Fettlever

synonymer

Steatohepatitt, fet leverhepatitt, fete leverceller

definisjon

Overdreven lagring av fett i vevet i lever (parenkymet) er kalt Fete leverceller (hvis mer enn 5% er berørt) eller som Fettlever (hvis mer enn 50% er berørt) utpekt. Hvis det er en betennelsesreaksjon i leveren som følger med eller i løpet av sykdommen, snakker man om en Fett leverhepatitt (steatohepatitis).

Fettlever er imidlertid ikke en uavhengig sykdom, men snarere en symptomat fet lever kan kureres hvis den underliggende sykdommen er tilstrekkelig behandlet.

Avhengig av den underliggende sykdommen som forårsaker sykdommen, blir gruppen av steatohepatitt en alkoholiker (ASKE= enalkoholiker S.teatoHepatitt) og en alkoholfri (NASH= notenalkoholiker S.teatoHepatitt), som imidlertid bare kan differensieres med et lysmikroskop.

fører til

Det er mange årsaker til at det utvikler seg Fettlever. Fra et biokjemisk synspunkt fører et overforsyning av fett eller redusert leverens evne til å behandle disse fettene til en overdreven lagring av fett.

Den vanligste årsaken til et overskudd av fett i leveren er kronisk, overdreven forbruk av alkohol. Av alkohol vil være i mage - tarmene - Kanalen blir absorbert (tatt opp) og transportert til leveren via portalen.

Fettlever

Der blir en overveiende konstant del av alkoholen avgiftet av levercellene og omdannet til aktivert eddiksyre (acetyl-CoA). Mange individuelle eddiksyre kombineres til fettsyrer i en sunn lever og slippes ut i blodet ved hjelp av spesielle lipoproteiner.

Alkoholmisbruket fører til at levercellene ikke lenger kan utføre fjerning av fettsyrer funksjonelt. Dette fører til resultatet at fettet blir igjen i cellen. Jo mer fett de enkelte cellene lagrer og jo flere celler blir påvirket, jo mer svulmer leveren.
En annen vanlig grunn til å utvikle en Fettlever er sykdommen Sukkersyke (mesteparten av tiden Type II diabetes; Diabetes). Den avgjørende faktoren er den reduserte effektiviteten til hormonet insuliner på organismen. Dette betyr at det ikke er noe signal om at nok energi er tilgjengelig. Leveren prøver derfor stadig å gi energi og produserer fettsyrer (Fettsyresyntese) og sukker (glukoneogenesen). Også i dette tilfellet klarer ikke levercellene å frigjøre alle stoffene som er produsert i blodet, noe som fører til hevelse i cellen.

Andre faktorer for utvikling av fet lever inkluderer:

• fedme,
• Underernæring (for lite protein, for mye fett)
• genetisk stress (hyperlipoproteinemia),
• Bivirkninger av medikamenter (antibiotika fra gruppen av tetracykliner, kortison) og annen.

klager

Ofte merker ikke pasienten en gang sykdommen, fordi den fete leveren ikke direkte fører til leversmerter eller ubehag. Det han mest sannsynlig vil legge merke til, er et ganske diffust symptom i høyre øvre del av magen med en følelse av trykk eller fylde som et uttrykk for økningen i leverens størrelse.

Bare når det er en betennelsesreaksjon, vises andre symptomer som er typiske for leversykdommer, for eksempel gulsott (gulsott), Smerter, kvalme. Imidlertid er disse vanligvis bare mildt uttalt.

Du kan også være interessert i emnet: Forstørret lever

Diagnostikk av fet lever

For legen presenterer de seg ofte allerede i sykehistorien (anamnese) Mistanker som alkoholmisbruk, underernæring, diabetes (diabetes) eller overvekt (patologisk overvekt). Under den kliniske undersøkelsen ble en påtagelig forstørret lever (hepatomegali, hovent lever), som viser et typisk bilde på ultralyd.
Blodverdiene er stort sett normale, det er bare en økning i gGT (leverenzymet, en økning indikerer leverskade).
Hvis det ikke er andre symptomer, bekrefter dette den mistenkte diagnosen fettlever, som imidlertid bare vil bli bevist ved en leverbiopsi (vevsprøve i leveren).

Fett leverhepatitt forårsaker en moderat økning i transaminaser (Leverenzymer) GPT og GOT. For mer informasjon om disse verdiene, så vel som andre leververdier, kan du også lese leververdiene-siden.

Du kan også være interessert i dette emnet: ferritin

terapi

Pasient med Fettlever hepatitt / fet lever har en betydelig økt risiko for å utvikle en Skrumplever i leveren eller en Hepatocellulært karsinom (HCC). Dette er grunnen til at terapi med fet lever er viktig, spesielt fordi den er fullstendig herdbar.

Den generelle regelen er at en leverskadelige medikamenter og unngå matingredienser når det er mulig for å stoppe progresjonen av fet lever.

Årsaksbehandlingen av fet lever avhenger av årsaken til utviklingen av fet lever, for eksempel i streng unngåelse av alkohol eller skadelige medikamenter, i adekvat behandling av diabetes eller Normalisering av vekt og ernæring.

Med disse relativt enkle og skånsomme behandlingsalternativene er en fullstendig regresjon av den fete leveren mulig!

Alternativ medisin kan forårsake fet leversykdom homeopati bli støttet. Lær mer om dette i Homeopati for leversykdom.