Terapimetoder for fysioterapi / fysioterapi

Merk

Dette emnet er en ekstra side om emnet vårt:

  • Fysioterapi / fysioterapi

Den terapeutiske tilnærmingen i en fysioterapeutisk behandling

I begynnelsen av en serie behandlinger får terapeuten en oversikt over pasientens tilstand og problemer, basert på innholdet i den medisinske resepten.
Terapeuten lager en basert på en samtale, taktil og funksjonell funn hypotese om Opprinnelig årsak dysfunksjonen og utvikler en differensiert Behandlingsplan. Ytterligere kriterier for utarbeidelse av terapiplan følger av det tverrfaglige samarbeidet med den ordinerende legen, yrkeslogoterapeuter, pleiepersonell, foreldre, lærere, etc.

Hvis behandlingen foregår i en gruppe, må terapeuten først ha oversikt

  • deltakernes problemer
  • Dine egne mål og
  • ditt individuelle ytelsesnivå

anskaffe.

Valg av behandlingsteknikker og varighet av terapi og beslutningen om individuell eller gruppeterapi gjøres på den ene siden av legens resept, på den andre siden orienterer terapeuten seg om de tidligere opprettede funnene og treningsnivået hans.

Hver behandling inkluderer foruten spesifikke behandlingsteknikker Passiv og aktiv form for informasjon om årsakene og symptomforløpet, samt råd om å fortsette de innlærte bevegelsessekvensene hjemme, i en gruppe eller i en klubb, og om sunn oppførsel i hverdagen. Med bruk av passive terapiformer skaper terapeuten betingelsene for pasientens egen aktivitet, d.v.s. pasienten støttes av f.eks. Smertelindring (reduksjon av muskelspenning = reduksjon av spastisitet, for eksempel hos fysisk utviklingshemmede barn) og - eller økt mobilitet, gjør at du aktivt kan forbedre og opprettholde suksessen til behandlingen ved å utføre et treningsprogram lært under behandlingen. Så vil pasienten er aktiv og uavhengig over Atferdsendring i helingsprosessen inkludert.

I løpet av behandlingen må terapeuten bruke dokumentasjon og måling av resultater for å få et inntrykk av suksessen med behandlingen og om nødvendig formidle behandlingsforløpet til den forskrivende legen som en rapport. Måling av rekkevidde for bevegelse, styrke, smerteskala for vurdering av smerteintensitet og vurdering av funksjonelle prosesser.

Etter individuell terapi, etter hvert som symptomene avtar, er det fornuftig å fortsette øvelsene som er lært i gruppen. I tillegg til trening, er fokuset her på å ha det gøy og utveksle ideer med andre berørte mennesker. Et stort antall forskjellige kurs tilbys av fysioterapipraksis, voksenopplæringssentre og klubber, og de respektive helseforsikringsselskaper kan akseptere kostnader under visse betingelser.

Passive terapimetoder

I de følgende terapimetodene begrenser jeg meg til de viktigste behandlingsteknikkene som er vitenskapelig best undersøkt og er inkludert i katalogen over tjenester til helseforsikringsselskapene.

Passive terapimetoder inkluderer:

  • Manuell terapi
  • Klassisk massasjeterapi
  • Utløser punktbehandling
  • Lymfedrenasje
  • Varmeterapi
  • Kuldebehandling
  • Elektro

Manuell terapi

De manuell terapi er en beskyttet, anerkjent terapimetode, som utføres i Tyskland av fysioterapeuter og osteopater med tilsvarende tilleggskvalifikasjoner og som kan foreskrives av leger innenfor rammen av medisineforordningen. Opplæringen sammenfaller i stor grad med opplæringen i manuell medisin / kiropraktikk, som leger gjennomgår for å få ytterligere kvalifikasjoner.

Begrepet "manuell terapi" er avledet av det latinske ordet manus = hånd og uttrykker at i denne terapiprosessen, først og fremst terapeutens hender - selvfølgelig, øyne, ører og muligens et røntgenbilde også brukes - undersøkelse og behandling av utføre funksjonsforstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet.

indikasjoner:

  • Funksjonelle leddsforstyrrelser med begrenset bevegelighet i området av ryggmargene (nakke-bryst-lumbal eller bekken)
  • Funksjonelle leddsforstyrrelser med begrenset bevegelighet i området til ekstremitetsleddene (skulder, kne, hofte, etc.)
  • Akutte og kroniske smerter i leddene i ryggraden og ekstremiteten ledsaget av harde muskler
  • Begrensninger i bevegelse etter immobilisering
  • Smertefulle degenerative sykdommer

Kontraindikasjon for manuell terapi

Kontra:

  • skiveprolaps
  • Nyere skader på bein eller muskler
  • benete misdannelser i ryggraden eller leddene
  • Alvorlig osteoporose
  • Vaskulær svimmelhet
  • Akutt betennelse i ryggraden eller leddene i ekstremiteten, for eksempel akutt revmatisk bluss)
  • Hyper
  • Svulster og metastaser

Undersøkelse:

Funksjonelle bevegelsesforstyrrelser oppstår i hverdagen fra tilbakevendende, ofte ensidige uriktige holdninger og bevegelser, medisinsk relatert immobilisering (f.eks. Splint, gips av paris) eller fra akutte uriktige belastninger som bøying og løfting.

For å matche utvalget av terapeutiske teknikker så presist som mulig til pasientens individuelle problem, a aktiv og Passiv bevegelsestesting av rygg- og ekstremitetsledd, samt muskelprestasjon og nervefunksjon. Siden muskel-skjelettsystemet vårt bare kan bevege seg økonomisk og smertefritt som en "funksjonell enhet", er det viktig å undersøke og behandle ikke bare smertenes plassering, men også alle avhengige kroppsdeler. Ellers blir det ingen varig behandlingssuksess.

Behandling:

Behandlingen av funksjonsforstyrrelsesforstyrrelser blir vanligvis forberedt ved å informere pasienten om det eksisterende problemet, samt å bruke bløtvevsteknikker og påføre varme på musklene og bindevevet.

Etter det eksisterende Ledd dysfunksjon (ofte feilaktig referert til som leddblokkering) hovedsakelig med myk mobilisering eller sjeldnere Komprimeringsteknikker behandlet slik at en smertefri bevegelse kan utføres igjen. En spesiell form for manuell terapi er å sette opp eller rette av leddene med en kort impuls ved hjelp av pusting.

Etter den manuelle terapibehandlingen mottar pasienten Mobiliseringsøvelserfor å opprettholde oppnådd fri leddmobilitet og Styrkeøvelserå stabilisere leddene og ryggraden bærekraftig og dermed forhindre nye problemer. Behandlingen inkluderer også råd til pasienten om ryggvennlig hverdagsatferd, samt ergonomisk utforming av en arbeidsplass.

Klassisk massasjeterapi

Ordet massasje er avledet av det greske ordet "massein" og betyr "å elte". De klassisk massasje var allerede kjent i antikken og ble hovedsakelig brukt til å forbedre prestasjonene til idrettsutøvere. I dag er massasje et anerkjent middel for behandling av smertefull muskelspenning og påfølgende plager som Hodepine og stressrelaterte utmattelsessyndrom. Det benyttes et stort antall manuelle teknikker (slag, elting, vibrasjonsteknikker, tapping), som har ulik effekt på huden, bindevev, muskler og lymfe gjennom forskjellige sterke berøringsstimuli. De effekter er Fremme av blodsirkulasjon, muskulær og psykologisk avslapning, smertelindring og forbedring av venøst ​​blod og lymfedrenering (se også lymfedrenasje) For å forberede massasjen anbefaler vi å påføre varme i form av fango, varm luft eller en varm valse.

En klassisk massasjeterapi kan med fordel suppleres med en aktiv treningsbehandling. En spesiell form for massasje er det

Utløser punktbehandling

Utløser poeng (= "Smertefull sammenfiltring av muskelfibre"), er omskrevne muskelforstyrrelser som kan forårsake symptomer som lokal minor til ulidende smerter, utstrålende smerter, stivhet, svakhet og begrenset bevegelighet.
Ledsagende symptomer som svette, svimmelhet, Øresus osv. Triggerpunkter aktiveres ved akutt eller kronisk (fysisk eller psykologisk) overbelastning av musklene, leddysfunksjon, skader eller hypotermi.
Aktive triggerpunkter kan forårsake konstant smerte eller stivhet, latente triggerpunkter reagerer bare på trykk eller belastning, der overgangene kan være flytende.

Undersøkeren finner triggerpunkter som lett følbare lokale indurasjoner i musklene, som reagerer sterkt med ømhet. Trykket på fingeren forårsaker ofte en ufrivillig unnvikende bevegelse av pasienten. Den berørte muskelen reagerer også på aktiv eller passiv forlengelse med smerter, f.eks. under en strekkeøvelse.

For lettelse anbefaler vi å bruke fuktig varme eller lavdose ultralyd som et forberedende tiltak.

Ulike metoder kan brukes til å behandle triggerpunkter:

  • Terapeuten bruker vedvarende trykk på poenget ved å strekke muskelen til den er inaktivert. Han kan bruke tommelen eller en passende massasjepinne til dette. Dette utløser en såkalt "velvære" hos pasienten, som blir til en avslappende, avslappet følelse.
  • Dypfriksjonsmassasje innebærer massering gjennom muskelfibrene
  • Sirkulær massasje griper rundt triggerpunktet
  • Stryke massasjebevegelser med økende trykk i muskelfibrene i lengderetningen
  • I PIR = post-isometrisk avspenning, tinder pasienten den berørte muskelen aktivt fra en strukket stilling og holder spenningen i ca. 10 sekunder. I avslappingsfasen leder terapeuten forsiktig muskelen videre i den strukkede stillingen.
  • Sjokkbølgebehandling
  • Akupunktur av triggerpunktene
  • Infiltrasjon av visse medisiner

effekter de forskjellige behandlingsteknikkene handler om det Stimulering av blodsirkulasjonen og Avslapning triggerpunktene Smertelindring og mer økonomisk treningsatferd.
Selvbehandling av pasienten kan være:

  • Unngå muskelspenningen som forårsaker smerte
  • Aktive mobiliseringsøvelser, langsomt guidede strekninger
  • Nordisk turgåing eller alternativ sport
  • Fuktig varme (f.eks.Kornposer, varme ruller - se nedenfor - eller dyner med fuktige, varme håndklær)
  • Trigger point-massasje med tennisballer
  • Reduser (reduksjon) av koffein, nikotin og alkohol

For mer informasjon om behandling av triggerpunkter, se hovedsiden: Utløser punktterapi

Lymfedrenasje

Bruksområde for håndboken Lymfedrenasje er hovedsakelig behandling av Lymfatisk lunger Berørte kroppsregioner, som hovedsakelig er representert ved hevelse i ekstremiteter (arm eller ben) eller bagasjerommet.
Lymfeopphoping kan f.eks. gjennom skader, operasjoner, fjerning av Lymfeknuter kl Kreft oppstå. Ved bruk av milde sirkulære eller strykefortrengningsteknikker trekkes væske fra vevet inn i Lymfesystemet utsatt.
Terapien kan støttes av kompresjonsbandasjer, spesiell hudpleie og dekongestiv gymnastikk. Effektene av lymfedrenasje er hurtig smertelindring og akselerasjon av helingsprosessen ved å redusere hevelsen i det hovne vevet som er overbelastet med cellevæske. Lymfedrenering brukes av terapeuter med passende tilleggsopplæring ved godkjente læresteder.

Bruk av forberedende passive tiltak som varme- eller forkølingsbehandling er en av formene for fysioterapi. I utgangspunktet anbefalt Varmeterapi snarere for kroniske plager i muskel-skjelettsystemet og organsystemet, Kuldeterapi for akutte problemer som ulykker og akutte inflammatoriske prosesser.

Varmeterapi

Varmeterapi inkluderer følgende terapimetoder:

  • Fango
  • Varm luft
  • Varm rolle

Finn ut alt om emnet her: Varmeterapi.

Fango

Som erstatning for bruk av rent naturlig forekommende gjørme (for eksempel i visse italienske kursteder), brukes moor parafinpakker i de fleste praksis i dag.
Utgangsmaterialet her er en parafinvoks som har blitt blandet med naturlig myr eller fango. Pakningene påføres eller legges på huden, pasienten pakkes i tillegg i tepper i en periode på 20-40 minutter for å lagre varmen og plassere den komfortabelt. Effekten er gjennom å fremme blodsirkulasjonen, løsne muskel- og bindevev, spesielt smertelindring og generell avslapning. Påføringen av varme skal være fornuftig kombinert med andre passive og / eller aktive tiltak for fysioterapi / fysioterapi.

Varm luft

Ved varmluftsbehandling er den viktigste bruken av varme bestråling med rødt lys på de smertefulle - spente ryggområdene. Effektene ligner påføring av varme med fango, men ikke så intensiv dyp oppvarming og ingen kjemisk effekt oppnås.

Dette middelet brukes også som en forberedende applikasjon for andre former for terapi.

Varm rolle

For å utføre denne formen for fuktig varmeforsyning, rulles 3 håndklær opp i en traktform og blir dynket i kokende vann.
For å opprettholde tilførselen av varme så lenge som mulig, avvikles våtserviettene fra utsiden innover og dabbes eller rulles av på pasientens hud.
Denne formen for Varmetilførsel Har en intensiv sirkulasjonsfremmende og avslappende effekt på muskler, bindevev og psyke og brukes derfor ofte til den medfølgende behandlingen av klager i muskelsystemet (se triggerpunktbehandling). I tillegg er den varme rollen et fornuftig preparat for tiltak for å puste terapi, da det er slimløsende ved kroniske luftveissykdommer som f.eks. astma eller bronkitt virker.

Kuldeterapi

De Kuldeterapi er noen ganger også medisinsk som kryoterapi utpekt.
Kuldebehandling = Tilbaketrekking av varme som Langvarig bruk med temperaturer over 0 ° C ved å bruke kjølekompresser, kalde håndklær, alkohol, (eksternt) kvarkpakker.

Kortvarig bruk i form av såkalte islollier eller sprayer

Kryoterapi = Tilbaketrekking av varme med temperaturer under 0 ° C ved bruk av kald gass, knust is (isbiter i foodprocessoren) påføring av hele kroppen ved å oppholde seg i et kaldt kammer (revmatisme sentrum).

Ved siden av smertestillende og dekongestant effekt Ved akutte skader som belastninger eller blåmerker brukes også kulde med symptomer på overforbruk som f.eks B den tendinitt eller bursitt brukt. Kuldeterapi er av stor betydning i behandlingen av betennelsesledd i sykdommer av revmatisk type. Kortvarig bruk med is forårsaker en Stimulering av muskelaktivitet (muskler) og brukes til å støtte behandlingen av symptomer på lammelse.

Varigheten av forkjølet terapi er forskjellig med tanke på søknadsformen, sykdommen og anvendelsesområdet, og må derfor diskuteres med terapeuten før du bruker den hjemme.

Elektro

De Elektro er terapeutisk anvendelse av forskjellige former for strøm med sikte på å stimulere blodsirkulasjonen, redusere betennelse, lindre smerter eller aktivere muskelaktivitet. Elektroterapi brukes mot akutte eller kroniske former for smerte og betennelse av forskjellige årsaker, for slapp eller spastisk lammelse og for å aktivere svekkede muskler. Det brukes ofte i kombinasjon med aktive former for fysioterapi.

Jeg vil spesielt nevne bruken av TENS enhet, som pasienten kan bruke uavhengig flere ganger om dagen i form av et brukervennlig, praktisk apparat hjemme og har bevist seg spesielt i behandling av kroniske smerter.

-> Les mer om elektroterapi

Merknad om kryoterapi

Viktig: Når du påfører kalde komprimeringer, plasser en tynn bomullsduk under for å beskytte huden. Ikke bruk kompressen direkte på fremspringende beinpunkter som f.eks. Kneskål.

Aktive terapimetoder

Når vi velger de aktive behandlingsformene i fysioterapi, begrenser vi oss til teknikkene som er vitenskapelig best undersøkt og som er inkludert i katalogen over tjenester til helseforsikringsselskapene.

På grunn av mengden informasjon du finner på de følgende sidene:

  • Generell fysioterapi
  • Enhetsassistert fysioterapi
  • Nevrofysiologisk fysioterapi

Generell informasjon finner du under emnet vårt: Fysioterapi

Alle emner som har blitt publisert innen ortopedien finner du under: Ortopedi A-Z