Blåmerke på låret

definisjon

Ved a blåmerke (Hematom), blod lekker fra et skadet blodkar inn i det omkringliggende vevet.

Avhengig av dybden på det skadde blodkaret, samles blodet i det subkutane fettvevet eller i bindevevet rundt musklene (muskelbokser).

Slike blåmerker forekommer ofte på låret som følge av skader og ytre traumer, for eksempel et slag eller støt i harde gjenstander. I disse tilfellene snakker man om a Hestekyss. Avhengig av omfanget av traumet og størrelsen på det skadde blodkar, kan blåmerket på låret ta på seg forskjellige størrelser og noen ganger svelle og smerte.

I de fleste tilfeller heles imidlertid blåmerker i låret i løpet av to til tre uker uten konsekvenser. Spesialiserte fagocytter (makrofager) i vevet tar opp blodrester og bruker dem.

Se også: Hvordan behandler du et blåmerke?

fører til

Det vanligste blåmerket forekommer på låret til en tilsvarende traume, dvs. en skade i det berørte området. Dette forekommer vanligvis i sammenheng med en sløv kraft på låret, som tilsvarer et blåmerke eller forvirring. Et eksempel kan være å støte i kanten av et bord eller et uheldig fall på en hard gjenstand. Blåmerker er en av vanligste konsekvensene av idrettsskader. Det kan tenkes mange idretter her, for eksempel boksing, fotball og ballidrett generelt, eller aktiviteter som risikerer å falle, for eksempel på ski eller sykling.

Også Operasjoner på låret eller andre medisinske inngrep som punktering av et fartøy i en HjertekateterUndersøkelse kan føre til at blodkar blir skadet og dermed til et blåmerke på låret. Årsakene nevnt har til felles at de berørte husker et utløsende traume eller en skade i området på låret.

Hvis et slikt traume ikke kan huskes, og det fremdeles er et stort blåmerke (muligens gjentatt), må legen ha en medfødt Blødende tendens (Hemofili). Med en slik tendens til å blø, fører såkalt mindre traume (f.eks. En lett støt) til store blåmerker, da blodet ikke koagulerer. Noe lignende forekommer hos pasienter som tar blodfortynnende medisiner, for eksempel Marcumar®, svelging, observert. I dette tilfellet bør doseringen av stoffet kontrolleres.

Varighet

Et ukomplisert blåmerke helbreder avhengig av størrelse innen to til tre uker uten konsekvenser. Kurset foregår i karakteristiske stadier. For det første lekker fersk blod inn i fett eller muskelvev, og flekken virker rødlig. Så snart dette blodet begynner å koagulere, blir flekken lilla til blåaktig i fargen. Når det røde blodpigmentet (hemoglobin) brytes ned av flere enzymer, blir blåmerket til å begynne med brunt / svart, deretter grønt og til slutt gulaktig.

På den annen side, hvis et blåmerke nesten ikke bedres etter to uker, for eksempel fordi det er spesielt stort eller dypt, så en lege bør konsulteres. I dette tilfellet kan det være nødvendig å sette inn et avløp eller, i sjeldnere tilfeller, fjerne blåmerket kirurgisk. Her klarer ikke kroppen å bryte ned det koagulerte blodet, og herding og ombyggingsprosesser kan oppstå i vevet.

Blåmerker etter trening

Idrettsskader er en vanlig årsak til blåmerker i låret. Å treffe slik som i boksesport, harde baller eller spark fra andre spillere i ballsporter som fotball, kan rive blodkar i låret. Resultatet er et blåmerke, også i alminnelighet Hestekyss kalt.

I prinsippet kan du imidlertid få blåmerker på låret i enhver idrett som innebærer en viss risiko for skade. Når du for eksempel går på ski, sykler eller danser, kan skader på små blodårer i låret tenkes som et resultat av et uheldig fall. Ofte, på grunn av høye nivåer av adrenalin under trening, er en skade ikke umiddelbart veldig smertefull, og bare en tid senere blir det fulde omfanget av blåmerket synlig.

Blåmerker etter et fall

Vi faller vanligvis refleksivt på knærne når vi faller fremover og på rumpa når vi faller bakover. Det er her blåmerker vanligvis dannes hvis du faller. Imidlertid, hvis du snubler uheldig eller faller sidelengs, kan du først treffe gulvet med låret. Hvis du faller på en hard gjenstand, vil traumene rive små blodkar i låret og blod vil lekke ut i vevet. Resultatet er et blåmerke på låret. Spesielt hos eldre mennesker som faller ofte, bør man være oppmerksom på sterke smerter i låret eller hoften, da det også er ekstra smerter her Brudd på hoftebeinet eller av låret.

Blåmerker uten åpenbar årsak

Blåmerkene er et vanlig resultat av sportsskader eller fall.

Spesielt er et stort blåmerke på låret uten tidligere skader eller medisinsk inngrep ikke normalt og bør avklares av en lege. Det er viktig om slike blåmerker har forekommet oftere uten traumer, eller om personen som rammes f.eks. har ofte neseblod. Unormal tung blødning hos tannlegen, etter en operasjon eller under fødsel er også merkbar. Legen vil også spørre om blodforekomster i avføringen eller urinen og om andre familiemedlemmer har lignende sykdommer (blødningsforstyrrelser). I prinsippet er ikke koaguleringen intakt i slike spontane blødningshendelser, som kan ha flere årsaker. For en kan dette gjøres ved å ta antikoagulasjonsmedisiner som Aspirin® (ASS), Marcumar®, Plavix® eller Pradaxa®) være tilfelle. På den annen side er det flere medfødte koagulasjonsforstyrrelser (så legen spør om andre tilfeller i familien). Alvorlige former (f.eks. Hemofili A eller B, såkalt hemofili) merkes allerede i spedbarnsalderen. Endelig kan en sykdom i det hematopoietiske systemet (f.eks. En benmargsykdom) være årsaken til tilsynelatende grunnløse blåmerker.

Du kan finne ut mer om blodfortynnende her: blodfortynner

Blåmerker etter hjertekateterisering

En hjertekateterundersøkelse brukes vanligvis til å vurdere koronararteriene for innsnevringer med administrering av kontrastmedium eller for å måle trykk i hjertet. Dette kan være nødvendig, for eksempel i sammenheng med en koronar hjertesykdom eller et hjerteinfarkt. Kateteret avanseres fra lysken over hovedpulsåren til hjertet. For å gjøre dette må arterien i lysken punkteres (kateteret skyves inn her). Etter undersøkelsen må pasienten ligge stille og gis et trykkbandasje over stikkstedet. I noen tilfeller vil blod fortsatt lekke fra det lille hullet på punkteringsstedet i arterien og kan danne et blåmerke på låret. Mindre blåmerker og hevelser er ufarlige og ligner blåmerket når du trekker blod. Større blåmerker skal derimot sees av en lege, da det er fare for å miste store mengder blod fra arterien. I dette tilfellet er det noen ganger nødvendig å fjerne blåmerket.

symptomer

Lekkasje av blod i vevet forårsaker en formløs misfarging av det berørte området, som foregår i karakteristiske trinn. For det første lekker fersk blod inn i fett eller muskelvev, og flekken virker rødlig. Så snart dette blodet begynner å koagulere, blir flekken lilla til blåaktig i fargen (se også Blåmerke). Når det røde blodpigmentet (hemoglobin) brytes ned av flere enzymer, blir blåmerket brunt / svart, deretter grønt og til slutt gulaktig. I tillegg kan det lekkede blodet forårsake betydelig hevelse og smerte. Avhengig av omfanget, forsvinner blåmerket vanligvis etter omtrent to til tre uker uten konsekvenser.

Herding av musklene

På grunn av et tilsvarende traume, sprekker ofte blodkar i forskjellige vev. Mange blodkar som forsyner musklene, løper også i muskelkassene som inneholder lårmusklene. Dette kan også føre til blodlekkasje og dannelse av et blåmerke. Plassen som er opptatt av det koagulerte blodet i boksen fører til hevelse og følbar herding under fettvevet. Hvis denne hevelsen er moderat og smertene er milde, er det ikke nødvendig med andre tiltak enn kjøling. Imidlertid, hvis trykket i det berørte muskelrommet stiger kraftig på grunn av det lekke blodet, kan trykk (komprimering) på tilførselskarene resultere i en utilstrekkelig tilførsel av blod og næringsstoffer til muskelen. I dette tilfellet føler pasienten imidlertid sterke smerter, opp til lammelse av benet eller nummenhet i det tilsvarende området. Det er behov for operasjonelle tiltak så snart som mulig.

diagnose

Et blåmerke på låret er en for hver lege og de fleste av dem som er rammet Øyediagnose. Dette betyr at diagnosen kan stilles på et øyeblikk, siden funnet er typisk. Diagnosen støttes ofte av pasientens historie (anamnese) om et traume eller skade. Hvis legen vil bestemme den eksakte omfanget av blåmerken under huden, kan han bruke et ultralydapparat. Ytterligere diagnostikk er vanligvis ikke nødvendig.

Hvis en pasient blåmerker gjentatte ganger uten at pasienten husker skaden, kan en blodprøve brukes til å utelukke eller diagnostisere en koagulasjonsforstyrrelse. Det samme gjelder dårlig justerte Marcumar-pasienter. Er dette Marcumar for høy dose, blødning oppstår spontant. Quick- eller INR-verdien bør sjekkes raskt i dette tilfellet, da det også kan føre til farligere blødning, for eksempel i skallen.

behandling

Før behandling starter, informeres pasienten i detalj om ulempene og fordelene med behandlingen.

Det er best å behandle et blåmerke på låret umiddelbart etter at traumet oppstår, før blåmerket er fullt utviklet. På dette tidspunktet kan låret avkjøles med is. De skadde blodkarene trekker seg sammen på grunn av forkjølelse og mindre blod slipper ut i vevet. Isen lindrer også smerter. Heparinsalve løser opp blodpropp i blåmerket og kan dermed sikre at blåmerket forsvinner raskere. Arnica salve har en smertestillende og dekongestant effekt. For mindre hematomer er denne hjemmebehandlingen tilstrekkelig. Ved dypere og større hematomer kan det være lurt å oppsøke lege. I noen tilfeller må blodet tømmes ut av vevet gjennom et avløp (en type rør). I enda sjeldnere tilfeller må blåmerket fjernes kirurgisk (kirurgisk hematomfjerning).

Kinesio tape

Spesielle tapeteknikker har også vist seg effektive i behandling av blåmerker. Målet her er å holde trykket i vevet i området rundt blåmerket til et minimum. Dette kan redusere smerter. Det kan imidlertid ikke garanteres om blåmerket vil forsvinne raskere med riktig limteknikk. Når det gjelder hematomer anbefales et bånd med veldig liten spenning, for eksempel er lymfbånd egnet. Med litt erfaring eller under tilsyn kan de berørte bruke båndet selv. Imidlertid, hvis du ikke har noen erfaring med taping, bør du heller ikke eksperimentere. I verste fall sitter båndet fast på en slik måte at vevstrykket øker i stedet for å avta, noe som gjør smertene verre og forsinker blåmerke fra å avta.

Når må en operasjon fjerne blåmerket i låret?

I de fleste tilfeller er konservativ terapi for blåmerker i form av kjøling og heparinsalve tilstrekkelig.

En årsak til at kirurgisk fjerning av et blåmerke kan være nødvendig, er øyeblikkelig Nærhet av blåmerket til et ledd (for eksempel kne- eller hofteledd). Innskudd av blod i leddet kan forårsake for tidlig sykdom Felles slitasje (Osteoartritt). Det siste er assosiert med kroniske smerter og begrenset mobilitet. Selv hematomer som er spesielt store eller dype, bør fjernes kirurgisk, da de ikke lett kan brytes ned av kroppen selv.

En annen årsak til kirurgisk fjerning av et blåmerke på låret er en truende Komplekssyndrom. Det lekke blodet øker trykket i en boks med musklene, noe som betyr at tilførselen av blodkar og nerver ikke lenger er garantert. Hvis vedkommende føler sterke smerter, nummenhet eller lammelse av det berørte låret, bør en kirurg innkalles så snart som mulig.

trombose

EN Trombose er en blodproppokkluderende et blodkar.

I prinsippet kan alle arterier og årer påvirkes, men i denne sammenhengen refererer begrepet trombose hovedsakelig til venøs trombose. Disse oppstår fra en økt tendens til koagulering. Trombose kan også fremmes ved skade på den indre karveggen (endotelet) i årer, for eksempel i sammenheng med et blåmerke eller forvirring.Ved veldig store blåmerker kan det derfor vurderes om tromboseinjeksjoner skal gis profylaktisk over en viss periode. En trombose oppstår vanligvis i løpet av de første fire ukene etter traumet.

Totalt sett er risikoen for å utvikle en trombose fra et blåmerke blåRisikoen kan imidlertid øke hvis andre risikofaktorer (for eksempel røyking, p-piller, visse medisiner, mangel på trening ...) er til stede.