Indremedisin

Grønn diaré

Diaré er en veldig vanlig tilstand som alle opplever på et tidspunkt i livet. Det er ingen streng definisjon, men mer enn tre vannholdige avføring per dag antas å føre til diaré. Det er mange årsaker til diaré, så tekstur, farge og lukt er ofte viktig for diagnose. Eldre mennesker og barn har større risiko for diaré, da de kan lide av dehydrering (desiccosis) raskere.

Årsaker til grønn diaré

Gallesyre tap syndrom
Forbruk av grønne matvarer
På grunn av medisiner
Smittsomme diarésykdommer

Du kan også være interessert i følgende artikkel: Grønne avføring

Tap av gallesyre

Gallen eller gallesyren produseres i leveren, lagres i galleblæren og føres inn i tarmen når maten spises. Gallen brukes til å fordøye og absorbere fett. En del av gallen tas deretter opp i tynntarmen (ileum) og resirkuleres. Den andre delen skilles ut med avføringen.

Gallesyretapssyndrom kan oppstå hvis denne delen av tynntarmen er syk eller er blitt kirurgisk fjernet. Når gallesyren kommer inn i tykktarmen, oppstår vannaktig grønnaktig diaré (kologen diaré). I ekstreme tilfeller kan fet avføring (steatorrhea) forekomme. Hvis det er mistanke om en slik sykdom, er en medisinsk konsultasjon nødvendig.

Les mer om emnet: Fett avføring

Forbruk av grønne matvarer

Kosthold har naturlig innvirkning på fargen på avføring. Spesielt grønne rå grønnsaker kan bli avføringsgrønne. Dette skyldes klorofyllen i grønnsaker. Mat som erter, spinat, brokkoli og salat er eksempler på mat som kan forårsake avføring. Det burde ikke være grunn til bekymring, det er ikke farlig. Hvis du spiser annen mat i noen dager eller koker grønnsakene, bør fargen forsvinne igjen. Imidlertid bør disse matvarene ikke forårsake diaré.

Les også artikkelen om emnet: Farger på avføring

Etter å ha tatt jerntabletter

Når det gjelder jernmangelanemi, foreskrives ofte jerntabletter for å motvirke mangelen. Disse tablettene tolereres ofte ikke godt og kan føre til diaré. Egentlig bør du ta tablettene på tom mage, men hvis det ikke er mulig, kan du prøve å ta dem sammen med måltider.
Så de tolereres ofte bedre, men mindre jern blir absorbert. En annen bivirkning er misfarging av avføring. Det kan bli grønt til svart. Dette er en normal bivirkning og er ikke farlig.

Les mer om emnet på: Svarte avføring

Etter å ha tatt antibiotika

Noen ganger angriper antibiotika ikke bare de rette bakteriene, men kan også balansere tarmfloraen. Dette kan føre til diaré og misfarging av avføringen. Avføringen kan være gulaktig til grønnaktig i fargen. Mesteparten av tiden, etter å ha stoppet antibiotikabehandling, vil disse symptomene forsvinne. Probiotika kan bidra til å normalisere balansen i tarmfloraen.

Kan grønn diaré være et tegn på kreft?

Du bør være årvåken hvis det er endringer i avføring, da disse kan indikere en mulig kreft. Tykktarmskreft kan forårsake både diaré og forstoppelse. En grønnaktig misfarging er ikke et klassisk symptom. Hvis det imidlertid ikke er noen ytterligere årsak eller avføringen er svart eller blodig, er legekonsultasjon nødvendig.
Generelt sett bør du delta på de forebyggende undersøkelsene for tykktarmskreft. Fra fylte 50 år kan du gjøre en årlig avføringstest, og hvert 10. år har du muligheten til å få en koloskopi. Alle som har en førstegrads slektning med tykktarmskreft bør ta forebyggende tiltak fra 40-årsalderen!

For mer informasjon, se: Symptomer på tykktarmskreft

diagnose

For å stille en diagnose, er en detaljert diskusjon først nødvendig. Symptomene og tilhørende symptomer må beskrives, samt varighet, forekomst og tidligere sykdommer. En detaljert anamnese og beskrivelse av diaréen er det første trinnet.

Dette blir fulgt av en fysisk eksamen og muligens en avføringseksamen. Denne søker etter patogener, og du kan også sjekke om det er blod i avføringen. Avhengig av symptomene kan det også være nødvendig med en blodprøve. Endelig er ultralyd av magen også tilgjengelig.

Hvilke symptomer bruker jeg for å fortelle at min grønne diaré er patologisk?

Siden det er så mange årsaker til grønn diaré, oppstår spørsmålet når det er patologisk. Det første trinnet er selvfølgelig å utelukke årsaker. Så du bør ta hensyn til om du har spist mye grønne rå grønnsaker den siste tiden. Hvis dette ikke er tilfelle, kan ikke kosthold være årsaken. Hvis du har tatt antibiotika de siste ukene, kan dette være årsaken til diaréen. Probiotika kan hjelpe i dette tilfellet.

Men hvis du har blodig diaré, sterke smerter eller feber, må du oppsøke lege. Grønn diaré kan også ha en smittsom årsak. Salmonella, for eksempel, er et mulig patogen her. Disse finnes i forurenset mat som egg, melk eller fjørfe. Salmonellose fører til vassen, grønn diaré, som også kan være blodig. Personen kan også oppleve influensalignende symptomer. Det meste av tiden er ingen terapi nødvendig, bortsett fra barn, eldre eller immunsupprimerte. Totalt sett bør du oppsøke lege hvis diaréen vedvarer eller er ledsaget av feber.

Les mer om emnet: Symptomer på diaré

Flatulens

Det er ikke uvanlig at diaré ledsages av flatulens (meteorisme). Kosthold kan også ha stor innvirkning på dette. Når man kombinerer flatulens med grønn, voluminøs og skummende diaré, må man tenke på en parasittinfeksjon.

Den såkalte giardiasis er en vanlig infeksjon som hovedsakelig finnes i tropene og subtropene. Symptomer inkluderer de ovennevnte, pluss influensalignende symptomer, tarmkramper, kvalme og oppkast. Hvis du opplever slike symptomer etter en tur til tropene, bør du oppsøke lege. Giardiasis kan behandles med antibiotika.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Tarmkramper

Grønn slimete diaré

Hvis diaréen er slimete eller skinnende eller etterlater en fet film i toalettvannet, er det mest sannsynlig forårsaket av fet avføring eller steatorrhea. Fet avføring kan ha mange årsaker, i kombinasjon med grønn diaré kan det være ovennevnte gallesyretapssyndrom. Siden gallesyrene ikke blir absorbert igjen, oppstår tap eller mangel.

Fettet som faktisk skal tas opp med hjelp av gallesyren, forblir i tarmen. Det fører til klumpete og fete avføring. Dette kan føre til mangelsymptomer og vekttap og bør behandles. Hvis avføringen er skinnende og beksvart, er den tjærete avføring. Dette kan være en indikasjon på tarmblødning, så en øyeblikkelig presentasjon til sykehuset er nødvendig.

Disse artiklene kan også interessere deg: Slank diaré og Slanke avføring

Grønn vannaktig diaré

Ved diaré kan avføringen ofte ikke få sin mørke farge på grunn av den raske passasjen gjennom tarmen. Vanligvis gir gallen avføringen en grønnaktig farge, som blir omgjort til en brun farge av bakterier i tykktarmen.

Hvis du har diaré, forblir avføringen ikke i tykktarmen lenge nok til å få denne fargen. Dette fører til lettere, grønnaktig diaré. Det er viktig å finne årsaken til diaréen og å se en lege hvis feberen eller symptomene vedvarer.

Les også artikkelen om emnet: Årsaker til diaré

Hvilken grønn diaré trenger behandling?

Generelt sett er eldre, små barn og personer med dårlig immunforsvar mer utsatt for å utvikle diaré enn friske voksne. En ufarlig diaré kan kreve behandling hos disse pasientgruppene, siden de kan lide av dehydrering (desiccosis) raskere. Grønn diaré som bare varer noen få dager og ellers ikke gir noen symptomer, krever ikke nødvendigvis behandling. Her er symptomatisk behandling med rikelig væske og lett mat tilstrekkelig.

Hvis du mistenker en smittsom årsak og diaréen er veldig smertefull, muligens med feber, oppkast eller influensalignende symptomer, bør du oppsøke lege. Spesielt hvis du tidligere har reist til tropene eller subtropene. Hvis diaréen er fet og grønn, kan du ha gallesyretapssyndrom.
Siden fet avføring kan føre til vekttap og mangelsymptomer, krever disse også behandling. Hvis du har grønn diaré under antibiotikabehandling, kan du behandle den med probiotika. Hvis diaréen vedvarer, blir svart, eller hvis det er høy feber, bør du oppsøke lege for å få en avklaring.

Du kan også være interessert i dette emnet: Hvilken diaré er smittsom?

Grønn diaré hos babyen

I løpet av de første til to dagene etter fødselen skiller den nyfødte ut det som er kjent som barnet spytte eller meconium. Dette er en klissete grønn-svart masse som består av fostervann, slim, gallesyre og blod og er helt normal. Det kan ta opptil fem dager for babyen å fjerne alt meconium. Jo raskere mekoniet er ut av tarmen, jo bedre, da det reduserer sjansen for nyfødt gulsott.

Les mer om emnet: Uflaks

Flaskebarn som blir matet med allergivennlig mat kan ha grønne avføringer, men dette er normalt. Hvis babyen blir ammet og utvikler grønn diaré, kan det være en infeksjon bak. Som hos voksne kan både virus og bakterier, for eksempel salmonella, forårsake diaré. Dette er ofte ledsaget av feber og en følelse av sykdom.

Siden babyer tørker veldig raskt, må du være forsiktig med diaré. Det er best å ta barnet til barnelege. Du må være spesielt forsiktig med babyer som ikke lenger vil drikke. Da må du se barnet umiddelbart. Hvis babyen allerede mater, kan grønne grønnsaker misfarge avføringen også her. Men det skal forsvinne på egen hånd.

For mer informasjon, se: Grønn avføring i babyen

Grønn diaré hos barnet

Både kosthold og medisiner kan føre til diaré hos barn. Infeksjoner med virus eller bakterier kan også være årsaken til grønn diaré. Spesielt hvis det er ledsaget av feber, magesmerter, gass og kvalme. Man bør se opp for mulige matintoleranser. For eksempel, hvis barnet har diaré etter å ha konsumert meieri- eller glutenfrie produkter, kan dette være en laktose eller glutenintoleranse.

Hvis diaréen er vedvarende eller tilbakevendende, bør barnet bli presentert for barnelege. Selv om det er mistanke om en infeksjon, er terapi nødvendig, og fremfor alt må man sikre tilstrekkelig væskeinntak.

Varighet / prognose

Generelt er diarésykdommer veldig vanlige og ikke farlige. Stort sett varer de i flere dager. Hvis diaréen er forårsaket av medisiner, vil den vare i løpet av behandlingen, men bør forsvinne etterpå.

Les mer om emnet: Diaréens varighet

En diaré sykdom skal ikke vare lenger enn to uker, fra da av vil man snakke om kronisk diaré. Ved svart diaré (tær avføring) er spesiell oppmerksomhet nødvendig, da dette kan indikere blødning. Smittsom diaré kan behandles symptomatisk med væsker og lett mat. I noen tilfeller er antibiotikabehandling imidlertid nødvendig.