Nevrologi-Online

Hjernecyster

introduksjon

Hjernesyster er avgrensede hulrom i hjernevevet, som enten kan være tomme eller fylt med væske. Noen ganger er de også delt inn i flere små kamre.

Hjernecyster er generelt godartede, og forutsatt at de ikke gir symptomer, trenger de ikke alltid behandling. I dette tilfellet er de ofte et tilfeldig funn.

Imidlertid, hvis pasienten har mangelsymptomer, hodepine eller andre symptomer forårsaket av hjernecyster, må de behandles.

fører til

Det kan være mange forskjellige årsaker til utvikling av hjerne cyster. Generelt kan cyster utvikle seg etter tidligere skade på Hjernevev danne. Hvis det hjerne for eksempel er blodtilførselen for dårlig på et tidspunkt, for eksempel gjennom Forkalkninger i fartøyene, fører dette til hjerneslag. Det berørte hjernevevet er alvorlig skadet fordi det ble midlertidig underforsynt og kan til og med dø. Dette fører til flytning av det berørte vevet. En cyste kan da utvikle seg fra dette.

Også blodpropp I de evakuerende cerebrale karene kan blodstopping føre til hjernevævskader, som også kan manifestere seg som reaktiv cyste dannelse.

Hjernesyster ble også funnet stadig oftere hos personer som hadde lidd av høyt blodtrykk i lang tid. Pasient med høyt blodtrykk er spesielt utsatt for Blødning inn i hjernevevet (intracerebral blødning), da karene på et tidspunkt ikke lenger tåler høyt trykk og tåre. Hjernesyster kan også utvikle seg etter slike blødninger, hvis de overlever.

Arachnoid cyster

Til syvende og sist er det fortsatt det Arachnoid cyster. Navngivningen kommer av det faktum at disse cyster er i arachnoid, den såkalte spindelvevhuden. Dette er det midterste laget av hjernehinnene som omgir hjernen utenfra.

Det meste av tiden er arachnoide cyster medfødte og forekommer vanligvis tilfeldig hos en MR- eller CT- Undersøkelse oppdaget. De er godartede og vanligvis fylt med væske (vanligvis med brennevin, dvs. normal cerebral væske). Hvis de ikke forårsaker ubehag for pasienten, trenger de ikke nødvendigvis å bli behandlet. Hvis plasseringen av arachnoidcyster imidlertid komprimerer viktige områder i hjernen og forhindrer dem i å fungere ordentlig, må behandling gis.

Figur hjerne cyster

Hjernecyster

Hodetak -
calvaria
Hard meninges (dura) -
Kranial dura mater
Subdural gap -
Subdural plass
Spindelvev i hjernen -
Arachnoid mater cranialis
Myke hjernehinner (pia) -
Pia mater cranialis
Eksternt cerebralt vannrom -
Subarachnoid plass
Hjernen = endeben -
telencephalon
Hovedarterie - Carolis
Fører til:
Skader på hjernevev
(dårlig blodsirkulasjon, blodpropp,
Høyt blodtrykk, forkalkninger
i fartøyene)
A - arachnoide cyster
i spindelvevhuden
(Arachnoid) -
godartet, vanligvis med brennevin
(Hjernevæske) fylt
B - cysticercosis
(parasittisk sykdom) -
fra infeksjon med
Bendelorm Taenia saginata
og Taenia solium hevet
echinococcosis
(parasittisk sykdom) -
oftest fra smitte
med hundebåndorm og
Forårsaker revorm bendelorm
Terapi:
A - bare for klager
(f.eks. når du komprimerer hjerneområdene)
B - kirurgisk reseksjon
(kirurgisk fjerning) av cyster,
kjemoterapi

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinche bilder

cysticerkose

De cysticerkose er en parasittisk sykdomforårsaket av infeksjon med bendelorm Taenia saginata og Taenia solium utløses.

Bendelormene bruker bare mennesker som mellomverter og ikke som endelige verter, og det er grunnen til at de lagrer eggene sine i forskjellige vev. Som et resultat dannes de karakteristiske cyster der de nye bendelormene utvikler seg til finner, larvestadiet.

I prinsippet kan ethvert vev påvirkes av cysticercosis, men bendelorm foretrekker å bruke det Subkutant vev, den muskulatur, den peritoneum, den lever og hjerne.

Sykdommen blir vanligvis behandlet av kirurgisk reseksjon av cyster eller a kjemoterapidet er ment å drepe finnene.

echinococcosis

De echinococcosis Som cysticercosis er den parasittisk Bendelorm sykdom og er av slekten Echinococcus forårsaket.

Oftest er folk fra Hund bendelorm og fra Rev bendelorm infisert. Imidlertid er mennesker ikke de endelige vertene for bendelormene, men fungerer bare som mellomverter.

Ormenes slektninger som er nevnt er ganske sjeldne i Tyskland. Det meste er syke mennesker fra sørlige land eller turister som har tilbrakt ferien i Middelhavsregionen.

Infeksjonen med parasitter gjøres enten av Smøreinfeksjondvs. Kontakt med utskillelser fra smittede dyr og påfølgende kontakt med munnen eller gjennom forbruk Echinococcus-Eg forurenset mat eller drikkevann.

Også her legger bendelormen eggene sine i forskjellige vev, der finnene deretter utvikler seg i de karakteristiske cyster. Typisk kan disse cyster bestå av flere små kamre. Hvis sykdommen forblir uoppdaget i lang tid, utvikler ormene seg i mange små vesikler til de såkalte hydatider, som beveger seg fritt i de væskefylte hulrommene.

Er helst angrepet i echinococcosis de lever, etterfulgt av lunge og sjeldnere milt, nyre og hjerne.

Cyster kan være im Roentgen, MR, ultralyd eller CT bli oppdaget. Vil hjernen fra echinococcosis avhengig av cystenes plassering, kan det være nevrologiske mangler.

Terapien foregår som med cysticerkose også spesielt gjennom kirurgisk fjerning av cyster og kjemoterapeutisk medisinering.

symptomer

De symptomersom kan være forårsaket av hjerne cyster er veldig varierende. De viktigste faktorene her er antall hjernecyster, deres størrelse og deres eksakte beliggenhet.

Mulige symptomer er en hodepine, Svimmelhet, Kvalme, anfall og Nedsatt bevissthet.

Hjernesyster kan også føre til motorsvikt, d.v.s. til Tegn på lammelse, Koordineringsproblemer og Vansker i bevegelsessekvensen å lede. Følsomheten i forskjellige deler av kroppen kan også svekkes av hjerne cyster. Sist men ikke minst er det også Tal- og synsforstyrrelser mulig.

Med parasittisk forårsaket hjerne cyster kan også infeksjonsrelaterte symptomer forekommer, f.eks. feber, å hoste (i tilfelle lungeinvolvering) eller a generell følelse av sykdom og svakhet.

I tillegg er det Risiko for sprengning cyster når bendelormene klekkes og blir for store. Parasittene går deretter fritt inn i vevet og kan voldelige allergiske reaksjoner før allergisk sjokk årsaken. Videre, når cyster dør, kan hulrom forbli i hvilke det kan blø. Dette kan skje med kraftig blødning også gjennom en hodepine, svakhet, Svimmelhet eller Sirkulasjonssvikt uttrykke.

diagnose

De diagnose fra Hjernecyster kan ved hjelp av en avbildning av hjernen CT eller MR av hjernen bli spurt. Hvis pasienten ikke har noen symptomer på grunn av cyster i hjernen, er dette vanligvis et tilfeldig funn innenfor rammen av en undersøkelse arrangert andre steder.

Når hjerne cyster har blitt diagnostisert, er det en påfølgende nevrologisk undersøkelse absolutt nødvendig. De Hjernerens funksjoner og des Backmarks sjekket. Dette er viktig for å oppdage mulige svekkelser som er forårsaket av hjernecyster og som kan ha gått upåaktet hen til nå. Legen sjekker begge deler motorfunksjoner, samt følsomhet og Reflekser av pasienten. En blodprøve kan også gi informasjon om årsaken til hjernecyster. Så kan visse i blodet Tennparametere kan bestemmes, f.eks. i infeksjonsrelaterte hjerne cyster kan økes.

terapi

Så langt Hjernecyster ikke forårsaker ubehag, de trenger ikke å bli behandlet i alle tilfeller.

En observasjon og regelmessig kontroll er tilstrekkelig innledningsvis.

Dette gjelder ikke Hjernecysterat gjennom a parasittisk infeksjon har oppstått. Disse fjernes enten kirurgisk eller i tillegg behandles med medisiner. For tiden brukt Medisiner mot ormer f.eks er for eksempel Mebendazole, Albendazole og Praziquantel.

Operasjon av hjernecyst

Hvorvidt og hvordan en operasjon utføres, avhenger av cysteens beliggenhet og type samt type symptomer.
Generelt blir cyster bare operert hvis de forårsaker symptomer, siden først da er risikoen for en operasjon akseptabel.

Det er forskjellige metoder tilgjengelig for å fjerne cyste eller for eksempel å forbedre drenering av cerebral væske.
Bare kl Arachnoid cystersom er fylt med hjernevann, blir cysten ofte ikke fjernet, men bare koblet til de faktiske hjernekamrene.
Dette vil redusere presset på cysten og lindre symptomer. Det kan også være nødvendig å tømme av hjernevæsken til utsiden, for eksempel for å avlaste en hydrocephalus som har utviklet seg. Operasjonen kan være åpen, etter å ha åpnet skallen ved hjelp av det kirurgiske mikroskopet, eller endoskopisk. Valget av den kirurgiske prosedyren avhenger først og fremst av cyste-plasseringen.
Under operasjonen brukes et antall hjelpemidler for å minimere mulige komplikasjoner.

Datastyrt programvare hjelper deg med å navigere i instrumentene i hjernen. I tillegg overvåkes hjernefunksjonen kontinuerlig under operasjonen for å sikre at det er så lite varige skader som mulig.

profylakse

Skapelsen av Arachnoid cyster kan ikke unngås ved profylakse fordi de er medfødte og derfor har en genetisk komponent.

For å unngå parasittiske infeksjoner med bendelormen anbefales det å avlogge kjæledyr regelmessig. Dette gjelder spesielt hvis dyrene blir hentet fra utlandet (spesielt Middelhavsregionen). Tilstrekkelig hygiene bør overholdes etter kontakt med dyr, som grundig håndvask og unngå direkte kontakt med munnen eller slimhinnene. Når du bor i utlandet, bør du bruke godt tilberedt mat. Rå måltider, spesielt de som selges på gaten, bør unngås da hygienestandardene noen ganger er dårlige.

Hjernecysterbasert på en underliggende medisinsk tilstand, som de høyt blodtrykk, kan unngås først og fremst ved å behandle den underliggende sykdommen. Derfor, hvis du har kjent høyt blodtrykk, bør du senke blodtrykket ved å endre livsstil og, avhengig av alvorlighetsgraden, medisinsk terapi henholdsvis. Vaskulære legemidler kan også ha en beskyttende effekt. I tillegg bør personer med diabetes sikre at blodsukkernivået ditt er godt justert.

Hjernecyster hos barn

Der Strokes eller parasitter (i hvert fall i Tyskland), som kan føre til dannelse av cyster hos voksne, er vanligvis mindre vanlige hos barn, de fleste cyster i hjernen er medfødt hos barn.
Dette er hulrom som oppsto i løpet av hjerneutviklingen i tillegg til det normale hjernekammersystemet og ofte med det Hjernevann er fylt. Disse inkluderer for eksempel den såkalte Arachnoid cyster.

I prinsippet er disse cyster ikke farlige. Avhengig av stedet, kan de imidlertid føre til at hjernevannet, som normalt kan flyte fritt i hjernen, blir demmet opp. I dette tilfellet en såkalt hydrocephalus (Vannhode), som må behandles akutt og kan føre til ytterligere skade.

I veldig sjeldne tilfeller kan en hjernecyst til og med deformere hodeskallen. Som regel blir ikke cyster lagt merke til i det hele tatt, og oppdages ofte bare ved en tilfeldighet i senere liv.
I tillegg til hydrocephalus, er størrelsen på cyste være en grunn til kirurgi hos små barn. For eksempel blir ofte store cyster operert for å gi rom for at hjernen kan utvikle seg videre.

I det videre forløp bør en kjent cyste deretter sjekkes regelmessig, som f.eks. Hvis veksten er sterk, kan det være nødvendig å fjerne den senere. Selv om symptomer senere, som en hodepine eller epileptiske anfall forekommer, bør cyster bli inkludert i diagnosen, men i mange tilfeller forårsaker de aldri problemer.
Gruppen leker også med ufødte babyer Choroid plexus cyster en spesiell rolle. Disse cyster dannes i områdene i kamrene i hjernen som er ansvarlige for å produsere det cerebrale vannet. De kan ofte bli funnet under prenatal ultralydsskanning. Som regel har de imidlertid ikke noen sykdomsverdi.
Bare i tilfelle av veldig store bilaterale coroid plexus cyster bør ytterligere prenatal diagnose vurderes. I dette tilfellet snakker man om en såkalt myk markør.
Dette forstås å bety en abnormitet som kan indikere ytterligere misdannelser og funksjonshemninger, men ikke er avgjørende eller eksklusiv. Ensidige cyster forsvinner vanligvis på egen hånd før fødselen og er ikke en indikasjon på andre sykdommer.

medfødte hjerne cyster

Siden medfødte cyster i hjernen ofte vises uten spesifikke symptomer, blir de ofte diagnostisert som tilfeldige funn selv i voksen alder.

Mange mennesker lever med disse hjerne cyster uten noen gang å ha noen problemer med dem. Hvis cysten er kjent, bør den imidlertid sjekkes regelmessig for å merke rask vekst i god tid.
Til tross for deres i utgangspunktet ufarlige karakter, kan medfødte cyster også føre til problemer i det videre løpet. Dette er mest tilfelle når cysten begynner å vokse og påvirker viktige strukturer i prosessen. I dette tilfellet kan symptomer som hodepine, konsentrasjonsforstyrrelser, bevisste svikt, personlighetsendringer, epileptiske symptomer eller til og med forstyrrelser i hjernedrenering oppstå.
Symptomene avhenger av plasseringen av cysten og trenger ikke å være permanente. Avhengig av lokalisering, representerer disse symptomene en indikasjon for kirurgi.

Les mer om emnet: Terapi av vannhodet

parasittiske hjerne cyster

Cyster i hjernen som kan spores tilbake til parasitter er ganske sjeldne i Tyskland.
De viktigste distribusjonsområdene her er Middelhavslandene. Typiske patogener er ormer fra gruppen av bendelorm. Her spesielt hundebåndorm.

Dette kan overføres spesielt når det er nærkontakt med dyr, spesielt hunder. Infeksjonen skjer gjennom smøreinfeksjon, via hundens ekskrement, som først kommer på hendene og deretter på maten, drikkevannet eller i munnen. Cyster oppstår da fra finnene på bendelormen.
Disse danner en væskefylt blære, som deretter skilles fra kroppen av bindevev og dermed danner en cyste. Som med alle cyster, stilles diagnosen ved hjelp av avbildningsteknikker.

Fra infeksjonen med hundebåndorm, så den såkalte echinococcosis, men stort sett er ikke bare hjernen påvirket. Cyster kan også dannes i leveren eller lungene og forårsake symptomer. Selve infeksjonen blir vanligvis ikke lagt merke til. Symptomene varierer deretter avhengig av hvilke cyster som er dominerende.
Hjernecystene har forskjellige nevrologiske feil. Under terapi er det spesielt viktig å fjerne hele cysten kirurgisk, ellers kan finnene spre seg ytterligere. Det hele blir deretter supplert med medikamentell terapi eller stråling.