sternum

Synonymer i en større forstand

Manubrium sterni, brystbenhåndtak, corpus sterni, brystbenkropp, sverdprosess, processus xiphoideus, brystvinkel, sternocostal ledd, brystben - ribbein - ledd, brystben - clavicle - ledd, sternoclavicular ledd

Medisinsk: sternum

anatomi

Brystbenet / brystbenet består av tre deler:

  • brystbenet håndtak (manubrium sterni)
  • brystbenet (corpus sterni)
  • og sverdprosessen (processus xiphoideus)

introduksjon

Hos barnet har alle tre delene ennå ikke vokst sammen. I løpet av livet smelter alle deler til et bein.

Brystbenet håndtak representerer den øverste delen av brystbenet.Den kan kjennes under strupehodet under trostfossa (incisura jugularis). Beinbenet og den første ribben festes til brystbenet. De danner kragebeinet - brystbenet (sternoklavikulært ledd) og ribben - brystbenet (brystbenet).

I overgangen fra brystbenets håndtak til brystbenet kan en liten høyde merkes, som kalles brystvinkelen (angulus sterni).
Den andre til syvende ribbein er hengslet til brystbenet - kroppen (ribbeina - brystbenet - leddet).

Siden det er rød benmarg i brystbenet for bloddannelse, kan det utføres en benmargspunksjon over brystbenet / brystbenet. I de fleste tilfeller blir det imidlertid utført punkteringer i lyskenområdet, da det er liten risiko for personskader i hjertet og lungene med sternale punktering.

Figur brystbenet

Illustrasjon av skjelettet til ribbeholderen fra venstre (A) og fra fronten (B) med rød brystben

I - III brystbenet -
I-III brystbenet

Jeg - brystbenet håndtak -
Manubrium sterni
II - brystbenet kropp -
Corpus sterni
III - sverdprosess -
Xiphoid-prosess

  1. Snitt for det
    Beinben -
    Incisura clavicularis
  2. Sternum vinkel -
    Angulus sterni
  3. Fiberbrusk -
    Symfyse xiphosternalis
  4. Beinbensternum
    Felles -
    Sternoclavicular ledd
  5. Beinben - krageben
  6. Ribbe - Costa

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Figur brystbenet

  1. Cervical ryggrad
  2. Klavbein - sternum - ledd
  3. Sternumhåndtak
  4. Bein / clavicle

funksjon

De Brystbein / brystbenet danner brystet med de 12 ribbenene og de 12 thorakale ryggvirvlene.
Brystbenet stabiliserer Ribber foran og beskytter lungene og hjertet delvis.
Over ribbeina - brystbenet - leddene ribbeina er fleksible og pusten blir mulig.
Brystbenet er indirekte koblet til skulderleddet via kragebeinet - brystbenet.

Hvilke muskler er festet til brystbenet?

Det er to muskler som er i kontakt med brystbenet. Den største av dem er pectoralis major muscle (stor pectoral muskel). Denne kraftige brystmusklen har sin opprinnelse blant annet på brystbenet og fester seg til overarmsbenet (humerus). Funksjonene er å trekke opp, strekke ut og rotere armen internt. I tillegg fungerer de nedre delene som hjelpemuskulatur.
Den andre muskelen som stammer fra brystbenet er transversus thoracis muskel. Denne muskelen trekker fra bunnen av brystbenet til bunnen av cricoidbrusk. Det hjelper med utpust og leveres av de interkostale nervene.

Hvilke lymfeknuter er det på brystbenet?

Lymfeknuter i området av brystbenet er spesielt viktig ved brystkreft (brystkreft).
Det er tre store lymfeknute stasjoner som kan påvirkes av kreft. De retrosternale lymfeknuter er lokalisert rett bak brystbenet (brystbenet).Når det gjelder ekstremt utbredt brystkreft, påvirkes disse også ved Hodgkins lymfom.
I tillegg er det aksillære lymfeknuter i brystbenets område, som er plassert på og under armhulen. Endelig er det de såkalte supraklavikulære lymfeknuter, som er plassert over kragebeinet. Alle disse lymfeknuter er koblet til hverandre av tynne lymfekanaler som lymfene drenerer gjennom.

Brystsmerter

Brystbenet (brystbenet) er lokalisert i brystkassen og er koblet til 10 av de 12 ribbeina. Brystbenet er veldig overfladisk, slik at ingen muskler er direkte over brystbenet. Imidlertid oppstår noen av hjelpepustemuskulaturen (for eksempel pectoralis-muskelen) direkte fra brystbenet, og muskelspenninger kan også føre til smerter i brystbenet.
Spesielt uerfarne løftere kan oppleve brystsmerter hvis de anstrenger musklene i øvre bryst for raskt og for mye. Overdreven stress kan føre til såkalt muskelsårhet, men det kan også føre til irritasjon eller betennelse i muskelsene.

Hvis senen i pectoralis-muskelen påvirkes, kan dette blant annet føre til brystbeinsmerter. Imidlertid kan det også være at ingen anatomiske strukturer har skylden for smertene i brystbenet, men snarere en organsykdom. Den såkalte halsbrann (reflukssykdom) er veldig kjent. Dette fører til en tilbakestrømning av magesyre fra magen til spiserøret (spiserøret). Siden spiserøret går i det såkalte mediastinum, et område bak spiserøret, kan halsbrann også føre til smerter i brystbenet. Denne smerten oppstår ikke i brystbenet, så brystbenet er ikke stresset med halsbrann. Snarere projiserer kroppen smertene inn i brystbenet, som et hjerteinfarkt der smertene oppstår i venstre arm.

Siden hjertet ligger rett under brystbenet, er det viktig å alltid ha en kardiologisk undersøkelse (dvs. en undersøkelse av hjertet) hvis det er smerter i brystbenet. Det må undersøkes om det er abnormiteter i hjertet, dvs. forandringer som kan føre til smerter i brystbenet (for eksempel et forstørret hjerte (hjertehypertrofi) eller, i sjeldne tilfeller, et stille infarkt).

I veldig sjeldne tilfeller forekommer et såkalt Tietze-syndrom. Dette er en hevelse rundt bunnen av ribbeina. Det er her kystbrusk befinner seg, som kunstig forbinder ribbeina og brystbenet.
I Tietze syndrom er det en uforklarlig årsak til en smertefull hevelse som vanligvis kan merkes i området av brystbenet.
Smertene oppstår plutselig, ikke nødvendigvis under anstrengelse eller fysisk aktivitet. Vanligvis blir imidlertid smertene i brystbenet mer alvorlig med fysisk aktivitet, siden da er det vanligvis økt inhalasjon og kosthetsbrusk blir dermed mer stresset.

Generelt er smerter i brystbenet ikke uvanlig og kan assosieres med en lang rekke sykdommer, for eksempel lungebetennelse, forslått ribbein eller et brukket ribbein. Det er derfor viktig å avklare smerter i brystbenet hvis den vedvarer lenger og ikke kan forklares med en enkel "såre muskler".

Les mer om emnet: Brystsmerter

Spenning på brystbenet

Spenning i brystbenet (brystbenet) er vanligvis et resultat av dårlig holdning.
Spenningen merkes gjennom en stikkende eller trekking i området av brystbenet. Berørte pasienter pleier ofte å lindre seg selv, noe som på lang sikt forverrer symptomene. Først og fremst er en oppreist og strukket holdning nyttig. Dette er spesielt viktig for mennesker som sitter mye på jobb, for eksempel, og som dermed faller i en kram stilling. I tillegg kan du gjøre noen støttende strekkøvelser som strekker og slapper av fremre muskel i brystbenet. Totalt sett kan en sterk rygg og godt trente magemuskler også bidra til sunnere kroppsholdning.

Stikker på brystbenet

En brodd i brystbenet (brystbenet) har i de fleste tilfeller en ufarlig årsak.
Det kan for eksempel være forårsaket av muskelspenninger eller også av halsbrann. Som pasient bør man ta hensyn til når denne svie oppstår. Har det vondt alltid etter et solid måltid eller etter anstrengende trening? Har det vondt regelmessig, eller går smertene bort på egen hånd etter en stund? Hvis smertene er veldig alvorlige, varer lenger eller til og med stråler ut i armene, bør du konsultere lege.
En sviende brystbenet kan også indikere en alvorlig sykdom. For eksempel er et hjerteinfarkt, angina pectoris (“tetthet i brystet”) eller en lungeemboli. I sjeldne tilfeller er pleura, spiserør eller perikard også årsaken til svie i brystbenet.

Knust brystben

Et forslått brystben er en skade som er forårsaket av traumer. Brystbenet (brystbenet) er en del av brystet (brystkassen). Den er koblet til de syv øverste parene av ribbeina på en bruskmessig måte og ligger midt på frontveggen i brystet. På grunn av denne frontale stillingen er det fare for mange forskjellige traumer. Blåmerker i brystbenet er spesielt vanlig i trafikkulykker eller sportsulykker. I en bilulykke er det for eksempel en enorm mengde kraft som overføres til brystbenet via bilbeltet.

Ved sportsulykker er kampsport der utøverne har nær fysisk kontakt, spesielt viktig. En forslått brystben er indikert av smerter i brystbenets område, noe som øker med bevegelse og innånding. Behandling for en slik skade er vanligvis grei. Pasienten skal ta det med ro i noen uker og også avstå fra å trene. Ved alvorlige blåmerker i brystbenet, foreskrives smertestillende midler (smertestillende midler) for å lindre smerter, spesielt i begynnelsen. I dag brukes ofte bilder for å avklare skaden definitivt. På denne måten kan den behandlende legen utelukke et brudd (brudd) av brystbenet eller ribbeina, for eksempel.

Les mer om emnet: Knust brystben

Hevelse i brystbenet

Hevelse i brystbenet kan ha forskjellige årsaker. Området rundt brystbenet svulmer og er følsomt for trykk. Pasienter rapporterer ofte om rask hjerterytme og overdreven varme.
En vanlig diagnose for disse symptomene er Tietzes sykdom. Tietze syndrom forekommer vanligvis hos personer mellom 30 og 40 år og forsvinner på egen hånd etter en stund. Det er fremdeles uklart hvordan dette syndromet oppstår og hva de eksakte årsakene er. Andre årsaker til denne typen klager må imidlertid også avklares.
På den ene siden må tidligere ulykker eller fall spørres om og avklares med avbildning (f.eks. MR eller CT). Her kommer et brudd på brystbenet (brystbenets brudd) eller en underjordisk ansamling av væske.
På den annen side trenger ikke brystbenet alltid være skadet, men også det omkringliggende bruskvevet til kostbuen. Hvis dette er betent, kalles det costochondritis. Denne betennelsen blir blant annet behandlet med salver og fysioterapi. En annen årsak til hevelse rundt brystbenet er problemer i hjertet (f.eks hjerteinfarkt) eller i lungene (f.eks. Lungeemboli). Totalt sett kan disse symptomene ha mange årsaker, så en god sykehistorie og klinisk undersøkelse er avgjørende.

Brutt brystben

Brystbenet ligger i brystkassen og kan kjennes på hele lengden. Det er brusk forbundet med den 10. av de 12 ribbeina, så vel som til kragebeinet, kragebenet. Generelt bryter brystbenet veldig sjelden fordi det er et veldig stabilt bein som bare veldig sjelden blir stresset så mye at et brudd er til og med mulig.

Imidlertid, i kampsport, som faller fra en hest på en hindring, eller i en bilulykke der førerens brystben falt på rattet, er brystbenet så hardt skadet at det er ødelagt. Bare brystbenet er sjelden ødelagt. De tilstøtende strukturer, så som ribbeina eller kragebeinet, er vanligvis også involvert. Imidlertid er det virkelige problemet vanligvis ikke selve bruddet.

Mye mer dramatiske er konsekvensene som kan oppstå fra et ødelagt brystben. Fordi brystbenet ligger over lungene og hjertet, kan en ødelagt brystben skade hjertet og / eller lungene. I dette tilfellet, i tillegg til sterke smerter i brystbenets område og vannavsetninger (ødem), er det også pustevansker. I tillegg kan det oppstå rødhet og hematomer i området med det ødelagte brystbenet.

Så lenge “bare” brystbenet er ødelagt, er det to alternativer å velge mellom. På den ene siden er det konservativ terapi, noe som betyr at pasienten ikke trenger å gjennomgå en operasjon. Dette er mulig med de fleste brøk. Pasienten må imidlertid beholde streng hvile og må ikke legge belastning på brystbenet slik at benet har muligheten til å vokse sammen igjen på riktig måte. Siden innånding (inspirasjon) spesielt kan føre til smerter eller ubehag, er det viktig å foreskrive adekvat smertestillende medisin til pasienten, siden pusten må skje uhindret og uten problemer.

Imidlertid, hvis brystbenet er ødelagt på en mer kompleks måte, eller hvis omgivende strukturer blir berørt, kan det hende at bruddet må opereres. I dette tilfellet får pasienten en plate plassert i området med bruddet. Imidlertid bør denne platen fjernes så snart brystbenet har vokst tilstrekkelig sammen. Til tross for platen, bør en ødelagt brystben bli skånet, slik at den kan vokse sammen tilstrekkelig og det ikke er deformiteter.

Les mer om emnet: ødelagt brystben

Sprekker brystbenet

Brystbenet er innebygd i kroppen på mange måter. Hvis det er sprekker i området av brystbenet, kan dette ha forskjellige årsaker.
På den ene siden kan sprekkdannelsen i brystbenet tilskrives en feil holdning og dermed også til feil spenning i muskelgrupper. Fremfor alt pasienter som bruker mye tid på å sitte på skrivebordet eller datamaskinene sine hele dagen og ofte støtter seg opp med albuene, trener seg i feil holdning. Brystbenet blir derved feil lastet. Hvis pasienten strekker seg, sprekker imidlertid brystbenet, noe som skyldes at ribbeina er strukket lenger og musklene trekker også ribbeina og brystbenet.

I utgangspunktet kan sprekkdannelsen i brystbenet også føres tilbake til en blokkering i ryggmargshalsen eller thorax eller i brystbenet (leddet som forbinder ribbeina og brystbenet).
Så snart pasienten strekker seg, retter han leddet tilbake i riktig stilling, det er en kort sprekk og smertene eller rettere sagt følelsen av trykk i brystbenet forsvinner. Imidlertid, hvis det alltid er en følelse av press og sprekker i brystbenet, bør du oppsøke en fysioterapeut eller en osteopat. Disse kan hjelpe pasienten til å unngå følelsen av press og sprekker gjennom passende holdning.

Du kan finne mer om dette emnet på vår hjemmeside Sprekker brystbenet

Kan du rette eller mobilisere en blokkering i brystbenet?

En blokkering i brystbenet merkes ofte av en klikkelyd og kan være ekstremt smertefull. I milde tilfeller kan forskjellige styrke- og strekkeøvelser som kan utføres av pasienten hjelpe. En ny metode er bruken av såkalte fascia baller. Disse ballene i størrelse med tennisball er harde og har en ru overflate. Pasienten ligger på ryggen og ruller fasciakulen fra bunnen av brystbenet til toppen. Denne øvelsen gjentas noen ganger.

Hvis smertene blir veldig alvorlige, bør en fysioterapeut eller en kiropraktor konsulteres. De har spesialistkunnskap og kan bruke spesifikke tester for å bestemme nøyaktig hvilket ledd som er berørt. I de fleste tilfeller er problemet med de to leddene i brystbenet (sternoclavicular ledd). Dette leddet er forbindelsen mellom krageben og brystbenet. Dårlig holdning kan føre til at den blokkeres og forårsaker sterke smerter. Disse stråler ut i armer, nakke og hode, noe som gjør det vanskelig for pasienten å finne årsaken til smertene. Kiropraktoren er i stand til å rette og mobilisere dette leddet. De første forsøkene er ofte smertefulle, og behandlingen tar lang tid.

Betennelse i brystbenet (Tietze syndrom)

Det er ingen betennelse i selve brystbenet.
Imidlertid kan leddene som kobler ribbeina til brystbenet bli betente. Det antas at det såkalte Tietze-syndromet, en smertefull sykdom i brusk som kobler ribbeina til brystbenet, er forårsaket av betennelse. I tillegg til smertene er det også hevelse i området med de berørte leddene (vanligvis det bruskleddet i 2. til 5. ribbein).

Men ikke bare ribbleddene (sternocostalleddene) kan betennes, det kan også oppstå betennelse i området bak brystbenet, det såkalte mediastinum (mediastinitt), som deretter manifesterer seg i smerter i brystbenet, blant annet.
Siden lungene, spiserøret og hjertet også påvirkes, dominerer imidlertid symptomer som kortpustethet, feber og hjertearytmier. Selv om betennelsen er assosiert med en høy dødsrate (dødelighet), er brystbenet neppe stresset av betennelsen.

Les mer om emnet: Tietze syndrom

Tumor på brystbenet

En svulst i brystbenet er en masse i området av brystbenet.
Svulstene er delt inn i tre forskjellige kategorier, som hver tar omtrent en tredjedel. Det er godartede svulster, ondartede svulster og svulster som primært befinner seg i et annet organ og har spredt seg i brystbenet (metastaser). De godartede svulstene har en tendens til å være mindre aggressive og vokse saktere. I tillegg er de lokaliserte og sprer seg mindre i det omkringliggende vevet. Ondartede svulster er derimot mer aggressive og vokser raskt. Dette skillet kan gjøres ved hjelp av en histologisk undersøkelse, som også kan bestemme den eksakte opprinnelsen til svulsten.

I de fleste tilfeller er en svulst i brystbenet et tilfeldig funn som blir oppdaget på en MR- eller CT-skanning. I sjeldne tilfeller, når svulsten allerede er veldig stor, føler pasientene svulsten selv og går deretter til legen. Etter at en svulst er blitt diagnostisert, følger kirurgi vanligvis. Svulsten fjernes sammen med den berørte delen av brystbenet. Kjemoterapi utføres ofte ikke, selv om det avhenger av svulsttypen.

Du kan også være interessert i dette emnet: Beinsvulst