Ventrikkelflaffer og ventrikkelflimmer
Synonymer i vid forstand
Hjertebank, elektrisk dissosiasjon, hjertestans, hjertestarter
Definisjon av ventrikkelflimmer
I motsetning til Atrieflimmer Ved ventrikkelflimmer / ventrikkelflimmer - som navnet antyder - er kamrene stedet der ting skjer.
Hos personer med ventrikkelflimmer og ventrikkelflaffer er dette Puls patologisk økt.
Merk: Ventrikkelflapper brukes fra en frekvens av 250 opp til 350 Slag per minutt. Ventrikkelflimmer er når frekvensen overstiger frekvensen 350 Slag per minutt.
Merk: ventrikkelflimmer
Langvarig ventrikkelflimmer er uforenlig med livet. Akkurat som pumpekapasiteten forstyrres ved atrieflimmer, forstyrres ventrikkelenes pumpefunksjon i ventrikkelflimmer / -flimmer. Som et resultat kan ikke sirkulasjonen vedlikeholde organene tilføres ikke tilstrekkelig med blod; faktisk til slutt til hjertestans.
symptomer
Ventrikkelflaffen blir raskt til ventrikkelflimmer, og får den til å bli Cardiovascula-Svikt med pust og Hjertestans kommer. Det kommer raskt til bevisstløshet fordi det hjerne når den ekstremt oksygenfølsomme hjernen ikke lenger forsynes med nok blod. Pasienten kan ikke lenger adresseres, reagerer ikke på smerte stimuli og elevene er utvidede og stive (dvs. han reagerer ikke lenger på lysstimulering).
Merk: hjertestans
Denne tilstanden er akutt livstruende, hvis den ikke behandles raskt, dør pasienten!
Opprinnelig årsak
Ventrikkelflutter og flimmer er et uttrykk for elektrisk ustabilitet i Hjerte.
Årsaken til dette er for det meste hjertesykdommer, som fører til en strukturell endring eller funksjonsnedsettelse. Disse sykdommene inkluderer: CHD (Kransarteriesykdom), Hjertefeil (Hjertefeil), Dilatasjon (overdreven) eller aneurismer (svulmende muskelvegg) i hjertet, Hjerteinfarkt og betennelse i hjertet (f.eks. myokarditt). På grunn av disse sykdommene kan det være det også ekstrasystoler komme, som igjen kan utløse mikrobryggingssykluser (se Formaksfladder / -flimmer).
I tillegg til de direkte hjertesykdommene, kan endringer i elektrolyttbalansen (endringer i området med blodsalter) også fremme forekomsten av ventrikkelflimmer / -flimmer, spesielt Hypokalemi (for lite kalium) og hypomagnesaemia (for lite magnesium) er risikofaktorer. Mindre vanlige årsaker er elektriske ulykker, hjertetraumer (f.eks. I trafikkulykker) eller hjerneslag.
diagnose
Diagnosen ventrikkelflimmer / -flimmer skjer via EKG. Overgangen fra en Ventrikulær takykardi til ventrikkelflaffer og flimmer flyter. Endrede, brede QRS-komplekser kan sees mellom hvilke ingen linjer kan sees. Mens i ventrikkelflakker følger QRS-kompleksene vanligvis hverandre regelmessig, og EKG minner om et sagblad, i ventrikkelflimmer ser du bare kaotiske QRS-komplekser av forskjellig bredde og høyde.
Terapi ventrikkelflimmer
Akutt behandling: Ved ventrikkelflimmer og ventrikkelflimmer startes gjenopplivning ved elektrisk støt umiddelbart (defibrillering). På Ribber to plateelektroder er plassert. I samsvar med EKG, likestrøm med en energi på 50 til maks. 400 joule levert. Legen gjenkjenner umiddelbart suksess eller fiasko fra EKG og pasientens reaksjon. Hvis det ikke lykkes, blir defibrilleringen gjentatt to ganger og deretter etter administrering av adrenalin og Amidaron igjen.
Info: hjertestarter
Dessverre er en lege i veldig få tilfeller umiddelbart på stedet når ventrikkelflimmer setter inn. Mange offentlige steder (f.eks. Flyplasser) blir derfor nå utstyrt med lekestartere. Lay defibrillatorer kan også brukes lett av personer som ikke har blitt medisinsk trent. En elektronisk stemme gir presise instruksjoner om hvordan du bruker den. Denne muligheten bør brukes, d.v.s. man skal ikke være redd for å iverksette tiltak i en nødsituasjon, fordi uten behandling dør pasienten.
Forebygging av tilbakefall: Den primære forebyggingen av tilbakefall er implantasjon av en ICD (implantert cardioverter-defibrillator). Hvis ventrikkelflimmer skjer som et resultat av et akutt hjerteinfarkt (dvs. innen 48 timer etter et infarkt), er ingen profylakse for tilbakefall nødvendig. I alle andre tilfeller blir en ICD implantert.
prognose
Prognose Ventrikkelflaffer og Ventrikkelflimmer avhenger av den underliggende sykdommen, som allerede kan ha startet vekkelse av legfolk og den raske ankomsten av legen. Tiden mellom legens ankomst og starten av hendelsen er spesielt avgjørende. Alle kan hjelpe her! Finn ut om mulighetene for å gjenopplive, rask og riktig handling redder liv her! I Tyskland blir bare tre til åtte prosent av pasientene gjenopplivet etter plutselig hjertedød. I USA er overlevelsesraten betydelig høyere fra 15 til 60 prosent.
De høyeste overlevelsesnivåene oppnås i områder der lekestartere er offentlig tilgjengelige.
