Betennelse i tykktarmen

introduksjon

Av Tykktarmen (Lat: Colon), også kalt kolon, er en del av 5-6 meter lang tarm av mennesket som maten er fra deres Svelging gjennom munnen er til Eliminering i avføringen blir fraktet. Tykktarmen lukkes her til tynntarmen der allerede de aller fleste Næringsstoffer fra mat har blitt absorbert i kroppen.

Tykktarmen er ansvarlig for å tykne. Den fjerner mesteparten av vannet som inneholder den fordøyde matmassen, samt saltene (= elektrolytter) som er oppløst i den, slik at bare fast avføring blir igjen hos sunne mennesker til den ender i endetarmen (lat: endetarmen). I tillegg finnes tykktarmbakteriene i tykktarmen, som danner viktige aminosyrer som en komponent av proteiner og vitaminer for mennesker. Alle foregående deler av tarmen er fri for bakterier.

Maten kan også lagres midlertidig i tykktarmen før den transporteres videre, og slim kan frigjøres for bedre smøring.

Hvis du ser på magen fra utsiden, er tykktarmen omtrent som en ramme rundt bukens kontur. Det begynner nederst til høyre i området til vedlegget (lat: blindtarm), løper opp til leveren under den høyre kystbuen, trekker deretter til venstre under kystbuen i retning av milten og løper deretter nedover venstre side av buken til endetarmen og anus. Betennelse i tarmen kalles kolitt i medisinsk sjargong, med endelsen "-itt" etter den medisinske betegnelsen for organet som alltid beskriver betennelsen i organet.

Les mer om emnet: Forbrenning i tarmen

Opprinnelig årsak

Betennelse i tykktarmen kan ha mange årsaker som er ansvarlige for enten kortsiktig eller i verste fall livsvarig tilbakevendende betennelse i tykktarmen.

Kortsiktige betennelser, som deretter forårsaker typisk mage-tarminfluensa, er mest forårsaket av virus eller bakterier, sjelden sopp eller protozoer. Siden infeksjon med patogene virus eller bakterier blir referert til som en infeksjon, kalles denne type sykdom smittsom gastroenterocolitt som en indikasjon på involvering av magen (lat: Gjest), tynntarmen (lat: Enterum) og tykktarmen (lat: Colon) fra infeksjonen med bakteriene.
Bakteriene eller virusene som er ansvarlige for smittsom tarmbetennelse er stort sett E. coli-bakterier, Yersinia- eller campylobacter-bakterier, i tillegg til rota eller norovirus. Disse hekker i tarmslimhinnen, hvorpå den blir betent, og kort tid etter inntak av bakteriene gjennom mat eller kontakt opplever den berørte personen diaré, kvalme og oppkast. De fleste av disse infeksjonene leges på egenhånd i løpet av to uker og krever ingen annen behandling enn væske- og saltinntak.

En betennelse forårsaket av bakterier som bare påvirker tykktarmen i Europa er det såkalte dysenteriet forårsaket av Shigella-bakterier. Det er ikke til å forveksle med amøby dysenteri, som utløses av andre bakterier og forekommer mer i subtropiske områder.

En annen veldig plutselig betennelse i tykktarmen kan forårsake blindtarmbetennelse. Tillegget i seg selv er den første delen av tykktarmen. Ved blindtarmbetennelse blir imidlertid bare en liten appendiks betent, den såkalte appendiks (lat: vedlegg vermiformis).

Såkalt kronisk inflammatorisk tarmsykdom er en viktig årsak til permanent betennelse i tykktarmen. De viktigste representantene er ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. De er forskjellige når det gjelder utseendet og sykdomsforløpet. Årsakene er ennå ikke helt forstått, men det mistenkes autoimmune prosesser mot tarmslimhinnen. Autoimmun betyr at kroppen ikke lenger gjenkjenner tarmens slimhinne som tilhørende kroppen og prøver å bekjempe den ved hjelp av immunforsvaret, som ender i betennelse i den kjempede slimhinnen.
I tillegg til disse årsakene til inflammatorisk tarmsykdom, blir genetiske komponenter, psykologiske påvirkninger, og visse kostholds- og livsstilsvaner også undersøkt. Crohns sykdom kan forekomme i hele mage-tarmkanalen og forårsake betennelse i veggslimhinnen overalt, mens ulcerøs kolitt er begrenset til tykktarmen. Ved ulcerøs kolitt er betennelsen begrenset til det øverste laget av slimhinnen, mens det i Crohns sykdom også kan spre seg til dypere lag av tarmveggen.
Begge kliniske bilder kjører i utbrudd, noe som betyr at symptomfrie og nesten betennelsesfrie faser veksler med betennelsesfaser. I de aller fleste tilfeller er begge sykdommene uhelbredelige og krever livslang, tilbakevendende behandling for å takle de gjentatte anfallene av betennelse.

Du kan også være interessert i dette emnet: Lekkende tarmsyndrom

Gjentagende betennelse i tykktarmen kan også utløse såkalte diverticula. Divertikula er fremspring eller bukker i tarmens indre lag. Disse oppstår ved svake punkter i tarmveggens muskler, som kan vri de indre delene utover på grunn av økt trykk i tarmen, for eksempel i tilfelle av forstoppelse eller generelt svakt bindevev. De resulterende små hulrommene i tarmveggen kan bli betent blant annet av bakterier som vokser i dem eller opphentet matmasse og forårsaker magesmerter. Selv om diverticula kan forekomme i alle seksjoner, blir de ofte funnet på enden av tykktarmen i den S-formede sigmoid.

symptomer

Avhengig av årsaken, skiller tegn på betennelse i tykktarmen seg fra hverandre. Felles for de fleste er imidlertid diaré og magesmerter.

Den smittsomme betennelsen forårsaket av de forskjellige sykdomsfremkallende bakteriene begynner vanligvis timer etter inntak, f.eks. av mat som bærer bakterien med kvalme, som blir fulgt av diaré og oppkast. En feber kan også forekomme. Disse symptomene forsvinner vanligvis på egen hånd i løpet av få dager.

Appendisitt begynner vanligvis med knivstikking eller pressing av magesmerter rundt navlen, som vanligvis vandrer til høyre nedre del av magen.

En betennelse i en diverticulum (lat: divertikulitt) manifesterer seg vanligvis med magesmerter i det berørte området, vanligvis i nedre venstre del av magen der mesteparten av divertikulaen er lokalisert. Denne betennelsen er ledsaget av feber, og det er ikke uvanlig at folk har blod i avføringen.

En kronisk inflammatorisk tarmsykdom er vanligvis bare anerkjent i løpet av løpet. En slående indikasjon er ofte vedvarende diaré, som i ulcerøs kolitt også kan inneholde blod. Ofte er det ikke synlig blod i Crohns sykdom. I episoden av en kronisk inflammatorisk tarmsykdom er diaréen ofte ledsaget av kolikklignende, dvs. hevelse og avdekesting, magesmerter og feber. Omfanget av klagene avhenger av omfanget av tarmbetennelsen, som kan endres kontinuerlig etter hvert som sykdommen utvikler seg. På grunn av den permanente betennelsen i tarmcellene er de begrenset i sin funksjon, og mangel på næringsstoffer i kroppen kan føre til vekttap og mangelsymptomer.

Les mer om emnet: Jernmangel og depresjon - Hva er forbindelsen?

terapi

Betennelse som del av a Mageinfluensa ender vanligvis av seg selv i løpet av noen dager til maksimalt to uker. Medikamentterapi er tilgjengelig i de fleste tilfeller unødvendig. Siden de fleste tilfeller er forårsaket av virus, er det også en antibiotika sjelden nødvendig og bør bare med påvist bakteriell årsak kan bli brukt.

Det viktige i alle tilfeller er Kompensasjon for væsketap gjennom diaré og tap av viktige salter i kroppen. Dette tapet kan føre til total dehydrering av kroppen og i ekstreme tilfeller livstruende være. Fremfor alt er de truet med dehydrering ganske raskt Spedbarn eller eldre. EN Sykehusinnleggelse er deretter nødvendig for å forhindre tap av væske og salt gjennom direkte væskeadministrering i Karsystem av kroppen, den såkalte "drypp".
Utenfor sykehuset gjelder det væsketap gjennom tilstrekkelig drikking så lavt som mulig.De er spesielt egnet for dette te, her Urtete som svart te eller Kamilletefordi denne ekstra beroligende effekt tilskrevet mage-tarmkanalen. Det er også veldig passende coladet gjennom hans høyt sukkerinnhold fremmer også væskeopptak i kroppen.

EN blindtarmbetennelse kan bare på avstand til slutt bli behandlet. Med mindre uttalte tegn på betennelse kan også ventet under smerteterapi om den vil leges på egen hånd. Betennelsen kan da gjentar seg når som helst og krever deretter kirurgi.

Kronisk inflammatorisk tarmsykdom er vanskeligere å behandle og bare I de mest sjeldne hendelsene å helbrede. Det er ikke uvanlig at en kronisk inflammatorisk tarmsykdom krever en livslang terapi med medisiner. For å inneholde betennelsen, a Kortisonterapi eller terapi med medisiner som gjør det Undertrykke immunforsvaret, påført, f.eks. Mesasalazine. Dette anses for å være veldig godt tolerert og er tilgjengelig som stikkpiller. For alvorlige tilbakefall, kalt et stoff azatioprin kan bli brukt. Denne har en sterk hemmende effekt på det menneskelige immunforsvaret. Det tar flere måneder å jobbe, og det er det veldig rik på bivirkninger. For å forhindre tilbakefall må du ofte gjennomgående en lav dose et av medikamentene som blir tatt.
Som ikke-medikamentelt tiltak gjelder en balansert ernæring å passe på og mat som intoleranse trigger bør unngås. Anbefalt under et angrep lett, lite fiberfiber kosthold. Det kan være nødvendig ved alvorlige oppblussinger av ulcerøs kolitt Kirurgisk fjerning av deler av tykktarmen om å rive opp tarmveggen gjennom a alvorlig betennelse å forhindre.
Med Crohns sykdom er du det mye mer forsiktig sammenlignet med potensiell fjerning av deler av tarmen, siden Betennelse påvirker alle deler av tarmen kan og bare fjerne visse mengder av tarmen å bli enige om med tilstrekkelig fordøyelse er.

De Behandling av en diverticulum avviker avhengig av Grad av betennelse. Hvis betennelsen er mild, kan antibiotika også brukes betennelsesdempende medisiner bli behandlet. De berørte kan ha en positiv effekt på helbredelsen av betennelsen regelmessige avføring, diett med lite fiber og tilstrekkelig væskeinntak. Hvis betennelsen er mer alvorlig obligatorisk sykehusinnleggelse nødvendig. For ikke å tette tarmen er det en fullstendig mat permisjon og fortsatte antibiotika, smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner. Imidlertid, hvis det er fare for at tarmveggen rives opp, må divertikulumet være behandlet kirurgisk bli. Imidlertid bør akuttkirurgien forebygges og mistenkelige divertikula allerede i et betennelsesfritt intervall fjernet.

diagnose

De Diagnostisering av mage-tarminfluensa kan ofte gjennom Spørre pasienten kan allerede være klart etablert. Det meste er ingen nærmere undersøkelser nødvendig fordi infeksjonen er uavhengig av den forårsakende kimen leges av seg selv. Bare i spesielle tilfeller er a Bevis på kimen nødvendig og slik at dette kan være basert på mikroskopisk undersøkelse av en avføringsprøve tatt i laboratoriet av en spesialterapi tilpasset kimen sette i gang.

Appendisitt kan dessverre bare tydelig under operasjonen skal etableres. For å estimere sannsynligheten kan du imidlertid bruke a Ultralydundersøkelse så vel som en Blodprøve Gi hint.

EN divertikulitt blir hos pasienter ved siden av undersøkelsen av a fysisk undersøkelse der det er en herding lar føle. I tillegg kommer prosedyrer som Roentgen, ultralyd eller Computertomografi (= CT) skildrer divertikula, og diagnosen kan deretter stilles. Disse prosedyrene kan sees på bildene Betennelse, fortykning, poser eller tarmperforasjoner ofte lett å gjenkjenne.
Ikke minst i tilfelle inflammatorisk tarmsykdom eller divertikula koloskopi det avgjørende hintet til Søk etter årsaken. Med divertikula er dette imidlertid bare i intervallet uten betennelse tillatt. Det lille kameraet i røret kan brukes i tilfelle inflammatorisk tarmsykdom betente områder rødhet og hvitgule avsetninger oppdage. Siste usikkerhetsmomenter kan også være forårsaket av en koloskopi liten prøvetaking (= Biopsi) og mikroskopisk undersøkelse mest for å bli avklart. Diagnostisering a inflammatorisk tarmsykdom Imidlertid kan det bare legges til slutt hvis alle andre årsaker til betennelse som det bakteriell infeksjon ekskludert er.

prognose

Selv om klager hvordan diaré og Kaste opp Symptomene på en smittsom tarmbetennelse er ikke blant de mest behagelige sensasjonene i kroppen vår tilstrekkelig oppmerksomhet på væske- og saltbalansen mesteparten av tiden midlertidig og slutter i løpet av noen dager, selv uten medisiner.

De inflammatorisk tarmsykdom er imidlertid gjennom medisiner behandles, men i de aller fleste tilfeller ikke kurerbarslik at det kan forventes oppblussing av betennelsen i løpet av livet.

Divertikulum i tarmen er ikke farlig i prinsippetImidlertid kan betennelse føre til at hele tarmveggen bryter gjennom, noe som da kan være livstruende. Fordi divertikulaen vanligvis skal bli større med alderen mistenkelige divertikula observert og fjernet i tide bli.

profylakse

De enkle overføringsveier forhindre infeksjon med bakteriene og virusene som forårsaker tarmbetennelse veldig vanskelig. Det gjelder fremfor alt annet å ta hensyn til din egen personlige hygiene.
Regelmessig håndvask kan redusere antall bakterier på hendene enormt, siden de fleste patogener bare kan overleve utenfor mage-tarmkanalen i veldig kort tid. Dette er spesielt viktig Vask hendene etter bruk av toalettet som for eksempel før du tilbereder mat på kjøkkenet.

Bare mot en liten del av patogenet er en Vaksinasjon mulig.

EN Forebygging av inflammatorisk tarmsykdom er gjennom delvis arvelig opprinnelse vanskelig å gjøre. Som med mange andre tarmsykdommer, er det også sykdommer i endetarmen negativt påvirket av røyking og nikotin bør unngås ved sykdommer i tarmen.