaré og eller Kaste opp) og nøyaktig tidsmessig forbindelse mellom måltider og utseendet til klager, en avgjørende rolle. Av denne grunn skal pasienten være i stand til å gi en så presis beskrivelse av symptomene som mulig, til tross for smertene.
Du kan også være interessert i: Oppblåst øvre del av magen
I de fleste tilfeller følges lege-pasientintervjuet av et Blodtrekk for å bestemme forskjellige parametere. Spesielt lever- og Verdier i bukspyttkjertelen, den Inflammasjonsparametere og bilirubin bør bestemmes så snart som mulig.
De Imaging gjøres i tilfelle magesmerter i øvre del av magen ved å utføre a Ultralydundersøkelse. Den behandlende legen kan bruke denne metoden uten stråleeksponering av pasienten Raskt Overblikk anskaffet via organsystemene i bukhulen. I de fleste tilfeller kan årsaken til magesmerter i øvre del av magen bestemmes i løpet av veldig kort tid. Hvis disse første diagnostiske trinnene ikke fører til et klart resultat, må ytterligere tiltak igangsettes.
fører til
Magesmerter i høyre øvre del av magen
Galleblæresykdom er en av de vanligste årsakene til magesmerter i høyre øvre del av magen. Spesielt hos eldre pasienter, hvis symptomer oppstår i dette området, bør en mulig svekkelse av galleblæren eller den drenerende galleveien vurderes.
En betennelsesforandring i galleblæren (kolecystitt) eller hindring av gallekanalene ved en stein (koledokolithiasis) manifesterer seg vanligvis hos den berørte pasienten gjennom den plutselige utviklingen av å trekke eller knivstikke magesmerter i øvre del av magen. De fleste av de berørte beskriver intensiteten av disse klagene som knapt utholdelige. Videre kan det observeres at magesmerter i høyre øvre del av magen forårsaket av svekkelse i galleblæren ofte oppstår umiddelbart etter måltider. Dette faktum kan forklares med at galleblæren sender et signal om å tømme når man spiser.
Hvis de drenerende gallegangene blokkeres av en liten stein, kan ikke gallen transporteres inn i tolvfingertarmen, eller bare utilstrekkelig. Steinene i gallegangene eller i galleblæren kommer i nær kontakt med slimhinnene og utløser smerter i øvre del av magen.
Andre årsaker til høyresidig smerter i øvre del av magen kan være sykdommer i leveren. I de fleste tilfeller fører imidlertid de typiske leversykdommene (hepatitt, levercirrose, svulster i leveren) til smertefenomener mye sjeldnere. Magesmerter i området til høyre øvre del av magen forårsaket av leveren oppstår vanligvis som et resultat av hevelse i organet. Siden leveren er omgitt av en ganske tøff kapsel, kan den ikke utvide seg. Smerten som pasienten oppfatter, stammer derfor mindre fra selve leveren enn fra leverkapsel, som er under sterk spenning.
Du kan også være interessert i emnet: Forstørret lever
Magesmerter i midtre øvre del av magen
Magesmerter i den midtre delen er relativt sjeldne. Likevel bør årsaken bestemmes raskt og om nødvendig passende behandling igangsettes raskt. Hvis en pasient føler magesmerter i midtre øvre del av magen, skyldes dette i de fleste tilfeller et problem i mageområdet. Smertene er ofte forårsaket av irritasjon eller inflammatoriske prosesser i mageslimhinnen (mageslimhinnebetennelse = gastritt).
I tillegg anses sykdommer i bukspyttkjertelen som mulige årsaker til magesmerter i midtre øvre del av magen. Spesielt betennelsesforandringer i bukspyttkjertelen (pankreatitt) fører ofte til smerter i øvre del av magen som stråler ut på en beltelignende måte på ryggen. Pasienter som lider av akutt betennelse i bukspyttkjertelen viser vanligvis andre symptomer (feber, forverring i deres generelle tilstand). I tillegg kan en mørk farge på urinen og en lysning av avføringen (acholic avføring) observeres hos de som er berørt.
En annen årsak til smerter i øvre midt i magen kan være et akutt hjerteinfarkt. Med dette kliniske bildet opplever de berørte pasientene symptomer i brystområdet, venstre skulder eller arm, nakke og kjeve mye oftere, men tilsvarende magesmerter kan også oppstå.
Les mer om emnet: Symptomer på hjerteinfarkt
Magesmerter i venstre øvre del av magen
På grunn av det faktum at milten befinner seg umiddelbart i venstre øvre del av magen, er det ofte ansvarlig for smerter i dette området. Inflammatoriske prosesser i milten er medisinske sjeldenheter og forekommer nesten aldri i daglig klinisk praksis. Venstresidig øvre magesmerter som stammer fra milten, er vanligvis forårsaket av andre sykdommer. I de fleste tilfeller utløser disse alvorlig hevelse i organet og den tilhørende spenningen i miltkapselen. Smertene i venstre øvre del av magen skyldes derfor kapselapparatet og ikke av milten selv.
Blodsykdommer som leukemi og infeksjoner som Pfeifers kjertelfeber er blant de vanligste sykdommene som fører til en forstørret milt (splenomegaly).
Magesmerter i dette området som oppstår umiddelbart etter traumer (ulykke eller spark) kan være den første indikasjonen på et brudd på milten.
Hvis smerter i venstre øvre del av magen oppstår umiddelbart etter intens fysisk anstrengelse eller sport, kan man generelt anta at det er en ufarlig søm.
Videre kan venstresidig øvre magesmerter være forårsaket av nyrene og / eller urinveiene. Fremfor alt kan nyrestein som skylles ut av kalleksystemet i nyren og blokkerer urinlederne (urinlederne) føre til alvorlige, kolikklignende smertsymptomer.
En annen mulig årsak til smerter i venstre øvre del av magen er en stigende infeksjon fra urinblæren. Spredningen av denne urinveisinfeksjonen kan til slutt til og med føre til betennelse i nyrebekkenet (pyelonefritt). Både nyrestein og den stigende urinveisinfeksjonen kan potensielt provosere smerter i høyre og venstre øvre del av magen.
Les mer om emnet: Årsaker til øvre magesmerter
terapi
De behandling fra magesmerter i øvre del av magen er rettet i henhold til den underliggende sykdommen.
infeksjoner er i de fleste tilfeller i gave av en Antibiotika behandlet.
Smerter i øvre del av magen forårsaket av Irritasjon eller Betennelse i magen kan ofte være forårsaket av inntak av såkalt Protonpumpehemmere (Syreblokkere).
Smerter i øvre del av magen under graviditet
Som Smerter i øvre del av magen knivstikking, trykk eller trekkplager i øvre del av magen mellom Costal arch og Navlen linje er lokalisert, utpekt.
Det kan ha forskjellige årsaker. Spesiell oppmerksomhet rettes mot svangerskap forekommende smerter også. Spørsmålet om smertene i øvre del av magen er korte eller langvarige og om det blir verre er av stor betydning.
Posisjonsavhengig smerte i øvre del av magen, dvs. smerter som endrer seg fra å ligge til stående, kan også forekomme. Det meste av tiden, selv under graviditet, er det en ufarlig årsak bak den uten nevneverdig sykdomsverdi.
For eksempel kan babyen trykke på organer eller kort presse strukturer. Også halsbrann, der økt Magesyre dannes og spiserør stigende er ikke en sjelden årsak til epigastrisk smerte i svangerskapet. Hvis smertene vedvarer lenger, anbefales det imidlertid forsiktighet.
Les også temaene: Halsbrann under svangerskapet og Magesmerter i svangerskapet
Spesielt for ekstreme smerter med kramper til høyre oppstår mistanken gallestein i forgrunnen. Også en blindtarmbetennelse kan være assosiert med øvre magesmerter som stråler til høyre.Da bør en lege konsulteres raskt.
Det er også en viss sykdom som sjelden, men spesifikt forårsaker øvre magesmerter under graviditet og krever øyeblikkelig behandling: det HELLP-syndrom.
Forkortelsen står for hemolyse (anemi på grunn av omkomne røde blodlegemer), økte leverenzymer og lavt antall blodplater.
Det fremstår som den alvorligste komplikasjonen av preeklampsi (syndrom høyt blodtrykk og proteiner i urin under graviditet), noe som kan komplisere graviditet i 5-7% av tilfellene.
De HELLP-syndrom forekommer med en forekomst av 1-2 tilfeller i 300 graviditeter. Et av de typiske kjennetegnene er knivsmerter i øvre del av magen som stråler spesielt til høyre. Dette er indikert med en forstørret eller hoven lever forårsaker spenning i kapselen som omgir leveren.
Totalt sett derfor under svangerskap en lege bør konsulteres umiddelbart hvis smerter i øvre del av magen vedvarer. Vanligvis er årsaken relativt ufarlig, men på grunn av den fryktede komplikasjonen av HELLP-syndromet, som uttrykkes av øvre magesmerter under graviditet og for moren, spesielt men barnet kan være dødelig, må årsaken bestemmes.
Du kan få ytterligere informasjon under emnet vårt: Smerter i øvre del av magen under graviditet
profylakse
Magesmerter i området av øvre del av magen kan forekomme ikke alltid forebyggende. Generelt sett Mage-tarmkanal, lever, milt og bukspyttkjertelen men av a balansert ernæring og tilstrekkelig trening Hold deg "i form".
i tillegg vanlig forbruk fra Tobakk produkter og eller alkohol en betydelig en Risikofaktor for forskjellige sykdommer som kan føre til utvikling av magesmerter i øvre del av magen.
Pasienten regelmessig smertestillende medisiner eller andre legemiddel ta inn, bør vurdere tilleggsanvendelsen av Protonpumpehemmere Tenk på (syreblokkere). På denne måten Mageslimhinne effektivt mot mulige bivirkninger av medikamenter beskyttet og magesmerter i øvre del av magen kan forhindres.
prognose
De prognose fra magesmerter i øvre del av magen avhengig av deres mer presist Opprinnelig årsak. I fleste tilfeller Imidlertid kan sykdommene som ligger til grunn for symptomene håndtert godt bli.