Blodforgiftning etter et insektbitt
definisjon
Teknisk sett kalles blodforgiftning sepsis. Sepsis kan oppstå etter et insektbitt og blir diagnostisert på grunnlag av forskjellige parametere, for eksempel symptomer, blodverdier eller patogen påvisning. Den såkalte lymfangitt er også vanlig i det daglige språket kjent som blodforgiftning. Dette er en betennelse i lymfekarene, som blant annet kan oppstå etter et insektbitt. Som et resultat av lymfangitt kan blodforgiftning, dvs. sepsis, utvikle seg, noe som er en livstruende situasjon.
I tilfelle blodforgiftning etter et insektbitt, kreves øyeblikkelig handling da dette kan føre til organsvikt og dermed død.
Les også artikkelen om emnet: Lymfangitt etter et insektbitt
Grunnene
Blodforgiftning (sepsis) oppstår når patogener eller giftstoffer derav (gifter) kommer inn i organismen. På grunn av forskjellige mekanismer, for eksempel et forstyrret immunforsvar eller et veldig aggressivt patogen, kan patogenene eller giftstoffene vaskes ut i hele blodomløpet. Dette skaper en massiv forsvarsreaksjon i hele kroppen, som er ledsaget av inflammatoriske prosesser, oksygenmangel i organer og sirkulasjonsforstyrrelser. Orgelskader og til slutt døden truer.
Insektbitt kan forårsake blodforgiftning på grunn av en rekke faktorer. Ved å overføre patogener som sopp og bakterier, kan insektbitt i veldig sjeldne tilfeller også føre til blodforgiftning. Imidlertid må det skilles mellom dette og den allergiske reaksjonen som også kan oppstå etter et insektbitt. Generelle symptomer som høy feber, sterke betennelsesreaksjoner på injeksjonsstedet eller en uttalt sykdomsfølelse bør føre til legebesøk.
Finn ut alt om emnet her: Betent insektbitt - når er det farlig?
Hva er tegnene?
Insektbitt er veldig sjelden årsaken til blodforgiftning. Imidlertid er det tegn som kan antyde blodforgiftning. Svært høy feber, plutselig oppkast, diaré eller en generell sykdomsfølelse er svært atypiske reaksjoner på insektbitt i våre breddegrader og bør derfor kontrolleres av lege.
Frysninger, sirkulasjonsproblemer eller nedsatt bevissthet er også tegn på blodforgiftning etter et insektbitt. Uttalte betennelsesreaksjoner på stikkstedet kan også føre til mistanke om blodforgiftning.
Imidlertid kan enhver hevelse eller rødhet fra punkteringen være en normal reaksjon på bittet og bør ikke nødvendigvis være grunn til bekymring.
Les mer om dette emnet på: Betennelse etter et myggstikk.
Diagnosen
Diagnostisering av blodforgiftning innebærer flere viktige diagnostiske verktøy.
Det første viktige tiltaket er mikrobiologisk diagnostikk, som er ment å bestemme patogenet. For dette formålet lages det blant annet utstryk fra stikkstedet og blodkulturer tas. I tillegg arrangeres ytterligere laboratoriediagnostikk. Viktige parametere er de hvite blodcellene (leukocytter), som kan økes eller reduseres i tilfelle av blodforgiftning. Betennelsesverdiene procalcitionin og CRP økes vanligvis i blodforgiftning og bestemmes også. Laktatverdien økes også.
I tillegg til disse diagnostiske tiltakene, er det også veldig viktig å undersøke pasienten og spørre om symptomene hans. Typisk er høy feber, diaré, oppkast, nedsatt bevissthet, sirkulasjonsproblemer og kaldsvette. Stikkstedet kan være hovent og rødt. Imidlertid er vurderingen av stikkstedet av sekundær betydning, ettersom det kan bli hovent og rødt selv uten blodforgiftning.
De medfølgende symptomene
Blodforgiftning etter et insektbitt kan være ledsaget av en rekke symptomer. Fokuset er på symptomer som høy feber, kvalme, oppkast og sirkulasjonsproblemer. Forstyrrelser i bevisstheten er også veldig typisk for blodforgiftning.
I tillegg, avhengig av patogen, kan forskjellige regioner i kroppen påvirkes, noe som resulterer i spesifikke symptomer. Dette er for eksempel diaré, problemer med vannlating opp til svikt i nyrefunksjon, flankesmerter eller alvorlig hodepine. Det kan være økt hevelse og rødhet på injeksjonsstedet.
Symptomene på blodforgiftning? Finn ut mer om dette her.
Hevelsen
Hevelse på stikkstedet er ikke nødvendigvis et tegn på blodforgiftning etter et insektbitt. Som en del av de normale forsvarsreaksjonene i kroppen, er lokale hevelser etter insektbitt veldig vanlige. De kan uttales mer med en allergisk reaksjon eller for eksempel med konstant riper i stikkstedet.
Lokal betennelse i lymfekarene, kjent som lymfangitt, kan også ledsages av hevelse i stikkstedet. Det hjelper vanligvis å avkjøle stikkstedet. Hevelse kan imidlertid også forekomme ved blodforgiftning. Typiske medfølgende symptomer er imidlertid avgjørende for mistanke om blodforgiftning, slik at bare tilstedeværelsen av en hevelse i utgangspunktet ikke er noen grunn til bekymring.
Les også artikkelen: Hvor farlig er lymfangitt
Den allergiske reaksjonen
Insektbitt kan forårsake allergiske reaksjoner hos noen mennesker. Ikke bare bie- og vepsebitt, men også andre insektbitt, som myggstikk, kan forårsake allergiske reaksjoner. Noen ganger kan det være vanskelig å se forskjellen mellom blodinfeksjon og en allergisk reaksjon. Den allergiske reaksjonen er imidlertid mye mer vanlig enn blodforgiftning etter et insektbitt.
Mulige tegn er veldig alvorlig hevelse på injeksjonsstedet, feber, generell ubehag og sirkulasjonsproblemer. Pustevansker er veldig typisk for en allergisk reaksjon. Videre kan hjertebank og tetthet i brystet være sterke indikatorer på en allergisk reaksjon. Rask og plutselig symptomdebut er også typisk.
Du finner mer informasjon om dette emnet på: Anafylaktisk sjokk.
Hva betyr den røde linjen?
Røde linjer som sprer seg fra insektbittet mot midten av kroppen (for eksempel fra hånden eller underarmen mot overarmen og skulderen) kan være et uttrykk for blodforgiftning etter et insektbitt. Vanligvis beveger linjene seg fra stedet for insektbittet med blodstrømmen og lymfedrenasje tilbake mot hjertet. Dette antyder at patogenene også spredte seg derfra. De fører ofte til en betennelse i lymfekarene, en såkalt lymfangitt. Disse karene er plassert overfladisk, og det er derfor spredningen av patogenet er synlig som en rød linje.
Les også artikkelen vår: Varigheten av lymfangitt.
Spredningen er stort sett hematogen, dvs. via blodet, slik at bakteriene raskt kan sås i hele kroppen. Man snakker derfor om blodforgiftning. Når patogenet har spredt seg i kroppen, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner av blodforgiftning med organsvikt.
Behandlingen
Når det gjelder blodforgiftning, teller hvert minutt, så intensiv medisinsk behandling må igangsettes umiddelbart.
Fokuset er på terapi med høydose-antibiotika. Ofte brukte medisiner er piperacillin, tazobactam eller ceftazidime. I tillegg til antibiotikabehandling er det viktig å overvåke og stabilisere sirkulasjonen. Infusjoner gis til dette formålet. Bruk av katekolaminer som noradrenalin kan også være nødvendig.
Hvis punkteringen er alvorlig infisert lokalt eller til og med en abscess eller lignende kan sees der, må dette inngangspunktet til patogenet "ryddes opp". Dette kan gjøres gjennom kirurgisk eller ikke-kirurgisk rensing av såret og lokal antibiotika. De berørte får også tromboseprofylakse med heparin. Hvis det allerede har skjedd organskader, må det iverksettes spesielle tiltak for å erstatte eller gjenopprette organfunksjon.
Finn ut mer om her Blodforgiftningsterapi.
Når trenger jeg et antibiotikum?
Et insektbitt fører vanligvis til en lokal reaksjon med rødhet, hevelse og smerter på stikkstedet. Symptomene forsvinner vanligvis etter noen dager uten komplikasjoner.
Imidlertid, hvis bakterielle patogener overføres som en del av bittet, kan infeksjonen spre seg. En påfølgende bakteriell infeksjon med hudkim (for eksempel gjennom hyppig riper på et insektbitt) kan også føre til en infeksjon. Hvis den sprer seg fra stedet for insektbittet, bør infeksjonen behandles. Dette gjøres vanligvis gjennom systemisk administrering av et antibiotikum i form av tabletter. I alvorlige tilfeller er også intravenøs antibiotikabehandling nødvendig.
Når det gjelder en virusinfeksjon etter et insektbitt, hjelper derimot ikke antibiotika, slik at man kan avstå fra slik terapi.
Varigheten
Blodforgiftning er en veldig akutt sykdom som må behandles umiddelbart. Ikke vent, ellers kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Tilstanden til de berørte forverres i løpet av timer og dager.
Med adekvat behandling med antibiotika og andre støttende tiltak, kan symptomene bli bedre igjen i løpet av dager. Noen pasienter kan imidlertid trenge å bli behandlet i flere uker. Dette er spesielt tilfelle når organer allerede er skadet eller blodforgiftningen er veldig vanskelig å behandle.
Blodforgiftning i svangerskapet
Under graviditeten er frykten for å bli syk særlig stor for mange kvinner, da ikke bare deres egen trivsel, men også barnets frykt kan bli truet. Imidlertid er det vanligvis ikke nødvendig å frykte blodforgiftning fra et insektbitt. Denne komplikasjonen av et insektbitt er ekstremt sjelden.
I tillegg til de vanlige tegnene på blodforgiftning (se over), kan andre symptomer under graviditet føre til mistanke om blodforgiftning. Plutselige magesmerter, for tidlig fødsel eller avvik i CTG er mulige tegn på blodforgiftning. Hvis et insektbitt går foran disse symptomene, må du rapportere dette til lege umiddelbart.
Vaginal blødning kan også forekomme. Akkurat som utenom svangerskapet, er øyeblikkelig behandling veldig viktig for å beskytte velværet til både mor og barn.
Her finner du mer informasjon: CTG.