kalium

Denne siden tar for seg tolkningen av blodverdier som kan samles inn som en del av en blodprøve.

funksjon

Kalium er en av de vitale elektrolyttene (saltene). Mange viktige metabolske prosesser reguleres av kalium.

Kalium og natrium danner et motsatt par i kroppen vår. Mens natrium i det vesentlige befinner seg utenfor cellene (i det såkalte celleområdet), finnes kalium i cellen. Derfor, for eksempel, nivået av kalium i en rød blodcelle (Erythrocyte) høyere med en faktor på 25 enn i blodserum (blodvæske uten celler).

Kaliuminnholdet i kroppen vår holdes konstant av forskjellige kontrollmekanismer.
Kalium tas opp gjennom mat i tynntarmen, og det gjennom nyrene. Nyrene kan skilles ut ca 1 mmol / kg kroppsvekt i urinen på 24 timer.
I tillegg til kaliumopptak, er regulering også underlagt forskjellige hormoner (for eksempel glukokortikoider (insulin, glukagon) og mineralokortikoider som kortison), men også syre-base-status (andel syrer og alkalier) i kroppen.

Bestemmelsesmetoder

Kaliumnivået bestemmes i blodplasmaet eller i blodserumet. En blodprøve er nødvendig for dette. Annen Elektrolytter i blodet å være bestemt.

Normale kaliumverdier

Kaliumnivåer som anses som normale hos en voksen, sunn person, er innen området 3,6 til 4,8 mmol / l.
mer om emnet Kaliumnivå hos vår partner.

Økning i blodverdien

En økning i kaliumnivåer i serum eller plasma større enn 5,0 mmol / l kalles medisinsk hyperkalemi utpekt.
For høye kaliumnivåer i blodet indikeres ofte av symptomer Hjerte eller på nervene.
Vanlige symptomer er sensoriske forstyrrelser, nummenhet, men også muskelsnakk. Det er hjertearytmier i hjertet, som også kan oppdages ved endringer i EKG.

Årsaker til hyperkalemi kan være:

• feil blodinnsamling
  (Hvis overarmen er blokkert for lenge, er det mangel på oksygen, spesielt hvis knyttneve åpnes og lukkes mens blodet trekkes, noe som betyr at kaliumet fra cellen blir overført til blodplasma og den faktiske verdien forfalskes)
  (hvis blodcellene (hvite blodceller og røde blodlegemer) skilles ikke fra blodplasmaet i løpet av en time, det er en lekkasje av kalium fra cellene, som også simulerer et kaliumnivå som er for høyt)
• mer uttalt Muskelskader (Frigjøring av kalium fra cellene)
• Tumorsykdom (Frigjøring av kalium fra døende tumorceller)
• Nyresvikt / Nyresvikt (på grunn av utilstrekkelig kaliumutskillelse)
• medisinering (ACE-hemmere (blodtrykksmedisin) antibiotika (for eksempel Cotrim® = Legemiddel kl cystitt (Cystitt)), NSAIDs (for eksempel ibuprofen), kaliumsparende diuretika som spironolakton (Aldactone®), amilorid eller triamteren

Lavt blodantal

En reduksjon i nivåer av plasma eller serum under 3,5 mmol / l kalles medisinsk hypokalemi utpekt.
Forårsaker vanligvis kaliumkonsentrasjoner av mindre enn 2,5 mmol / l Symptomer. Symptomer er spesielt vanlige når kaliumnivået faller spesielt raskt.
Med kaliumnivåer under 3,0 mmol / l tenk deg a Hjertearytmi en.
Med en langsom nedgang kan kroppen tilpasse seg de nye kaliumverdiene.

Årsaker til hypokalemi kan være:

• diaré (Tap av kalium via tarmene)
• Kaste opp
• Ta avføringsmidler (tap av kalium fra tarmen)
• Diabetes mellitus (diabetes), som en del av sykdommen, kan det føre til metabolsk ubalanse (ketoacidose). For å gjenopprette syre-basebalansen, nyre økt kalium.
• understreke (Stress fører til frigjøring av adrenalin. Adrenalin får cellene til å absorbere kalium)
• Medisiner som antibiotika (for eksempel penicillin)
• leukemi (de økte hvite blodcellene (leukocytter) absorbere kalium)

Mat rik på kalium

Mat med kalium er først og fremst plantebaserte matvarer:

• Korn, grønnsaker (Poteter, salat, persille, spinat ...)
• frukt (Bananer, aprikoser, fiken, honningduggmeloner, kiwier, bær, fersken, druer ...)
• nøtter

Kjøtt og fisk inneholder også kalium, men ikke i samme grad som plantematene nevnt over.

Merk:

Hvis grønnsakene kokes eller lagres i vann i en lengre periode, slipper kaliumet ut i vannet og går tapt. Denne effekten kan brukes når kaliumnivået økes.

Kaliummangel

introduksjon

Hos den voksne ligger en Kaliummangel før når Kaliumkonsentrasjon i blodserumet under 3,5 mmol / l løgner. Legen snakker da om en "hypokalemi". Men hvordan oppstår en kaliummangel?

Opprinnelig årsak

Normalt kan kroppene våre få tilstrekkelige mengder av dette viktige mineralet fra mat. Imidlertid fører forskjellige årsaker til et økt tap av kalium i kroppen vår. Begge over Mage-tarmkanalen, samt nyre I prinsippet er farlige kaliumtap mulig. Den vanligste årsaken er kronisk oppkast, kronisk diaré som for eksempel misbruk av avføringsmidler. Gjennom nyrene kan en kaliummangel f.eks. gjennom visse "Vanntabletter“ (diuretika) forårsaket. Men også insulinsom gitt til diabetikere, kan fremme mineraltap.

symptomer

Hvis mangelen er mer uttalt, kan Hjertearytmier, som for eksempel. ekstrasystoler i ventrikkel eller supraventrikulær observere. Her slår hjertet "utenfor linjen", så å si - ofte ubehagelig merkbart for de som blir rammet. Det forårsaker også kaliummangel forstoppelse. På lengre sikt reduseres nyrenes evne til å konsentrere urin. Hvis kaliummangel vedvarer, permanent Nyreskader være konsekvensen.

Diagnose

Primært diagnostiserer legen en kaliummangel med a Blodprøve. For å bestemme mulige effekter på hjertet, a EKG som skal skrives. For å finne årsaken, en detaljert undersøkelse (anamnese) påkrevd.

terapi

Årsaken til kaliummangel bør alltid prioriteres. Ofte er en ekstra gave av mineralet nødvendig for å oppnå rask forbedring av symptomene. I mange tilfeller være nok Brusende kaliumtabletter, Fruktjuice og bananer å normalisere kaliumnivåer. 100 g banan inneholder rundt 358 mg kalium! På grunn av den mulige risikoen for hjertearytmier hvis økningen er for rask, er beslutningen om å gi intravenøs kalium ganske forsiktig.

Les også mer om emnet : Kaliummangel