Forseglingen
Definisjon
Som en sel (Tannforsegling) er kalt dagligdagse en tannfylling laget av amalgam, en kvikksølvlegering (Sølvamalgam).
De enkelte komponentene i dette fyllmaterialet er:
- Sølv (40%)
- Blikk (32%)
- Kobber (30%)
- Indium (5%)
- Kvikksølv (3%) og
- Sink (2%).
Diskusjoner om selet
Til i dag tenner tannfyllinger laget av amalgam en rekke diskusjoner. Kritikere mener at kvikksølvinnholdet har en skadelig innflytelse på organismen.
Imidlertid har forskjellige studier vist at denne skadelige effekten bare oppstår ved en kvikksølvkonsentrasjon på rundt 50%. I tillegg ble det funnet at en intakt forsegling ikke frigjør noe kvikksølv.
Det anbefales likevel å sjekke amalgamfyllinger med jevne mellomrom og å få skiftet ut defekte tetninger raskt.
Som en generell regel har pasienter som har flere forskjellige tungmetaller i munnhulen (f.eks. Amalgam, gull og sølv) vanligvis en høyere kvikksølvverdi.
Dette faktum kan forklares med det faktum at på grunn av interaksjonen mellom de forskjellige materialene, såkalt elektrokjemisk korrosjon finner sted, dvs. kvikksølvpartikler frigjøres fra forseglingen.
Stresset under tyggeprosessen kan også føre til slitasje og den tilhørende frigjøring av kobber- og / eller tinnpartikler.
I friske organismer skilles kvikksølv ut i urinen, dvs. via nyrene, men visse mengder kvikksølv kan også avsettes i forskjellige organer og vev i kroppen. Siden spesielt nervevevet er omgitt av fettceller, blir nervecellene ofte skadet. Av disse grunnene skal sel ikke brukes på gravide og nyrepasienter.
Imidlertid er helsefaren fra seler ennå ikke påvist skikkelig. Et stort antall studier viser til og med at en sel har absolutt ingen skadelige effekter.
Bare forekomsten av pigmentforstyrrelser (såkalt Amalgam-tatoveringer) av munnslimhinnen skyldes tilstedeværelsen av en sel.
applikasjon
Amalgam er fremdeles mye brukt i tysk praksis, og er også ganske enkelt å sette inn i tannen.
Etter påføring av lokalbedøvelse blir karies fjernet helt, og tannen tilberedes i en boksform.
Dette preparatet sikrer høyest mulig vedheft mellom tannsubstansen og fyllmaterialet. Når det gjelder veldig dype karies, må et såkalt underfyll laget av et medikament som inneholder kalsiumhydroksyd først plasseres under forseglingen.
På den ene siden har dette medikamentet en beroligende effekt på nervefibrene i tannen, og på den andre siden er det ment å stimulere dannelsen av dentinet (dentin) stimulere.
I tannbehandling er denne prosedyren kjent som capping.
Før fyllingsmaterialet introduseres, plasseres en formende matrise rundt tannen som skal behandles og festes med små kiler.
Deretter legger den behandlende tannlegen fersk blandet amalgam i tannen.
Før forseglingen kan poleres, må materialet herde i minst 24 timer; en amalgamfylling krever minst to økter.
Poleringen av forseglingen tjener ikke bare til å forskjønne overflaten på fyllingen, men fremfor alt for å redusere frigjøring av kvikksølv. Pasienter velger i økende grad å få en plastfylling i stedet for en tetning, noe som hovedsakelig skyldes det faktum at plastfylling nesten er usynlig i tannen.
De lovpålagte helseforsikringsselskapene dekker bare kostnadene for en tannfylling hvis amalgam brukes som fyllmateriale, plastfylling bæres bare i det fremre området.
Under graviditet er personer med påvist nyredysfunksjon (nyreinsuffisiens) unntaket her, fordi helseforsikringsselskapene også dekker plastfyllinger i det bakre området for dem.
Sel falt ut
Selv med en forsiktig laget forsegling, er det mulig at den kommer av tannen etter en viss periode.
En falt sel forårsaker ingen smerter i de fleste tilfeller, men oppleves av de berørte pasientene som ubehagelig og veldig irriterende. Likevel er det øyeblikkelig nødvendig med et øyeblikkelig besøk hos en tannlege, ellers er det fare for tannverk etter en periode på noen dager til uker. I tillegg kan permanent skade på tannen og / eller nervefibrene i tannmassen oppstå.
I mange tilfeller blir tannråte som dannes under fyllmaterialet (såkalte sekundær karies) for at forseglingen faller ut.
Faktisk er dette den desidert vanligste grunnen til å løsne fyllmaterialet som er introdusert i tannen. Hvis behandlingen ikke utføres raskt, er det ofte fare for rotbetennelse og i verste fall fjerning av tannen (utdrag). Se å trekke en tann.
Å bryte gjennom en yttervegg i den behandlede tannen kan også føre til tap av tetningen. Skader på tannens yttervegg kan være et resultat av overdreven eller overdreven belastning på det naturlige tannsubstansen.
Hos de berørte pasientene kan det ikke være nok å sette inn en tetning nok til å gjenopprette tannen på lang sikt - et såkalt innlegg er nødvendig.
Andre årsaker er såkalte fyllingsbrudd, dvs. ødelagte forseglinger, og tapet av bindingen mellom tannsubstansen og det faktiske fyllmaterialet.
Selve fyllingen bryter også gjennom som regel når individuelle tannflater er overbelastet, noe som gjør fyllmaterialet porøst på lang sikt. Spesielt med veldig gamle tannfyllinger er det tegn på slitasje og et tilhørende tap av lagtykkelsen på fyllmaterialet, noe som til slutt fører til utbrudd.
I området for fortennene og hjørnetennene er tannfyll som har falt ut, resultatet av tap av limstyrke mellom tannsubstansen og det faktiske fyllmaterialet hos mange av de berørte.
Pasienter som har mistet et segl, bør avtale tid med sin behandlende tannlege så snart som mulig.
Hva skal jeg gjøre hvis jeg svelget en sel?
Hvis en sel har falt ut og du svelget den, ikke bekymre deg. I de fleste tilfeller skilles forseglingen ut fra kroppen.
Imidlertid bør du besøke en tannlege så snart som mulig for å få de nå utsatte tannflatene gjenopprettet. Ofte er det en grunn til at selet falt ut. Dette kan f.eks carious lesion har vært under tetningen eller en ødelagt tannoverflate.
Hva skal jeg gjøre hvis en sel har brutt?
Hvis forseglingen har gått i stykker, trenger dette ikke nødvendigvis å påvirke hele tetningen. Det er også mulig at bare en del av fyllingen har brutt ut. Dette kan vanligvis merkes med tungen. I dette tilfellet må fyllingen bare bygges opp igjen.
I mange tilfeller forårsaker imidlertid tannen med den ødelagte forseglingen tannpine. Det meste er også følsomt for varme eller kalde retter. Dette er en indikasjon på at fyllingen må fornyes. I alle fall må en tannlege konsulteres for å få reparert mangelen.
Les mer om dette på: Ødelagt tann - hva skal jeg gjøre?
Kostnaden for en sel
Kostnaden for en forsegling, dvs. en tannfylling, avhenger av materialet som er valgt for fyllingen. I de fleste tilfeller er det mulighet for plast- eller amalgamfylling.
Hvert av disse materialene har sine egne fordeler og ulemper. Den mest populære forseglingen er laget av plast. Ulempen med dette er imidlertid at pasienten må betale en privat tilleggsbetaling.
Den lovpålagte helseforsikringen tar bare på seg amalgamfyllinger i det bakre området og plastfyllinger i fremre og hjørnetannområdet.
Kostnaden for plastfyllingen i den bakre regionen avhenger av størrelsen på fyllingen og beregnes etter areal.Avhengig av antall områder kan kostnadene være ca. 50 til 300 € beløp.
Lær mer på: Tannfylling med plast
Smerter under tetningen
Smerter under en forsegling er i mange tilfeller et tegn på tannråte under fyllingen. Hvis tannen, i tillegg til den eksisterende smerte, er spesielt følsom for temperatur eller irritasjon, støtter dette det faktum at det er eksisterende karies under tetningen. Hvis symptomene vedvarer, må en tannlege besøkes for å finne ut årsaken til smertene.
Du kan også finne ut mer her: Tannverk under en krone