Tannmasse (masse)
introduksjon
Tannens anatomi består hovedsakelig av tre lag. I kroneområdet er det ytterste laget tannemaljen, det hardeste stoffet i kroppen. Dette blir fulgt av dentin eller dentin og inne i massen (papirmasse). Tannroten omgir et tredje hardt tannstoff, kalt sement, som det ytterste laget, som tjener til å forankre tannen og blir derfor regnet som en del av tannholdingsapparatet. Følger deretter dentinet og inne i rotfyllingen med rotmassen.
Strukturen til massen
Massen fyller tannenes indre hulrom. Den tilpasser seg formen på dentinet (dentin) omtrent på. Det skilles mellom kronemassen og rotmassen. Massen er godt beskyttet av dentinet og emaljen. Hos ungdommer er massehulen og rotfyllingene i utgangspunktet veldig romslige. Med alderen blir begge mer og mer på grunn av vedvarende dentinproduksjon (Sekundær tannlege) smalt.
Tannmassens indre struktur består av bindevev, blodkar og nervefibre. I kanten av massen er det et lag med odontoblaster, celler som danner nytt dentin og dermed smalner hulrommet. Massen tilføres blod ved å tilføre og tappe blodkar gjennom åpningen på tuppen av roten. Denne åpningen i toppen av roten forsyner også nerveceller fra en kraniale nerve kjent som trigeminal nerven. Massen er forbundet med hele organismen gjennom åpningen på tuppen av roten.
Du kan også være interessert i: Pulpnekrose
Massesykdommer
Massen kan bli syk av forskjellige påvirkninger. En betennelsesreaksjon av massen forekommer hovedsakelig som et resultat av progressive karies. Men termiske stimuli, for eksempel oppvarming fra sliping av tannen eller kjemiske og giftige stimuli fra tannfylling, kan føre til en reaksjon i massen. Selv gjennom åpningen på tuppen av roten, kan massen bli betent i veldig dype periodontale prosesser.
De inflammatoriske reaksjonene til massen kan finne sted i forskjellige stadier. Opprinnelig kan bare kronemassen påvirkes og deretter spres til hele massen. I det videre løpet kan massen heller nekrotiskdvs. kan være død eller bli til en purulent desintegrasjon av massevevet, som kalles koldbrann. Siden en betennelse alltid er ledsaget av ødem, er det store smerter, da det inflammatoriske vevet i massehulen ikke kan utvide seg og derfor presser på nervefibrene. Smertene er derfor det viktigste symptomet på betennelse i massen.
Noen ganger kan en såkalt dentikkel gi smerter. Dette er en hard struktur med en dentinlignende struktur som er fri eller festet til masseveggen i massehulen. Tanndiagnostikk kan hovedsakelig stilles ved røntgenbilder.
Tannmassebetennelse
EN pulpitis (Tannmassebetennelse) er en sykdom som er preget av forekomst av inflammatoriske prosesser i tannmassen.
De viktigste årsakene til utvikling av betennelse i tannmasse er mekanisk, termisk og kjemisk irritasjon.
Metabolske produkter av bakterie, dybde karious feil og / eller sprekker i tannstrukturen kan føre til en pulpitis å lede.
De fleste av de berørte klager over sterke, knivstikkende symptomer i løpet av denne sykdommen Tannverksom forekommer hovedsakelig når du spiser og drikker.
Kortvarig pulpitt som har en sjanse til å lege, vises som en kort smerte som er begrenset til en tann.
Den kroniske pulpitis Imidlertid blir det merket gjennom permanent tannpine, og det haster å bli behandlet av en tannlege. En slik tannsykdom fortsetter vanligvis i henhold til samme mønster, den begynner med en betennelse i et begrenset område av tannmassen (delvis pulpitt).
Når du ikke behandler a Tannmassebetennelse de inflammatoriske prosessene fortsetter inn i massen i området av kronen (Massehulen) og trenger deretter inn i rotfyllingen. I løpet av de inflammatoriske prosessene, såkalte endotoksiner (Forråtnelse av bakterier), som før eller senere fører til en økning i trykket inne i tannen.
Etter en viss tid synker blodtilførselen til tannmassen så mye at vevet og nervefibrene som er innebygd i det dør av (nekrose). I spesielt dårlige tilfeller fortsetter betennelsen inn i tannholdingsapparatet og angriper tannrotspissen, bein og / eller bløtvevet.
Behandling av pulpitt blir vanligvis utført først Rotfylling utført for å hindre betennelsen i å spre seg.
I denne behandlingen fjernes tannmassen og nervefibrene som er innebygd i den ved hjelp av små filer. Den behandlende tannlegen setter deretter inn et betennelsesdempende, desinfiserende medikament i tannroten.
Etter noen dager kan denne medisinen fjernes og rotfyllingen tappes. Dette blir fulgt av å fylle kanalen med et gummilignende materiale og til slutt det Fylling av tannen.
terapi
Ved en liten lokal betennelse i kronemassen (tannmasse), kan et innlegg med en pasta som inneholder kortison i noen tilfeller føre til helbredelse. Hvis bare koronarmassen blir betent, fjernes den så steril som mulig under anestesi, og den resterende lemen holdes i live ved å dekke den med passende medisiner - for eksempel kalsiumhydroksyd. Denne behandlingen kalles vital amputasjon. Hvis hele massen er involvert, er det eneste som er igjen å fjerne den betente massen. I dag viktig ekstirpasjon, d.v.s. fjerning av hele massen under anestesi er å foretrekke. Drepet av massen med arsen er helt forlatt.
Etter desinfisering av massekaviteten og rotkanalene utvides massekaviteten og lukkes foreløpig etter å ha satt inn en mangelfull innsats. Hvis tannen forblir smertefri, kan den endelige restaureringen festes.
I koldbrann, trepanasjon, d.v.s. Åpne massehulen er det første trinnet. Dette vil redusere trykket og redusere smertene. Den påfølgende rotfyllingsbehandlingen er mer tidkrevende, da putrefaktive bakterier har forårsaket en mer alvorlig infeksjon i massehulen. Resultatet er flere økter til behandlingen endelig er fullført.
profylakse
Siden betennelsen i papirmasse (pulpitis) er for det meste basert på ubehandlet, dypere tannråte, tidlig fjerning av tannråte er den beste forebyggingen. Derfor bør tannlegen besøkes oftere slik at tannråte kan behandles i de tidlige stadiene. Fjernelse av Plakk på tennene et nødvendig forebyggende tiltak.
Sammendrag
De Pulp fyller det indre hulrommet i tannen og rotkanalene. Det består av bindevev, blodkar og nervefibre. Massen er forbundet med hele organismen gjennom åpningen på tuppen av roten. Betennelse i massen er smertefull og kan nå forskjellige stadier, fra delvis betennelse til fullstendig nedbrytning. Terapien avhenger av omfanget av betennelsen og spenner fra lokal påføring av pastaer som inneholder kortison til fullstendig fjerning med påfølgende rotkanalbehandling.