Oppkast av galle

definisjon

Oppkast fra galle er også kjent som Cholemesis utpekt. I den smalere forstand handler det bare om oppkast av det som dannes i leveren Bile. I populær parlance forstås det imidlertid ofte som oppkast av mageinnhold som ikke lenger inneholder synlige matrester. Strengt tatt er dette imidlertid ikke gal oppkast. Fargen på gallen varierer fra gulaktig til grønnaktig. Tungt fortykket galle kan også få en brunaktig tone.

Les også artikkelen vår om dette Bile per se.

fører til

Årsaken til bilious oppkast ligger vanligvis i en Tarmhindring i området av tynntarmen. En slik okklusjon kan føre til at gallen tar sikkerhetskopi.

Les også artikkelen vår om dette Symptomer på tarmobstruksjon

Det er forskjellige mulige årsaker til tarmobstruksjon, for eksempel svulster som hindrer tarmens passasje. Enda større gallestein kan bli et hinder for passering og dermed føre til okklusjoner, som er spesielt lokalisert ved overgangen fra tynntarmen til tykktarmen.
Gjennom stengingen kan det bli en Back kommer fra tarminnhold og galle. Dette mottrykket kan på sin side manifestere seg i våken oppkast. Fargen på oppkastet varierer fra gulgrønnaktig til mørkere brune toner.
Også andre årsaker som fremmedlegeme eller arrdannelse i tynntarmen, for eksempel etter operasjoner, kan føre til innsnevringer, slik at tarminnholdet og gallen bygges opp. Oppkast av ekte galle skal ikke forveksles med oppkast i mageinnholdet. Hyppige årsaker til dette er tilbakestrømningen av mageinnhold ("refluks") eller oppkast veldig ofte, for eksempel med mage-tarminfluensa.

Bilious oppkast etter å ha drukket alkohol

Alkohol kan ha en skadelig effekt på leveren, forårsake skade og sekundære sykdommer som en Skrumplever i leveren eller alkoholisk leverskade.
Andre tilstander som kronisk betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) eller klager i spiserøret og magen kan oppstå spesielt etter langvarig regelmessig alkoholforbruk.

Oppkast av selve gallen forårsaker alkoholforbruk Ikke direkte. Imidlertid er de fleste sykdommer, for eksempel kronisk pankreatitt eller alkoholisk leverskade, forbundet med kvalme og oppkast. Siden matinntak vanligvis blir forsømt, spesielt når det er et veldig høyt alkoholforbruk, fører hyppig oppkast til oppkast av "tomt" mageinnhold, dvs. bare magevæske, som er feil av galle.

Oppkast av galle etter tarmoperasjon

Gallen produseres i leveren og når derfra tarmen via galleblæren, hvor den hovedsakelig er ansvarlig for å fordøye fett. Gallen passerer deretter gjennom fordøyelseskanalen og skilles ut i avføringen. Etter en tarmoperasjon forstyrres ofte denne passasjen av mat gjennom tarmen, men normalt skal det ikke være oppkast av tarminnholdet og dermed også av galle. Ofte er tarmen fortsatt veldig treg etter en tarmoperasjon. Dette fører til en oppbygging av tarminnhold og galle. Ved sterk oppbygging kan galle også komme inn i magen og bli oppkast derfra.

Du kan også være interessert i dette emnet: Postoperativ tarmatoni

symptomer

Samtidige symptomer på oppkast av galle kan peke på det kliniske årsakssammenheng eller på ytterligere medfølgende kliniske bilder. Ved a Tynntarmshindring, som kan føre til bilious oppkast sterkeste smerter veldig typisk i magen. Videre kan kvalme, avføring og vindretensjon og krampelignende smerter oppstå.
Samtidige sykdommer i Galleblære som gallestein eller betennelse i galleblæren kan også være smerter i høyre øvre del av magen føre det inn i skulder utstråle.

Les også artikkelen vår om dette Smerter i galleblæren

Diaré med bilious oppkast

Diaré er mer sannsynlig ikke et typisk ledsagende symptom med ekte, bilious oppkast. Stort sett er en hindring av tarmen årsaken til oppkast. En slik tarmhindring ville imidlertid resultere i oppbevaring av avføring i stedet for diaré. I løpet av en gastrointestinal infeksjon, som er ledsaget av alvorlig oppkast og diaré, kan oppkast av "tom", tynn mageinnhold.

Feber med biløs oppkast

Feber er et mulig ledsagende symptom. Det kan være på en systemisk betennelse eller en infeksjon Ledetråder. Hvis galleblæren også er betent, kan det forekomme feber. Også med sykdommer i leveren, for eksempel alkoholtoksisk leverskade eller a hepatitt, kan temperaturen stige.

Smerter med bilious oppkast

Bilious oppkast kan være et symptom på mange sykdommer. For eksempel bygger gallen seg opp i magen når maten ikke kan fraktes videre i tarmen. Dette kan føre til uspesifikke magesmerter og oppkast av galle. Overdreven produksjon av gallesyrer, galleblæresykdom og gallestein kan også forårsake galleoppkast. Dette fører ofte til colicky smerter i høyre øvre del av magen. Disse kan også stråle inn i høyre skulder.

Bilious oppkast med blod

Oppkast av blodig kan indikere forskjellige komorbiditeter. Lys rød Blod i oppkastet kan være til Riv i slimhinnen i spiserør (den såkalte Mallory-Weiss syndrom) eller inn munn snakke, som også forekommer ofte med kronisk alkoholforbruk.
Generelt er oppkast av blod (hematemesis) en indikasjon på blødning i øverste Fordøyelseskanalen, som inkluderer spiserøret, magen og tolvfingertarmen. Også svulster i tolvfingertarmen eller i magen kan føre til blod i oppkastet. Svulster i tolvfingertarmen, som for eksempel fører til en blokkering i tarmen og blødning, samt en etterslep av galle, kan være en årsak til bilious oppkast med blod.

Les artikkelen vår om dette: Oppkast av blod

Halsbrann med bilious oppkast

Halsbrann er vanligvis et symptom på magesyre som strømmer tilbake i spiserøret (refluks). Det høye syreinnholdet fører til brennende smerter i spiserøret. Disse kjennes vanligvis umiddelbart bak brystet. Halsbrann er spesielt uttalt etter store måltider. Halsbrann kan også oppstå når du legger deg. Hvis halsbrann oppstår i forbindelse med oppkast av galle, indikerer dette at tarminnholdet fra tolvfingertarmen kommer tilbake til magen og derfra strømmer inn i spiserøret.

Du kan også være interessert i dette emnet: Årsaker til halsbrann

Farge på oppkastet

Fargen på gallen kommer fra den som er i den Gallepigmenter forhold. Disse oppstår blant annet som nedbrytningsprodukter av blodpigmentet (hemoglobin) og andre såkalte porfyriner, som også er inneholdt i vitamin B12, for eksempel. Hoveddelen av fargeleggingen gjør det såkalte bilirubin så godt som det biliverdin ute. Avhengig av sammensetningen, varierer fargen mellom en gulaktig og en mer grønnaktig tone. Som et resultat kan oppkast galde variere i farge.

Hva skal du gjøre hvis du kaster opp galle?

Hva skal jeg gjøre med bilious oppkast?

Hvis du kaster opp, er det lurt å være rolig først. Hvis du er i en stabil fysisk tilstand, kan du besøke allmennlegen din og forklare symptomene dine for ham i fred. Forklar nøyaktig hvordan oppkastet ser ut, hvilken farge det er, om det var kvalme eller om det var en viss utløsende hendelse for oppkastene, for eksempel et spesielt matinntak.
Du bør også beskrive mulige ledsagende symptomer som feber, smerter eller lignende så presist som mulig. Dine tidligere sykdommer eller medisininntak er også viktige og må diskuteres.
Ikke bruk luksusmat som alkohol eller nikotin hvis du opplever slike klager, da dette kan forverre det kliniske bildet. Du bør også ta vare på deg selv og sørge for at du drikker nok.
Hvis du kaster opp som en søppel uten åpenbar grunn eller hvis du kaster opp med store mengder blod, hvis sirkulasjonen din er ustabil, eller hvis du også har fått et bevissthetstap eller lignende, bør en legevakt besøkes.

Hvordan roer du magen?

Galle er en væske som under normale omstendigheter kommer direkte inn i tarmen og derfor ikke kommer i kontakt med magen. Imidlertid kan en oppbygging i tarmen føre til at gallen flyter tilbake i magen. Dette er irritert, slik at kvalme og noen ganger biliøs oppkast er resultatet. I slike tilfeller kan magen først roes ned ved å unngå fet mat. I tillegg bør mat som er skånsom mot magen, generelt konsumeres og rikelig med væske å drikke. En varmtvannsflaske og fysisk hvile kan roe magen igjen. Hvis problemer med galle og mage vedvarer, bør en lege konsulteres som kan finne årsaken til symptomene og sette i gang passende behandling (for eksempel med medisiner).

Kan du kaste opp galle uten galleblæren?

Anatomisk sett brukes galleblæren til å lagre galle som produseres i leveren. Derfra frigjøres den i mage-tarmkanalen på en kontrollert måte. Dette skjer spesielt under og etter inntak av spesielt fet mat, da gallen er nødvendig for fordøyelsen av fett. Etter at galleblæren er fjernet, fortsetter leveren å produsere galle. Dette lagres imidlertid ikke lenger midlertidig, men når direkte fordøyelseskanalen. Derfra går den vanligvis gjennom tarmen og blir eliminert i avføringen. På grunn av forskjellige årsaker kan imidlertid innholdet i tarmen kaste opp, selv etter at galleblæren er fjernet, inneholder disse fremdeles galle, som også kan spy.

Oppkast av galle under graviditet

Gravide plages ofte av kvalme og oppkast tidlig i svangerskapet. Omtrent 0,5 til 1% av kvinnene har alvorlige oppkast med kurs (Hyperemesis gravidarum). Dette refererer til den umettelige graviditetssyken.
Den milde formen kalles oppkast gravidarum og rammer mange kvinner. Det forekommer hovedsakelig i de første tre månedene av svangerskapet og avtar vanligvis innen den 20. svangerskapsuken.
Gravide kvinner kaster opp veldig ofte, selv når magen er tom, og det er derfor det ofte sies at de kaster opp "til gallen kommer". Imidlertid er det stort sett bare mageinnhold og ikke galle.

Les artikkelen vår om dette: Oppkast under graviditet

diagnose

Legen din, for eksempel allmennlege eller behandlende internist, kan begrense årsakene til bilious oppkast ved å spesifikt spørre (anamnese) om viktige ledsagende symptomer eller levekår. Så vil etter Eksisterende sykdom i tynntarmen, leveren, galleblæren og andre organsystemer. På samme måte Alkohol inntak samt det vanlige inntaket av medisinering han spør.
Etter en fysisk undersøkelse, som inkluderer en undersøkelse av magen med en spesiell undersøkelse av leveren og galleblæren, kan en prøve av oppkast også gi informasjon om årsaken. Hvis det ser gulaktig, grønnaktig ut, antyder det at det er galle.
Imaging tester, for eksempel a Ultralydundersøkelse av magen eller a gastroskopi, bli med å utelukke sykdommer i mage-tarmkanalen som leveren og galleblæren. For å utelukke en tarmhindring, a Røntgenbilde av magen i venstre sideposisjon og mens du står. Det er her den typiske "væskenivåoppbyggingen" i en tarmhindring vil vises.

Hvilke bevis er det for at det er kreft?

I utgangspunktet kan bilious oppkast indikere forskjellige typer kreft i fordøyelseskanalen eller i galleveiene. Ulike mekanismer (økt galleproduksjon, tilstopping av gallegangene, tilstopping av mage-tarmkanalen) kan føre til oppkast av galle som et resultat av svulsten. Vanligvis oppstår tilleggssymptomer som feber, nattesvette (nattesvette slik at klær og sengetøy må skiftes) og uønsket vekttap (over 10% av kroppsvekten innen 6 måneder). Det kan også føre til uspesifikke fordøyelsesproblemer.

Du kan også være interessert i følgende emner: Kreft i galleblæren og kreft i galleveiene

Varighet

Hvor lang tid det tar for deg å kaste galle avhenger av den underliggende årsaken. En tarmhindring kan være en veldig akutt hendelse som utvikler seg i løpet av få timer, men det kan også være en gradvis tilstand som utvikler seg i løpet av få dager.
Oppkast kan vedvare i noen dager før terapi gis. Som regel er imidlertid a rask medisinsk avklaring finner sted når du kaster opp på en gal måte, slik at oppkast stopper raskt. Stater som Reflukssykdom eller Betennelse i mageslimhinnensom også er ledsaget av oppkast, som ofte populært kalles "bilious oppkast", kan oppstå i flere måneder eller til og med år. Imidlertid er det ikke egentlig oppkast av galle.