Gynekologi Og Obstetrics-

Den eggløsningsinduserende sprøyten

Innledning - hva er den eggløsningsinduserende sprøyten?

Den eggløsningsutløsende sprøyten inneholder graviditetshormonet HCG (Humant choriogonadotropin). Hvis hormonet injiseres, binder det seg til visse reseptorer på eggstokken og utløser eggløsning der etter kort tid. Hos kvinner brukes sprøyten spesielt i fruktbarhetsbehandling og i forbindelse med kunstig befruktning.

Les mer om emnet: Hvordan kan du utløse eggløsning?

Sprøyten kan også brukes på menn for å teste testikkens funksjonalitet. Siden behandlingen også kan føre til betydelige bivirkninger, skal sprøyten bare brukes under medisinsk tilsyn.

Finn ut mer om: Infertilitet hos menn

Indikasjoner for en eggløsning-induserende injeksjon

Den eggløsningsutløsende sprøyten brukes hovedsakelig som en del av fertilitetsbehandlingen. Først stimuleres eggstokkene slik at mange eggceller blir så store som mulig. Etter omtrent 11-13 dager initieres deretter eggløsning gjennom sprøyten, og kort tid før eggløsning skulle finne sted, punkteres de største folliklene for å få egg til kunstig inseminasjon.

Videre brukes den eggløsningsutløsende sprøyten hvis samleie bør tidsstyres til eggløsning hvis du vil få barn. Hvis luteumfasen er svak, er det en annen indikasjon. Normalt stimuleres produksjonen av corpus luteumhormonet (progesteron) av hormonet LH (luteniserende hormon). Hvis denne kontrollkretsen ikke fungerer optimalt, kan administrering av HCG i andre halvdel av syklusen støtte dannelsen av progesteron.

Du kan også være interessert i: Hvordan blir jeg gravid?

Aktiv ingrediens og effekt

Injeksjonen som induserer eggløsning inneholder hormonet HCG. Generelt kalles det graviditetshormonet, da cellene i morkaken produserer det for å opprettholde graviditeten. Det er enten et produsert, dvs. syntetisk, hormon, eller det kan også ekstraheres fra urinen til gravide.

Ved fruktbarhetsbehandling injiseres HCG for å utløse eggløsning etter stimulering av eggcellene. I den normale kvinnelige syklus utløses eggløsning av hormonet LH (luteniserende hormon). Ved fruktbarhetsbehandling brukes imidlertid HCG fordi den binder seg til den samme reseptoren på eggstokken som LH. Dette gir samme effekt.

Når skjer eggløsning?

Eggløsning skjer vanligvis omtrent 36 timer etter HCG-administrering.

Bivirkninger av eggløsningsinduserende injeksjon

Ofte oppstår hodepine eller lokale hudreaksjoner på injeksjonsstedet under behandling med eggløsningsinduserende injeksjon. Den viktigste bivirkningen av den eggløsningsinduserende injeksjonen er sannsynligvis overstimulering av eggstokkene (OHSS, ovarial hyperstimulation syndrom). Det er spesielt vanlig hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom. De stimulerte folliklene utvides for mye, noe som kan føre til ubehag i mageområdet. I milde tilfeller er det bare en følelse av fylde som blir oppfattet. Hvis eggstokkene er moderat forstørret, kan kvalme og oppkast oppstå. Magen er oppblåst.

I det alvorligste tilfellet av denne bivirkningen, blir ascites (Væskeretensjon i magen), en pleural effusjon der væske samles mellom brystveggen og lungene, eller et brudd, dvs. rivene i eggstokken. Spesielt denne alvorlige formen kan også være livstruende på grunn av væskeskift. En allergisk reaksjon på sprøyten er også mulig. Symptomer kan være utslett, kløe eller hevelse i halsen. Noen ganger kan det føre til et ufarlig utslett og betennelse i talgkjertlene. Imidlertid bør en mulig allergisk reaksjon avklares.

interaksjon

Interaksjoner med andre medisiner er foreløpig ikke kjent. Likevel, før behandlingen, bør en detaljert konsultasjon med en lege klargjøre hvilke medisiner som tas samtidig.

Mot-tegn - Når skal ikke en eggløsning-induserende injeksjon gis?

Sprøyten må ikke brukes hvis du er allergisk mot hormonet HCG. I tillegg må det ikke være noen forstørrelser av eggstokkene eller cyster i eggstokkene under påføringen. Cyster i eggstokkene er ikke en kontraindikasjon bare hvis de er assosiert med polycystisk ovariesyndrom.

Hvis det har skjedd uforklarlig blødning fra skjeden, teller dette også som en kontraindikasjon. Dette gjelder også et graviditet utenfor livmoren for mindre enn tre måneder siden. Denne behandlingen skal ikke brukes hos kvinner med alvorlig flebitt eller blodpropp i benårene. Andre mot-tegn er svulster i hypofysen, brystkreft, eggstokkreft eller livmorkreft eller til og med antakelsen om at en av disse svulstene kan være til stede.

Hvor mye koster terapi med eggløsningsinduserende injeksjon?

Prisen kan variere avhengig av leverandør. En dose koster rundt 25 til 40 euro. Avhengig av behandlingsmetoden er det også kostnadene for eggcellestimulering og den kunstige insemineringsprosessen, som kan ligge i det firesifrede området. Med forbehold om visse kriterier dekkes også en fast andel av kostnadene av helseforsikringsselskapet.

Bidrar helseforsikringsselskapet til kostnadene?

Helseforsikringsselskaper betaler generelt bare hvis det er bevist en påvist årsak til infertilitet. Da vil alle nødvendige tiltak med unntak av kunstig befruktning dekkes av helseforsikringen. Hvis den eggløsningsinduserende sprøyten brukes til å optimalisere syklusen med normalt samleie, er sjansen stor for at dette blir dekket av helseforsikringen. Kunstig befruktning, der også den eggløsningsutløsende sprøyten brukes, dekkes bare av helseforsikringen til 50%. Imidlertid vil bare for 3 sykluser og det tredje forsøket bare bli refundert av helseforsikringsselskapet hvis en av de to første har ført til et klinisk svangerskap. I tillegg må andre kriterier som visse aldersgrenser overholdes.

Alternativer til eggløsningsinduserende injeksjon

Så langt er det ikke noe godt alternativ til den eggløsningsinduserende injeksjonen. Imidlertid brukes sprøyten først og fremst bare for å sikre at du vet nøyaktig tidspunktet for eggløsning, og at du enten kan ha målrettet samleie, utføre en inseminasjon eller en kunstig befruktning. Derfor er eggløsningsinduserende injeksjon ikke et must. Tidspunktet for eggløsning kan estimeres veldig godt ved å måle hormoner i urinen selv uten injeksjonen.

Finn ut mer om emnet her: Kunstgjødsling