gikt

Synonymer i en større forstand

Medisinsk: hyperuricemia

"Zipperlein", urinsyregikt, podagra, leddgikt urica

Engelsk: gikt

Fransk: goutte

Definisjon av gikt

Gikt er en metabolsk sykdom der urinsyre-krystaller blir avsatt. kommer i leddene. Urinsyre produseres blant annet i menneskekroppen under celledød og nedbrytning av cellekomponenter (f.eks. DNA / DNA = deoksyribonukleinsyre).

Les også vår generelle artikkel om metabolske lidelser: Metabolsk lidelse - hva betyr det?

Dette fører til revmatiske klager, så:

• Betennelse
• Hevelse og
• kraftig smerte

i de berørte ledd, og det er derfor sykdommen er klassifisert som revmatisk.

Tommelleddene kan også bli påvirket, hvorved de som rammes lider av svært sterke smerter. For mer informasjon, anbefaler redaksjonen følgende artikkel: Smerter i håndleddet på tommelen

Hendelse

Gikt: en kjent tilstand ...

I middelalderen ble gikt sett på som en straff for sprut og overdreven alkoholforbruk, fordi det meste bare var berørte som hadde råd til et overdådig kosthold med mye kjøtt og fet fisk. Kjente pasienter var f.eks. Charles V, Henry VIII eller Michelangelo.

... kjører opp til en ny toppform

I dag kan det observeres at gikt øker med sykdommene i den såkalte "Metabolsk syndrom" forekommer sammen, som er preget av:

• Høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon)
• diabetes (Diabetes mellitus type 2)
• Overvekt (Fedme) og
• Forstyrrelser i lipidmetabolisme (Hyper- / dyslipidemi).

Når det blir sterkere, får også gikt igjen betydning.

Frekvens (epidemiologi)

Forekomst i befolkningen
De gikt er ved siden av Diabetes (diabetes mellitus type 2) en av de vanligste metabolske sykdommer i industrialiserte land.
Om 30 prosent av mennene og 3 prosent av kvinnene har forhøyet urinsyrenivå, og en av ti pasienter med forhøyet urinsyrenivå (hyperurisemi) vil utvikle gikt.
For menn er dette uavhengig av alder, for kvinner øker verdiene i henhold til Overgangsalder (overgangsalder) på.

Opprinnelse og årsaker

Begrepet gikt er faktisk en samlebetegnelse for forskjellige Metabolske sykdommersom fører til økte nivåer av urinsyre i blodet (hyperuricemia) og de sekundære sykdommene som følger av dem.

Urinsyre faller i menneskekroppen som sluttproduktet av Purinnukleotidnedbrytning på. Purine nukleotider er en del av den genetiske informasjonen (DNA / DNA) i alle celler i menneskekroppen. DNS må f.eks. blir deretter brutt ned i organismen vår når gamle celler dør, eller når mye DNA blir inntatt med mat (kjøtt, spesielt innmat, inneholder mye puriner).
Sluttproduktet urinsyre produseres over flere mellomtrinn, som ikke kan utnyttes videre og skilles ut via nyrene (nyre).

Urinsyreinnholdet i blodet er spesielt høyt hos mennesker. Årsaken til dette kan være antioksidant effekt (Beskyttende funksjon mot skadelige stoffer) av urinsyre, som kan ha en evolusjonær fordel.
Utskillelsen av urinsyre går nær grensen selv ved normale urinsyrenivåer. Hvis denne grensen overskrides, er urinsyren ikke lenger oppløselig, det sies at urinsyren faller ut og danner krystaller.

For å illustrere dette kan du tenke deg at du bare kan legge en viss mengde sukker til en varm kopp te, ellers vil du beholde et sediment.
Urinsyrekrystaller dannes hovedsakelig i leddene av armer og ben, spesielt vanlig i Storetå ledd (det kliniske bildet som oppstår av dette kalles podagra betegnet). Årsaken til dette ligger i den dårlige løseligheten av salter i væsker med lave temperaturer (som de gjelder i sammenligning mellom hender og føtter (relativt kaldere) til kjernen i kroppen).
Sukker oppløses bedre i varm te enn i kald te. Urinsyre-krystaller i leddrommet blir anerkjent som fremmedlegemer av immunsystemets forsvarsceller og spist, hvorpå cellene dør og det er en massiv frigjøring av betennelsesmidler fra innsiden av cellene, som igjen tiltrekker seg ytterligere forsvarsceller. En ond sirkel oppstår.

I prinsippet kan forstyrrelsene ved purinnedbrytning som fører til urinsyregikt deles inn i to grupper:

1. forstyrret urinsyreutskillelse = urinsyre skilles ikke ut i normal grad, så den samler seg i kroppen.
2. økt urinsyreproduksjon = I kroppen, på grunn av de mest varierte prosessene, kan det være en økt produksjon av urinsyre, også her akkumuleres det i større grad med normal utskillelse.

Primær hyperurikemi

Under primær hyperurikemi (også kalt primær gikt) er økningen i urinsyrenivået som et resultat av arvelige metabolske defekter. I de fleste tilfeller er hyperurisemi den primære formen.

En mulig årsak er en polygen (som betyr at flere gener er involvert) reduksjon i urinsyreutskillelse via nyre. Årsaken til dette er mangel på kanaler som urinsyre normalt kommer inn i urinen (ca. 99% av alle tilfeller).
De Lesch-Nihan-syndrom, en veldig sjelden sykdom som er arvet via X-kromosomet (ca. 1% av alle tilfeller). Den genetiske feilen betyr at et bestemt metabolsk aktivt protein (enzym) som hører til purinmetabolismen ikke lenger dannes. Jobben til enzymet er å resirkulere puriner til DNA. Gjenvinning produserer vanligvis færre puriner, som kroppen må bryte ned til urinsyre.

Sekundær hyperurisemi

Som sekundær hyperurikemi (også kalt primær urinsyregikt) er derimot en økning i urinsyrenivået forårsaket av a ervervet sykdom er betinget.

Mulige eksempler er:

• psoriasis
• blodkreft (leukemi)
• anemi (hemolytisk anemi)
  men også
• Cellegift for en svulst

føre til økt celledød? det er mer DNA = puriner.

Nyresykdom (f.eks. Nyresvikt), Diabetes mellitus (diabetes), keto og melkesyreoser fører til redusert utskillelse av nyrene for urinsyre? mer puriner forblir i blodet).

Alkohol (ved å hemme utskillelse av nyrene), en diett rik på purin (f.eks. Kjøtt og fisk) og visse medikamenter som påvirker utskillelse av urinsyre (f.eks. Avføringsmidler, "vanntabletter" (vanndrivende midler)) kan fremme utviklingen av hyperurisemi.

Terapi av gikt

Terapi for urinsyregikt starter hos deg sunn spisestil på. EN lavt purint kosthold anbefales når puriner øker i menneskekroppen urinsyre metaboliseres.

For å kompensere for det økte urinsyrenivået på lang sikt, foreskriver legen medisiner som hemmer urinsyredannelse.