Herpes hos babyer - hvor farlig er det?

introduksjon

Herpes er en av de smittsomme sykdommene som manifesterer seg når hud og slimhinner blir angrepet av det såkalte herpes simplex-viruset.

I de fleste tilfeller er en herpesinfeksjon ikke farlig for voksne. Siden immunsystemet til nyfødte vanligvis ikke er utviklet nok til å effektivt bekjempe viruset og forhindre at patogenet sprer seg, kan det utvikle seg alvorlige forløp, som i verste fall kan være dødelig. Herpesinfeksjon kan være veldig farlig, spesielt de første 4–8 ukene etter fødselen.

Herpesviruset

Herpesinfeksjonen utløses av herpes simplex-viruset, som kan deles i to typer.
Type 1 påvirker fortrinnsvis huden og slimhinnen i ansiktsområdet og forekommer hovedsakelig hos voksne og unge (forkjølelsessår). Type 2 forårsaker hovedsakelig kjønnsherpes og er mest ansvarlig for sykdommer i fosteret og nyfødte. Det særegne ved disse virusgruppene er at de kan forbli i kroppen etter å ha blitt smittet og deretter bekjempet av immunforsvaret og kan utløse sykdommer.

Mer informasjon om dette emnet: Varighet av kjønnsherpes

Er herpes farlig hos babyer?

Å infisere en baby med herpesvirus generelt er ikke ekstremt farlig. Imidlertid er komplikasjoner hyppigere hos nyfødte enn hos voksne.
Komplikasjonene med infeksjon med herpesviruset kan være veldig farlige hos babyer. Hvis herpesinfeksjonen sprer seg gjennom blodomløpet, vil blodforgiftning (Herpes sepsis) utvikle seg. Virusene kan også infisere indre organer som lunger, lever og nyrer via blodomløpet.

Involvering av hjernen er spesielt alvorlig. Betennelse i hjernehinnene kan føre til anfall, oppkast og stoppe pusten. Som et resultat kan skade på intellektuell utvikling oppstå.

Hvis små babyer allerede har andre hudsykdommer, for eksempel inflammatorisk nyfødt eksem, kan en infeksjon med herpesvirus føre til det som er kjent som eksem herpeticatum. Viruspartiklene kan penetrere den tidligere skadede huden raskere og vesikler dannes.

Hvis moren er smittet for første gang under graviditet og blodsystemet er infisert med viruset, kan barnet bli smittet via morkaken i livmoren. Dette kan føre til lidelser i barnets utvikling så vel som spontanaborter og utviklingsfeil.

Herpes encefalitt

Herpes encefalitt er en veldig alvorlig komplikasjon som kan oppstå, spesielt når en nyfødt er smittet med herpes. Viruset sprer seg til hjernen og fører til en veldig livstruende betennelse.

De første tegnene er i utgangspunktet uspesifikke og beskrives som influensalignende. Etter denne fasen, som er ledsaget av en lett feber, er det en plutselig rask økning i kroppstemperatur, som er assosiert med forvirring og nedsatt bevissthet hos barnet.

Hvis ingen behandling blir fulgt, kan det komme et koma. Herpes encefalitt betraktes som en absolutt nødsituasjon i medisin. Antiviral terapi startes umiddelbart så snart denne sykdommen er mistenkt. Først da følger en pålitelig diagnose med MR og en lumbale punktering. Det gis også ofte et antibiotikum inntil en bakteriell årsak kan utelukkes. Hvis det ikke finnes tegn på encefalitt, kan behandlingen avsluttes umiddelbart.

Les mer om emnet på: Herpes encefalitt

fører til

Herpes-sykdommen oppstår som et resultat av infeksjon med herpes simplex-viruset. Viruset er svært smittsomt og kan overføres gjennom et kyss eller ved å dele drikken (smøreinfeksjon eller overføring av dråper).

Det er også en 50% risiko for at en mor med en primær herpesinfeksjon smitter babyen hennes under fødsel. I disse tilfellene er det imidlertid ingen stor fare for det nyfødte, siden antistoffer fra moren mot viruset ble overført til barnet under graviditet og det er dermed godt beskyttet i de første ukene av livet, som er kjent som reirbeskyttelse.

Imidlertid, hvis moren blir syk av herpes like før fødselen, er ikke denne reirbeskyttelsen garantert. Antistoffene som dannes på dette stadiet kan ikke overføres til babyen gjennom morkaken.

Les artikkelen vår om dette:

• Neonatal infeksjon
• Reirbeskyttelse - hva er det?

Hvor høy er risikoen for infeksjon hvis jeg har kysset barnet mitt med herpes?

Infeksjonen med herpesvirus type 1 oppstår gjennom nærkontakt med den smittede moren eller infiserte mennesker. I tillegg er kysset og kjærtegnet av babyen spesielt tøff. De smittsomme viruspartiklene som er inneholdt i typiske forkjølelsessår, kan raskt overføres til babyens slimhinner.

I utgangspunktet regnes herpes simplex-infeksjonen som en smøreinfeksjon og overføres dermed via kroppssekret som spytt. Det er høy risiko for infeksjon for barnet, spesielt hvis foreldre har et åpent forkjølelsessår på leppen eller i munnen. Herpesviruset kan overføres ved å kysse barnet eller ved å dele bestikk eller glass.

Siden en herpesinfeksjon kan være farlig, spesielt det første halvannet året av et barns liv, bør foreldre med herpes ta visse forholdsregler i løpet av denne tiden for å unngå å smitte barnet. Dette inkluderer å dekke forkjølelsessår med gips eller spesielle kremer og god håndhygiene. I tillegg bør foreldre unngå å kysse babyene sine mens de har forkjølelsessår rundt munnen. Det er ikke nødvendig å avstå fra å amme barnet med mindre det er forkjølelsessår rundt brystvorten.

Smitte under graviditet og fødsel

Det er stor fare for smitte under fødselsprosessen. De fleste babyer får viruset under fødselen når de går gjennom fødselskanalen hvis moren har kjønnsherpes. Hvis viruset stiger i mors skjede som en del av en infeksjon, kan det også overføres til barnet hvis blæren brister for tidlig.

Hvis moren er smittet for første gang under graviditet, kan viruset også overføres til det ufødte barnet. Hvis viruset har infisert morens hele kroppen, kan det spre seg gjennom morkaken (placenta) overført til barnets blod. I dette tilfellet forekommer ofte alvorlige komplikasjoner, massive misdannelser og økte for tidlig fødte.

Tegn og tilhørende symptomer

De første tegn en nåværende herpesinfeksjon hos babyer mangfoldig og dukker vanligvis opp 1 - 26 dager etter infeksjon.

Er det en infeksjon Type 1 Herpesvirus er overveiende Hud og slimhinner im Ansiktsområdet berørt. Det kan være veldig smertefullt, små vesikler i munnhulen som raskt kan tenne og sprekke (Les også: Herpes i munnen). Denne betennelsen kan spre seg gjennom Tommel suger overført til fingrene hos babyer. Hvis blemmer åpnes i munnen, kan det utvikle seg Dårlig ånde utvikle.

Med en ytterligere spredning i munnområdet forekommer vanligvis også feber og Hevelse i cervikale lymfeknuter på. Babyene skiller seg også ut fordi de er veldig rastløs vil være mye gråte og Nekter å drikkefordi vesiklene i munnen er veldig smertefull er.

Hvis den innledende infeksjonen med herpesvirus type 1 er over, henger virusene først i ganglier, som dannes av nerveceller og er til stede i hodeområdet. De kan aktiveres på nytt hvis immunforsvaret svekkes igjen. Forkjølelsessår er ikke vanlig hos babyer fordi det vanligvis er en sekundær infeksjon.

Ved infeksjon med type 2 herpesvirus påvirkes huden og slimhinnene i kjønnsområdet. Også her utvikler det seg små vesikler (på kjønnsleppene eller på forhuden), som på den ene siden er veldig smertefulle og på den andre siden kan assosieres med vannlatingsproblemer og urinrørsinfeksjoner.

Også her kan babyene utvikle feber og hevelse i lymfeknuter i tillegg til de nevnte hudsymptomene. Hvis en infeksjon oppstår under fødsel, vises de første symptomene de første ukene etter fødselen. Babyene virker ofte utslitte og halte, har en gråaktig hudfarge, utvikler feber og nekter å drikke.

Les mer om emnet: Feber hos babyen

Dette er symptomene jeg kan fortelle at babyen min får herpes

Forekomsten av herpes hos babyer er vanligvis ikke så tydelig gjenkjennelig som hos voksne.
Barn kan ha de typiske forkjølelsessårene i munnvikene og rundt munnen, men de kan også ha andre symptomer. For eksempel en betent, lett rennende nese eller tykke, røde øyne, som mer sannsynlig antyder konjunktivitt.

Les også: Konjunktivitt hos babyen

Herpes i babyen på leppen og i munnen

Etter infeksjon med herpesviruset dannes det først blemmer på leppen, som ofte sprer seg til munnområdet. Herpes forårsaker vanligvis apter i munnen. Dette er en smertefull betennelse i slimhinnen i munnen som er mindre enn en tomme i størrelse og vanligvis er hvit i fargen.

De leges på omtrent en til to uker. Hvis infeksjonen er mer alvorlig, kan smertene fra aptene gjøre babyer vanskelig å svelge og nekter å spise. For å lindre smerter, kan spesielle salver for munnen med virkestoffene lidokain eller polidocanol påføres det aktuelle området.

Symptomene på tilbakevendende herpes er ofte mildere og er vanligvis begrenset til blemmer på leppen, som er ledsaget av rødhet, kløe og svie. Det er ingen arr igjen etter inntrenging og påfølgende leging. Disse tilbakefallene er oppsummert under betegnelsen forkjølelsessår.

Les mer om emnet på:

• Herpes i munnen
• Oral råte - Herpesinfeksjonen i munnslimhinnen

Babyherpes på øyet

Også forårsaket av herpesvirus type 1, kan infeksjoner i øyet utvikle seg. I de fleste tilfeller spres virusmaterialet gjennom smøreinfeksjon. De små herpessårene vises vanligvis i området for øyelokket, og hornhinnen er ofte involvert. Babyene har røde, vannholdige øyne og kan være veldig følsomme for lys. Det er fare for arrdannelse fra betennelse i hornhinnen. I det videre sykdomsforløpet kan en betydelig reduksjon i synet utvikle seg, og barnet kan bli blind.

Les mer om dette emnet: Røde øyne hos barn og babyer

Herpes på babyens bunn

Forkjølelsessår på babyens bunn eller kjønnsområde er forårsaket av herpes simplex-virus type 2. Ved en primær infeksjon er disse vanligvis større, økte og er forbundet med økt kroppstemperatur. Gjentakelser, som kan oppstå igjen og igjen, er vanligvis milde og ofte ubemerkede.

diagnose

Diagnosen herpesinfeksjon er en hos de fleste babyer Øyediagnose. Den lille Blemmer i ansiktet, munnen eller kjønnsområdet er ofte veldig enkle å gjenkjenne. Hvis babyer har symptomer som forsterker mistanken om en herpesinfeksjon, kan det skyldes Blodprøver, Avveininger fra Munn og svelg eller Væske i vesiklene eller en CSF punktering Virus DNA eller Viruskomponenter å bli isolert.

Hvis det er en gravid kvinne smittet, og det er en mulighet for at viruset kan påvirke det ufødte barnet overføre er kan en Fostervann punktering blitt nødvendig for å oppdage viruset.

Hvis det er mistanke hos nyfødte at herpespatogenet er Hjerneinfisert har og blitt en encefalitt (encefalitt), kan dette gjøres ved CSF-punktering eller im MR og EEG bli sjekket.

terapi

En terapi som fører til fullstendig ødeleggelse av herpesviruset er ikke kjent. Det er heller ingen tilgjengelige vaksiner som kan forhindre infeksjon med viruset. Siden viruset forblir i kroppen selv etter at symptomene har sunket, kan et nytt utbrudd når som helst oppstå hvis kroppens immunsystem blir svakt eller i stressende situasjoner.

Hvis herpesinfeksjonen er mild, behandles bare symptomer som feber, kløe og hudsymptomer.

Hvis viruset sprer seg gjennom blodet og utvikler herpes sepsis eller angrep og infeksjon i andre indre organer, er antiviral terapi via venen nødvendig i 2-3 uker. De sykdomsfremkallende virusene blir dermed forhindret i å formere seg ytterligere. Aciclovir brukes vanligvis som et antiviralt medikament. Dette lindrer smerter og kløe, forhindrer viruset i å formere seg ytterligere og er ment å minimere mulig følgeskader så langt det er mulig. Den avgjørende tilstanden for behandling av alvorlige herpesinfeksjoner er igangsetting av behandlingen innen de første 24 timene etter symptomdebut.

I tilfelle av encefalitt, må antiviral terapi derfor initieres hvis det mistenkes. Hvis det viser seg at det ikke er noen herpes encefalitt, kan antiviral terapi stoppes umiddelbart.

Bare i noen få tilfeller blir herpes behandlet med aktuelle medikamenter. Dette er spesielt tilfelle med øyeinvolvering, for eksempel konjunktivitt, som behandles med en salve laget av acyclovir eller andre antivirale midler.

Les mer om emnet på: Okulær herpes

Varighet og prognose

Varigheten av herpes-symptomene er avhengig av alder og om det er en ny infeksjon eller en reaktivering av viruset. EN Opprinnelig infeksjonforbundet med mild feber og tretthet avtar vanligvis i løpet av to uker.

På alvorlige former eller komplikasjoner som herpes encefalitt kan være Varigheten varierer mye. Det forekommer vanligvis bare senere Reaktivering av herpesassosiert med blemmer. Disse leges etterpå omtrent en uke av seg selv og etterlater ingen arr.

Er babyens herpesinfeksjon bare en? lokaldvs. på et spesifikt område av huden eller slimhinnen begrenset betennelse, er den Prognose også å se på. Spesielt med små babyer, fordi immunforsvaret ennå ikke er fullt utviklet, må du alltid sørge for at infeksjonen ikke sprer seg sprer seg ikke lenger.

Er de med en herpesinfeksjon Hjerne eller andre organer som er berørt trukket, lyver hun dødelighetsrate hos babyer til tross for tilstrekkelig terapi rundt 50–80%. Hvis det berørte barnet overlever den alvorlige infeksjonen, er det fortsatt høy risiko for dem varig skade beholder. Disse inkluderer for eksempel a Nedgang i intelligens, psykisk funksjonshemning, a kramper eller skade på øynene.

Hvor lenge er herpes farlig for barn?

Herpes er farlig for barn så lenge immunforsvaret ennå ikke er fullt ut i stand til å bekjempe viruset effektivt og inneholder infeksjonen. I følge publikasjoner fra Det tyske grønne korset er herpes farlig for babyen, spesielt de første seks ukene, og kan føre til alvorlige kliniske bilder. Etter det fortsetter risikoen å avta når immunforsvaret blir sterkere. Ved rundt halvannet år er herpes ikke lenger en stor trussel for barn med et intakt immunsystem.

Du kan også være interessert i dette emnet: Munnråt hos babyen

profylakse

Profylaktisk er Risiko for herpesinfeksjon med barnet gjennom Observasjon av noen viktige notater minimert bli.

Er fødselen til et barn overhengende og er det mor med en Kjønnsherpes påvirket, skal den behandlende legen ha en keisersnitt utføre for å beskytte babyen mot infeksjon.

er det en akutt Herpesinfeksjon bør du generelt avstå fra å besøke en babyinntil den akutte fasen har avtatt, tørket vesiklene og skorpene har skrellet av.

Hvis foreldre eller personer som er i nærkontakt med babyen lider av forkjølelsessår, bør de avstå fra å ha på seg en Munnbeskyttelse bli respektert. Berørte foreldre kan dele forkjølelsessårene Acyclovir krem behandle og med en Plaster dekke.

Det er også viktig å være streng Hygienetiltak holder seg til som det vanlige Å vaske og Desinfiser av hendene. i tillegg Kyssing og klining med babyen fravikes bli. Alt som kan komme i kontakt med de smittsomme vesiklene, som oppvask, glass eller håndklær, bør Ikke med andre delt bli.

Selv når du ammer bør være Munnbeskyttelse bli slitt. Er Mors brystvorter infested med forkjølelsessår, bør barnet først Ikke fortsatte å amme bli.

Hva er reirbeskyttelsen?

Den såkalte reirbeskyttelsen beskriver det faktum at nyfødte og babyer er relativt uforståelige for sykdommer i de første månedene av livet fordi de har mottatt en del av immunforsvaret til moren.

Under graviditet kan visse antistoffer fra barnets mor også komme inn i babyens blodomløp ved hjelp av blodet. Siden det nyfødte immunforsvaret trenger noen måneder før det uavhengig kan takle sykdommer som oppstår, hjelper disse mors antistoffer til å beskytte babyen de første ukene og månedene.

Imidlertid varer ikke mors antistoffer for alltid, men går fort etter noen tid, og det er grunnen til at denne beskyttelsen fordamper over tid.
Ikke desto mindre hjelper reirbeskyttelsen til å beskytte babyen effektivt mot potensielle bakterie- eller virussykdommer i begynnelsen.

Les mer om emnet: Reirbeskyttelse - hva er det?