Operasjon på brukket nese

Handling

En brukket nese er en veldig vanlig skade som kan forekomme for eksempel under idrett eller fysisk arbeid. Vanligvis er neseseptumet (neseseptum) ødelagt. Ved force majeure og styrke kan nabobenestrukturer som etmoidben, pannen eller overkjeven også involveres.

En brukket nese kan leges uten kirurgi. Hvis beindelene ikke er forskjøvet, vokser nesebeinene sammen igjen. Fortrengte brudd der nesen er skjev krever reduksjon. Nesen returneres til sin opprinnelige form. Dette gjøres under lokalbedøvelse eller intubasjonsanestesi. De fortrengte beindelene blir deretter flyttet fra innsiden til deres anatomisk korrekte stilling og fikset deretter ved hjelp av en metall- eller gipsskinne. Ingen eksterne kutt er nødvendig.
Omplasseringen skal gjøres senest åtte dager etter bruddet, ellers kan det forbli formelle defekter som sadelnese eller en skjev nese. Operasjonen er lik den av en septoplastikk. Ved ødelagt rusk er ekstern eksponering nødvendig. Her gjøres kutt fra utsiden.

septoplasty

EN septoplasty er en prosedyre som utføres når neseseptumet bøyes utover dets naturlige dimensjon. Naturlig nok er neseseptumet aldri helt rett, dette hindrer heller ikke puster heller ikke livskvaliteten i hverdagen. Hvis neseseptumet er bøyd, kan det imidlertid Pustevansker, søvnforstyrrelser, Snorking, Sinusinfeksjoner og Sår hals å lede. Utviklingen av otitis media, luktelidelser, neseblod og hodepine kan også være konsekvensene forstyrret neseventilasjon være.

Et ødelagt nesebein er en mulig årsak til en forskyvning av neseseptumet og kan kreve semptoplastikk. De behandlende legene avgjør om en septoplastikk er nødvendig ved å inspisere nesen. Endoskopi og røntgenstråler kan brukes til en mer presis diagnose. Det siste er spesielt viktig hvis også omkringliggende benstrukturer, som paranasale bihuler, skal undersøkes. Prosedyren som sådan utføres under bevaring av septisk brusk, som skiller den fra Septal reseksjon avgrenser. Bruskbitene blir forsiktig rettet ut, satt sammen igjen og deretter igjen i nesen. For å bli stabilisert Plastplater, såkalt splinter, eller det tas folier som blir sydd til den korrigerte neseseptum på begge sider. Disse vil være om lag 5-7 dager borte. Etter operasjon på neseseptum er det ofte en Nasepakning satt inn i nesen. Hun stopper blødningen. Etter noen dager vil også dette bli trukket.

Utvidede kirurgiske tiltak

EN Nasalt beinbrudd kan medføre visse komplikasjoner eller involvere de omkringliggende beinstrukturene. En viktig og vanlig konsekvens av beinbruddet i nesen er dette Septalt eller septum hematom. Dette er en Blødning mellom perikondrium (Bruskhud) og brusk, hvorav noen kan ha livstruende konsekvenser. Dette inkluderer for eksempel hjernehinnebetennelse, Sinus-trombose, Abscesser og infeksjoner. Septalt hematom er rhinos (Nasoscopy) og deretter stort sett kirurgisk rehabilitert. Et snitt er laget (Snitt) inn i neseseptumet, der hematomet deretter suges av. Etter operasjonen er det ofte en Nasepakning satt inn i nesen for å stoppe blødningen. Dette blir fjernet etter noen dager. Hvis hematom allerede har ført til en infeksjon eller en abscess, indikeres antibiose.

Hva du skal passe på

Det er visse ting du må vurdere før du opererer et nesebenkbrudd. Legemidler inkludert i Blodpropp å gripe inn (f.eks. Marcumar) må avbrytes på forhånd. Imidlertid vil den behandlende legen forklare dette i detalj. Ellers kan det være økt blødning under operasjonen. Ved a poliklinisk prosedyre kan vanligvis ikke mer å spise fire timer på forhånd og ikke mer å drikke to timer på forhånd. Du bør avstå fra å røyke før operasjonen. Ved innlagte pasienter øker tidsintervallene.

Komplikasjoner og konsekvenser

Det er helt normalt å ha nesen oppe i noen dager etter operasjonen hoven og rødlig er. Også Smerte kan oppstå. Det kan det også Blør, blåmerker og Sekundær blødning skje. Hvis nerver ble skadet under operasjonen, er sensitiv parestesi eller nummenhet mulig. Som med alle kirurgiske inngrep, kan det også Sårhelende lidelser eller infeksjoner kommer. Det kan også påvirke nesens estetiske utseende og form ved overdreven arrdannelse eller misalignments bli påvirket. Etter operasjonen, Nasal pust og luktevnen kan være begrenset. Den såkalte Atrofisk rhinitt forekommer, som er populært kjent som "Luktende nese"utpekt". Dette er en Død av neseslimhinnen, som går hånd i hånd med redusert ventilasjon og en økende kolonisering av patogener. Vanligvis kan ikke denne komplikasjonen reverseres. Endelig kan selvfølgelig også allergiske reaksjoner på det kirurgiske materialet oppstå.

prognose

Som regel har nesebensbrudd en god prognose, slik at et tilfredsstillende resultat, både estetisk og funksjonelt, kan oppnås. Imidlertid kan det ofte bare estimeres nøyaktig etter noen uker, når nesen har pustet opp. Hvis det er deformasjoner og pustevansker, kan en annen korrigerende operasjon utføres etter hvert.

Etter operasjonen

Etter operasjonen er nesen veldig sensitiv. For å unngå komplikasjoner, må det skånes. Pasienten bør bruke dem i flere dager hvis mulig ikke blåse nesenfor ikke å skade de nyopererte konstruksjonene.På Nyse munnen bør åpnes spesielt bred. Hodet skal ikke bøyes fremover. Effektene av varme på nesen (f.eks. Ved bading) bør også unngås. Generelt fra fysisk stress eller Vold å se på ansiktet (f.eks. under idrett). Når du sover, anbefales det å ligge på ryggen. Briller skal ikke ligge på nesen så lenge da vekten deres også legger belastning på den opererte nesen. For å redusere hevelsen er det fornuftig å kjøle øyelokkene forsiktig flere ganger om dagen. Det skulle det likevel komplikasjoner eller overdreven smerte, må en lege konsulteres umiddelbart.