Kirurgi: hva er det?

Definisjon kirurgi

Operasjonen (fra det greske: håndverket) er en gren av medisin.
Den tar for seg sykdommene eller skadene som behandles kirurgisk. Kirurgi hører til de operative medisinområdene og er ikke det eneste emnet som operasjoner utføres i.
Ytterligere fag med medisinsk medisin er:

  • ortopedene
  • gynekologien
  • øre-, nese- og halsmedisin
  • oftalmologi
  • urologien
  • nevrokirurgi
  • hjertekirurgi
  • og barnekirurgi.

Operasjonen

Operasjonene representerer bare en del av kirurgens arbeid. Det er absolutt såkalte "konservative", dvs. ikke-operative, behandlingstyper i kirurgi.

Videre er det mange "minimalt invasive" behandlingsalternativer tilgjengelig i dag. F.eks Fartøy kan forstørres, implanteres deler og hele bukoperasjoner kan bare utføres ved hjelp av punkteringer eller veldig små snitt ("nøkkelhullsteknikk").
Mange ødelagte bein (brudd) behandles også uten kirurgi; påføring av en gipsskinne er for eksempel også en del av kirurgisk terapi.

De kirurgiske pasientene blir innlagt, undersøkt, informert og informert om kirurgens respektive operasjon. De utfører behandlingen selv om den ikke er kirurgisk.
Alle tilhørende undersøkelser blir også gjennomført eller i det minste arrangert av kirurger. Besøk på kirurgiske avdelinger finner sted daglig. Til slutt forbereder og planlegger kirurgene utskrivning av pasienter.
Hjertekirurgi, nevrokirurgi, pediatrisk kirurgi, maxillofacial kirurgi og plastisk kirurgi er uavhengige spesialistområder i Tyskland.
EN Spesialist i kirurgi har derfor ikke kvalifikasjon til å utføre operasjoner på disse områdene.

Delområder av kirurgi

Viktige underdisipliner av kirurgi er thorax, vaskulær, visceral og traumekirurgi.

Følgende spesialiseringer kan fullføres som ytterligere kvalifikasjoner som en del av en kirurgisk trening av en kirurg.

  • Vaskirurgi
    Vaskirurgi tar for seg kirurgisk behandling av blodkar. I tilfelle av vaskulære innsnevringer, kan det iverksettes dilatasjonstiltak, i tilfelle vaskulære okklusjoner skapes det ofte forbikjøringer, patologiske dilatasjoner av karene behandles ved å implantere proteser eller sette inn stenter.
  • Thoracic kirurgi
    Thorakskirurgi inkluderer kirurgiske behandlingsalternativer for sykdommer eller skader i thoraxområdet. Svulster eller andre patologiske forandringer i lungene eller i midten av thoraxområdet kan fjernes; hvis blod eller luft samler seg i gapet mellom lungene og brystveggen, plasseres avløp. De hjerte er lokalisert i Ribber, behandles kirurgisk ikke av brystkassen, men av hjertekirurgen.
  • Traumekirurgi
    Traumekirurgi behandler konsekvensene av ulykker og skader på muskel- og skjelettsystemet, så vel som indre organer og deler av nervesystemet. Knuste bein er den vanligste typen skade som traumekirurger behandler. I mange tilfeller er behandling med en splint (i dag ikke bare laget av gips av paris) tilstrekkelig, men ofte kan en operasjon ikke unngås. Spiker, plater, ledninger og skruer kan brukes her for å stabilisere bruddet, så vel som hele leddet eller til og med beinproteser.
  • Visceral kirurgi (synonym: abdominal kirurgi)
    Mageorganer, skjoldbruskkjertel- og parathyreoidea-kjertler, så vel brodder i rygg- og bukvegg behandles i visceral kirurgi. Organene i hele mage-tarmsystemet tilhører behandlingsområdet for visceral kirurgi, selv om spiserør plassert i brystet. lever, milt, bukspyttkjertelen og binyrene blir også operert av den viscerale kirurgen. Visceral kirurgi inkluderer derfor også levertransplantasjonskirurgi, bukspyttkjertelen og delvis nyren.

Historie om kirurgi

Utviklingen av vitenskap og teknologi gjør det mulig for moderne kirurgi å utføre et bredt spekter av operasjoner.

Det er troverdige bevis på at kirurgiske behandlinger ble utført så langt tilbake som i antikken.
Allerede i Romerriket det var instrumenter som var spesielt laget for kirurgiske inngrep. Inntil kirurgi ble introdusert som et akademisk fag i medisin, Badegjester Behandlet lettere skader, også amputasjoner utført.
Det første store trinnet ble oppnådd med introduksjon av desinfeksjon. På dette tidspunktet ble mange skadde behandlet - spesielt i krigssituasjoner - og desinfeksjonen av sårene ga avgjørende suksesser som ytterligere styrket posisjonen til denne typen behandling i samfunnet.
Med introduksjonen av anestesi På midten av 1800-tallet ble kirurgisk behandling betydelig avansert. Operasjoner som tidligere ikke hadde vært mulig på grunn av de enorme smerter pasientene led, ble veldig raskt mulig. Mange kirurger anser derfor anestesi som en av de viktigste oppfinnelsene innen medisin.
De fleste kirurgiske teknikker som ble brukt i dag, ble utviklet på 1900-tallet. Fremgangen til moderne kirurgi er relatert til den generelle utviklingen av vitenskap og teknologi. På slutten av 80-tallet av forrige århundre, minimal invasiv kirurgi innført. Takket være nøkkelhullsteknologi er det nå mange operasjoner som tidligere bare kunne utføres med mye større innsats. Ved vaskulær kirurgi ble proteser utviklet på 1990-tallet, noe som i noen tilfeller kan redde pasienten veldig store operasjoner.

Som all medisin, er kirurgi i konstant utvikling. Det antas at kunnskap i medisin fordobles hvert 2. år.
Denne utviklingen gjenspeiles i kirurgi, slik at man kan forvente ytterligere fantastiske prestasjoner innen operativ medisin i fremtiden.

Trening som kirurg

Opplæring som spesialist i kirurgi begynner etter å ha studert medisin (minimum studietid: 6 år) hvis jobbsøket i en kirurgisk klinikk er vellykket.
Opplæringen for å bli spesialist tar z. For tiden 5 år. I løpet av denne tiden må en operasjonskatalog fylles ut. Gjennomføringen av opplæringen i Tyskland er en muntlig undersøkelse i den respektive statlige medisinske forening.
Opplæringsbestemmelsene endres kontinuerlig. En forkortet periode med bare grunnleggende kirurgisk kunnskap vil trolig bli introdusert snart. Da bør spesialiseringen i et delområde av kirurgi skje. Imidlertid vil denne reformen absolutt ikke være den siste.

Kirurgiske sykdommer

De viktigste sykdommene fra feltet til kirurgisom du allerede finner hos oss, kan du finne nedenfor.
Alle temaene for kirurgi som vi allerede har publisert, finner du på Kirurgi A-Z.

Store kirurgiske sykdommer

  • Kebabs i bukspyttkjertelen
    Av Kreft i bukspyttkjertelen = kreft i bukspyttkjertelen (duktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelen) er den desidert vanligste kreften i bukspyttkjertelen. Det hører til de ondartede neoplasmer (neoplasmer). Godartede svulster (inkludert serøs cystadedom) eller andre ondartede former (slimete cystadenokarsinom, acinar cellekarsinom) er svært sjeldne.
    Kreft i bukspyttkjertelen forekommer vanligvis i det fremre området, den såkalte hodet i bukspyttkjertelen (se anatomi i bukspyttkjertelen).
    Mer informasjon om dette emnet er tilgjengelig på: Bukspyttkjertelkreft

  • Tarmkebber
    Av Tykktarmskreft er en ond Degenerert, ukontrollert voksende svulst som kommer ut fra cellene i tykktarmslimhinnen.
    I de fleste tilfeller utvikler tykktarmskreft seg i tykktarmsområdet.
    Mer informasjon finner du under emnet vårt: Tykktarmskreft.

  • Åreknuter (varices)
    Under Åreknuter, som kalles varices i medisinsk jargon, er overfladiske årer som er sekkformede eller sylindriske.
    Dette fenomenet oppstår vanligvis på bena. Det kan være primært fra sekundær Åreknuter kan skilles.
    Til primær Åreknuter Dette er tilfelle når det ikke er noen underliggende sykdom, mens sekundære åreknuter (variser) alltid har en tidligere sykdom som årsak.
    Mer informasjon finner du under emnet vårt: Åreknuter

  • Inguinal brokk
    Den inguinal brokk, som alle bukveggen hernias, er et fremspring av innholdet fra bukhulen.
    Av anatomiske årsaker er lysken et sted der 'brudd' forekommer spesielt ofte, da det er naturlige svake punkter i bindevevet. Du kan finne mer om dette emnet på vår hjemmeside Inguinal brokk.

  • Magekreft
    Magekreft (gastrisk kreft) er den femte vanligste kreften hos kvinner og den fjerde hyppigste hos menn. Gastrisk karsinom er en ondartet, ukontrollert voksende svulst som stammer fra cellene i mageslimhinnen.
    Årsakene til magekreft inkluderer nitrosaminer fra mat, nikotin og Helicobacter pylori diskutert. I de fleste tilfeller forårsaker svulsten symptomer sent, når den allerede er godt avansert.På grunn av den sene diagnosen behandles ofte magekreft sent, slik at denne kreftformen har en veldig dårlig prognose for pasienten.
    Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Magekreft

  • struma
    Begrepet "struma" (fra den latinske strumaen "kjertel svelling", pl. Strumae) eller struma betegner en utvidelse av skjoldbruskkjertelen.
    Goiter har en vesentlig årsak til jodmangel, og det er grunnen til at struma finnes spesielt i områder med jodmangel som Alpene.
    Mer informasjon om dette emnet finner du på: struma

Hva er de typiske kirurgens instrumenter?

En kirurg bruker en rekke instrumenter for å utføre en operasjon. De fleste prosedyrer krever en skalpell for å skjære gjennom huden og forskjellige typer tang. Fin saks brukes ofte til å forberede vevsstrukturene og eksponere det kirurgiske området. Ulike redskaper som kroker eller skralle brukes til å flytte vev til siden for å eksponere dypere strukturer. Elektrisk strøm brukes ofte under operasjonen, som blir gitt av på en målrettet måte via en finmetalsonde. På denne måten kan vevsstrukturer kuttes eller små blodkar kan lukkes. Avhengig av operasjonstype, kan en rekke andre typiske instrumenter brukes. I en nøkkelhullsoperasjon bruker for eksempel kirurgen forskjellige typer fine gripende tang for å eksponere og manipulere det kirurgiske stedet.

skalpell

En skalpell er en fin og ekstremt skarp kniv som brukes i kirurgi for å skjære vev skarpt. I en operasjon er det hovedsakelig nødvendig i begynnelsen for å skjære gjennom huden. Derimot kuttes vanligvis dypere liggende strukturer ved stump eksponering med pinsett og målrettet bruk av elektrisk strøm. Med skalpeller som brukes i dag, kastes skalpellbladene etter bruk, og bare skalpellhåndtaket gjenbrukes etter å ha blitt renset aseptisk med et nytt blad.

saks

Saks er viktig i de fleste operasjoner. For en ting bruker kirurger dem ofte for å kutte vev eller for å eksponere strukturer. På den annen side kreves det en saks for å skjære gjennom materialet som brukes. For eksempel, hvis et avskåret blodårer er bundet med en tråd, trenger du saks for å kutte av endene av tråden. Det kreves også en saks for å klippe trådene når du syr de forskjellige lagene av såret.

klemmer

Klemmer er instrumenter som er mye brukt i operasjoner. De kommer i en rekke design og størrelser, og følgelig bruker kirurgen dem til en rekke formål. Generelt brukes de til å holde og fikse organisk vev eller materiale. Under forskjellige operasjoner kan en klemme brukes, for eksempel til å lukke et blodkar midlertidig for å forhindre at blod slipper ut i operasjonsområdet. Fartøyet kan deretter knuses med for eksempel en tråd og dermed til slutt lukkes og klemmen fjernes igjen. Andre strukturer som tarmen blir også midlertidig klemt av under noen operasjoner. I tillegg kan andre redskaper som brukes i operasjonsrommet, for eksempel bånd eller håndklær, festes i sin stilling med en klemme.