Stressinkontinens

definisjon

Stressinkontinens er en av de vanligste formene for inkontinens. Der kommer den ubevisst og ufrivillig å urinere med lette til tunge belastninger. Ved å anstrenge og spenne muskler i kroppen, blir urinrøret i luften gjennomtrengelig et kort øyeblikk og urin dukker opp. kvinner er langt fra dette problemet oftere berørt som menn.

Les mer om emnet her: inkontinens

fører til

Årsaken til stressinkontinens er en hos både kvinner og menn Svakhet i nedre blæremuskulatur. En gang en økt trykk på blæren oppstår, sfinkteren viker og kan ikke lenger fullstendig hindre tilgangen til urinrøret. Som et resultat drenerer urinen fra blæren.

Økt trykk på blæren kan være forårsaket av a sterk fylling av urinblæren eller gjennom Endringer i trykk i magen komme. Slike trykkendringer kan utløses av kraftig løft, hoste, latter og bevegelser som å stå eller gå. I alvorlige tilfeller, selv uten en tilsynelatende årsak, kan musklene bli slakk med mental distraksjon eller mens de ligger.

Årsakene til en slik avansert blæresvakhet er mange. På menn er stressinkontinens betydelig sjeldnere enn med kvinner. Hos menn forblir bekkenbunnsmuskulaturen stort sett uberørt og intakt for livet. Kun Operasjoner i bekkenområdet kan føre til uønskede muskelskader. Prostataoperasjoner, for eksempel for kreft, er en typisk årsak til stress med urininkontinens hos menn.

Bekkenbunnsmuskulaturen vil utvikle seg hos kvinner gjennom livet betydelig mer stresset enn med menn. En viktig faktor for stress med urininkontinens hos kvinner er en svangerskap. Graviditet selv utvider livmoren i bekkenet og utøver press på de omkringliggende organene - spesielt på blæren og bekkenbunnsmuskulaturen. En påfølgende vaginal fødsel fører til en utvidelse av musklene, som i stor grad kan gjenopprette, men i noen tilfeller kan forårsake permanent skade.
I tillegg er det mange fødsler nødinngrephvor bekkenbunnsmuskulaturen utvides og kuttes for å gjøre arbeidskraften lettere. Når kvinner blir eldre, kan det være Organinnsynkning organene i bekkenet og magen (se: depresjon av bekkenbunnen) forekommer også gynekologiske inngrep hendelse.
Av anatomiske årsaker påvirkes kvinner generelt av svake blæremuskelmuskler når de blir eldre. Kvinner er spesielt berørt som i tillegg anstrengende fysisk arbeid utføre, overvekt er og ikke muskuløs eller er sporty.

Her kan du finne mer informasjon om: Urininkontinens

Inkontinens etter graviditet

En graviditet er nok det vanligste grunnen for stressinkontinens. Ved Vekst av barnet selv oppstår økt trykk på blæren og selv på dette tidspunktet kan stressavhengig inkontinens oppstå. Men spesielt fødselsprosessen kan det Skader på bekkenbunnsmuskulaturen permisjon. Vaginal fødsel strekker musklene mye. I noen tilfeller rives de, eller det må gjøres et snitt av en fødselslege. Som regel gjenoppretter bekkenbunnsmuskulaturen etter fødsel, men i sjeldne tilfeller kan permanente skader oppstå. Av målrettet trening etter fødselen, den rask legning bli forfremmet og akselerert.

symptomer

Det eneste symptomet på stressinkontinens er det ukontrollert og ubevisst vannlating i hverdagen. De berørte føler urinen umiddelbart med store mengder, med mindre mengder bare neste gang de går på toalettet. De medfølgende omstendighetene med stressinkontinens følger av tre forskjellige grader av sykdom. Tapet av urin blir noen ganger utløst av hoste, men noen ganger mens du legger deg.

diagnose

En detaljert anamnese gir avgjørende informasjon for diagnose av stressinkontinens. Ofte tjener pasientene små mengder Urinutladning fast kort etter fysisk trening. I dette tilfellet, en detaljert liste over Frekvens og beløp vannlating de siste dagene. Går inkontinens med en sterkt økt mengde urinproduksjon, kan årsaken finnes andre steder. Legen kan deretter utstede a fysisk undersøkelse kjønnsområdet. Det er også en Ultralydundersøkelse den nedre urinveiene, så vel som en digital rektal eksamen.

Informasjon om omfanget av inkontinens kan gis av en såkalt "Pad test" gi. Den ene blir veid på forhånd innlegg slitt og deretter flere bevegelsessekvenser utført. Disse inkluderer løping, klatring trapp, hoste, hopping og andre bevegelser. Det blir deretter målt på hvilken belastning urinmengden skilles ut ufrivillig.

1 klasse

De Graduation med stressinkontinens avhenger av Alvorlighetsgrad av stresssom fører til ufrivillig vannlating.

1 klasse representerer tyngre belastninger Disse inkluderer tung løfting men også å hoste, Nyse eller Latter. Spesielt under de tre siste aktivitetene utøver kroppen press på magen, noe som er en belastning for blæren. Som et resultat trykker blæren på urinen, og blærehalsmuskelen tåler ikke dette trykket.

Karakter 2

Av Karakter 2 representerer en ytterligere progresjon av stressinkontinens. Ja lavere trykk øker i magen påvirker blæren på en slik måte at bekkenbunnsmuskulaturen ikke kan holde tilbake urinen. Alle teller på dette stadiet raskere kroppsbevegelser og innsats. Sånn, for eksempel Rett deg opp, Sitt ned, Gå og Hoppe.

Grad 3

Av Grad 3 representerer det siste stadiet av stressinkontinens der den er knapt en belastning må komme. Lette bevegelser er tilstrekkelige til å utløse ukontrollert vannlating. Inkontinens også uten bevegelse og legging telles på dette stadiet.

behandling

Stressinkontinens og svakhet i bekkenbunnsmuskulaturen er vanlig veldig lett å håndtere. De mange konservative terapeutiske tilnærmingene alene gir gode resultater, men kirurgiske inngrep brukes også.

De konservativ terapi er designet for å styrke de svake blærehalsmusklene og bekkenbunnsmuskulaturen generelt. Dette kan gjøres gjennom målrettet trening i bekkenbunnen eller med medisiner. Det er mange nye terapeutiske tilnærminger i sammenheng med trening i bekkenbunnen. Disse inkluderer Elektrisk stimulering, Vaginalvekter, gymnastiske øvelser og mange flere. Disse øvelsene krever presise instruksjoner fra den behandlende legen, slik at de kan utføres riktig. medisinsk kan med østrogener eller bestemt antidepressiva bli behandlet. Begge får bekkenbunnsmuskulaturen til å trekke seg mer sammen.

Først når de konservative mulighetene er oppbrukt, kan stress på urininkontinens operative behandlinger bli vurdert. I mange tilfeller, med Bånd eller løkker bekkenet og bekkenorganene støttet for å ta press av bekkenbunnsmuskulaturen. Urinblæren støttes og styrkes også. På samme måte kan stoffet med kollagen injiseres under for å styrke holdet i bekkenorganene og for å lindre musklene. Kunstige okklusjonsmekanismer som brukes under urinblæren er mindre vanlige.

Trening for stressinkontinens

I tillegg til elektrisk stimulering og medikamentell behandling av muskelsvakhet, kan man gjøre det under veiledning av lege eller fysioterapeuter Med målrettede øvelser behandle inkontinens.

Sannsynligvis den enkleste øvelsen kan være mens du sitter Å løpe. For å gjøre dette, anspent du urinrørslukkeren bevisst og så hardt du kan. Denne spenningen holdes i opptil 10 sekunder. Hvis du gjentar denne spenningen flere ganger, bør du gi muskelen litt tid til å komme seg. Dette betyr at øvelsen kan utføres flere ganger om dagen og hvor som helst, selv på farten, når som helst. Det må utvises forsiktighet for bare å stramme bekkenbunnsmuskulaturen og ikke å bruke glutealmusklene. Når du ligger eller står, kan du også sjekke at glutealmusklene ikke er anspente.

I en annen øvelse, legging forskjellige muskler bør strekkes etter hverandre. Først magemusklene, deretter glutes og til slutt muskler i bekkenbunnen. Dette styrker ikke bare musklene, men gir deg også en følelse og kontroll over de enkelte muskeldelene.

Spør flere øvelser Variasjoner av grunnøvelsen Etterpå skal sfinkteren klemmes tett i forskjellige stillinger, for eksempel i en huk, tverrbeinet stilling eller bøyes mens du står. Ved å variere stillingene får du ny kontroll over musklene i forskjellige hverdagssituasjoner. I tillegg øker den gjentatte spenningen muskelstyrken.

Varighet

Varigheten av behandlingen og dermed inkontinensen avhenger av forskjellige faktorer. Varigheten avhenger først og fremst av trening i bekkenbunnen og suksessen til behandlingen gjennom målrettede muskeløvelser. Muskelfunksjon kan bare bygges opp bærekraftig gjennom jevnlig trening. Til første forbedring det kan få uker siste.

Imidlertid er det en alvorlig skade på bekkenbunnsmuskulaturen, for eksempel gjennom skader etter fødsel eller hos menn etter prostataoperasjon, skjer det sjelden for fullstendig helbredelse. Målrettet trening kan bare styrke de gjenværende sunne musklene.