Hepatitt A forårsaker
Overføring av hepatitt A.
Hepatitt A er en inflammatorisk sykdom i leveren forårsaket av hepatitt A-viruset (HAV). Viruset tilhører gruppen av picornaviruses og er en liten, avdekket Enkeltstrenget RNA-virussom er svært motstandsdyktig mot miljøet, slik at den kan overleve godt selv under dårlige forhold. Dette betyr at for eksempel ekstremt lave temperaturer ikke kan drepe det, eller at evnen til å overleve i tørke og vann kan opprettholdes i en til tre måneder.
Overføring av hepatitt A-viruset er referert til som fekal-oral, smøre- eller kontaktinfeksjon. Dette forklarer også de vanligste smitteveiene: Enten kommer den inn i menneskekroppen gjennom mat eller vann forurenset med avføring eller direkte fra person til person, for eksempel hvis noen fremdeles har spor av avføring på hendene og disse kommer i kontakt med noen andre.
Av disse grunner kan hepatitt A også i økende grad oppdages i land med lav hygienestandard og på steder der det er mange regelmessige nære kontakter (for eksempel i barnehager). Mat som ofte identifiseres som smittekilde er blåskjell eller annen skalldyr og krepsdyr, men også grønnsaker eller vann. Overføring via seksuell rute eller via blod er i prinsippet mulig, men blir sjelden observert i praksis .
Til syvende og sist ankommer viruset i tarmen, hvorfra det passerer gjennom blodet inn i kroppens sirkulasjon og påvirker bare leverceller. Den nøyaktige mekanismen som fører til den inflammatoriske reaksjonen i leveren er ennå ikke helt avklart, men det antas at visse cytotoksiske (og dermed forårsaker celledød) Forsvarsceller (lymfocytter) dannes, som til slutt sikrer at flere leverceller dør. Dette sikrer da de typiske symptomene på hepatitt, som er et resultat av nedsatt funksjonalitet i leveren, i senere stadier, spesielt gulsott (gulsott).
Overføring gjennom drikkevann
Hepatitt A er forårsaket av hepatitt A-viruset. Patogenet er distribuert over hele verden. En infeksjon kan oppstå ved direkte overføring fra person til person, men også gjennom forbruk av forurenset mat eller forurenset vann. Dette er ofte tilfelle, spesielt i utviklingsland forurenset (dvs. kontaminert) drikkevann Overføringsvei for infeksjoner med hepatitt A-viruset. Forurensning av drikkevann skjer når hepatitt patogener kommer i avløpsvannet og drikkevannet ikke er underlagt tilstrekkelige rensestandarder. For å unngå en infeksjon i de respektive landene, bør en hepatitt A-vaksinasjon først og fremst vurderes. For forebygging på stedet er det lurt å koke drikkevann i minst 5 minutter. Forsiktig: Isbiter er også et potensielt hepatitt A-virusreservoar.
Les mer om emnet: Vaksinasjon mot hepatitt A
Overføring gjennom blåskjell og marine dyr
Utbrudd av hepatitt A i visse land er primært forårsaket av forurenset vann eller mat. Fremfor alt skal blåskjell og marine dyr nevnes her. Fordi de har leveområdet i vann, kan forurenset vann føre til overføring av patogenene til marine dyr. Etter å ha spist infiserte blåskjell og marine dyr, kan mennesker bli smittet med hepatitt A. Et sikkert avlivning av patogenene garanteres ikke ved kort koking eller grilling av sjømaten. Infisert sjømat spiller ikke bare en rolle i utviklingsland. Det er også fare for forurensning i kystregionene i land som Italia. Derfor bør forbruket unngås, eller det bør sikres at tilstrekkelig matlaging har funnet sted.
Overføring med blod
Blodoverføring av hepatitt A er ikke typisk. Mye oftere skjer overføring gjennom direkte mellommenneskelig kontakt som seksuell omgang (spesielt seksuell omgang mellom menn) eller gjennom forurenset mat. Ifølge Robert Koch-instituttet er overføringer via blodomløpet imidlertid beskrevet i noen tilfeller. Overføringen kan skje her, for eksempel gjennom utilstrekkelig kontrollerte blodprodukter eller ved bruk av samme sprøytesett når du konsumerer medisiner. For at en slik infeksjon skal være mulig via blodomløpet, må den smittede imidlertid være i en viss fase av sykdommen, der hepatittvirusene bare er i tilstrekkelig antall i blodomløpet. Infeksjon via blodomløpet er ganske sjelden ved hepatitt A.
Kan jeg bli smittet av å kysse?
Hepatitt A er ikke en sykdom som kan overføres gjennom ren kyssing. Ikke desto mindre anbefales det å være forsiktig i tilfelle veldig nær intim kontakt. Infeksjonen kan oppstå fekal-oral rute skje. Dette betyr at spor av fekal utskillelse av den smittede personen kan føre til en infeksjon av en annen person hvis sistnevnte inntar disse sporene gjennom munnen. Dette kan for eksempel være tilfelle i tilfelle dårlig intim hygiene eller spesiell sexpraksis. Et enkelt (tunge) kyss er ikke inkludert her. Robert Koch-instituttet anbefaler vaksinasjon mot hepatitt A for alle mennesker med seksuell atferd med høy infeksjonsfare. Homoseksuelle menn hører for eksempel til risikogruppen.
Kan det overføres under graviditet?
Infeksjon med hepatitt A-viruset er like mulig under graviditet som hos ikke-gravide. Imidlertid er infeksjonen potensielt mye farligere under graviditet og bør derfor unngås for enhver pris. Dette har å gjøre med at infeksjonen i prinsippet kan overføres til det ufødte barnet. Dette øker risikoen for for tidlig fødsel eller enda verre komplikasjoner for det ufødte barnet. En vaksinasjon mot hepatitt A er også mulig under graviditet og bør alltid gis når du reiser til områder med høy infeksjonshastighet i hepatitt A.