Glutenfølsomheten
Hva er glutenfølsomhet?
Gluten er et protein som finnes i mange forskjellige typer korn. Eksempler på mat som inneholder gluten er brød, pasta og pizza. De kan lett konsumeres av folk flest. Men en del av befolkningen lider av glutenfølsomhet, som også er kjent som ikke-celiac gluten sensitivity (NCGS).
I motsetning til glutenintoleranse fører ikke følsomheten til kronisk betennelse i tarmen, men provoserer bare en overfølsomhetsreaksjon. Berørte mennesker lider vanligvis av gastrointestinale plager. Tretthet og hodepine kan imidlertid også være forårsaket av inntak av matvarer som inneholder gluten.
Grunnene
Glutenfølsomhet er basert på en intoleranse mot gluten. Gluten er et protein som finnes i forskjellige typer korn, som i hvete og stavet. Forbruket av mat som inneholder gluten har økt betydelig det siste århundre. I denne sammenhengen er det blitt observert at et økende antall mennesker lider av glutenfølsomhet. Den nøyaktige mekanismen som forårsaker denne sykdommen er imidlertid ikke kjent. Det er imidlertid kjent at det ikke dannes antistoffer som vil ødelegge tarmslimhinnen. En autoimmun sykdom, som cøliaki, er derfor utelukket.
Du vet også at det ikke er noen allergi. Ved allergiske reaksjoner produserer immunsystemet antistoffer av IgE-klassen. Hos pasienter som lider av glutenfølsomhet er disse antistoffene ikke påviselige, så man kan konkludere med at en annen mekanisme ligger bak det.
Det kan være en sammenheng med det økte forbruket av matvarer som inneholder gluten, siden matvarer som hvete har blitt genetisk modifisert. Fordøyelsen kan bli nedsatt og symptomene på glutenfølsomhet kan utvikle seg. Imidlertid er dette foreløpig gjenstand for forskning, slik at ingen pålitelig informasjon ennå kan gjøres.
Les også artikkelen: Cøliaki.
Symptomene
Symptomene på glutenfølsomhet er veldig varierende. Gastrointestinale klager er de vanligste. Disse kan manifestere seg i form av kvalme, magesmerter, gass, forstoppelse og diaré. Forstoppelse og diaré kan veksle og likne en irritabel tarm. Diaréen kan igjen føre til en jern- og vitaminmangel, som kan manifestere seg på forskjellige måter - for eksempel gjennom anemi (såkalt anemi).
I tillegg kan symptomer som hodepine, konsentrasjonsforstyrrelser og kronisk utmattelse oppstå. Muskel- og leddsmerter er også observert i forbindelse med glutenfølsomhet. Noen pasienter rapporterer sensoriske lidelser i hender og føtter. Glutenfølsomhet ser også ut til å forårsake hudproblemer. Pasientenes hud er rød og ofte kløende. I noen tilfeller kan eksem også utvikle seg. Eksem er en inflammatorisk hudsykdom som manifesterer seg i form av blemmer og skorper.
Psykiatriske klager som humørsvingninger, depresjon og angstlidelser ble også observert.
Hvis det mistenkes glutenfølsomhet, anbefales det å unngå matvarer som inneholder gluten i en måned. Etter en måned bør du se forbedringen av noen klager. Dette gjør det lettere å bedømme hvilke symptomer som er forårsaket av følsomheten, og hvilke symptomer som er forårsaket av noe annet. Hvis symptomene vedvarer til tross for kostholdet, bør lege konsulteres. Det kan være en annen medisinsk tilstand bak disse symptomene.
Denne artikkelen kan også interessere deg: Glutenintoleransen.
Diagnosen
Diagnosen glutenfølsomhet er vanligvis en diagnose av eksklusjon. Dette betyr at andre sykdommer først må utelukkes før en glutenfølsomhetsdiagnose kan stilles.
Den viktigste differensialdiagnosen er glutenintoleranse, også kjent som cøliaki. For dette kan blod tas, som deretter undersøkes for spesifikke antistoffer. Det kan også utføres en endoskopi (koloskopi), der tarmslimhinnen blir undersøkt nærmere. Den viktigste forskjellen mellom glutenintoleranse og glutenfølsomhet er ødeleggelse av tarmslimhinnen. Når det gjelder følsomhet er slimhinnen i tarmen iøynefallende i endoskopi, siden det i dette tilfellet ikke utløses noen kronisk betennelsesreaksjon. En hveteallergi bør da utelukkes.
Hvis diagnosen ikke avdekket noen unormale funn, bør et glutenfritt kosthold følges. Hvis symptomene lindres, kan en diagnose av glutenfølsomhet stilles.
Behandlingen
Glutenfølsomhet kan behandles med suksess med et glutenfritt kosthold. Berørte pasienter har ikke lov til å konsumere mat som inneholder gluten, for eksempel hvete, rug, bygg, grønnspelt, spelt, kamut, emmer og einkorn. Det må også tas i betraktning at glutenholdige tilsetningsstoffer kan være til stede i ferdige måltider. Noen øyeblikkelig supper og sauser inneholder for eksempel gluten. Gluten kan også finnes i pølseprodukter eller i snacks. Av denne grunn er det spesielt viktig å sjekke ingrediensene og sørge for at de ikke inneholder gluten. I tillegg til fast mat, er det ikke lenger lov å drikke drikke som øl og maltøl.
Mat som kan spises er: ris, mais, poteter, soyabønner, bokhvete, hirse, quinoa, amaranth og maniok. Uforedlet mat som frukt og grønnsaker er også trygt.
Siden diagnosen glutenfølsomhet vanligvis betyr en forandring og de fleste pasienter har tap, anbefales det å søke ernæringsråd. Ved hjelp av ernæringsråd kan det utarbeides en ernæringsplan som sikrer et sunt og balansert kosthold.
Les også artikkelen: Kostholdet i cøliaki.
Varighet og prognose
Hvis du ikke spiser mat som inneholder gluten, er prognosen veldig god. De fleste av pasientene er så symptomfrie.
Siden glutenfølsomhet varer livet ut, må kostholdet også overholdes livet ut. Å unngå glutenholdige matvarer er for øyeblikket det eneste terapeutiske alternativet, så det er ikke noe å komme seg rundt.
Forløpet av sykdommen
Forløpet av sykdommen er varierende og avhenger av omfanget av sykdommen. Noen pasienter opplever bare mildt ubehag i mage-tarmkanalen, mens andre pasienter opplever utslett, hodepine og tretthet.
Unngå mat som inneholder gluten fører til en forbedring av symptomene. Imidlertid avtar milde symptomer raskere enn alvorlige symptomer. En pasient som bare lider av milde gastrointestinale plager kan være symptomfri seks uker etter at dietten startet. En annen pasient kan ta noen måneder å nå denne tilstanden. Imidlertid kan det sies at symptomene avtar litt en måned etter at dietten startet.
Hvor smittsom er det?
Glutenfølsomhet er ikke en smittsom sykdom. Det er mer en overfølsomhetsreaksjon fra kroppen mot gluten. Så du kan ikke bli smittet med denne sykdommen.
Imidlertid kan glutenfølsomhet bli arvet. Imidlertid er sykdommen fremdeles stort sett ikke forstått, slik at det ikke kan gis nøyaktig informasjon om den.