fontanel

definisjon

Fontanelles er områdene på skallen til en nyfødt eller spedbarn som ikke er dekket av bein eller brusk. de består av robust bindevev og bro mellom stedene der skalleskiltene ennå ikke har vokst sammen. Det er totalt seks fontaneller som stenger til forskjellige tider. Som regel stenger imidlertid alle fontanellene i løpet av de to første leveårene.

anatomi

Hodeskallen til en nyfødt består av flere skalleplater i forskjellige størrelser, som går gjennom kort tid etter fødselen Fontanellene og suturer ("Skull sutures") er koblet til. Fontanelles er avgrenset av minst tre skalleplater og kobler dem til hverandre. De er relatert til de som ennå ikke er benlagt hos det nyfødte suturer, som hver er plassert mellom to hodeskallplater. Fontaneller og suturer sikrer sammen den første deformerbarheten av barnets hodeskalle, som er uunnværlig under fødselen og senere vekst av hjernen.

De seks fontanellene til barnets hodeskalle er delt inn i stor fontanel, den lille fontanelen og firside fontene. Den store fontanellen ligger på pannen på hodet på hodeskallen og er omgitt av fire skalleplater (de to foran og to parietalben). Det er preget av deres diamant formsom den opptar gjennom de tilstøtende hodeskallplatene. Den store fontanelen lukkes vanligvis mellom 9 og 18 måneder. I sjeldne tilfeller kan det stenge tidligere eller bare i den 27. måneden av livet. Den lille fontanelen ligger mellom tre hodeskallplater (mellom de to parietalbenene og occiput) på occiput. hun er trekantet og mye mindre enn den fremre fontanelen. Den stenger ofte fra den sjette leveuken og er vanligvis helt stengt på slutten av barnets første år.

Den lille fontanellen er vanligvis det laveste punktet til barnet i fødselskanalen ved fødselen. Denne posisjonen til hodet er også den beste posisjonen for en ukomplisert fødsel.De to fremre laterale fontanellene ligger på begge sider mellom det fremre beinet, parietalbenet og den store vingen på sphenoidbenet. De har ofte en rektangulær form og er de to mindre av de fire sidefontanellene. I likhet med den lille fontanelen, har de forsvunnet helt i løpet av det første leveåret. De to fontanellene på baksiden er veldig varierende i størrelse og form. De ligger mellom de temporale, parietale og occipitale beinene og er i en alder av 18 måneder. Stenging av de enkelte fontanellene kan være forårsaket av forskjellige mangelsymptomer, som rakitt (Kalsiummangel), kan bli sterkt forsinket.

Du kan også være interessert i følgende artikler: hodeskalle, hode

funksjon

Fontanelles spiller i fødsel en viktig rolle. Siden barnets hodeskalle presses gjennom en smal fødselskanal, må den kunne deformeres litt. Siden hodeskalleplatene ikke er vokst sammen, men gjennom bindevevet fontaneller og suturer er koblet til hverandre, kan de skifte mot hverandre eller over hverandre ved fødselen. Dette tillater en kortsiktig når du går gjennom fødselskanalen Nedgang i hodeomkretsen. Etter fødselen går skallen tilbake til sin opprinnelige form.

I tillegg er spesielt de store og små fontanellene for doktor og jordmor Dette er viktig under fødsel, da ved å føle disse to fontanellene kan du vurdere hodets plassering. Begge fontanellene kan skilles fra hverandre etter sin form og størrelse. Som allerede nevnt, er hodets plassering, der den lille fontanelen er det laveste punktet i skallen, den beste posisjonen for en ukomplisert fødsel.

Fontanelles spiller en avgjørende rolle ikke bare under fødsel. Siden barnets hjerne er utsatt for rask vekst, må skallen vokse med den. Fontanellene er fleksible områder mellom hodeskallplatene i det nyfødte, som er hjernen uhindret vekst muliggjøre. Når hjernen sakte vokser, begynner fontanellene å lukke seg.

Mer informasjon finner du her: Utvikling av barnet

Fontanel banker / pulserer

Siden fontanellene representerer en overgang mellom hodeskalleplatene som består av bindevev, vil Puls av det nyfødte noen ganger føle eller kjenne igjen på disse punktene. Siden det ikke er noe bein i disse områdene som beskytter hjernen fra utsiden, kan du se pulseringen av blodkarene under fontanellene som forsyner hjernen i hodebunnen. Hjerteslaget til barnet pumper blodet fra hjertet inn i karene i hele kroppen og dermed også inn i hjernen. Trykket som kreves for dette kan kjennes som en puls på flere punkter på kroppen. Siden babyer, i motsetning til voksne, fremdeles har fontaneller, kan pulsen sees i disse områdene på barnets hode eller filtes med fingrene. Dermed er pulseringen av fontanellene helt normalt og er i de fleste tilfeller ikke et advarseltegn på sykdom.

Fontanel er svulmende / hovent utover

Siden, i motsetning til hodeskallplatene, en fontanel ikke er en benstruktur, kan dens bue eller innrykk gi informasjon om Trykkforhold inne i hodet bli laget. En vanlig fontanel bør enten være flat eller svakt sunket hos et stående barn. I en liggende stilling skal fontanelen være flat eller svakt buet utover i en sunn baby. Det skal også føles mykt når du stryker lett.

Hvis fontanelen er litt buet utover når babyen legger seg, er dette helt normalt. Hvis en fontanel er sterkt buet utover i en liggende stilling eller når barnet sitter oppreist, kan dette være en indikasjon på en økt intrakranielt trykk, for eksempel på grunn av nedsatt drenering av hjernevæsken, eller en betennelse. Blåmerker i hjernen, for eksempel etter en ulykke, kan også være årsaken til en buet fontanel. En tett fontanel som ikke gir etter for press, kan være et tegn på betennelse. Hvis en slik utbuktning eller anspent fontanel blir observert, bør man absolutt observeres barnelege bli besøkt for å avklare hva det er. Hvis en fontanel tydelig har sunket inn når spedbarnet legger seg, kan dette være et tegn på en forstyrret vannbalanse, enten ved sterk vannbalanse Tap eller mangel på væsker, være.

Mer informasjon finner du her: Symptomer på et vannhode, Hjerneblødning, purulent hjernehinnebetennelse