Jodallergi - hva du skal passe på
Hva er en jodallergi?
En jodallergi er en relativt sjelden allergisk reaksjon som oppstår når den utsettes for store mengder jod. Samtidig er jod et essensielt stoff som kroppen trenger for å produsere skjoldbruskhormoner, for eksempel. Personer med jodallergi reagerer vanligvis ikke på jod i maten, slik at de til tross for allergien kan få nok jod gjennom maten. Det er mer sannsynlig at den allergiske reaksjonen oppstår hvis det for eksempel brukes et desinfeksjonsmiddel som inneholder jod, samt etter kontakt med røntgenkontrastmiddel eller etter å ha tatt jodholdige medisiner.
Hva forårsaker jodallergien?
Hvis jod tilføres kroppen, tas den opp av kroppen gjennom en slimhinne. Immunsystemet sjekker om det er et farlig eller ufarlig stoff. Noen ganger er dette skillet ikke pålitelig, og jod blir feilaktig oppfattet som et farlig stoff. Dette kalles bevissthet. En allergi snakkes bare om når symptomer dukker opp. Allergien mot jod tilhører gruppen av allergier av sen type (type 4). Ved første kontakt med jod blir det absorbert og spesifikke celler (T-lymfocytter) dannes i lymfeknuter som reagerer følsomt på jod (sensibiliseringsfase). Utløseren eller effektorfasen begynner ikke før neste kontakt med jod. T-lymfocytter gjenkjenner jod og utløser en kaskade av immunreaksjoner. I forbindelse med denne immunreaksjonen frigjøres messenger-stoffer, som igjen fremmer betennelse i vevet og dermed fører til de kjente symptomene på en allergisk reaksjon.
Ytterligere informasjon om utvikling av en allergi finner du på: Allergisk reaksjon
Hvordan kan en jodallergi bestemmes?
Diagnosen stilles vanligvis av en allergiker. En detaljert samtale kan brukes til å diskutere situasjonene der den allergiske reaksjonen oppstår. Dette gjør det mulig å identifisere de utløsende stoffene. Ved jodallergi kan dette noen ganger være vanskelig, siden de fleste pasienter ikke reagerer på jod i maten, men bare viser en reaksjon på inntaket av store mengder jod, som for eksempel under en kontrastundersøkelse. I en analyse av blodet kan stoffer identifiseres som viser seg å være høyere i en allergi. Det neste trinnet vil være å gjøre en provokasjonstest ved å påføre litt jod på et hudområde og vente på reaksjonen.
Jeg kjenner igjen en jodallergi av disse symptomene
Når du først kommer i kontakt med jod, er det ingen symptomer på en jodallergi. Først etter den andre kontakten er immunforsvaret allerede sensibilisert for jod og utløser forskjellige symptomer innen 12 til 48 timer etter kontakt med jod. Av denne grunn klassifiseres jodallergi også som en type 4-reaksjon, da symptomene bare vises med forsinkelse. Fokuset er på utvikling av eksem. Eksem er en viss type utslett som gir rødhet og dannelse av blemmer. Utslettet kan også sive og klø. I noen tilfeller endres utslettet over tid, og skaper skabb eller vekter. Utslettet påvirker spesielt områdene rundt hodet, for eksempel huden bak ørene og området rundt øynene. Hudreaksjoner på bagasjerommet så vel som armer og ben kan også observeres. I tillegg til reaksjoner på huden, kan en jodallergi manifestere seg med alle slags uspesifikke symptomer, som hoste, ubehag og hodepine. En reaksjon av luftveiene er også mulig med en jodallergi. Luftveiene smale og en følelse av kortpustethet oppstår. I ekstreme tilfeller kan jodallergien også utløse et anafylaktisk sjokk. Det er resultatet av maksimal overreaksjon av immunforsvaret og en alvorlig tilstand som må behandles på sykehus.
Du kan også være interessert i: Anafylaktisk sjokk
Behandling av en jodallergi
Terapi avhenger av alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen. Når det gjelder hudsymptomer alene, kan disse behandles med antihistaminer eller en krem som inneholder kortison fra apoteket. For videre pleie av hudområdene anbefales det å behandle dem med fete kremsalver. Ved sterkere reaksjoner som involverer luftveiene, kan behandling med stresshormonet epinefrin være nødvendig for å utvide luftveiene igjen. I tilfelle en slik reaksjon, bør pasienten overvåkes nøye for å identifisere ytterligere problemer med sirkulasjonssystemet på et tidlig stadium og for å sette i gang passende tiltak. Hvis den allergiske reaksjonen oppstår etter en undersøkelse med kontrastmiddel, bør pasienten definitivt behandles av en akuttlege på sykehuset. Risikoen for at pasienten får et anafylaktisk sjokk kan ikke overses. Her er det viktig å hele tiden måle de vitale parametrene som blodtrykk og puls, og i tilfelle forverring, å gi akutt medisinsk behandling raskt.
Varighet av en jodallergi
En jodallergi er en akutt reaksjon av immunforsvaret og er vanligvis ikke av lengre varighet. Ved passende behandling bør hudreaksjonene avta i løpet av få dager. Hvis luftveiene blir innsnevret og behandlet med epinefrin, vil symptomene forbedre seg i løpet av veldig kort tid. Imidlertid er fortsatt forsiktighet, ettersom man må observere hvordan symptomene presenterer seg når epinefrinet er blitt brutt ned av kroppen. Anafylaktisk sjokk alene kan føre til langvarig sykehusbehandling, men det varierer også fra person til person.
Dette må tas i betraktning i tilfelle en kontrastmiddelallergi
Personer med jodallergi reagerer spesielt på noen kontrastmedier. Årsaken til dette er at disse kontrastmediene inneholder større mengder jod. Kontrastmedier brukes til avbildning for bedre å representere visse strukturer i kroppen og er en del av standarddiagnosen. Jodallergikere vil bli frarådet en slik kontrastmiddelundersøkelse og prøve å finne et alternativ. I noen tilfeller kan imidlertid administrering av kontrastmiddel være essensielt slik at andre, farlige diagnoser kan diagnostiseres eller utelukkes med sikkerhet. Hvis dette ikke er en nødsituasjon, får pasienten kortison tolv og to timer før undersøkelsen. Kortisonet hemmer immunforsvaret slik at en overdreven allergisk reaksjon er mindre sannsynlig. Kortisonet kan også gis en gang via venen seks timer før undersøkelsen. Rett før undersøkelsen administreres et antihistamin til pasienten via venen for å blokkere effekten av "allergihormonet" histamin. Hvis det er en nødsituasjon, kan du ikke vente til kortisonet trer i kraft før avbildning. I dette tilfellet vil du bare gi antihistamin.
Les også: Kontrastmiddelallergi
Dette må tas i betraktning under en operasjon
Du kan bruke andre desinfeksjonsmidler under en operasjon hvis du er allergisk mot jod. Disse gir samme beskyttelse mot bakterier og unngår dermed hudreaksjoner. Før operasjonen vil det være samtaler med kirurgen og anestesilegen. Det er viktig å nevne her at du har en jodallergi, slik at det kan gis et annet desinfeksjonsmiddel som forberedelse til operasjonen.
Jodallergi og skjoldbruskkjertel - hvordan er de relatert?
I skjoldbruskkjertelen blir jod absorbert fra blodet og føres inn i cellene i skjoldbruskkjertelen.Der oppstår en kjemisk reaksjon, noe som fører til at jod blir innlemmet i skjoldbruskkjertelhormonet. Dette lagres deretter i skjoldbruskkjertelen til det blir brukt. Hvis skjoldbruskkjertelen får et signal om at skjoldbruskkjertelhormon er nødvendig i kroppen, frigjør skjoldbruskkjertelen hormoner, inkludert jod.
Les også: Skjoldbruskhormoner
Kan jeg få en jodallergi fra jodisert salt?
Du kan ikke få en jodallergi gjennom jodisert salt. Jodet i saltet er for lite til å provosere en reaksjon i immunsystemet. I kontrastmedier eller desinfeksjonsmidler er jodet til stede i større partikler, og det kan være en allergisk reaksjon her.