Vaksinasjonen mot vannkopper
introduksjon
Vannkopper vaksinasjonen vaksinerer seg mot varicellaviruset, som tilhører herpesfamilien og forårsaker sykdommen vannkopper.
Vannkopper forekommer hovedsakelig i barndommen. Huden og slimhinnene blir kløende, rødlige blemmer. De fleste vannkopper sykdommer er ukomplisert og leges i løpet av uker.
Siden sykdommen varer i flere uker og er svært smittsom inntil vesiklene leges, antas det at en infeksjonsrate på nesten 100% etter et times opphold hos en smittet person har gjort at STIKO (Vaksinasjonskommisjonen) bestemte seg for å komme med en anbefaling om vaksinasjon mot vannkopper . Statistisk sett fører den høye infeksjonsraten og den lange varigheten av sykdommen også til en høy grad av komplikasjoner.
Komplikasjoner av vannkopperinfeksjon
De sjeldne, men alvorlige komplikasjonene av vannkopper inkluderer:
-
Superinfeksjon (bakteriell infeksjon gjennom vannkopper), dette kan føre til alvorlig lungebetennelse, for eksempel
-
Reye syndrom
-
Blodforgiftning
-
Meningitt eller hjernebetennelse, en betennelse i hjernen eller hjernehinnene, som igjen kan forårsake permanent skade
-
Slag, forårsaket av endrede blodkar
Vaksinasjon er spesielt viktig, hvis det ikke allerede ble gjort i barndommen, før graviditet.
Foster som er infisert med varicellaviruset (vannkopper) utvikler ofte alvorlige misdannelser som også kan utløse en spontanabort.
Les mer om emnet: Vaksinasjonsbivirkninger
Hvem skal vaksineres mot vannkopper?
Vannkopper vaksinasjon er spesielt anbefalt for:
- barn
- uvaksinerte voksne
- Folk som jobber på sykehuset
og - Kvinner som vil ha barn
Når bør vaksinasjoner starte?
Siden vaksinasjonen mot vannkopper er en levende vaksine, administreres den senere som en død vaksine, som kan vaksineres fra en alder av to måneder.
For å vaksinere levende vaksiner, må immunsystemet være mer modent. Den første vaksinasjonen mot vannkopper, som vanligvis vaksineres sammen i en kombinasjonsvaksine med kusma, meslinger og røde hunder, bør skje mellom den ellevte og fjortende måned i henhold til vaksinasjonskalenderen til Robert Koch Institute (RKI).
Hvis vannkopper vaksinen (også kjent som varicella-vaksine) ikke er vaksinert sammen med MMR-vaksinasjonen (MMR = kusma, meslinger, røde hunder), bør det være en periode på minst fire uker mellom de to vaksinasjonene.
Hvis en rettidig vaksinering ble savnet, kan en vannkopper vaksinering til enhver tid. Sammenlignet med barn forekommer komplikasjoner med vannkopperinfeksjon oftere hos ungdommer og voksne, slik at hvis vaksinering ennå ikke er utført og de som ennå ikke har fått vannkopper, bør en vaksinering utgjøres.
Hvordan gjennomføres vannkopper vaksinasjon?
Det skal være totalt to ganger vannkopper vaksinasjon utføres.
For barn anbefales det en gang i en alder av ca. 11-14 måneder å vaksinere seg og deretter eldes igjen 15-23 måneder.
Det burde minst 4 ukers mellomrom holdes mellom vaksinasjoner.
I spesielle tilfeller er det også mulig å vaksinere tidligere, men det anbefales ikke barnet ditt før fylte 9 måneder å vaksinere. Eldre barn og voksne kan også vaksineres.
Det er Kombinasjonsvaksiner, og dermed samtidig mot:
- meslinger
- kusma
- røde hunder
og - kopper
Vannkopper vaksinen injiseres subkutant, dvs. under huden eller intramuskulært, dvs. i muskelen. Det er en aktiv vaksinasjon med en levende vaksine.
Hvor ofte må jeg bli vaksinert mot vannkopper?
Vaksinasjon mot vannkopper er nødvendig to ganger. Så er det en grunnleggende immunisering.
I motsetning til andre vaksinasjoner, krever ikke vannkopper en boostervaksinasjon etter noen år. Vaksinasjonsbeskyttelsen varer livet etter to vaksiner. Etter den første vaksinasjonen mellom den ellevte og fjortende måneden, bør den andre vaksinasjonen finne sted mellom 15 og 23 måneder. Da er det fullstendig vaksinasjonsbeskyttelse. En annen vaksinasjon er nødvendig fordi vaksinasjonsbeskyttelsen etter den første vaksinasjonen bare er rundt 80% - etter den andre vaksinasjonen er vaksinasjonsbeskyttelsen vanligvis nesten 100%.
Når må vannkopper vaksinasjonen oppdateres?
I motsetning til andre vaksinasjoner er det ikke behov for en boostervaksinasjon etter grunnvaksinasjonen (dobbel vaksinasjon) med vannkopper vaksinasjon. For personer som jobber i helsevesenet, er de såkalte vaksinasjonsmidlene bestemt for innstilling. En vaksinasjonstiter er nivået av antistoffer mot et vaksinepatogen. Hvis antallet antistoffer er for lavt (vaksinasjonstiter er for lavt), anbefales en ny vaksinasjon for å garantere full vaksinasjonsbeskyttelse.
Hva bør vurderes etter vannkopper vaksinasjon?
Til en Vannkopper vaksinasjon du bør være forsiktig med at du gjør mer tre måneder etter vaksinasjon ikke bli gravid.
Bortsett fra gravide bør også immunkompromitterte pasienter, Pasienter med a Allergi mot eggehvite og en Allergi mot neomycin ikke bli vaksinert.
Feber etter vaksinering mot vannkopper
Feber kan forekomme som svar på vannkoppevaksinasjonen. Vaksinen inneholder svekkede / ufarlige patogener som ikke kan forårsake en komplett vannkopper sykdom, men kan føre til en svak generell reaksjon. Som en del av denne generelle reaksjonen kan det oppstå feber, som imidlertid bør avta i løpet av få dager.
Sjelden kan økningen i feber også føre til en feber krampe. Omtrent 1 av 10 personer som er vaksinert kan utvikle en mild feber som et resultat av vaksinasjonen. Videre forekommer en såkalt vaksinasjonssykdom sjelden en til fire uker etter vaksinasjonen. Dette er en veldig svak form for den vaksinerte sykdommen. Når det gjelder vannkopper, er det en lett feber og et mildt vannkopperlignende utslett.
I tillegg til feber som bivirkning, er det først og fremst lokale reaksjoner på injeksjonsstedet, som rødhet, hevelse eller smerter i armen.
Les mer om emnet: Feber etter vaksinasjon
Vaksinasjonskomplikasjoner
Sjelden å trå komplikasjoner etter en vannkopper vaksinasjon.
Komplikasjonene inkluderer:
- en allergisk reaksjon på huden på vaksinasjonsstedet
- Helvetesild
og - på immunkompromitterte pasienter kan også være en svak vannkopper sykdom
skje.
Bivirkningene av kombinasjonsvaksinen er de samme.
Kan barn vaksinert mot vannkopper smitte andre barn?
Patogenet kan potensielt overføres. Dette kan imidlertid bare skje hvis personen som vaksineres utvikler en vaksinesykdom, dvs. en mild form for vannkopper. Det er fremdeles svært usannsynlig at en annen person blir smittet av en slik vaksinert.
I de få tilfellene som er beskrevet så langt, var menneskene som har blitt smittet immunkompromitterte mennesker eller gravide. Siden en infeksjon gjennom en vaksinasjon så langt har blitt observert ekstremt sjelden, trenger ikke denne infeksjonen virkelig fryktes.
Kan du fortsatt få vannkopper til tross for en vaksinasjon?
For noen personer som er vaksinert, svarer kanskje ikke vaksinen hundre prosent, slik at det fortsatt er en gjenværende risiko for infeksjon.
Vaksinasjon forhindrer sykdom i rundt 70 til 90% av tilfellene. Hvis sykdommen bryter ut til tross for at den er vaksinert, er den vanligvis mye mildere, slik at det vanligvis ikke er komplikasjoner.
Hva koster vaksinasjonen?
Grunnvaksinering mot vannkopper, som det kreves to vaksinasjoner for, koster rundt € 115. Dette avhenger imidlertid også av vaksinen som brukes.
Hvem bærer kostnadene?
Vannkopper vaksinasjonen anbefales som en standard vaksinasjon av Den stående vaksinasjonskommisjon, den doble vaksinasjonen dekkes av helseforsikringen. Det er ikke forventet noen innbetalinger fra pasienten.
Hva er sammenhengen med helvetesild?
Hvis du er smittet med vannkopper-viruset (varicella-zoster-virus) for første gang, utløser dette vannkopper-sykdommen. Sykdommen leges vanligvis på egen hånd etter noen dager. Viruset blir da igjen i kroppen, men det trekkes tilbake i nervecelllegemer i nærheten av ryggraden.
I alderdom eller på grunn av et svekket immunforsvar kan viruset reaktiveres, som deretter vandrer langs nervesystemer mot huden og fører til et veldig smertefullt, belteformet utslett. Denne manifestasjonen er kjent som helvetesild (herpes zoster), som kan være forbundet med mer alvorlige komplikasjoner enn vannkopper.
Hos vaksinerte barn, derimot, forekommer helvetesild mye sjeldnere, siden de aldri kom i full kontakt med viruset som en del av en infeksjon, slik at ingen virus klarte å implantere seg i nervecellene deres. Imidlertid kan det antas at antall helvetesild for øyeblikket bare øker midlertidig. Hvis barna som vanligvis vaksineres mot vannkopper i dag blir eldre, bør helvetesild forekomme mye sjeldnere fordi de fleste av dem ikke har viruset.
diskusjon
Vannkopper vaksinasjonen er fortsatt kontroversiell.
Vaksinasjonsmotstandere oppgi det kopper en ufarlig sykdom og at komplikasjonsraten er høyere i alderdommen enn i barndommen og at vaksinasjon bare er en utsettelse av sykdommen til alderdom.
Det har vært mange studier om emnet, men frykten er grunnløs.
Mange studier, inkludert en studie fra Yale, viser at dobbel vaksinasjon gir en permanent effektivitet på 98,3%.
Med bare en vaksinasjon synker antallet til under 90%. Siden det er vaksinasjon i USA nesten 10 år lenger, er det sammenlignende tall, ingen av dem beviser en fryktet overføring av sykdommen til voksen alder.
Vaksinasjon mot vannkopper hos voksne
Hvis en voksen ennå ikke har fått vaksinasjon, kan den fås i voksen alder. Ofte har uvaksinerte voksne allerede hatt sykdommen.
Imidlertid er det klare vaksinasjonsindikasjoner for visse grupper mennesker. Dette gjelder voksne med et svekket immunforsvar, pasienter med nevrodermatitt, kvinner som ønsker å få barn, medisinsk personell som har kontakt med barn eller personer med et svekket immunforsvar, og ansatte i barnehager eller barneskoler.
Bør kvinner bli vaksinert før de blir gravide?
Kvinner som ønsker å få barn som ennå ikke er vaksinert mot vannkopper, eller som ennå ikke har fått vannkopperinfeksjon, bør bli vaksinert før de blir gravide.
Hvis det ikke kan bestemmes om en vannkopperinfeksjon oppstod i løpet av barndommen, kan antistoffer mot vannkopper bestemmes. Hvis disse økes, indikerer dette at du allerede har gått gjennom vannkopperinfeksjon. Hvis vannkopperinfeksjon oppstår under et eksisterende svangerskap, kan dette føre til spontanabort eller til varicella-syndrom hos det ufødte barnet (f.eks. Misdannelser i øynene, hjernen, ekstremitetene).
Disse komplikasjonene bør forhindres ved vaksinasjon før graviditet starter. Levende vaksiner, som vannkopper vaksine, er kontraindisert under graviditet, så en kvinne bør ikke bli gravid på fire uker etter å ha fått en levende vaksine. Inaktiverte vaksiner kan derimot også gis under graviditet.
Les mer om emnet: Vaksinasjon under graviditet