carbuncle
definisjon
En betennelse i flere nærliggende hårsekk kalles et karbunkel, også kjent som en byll. Et karbunkel kan utvikle seg fra en betennelse i en enkelt hårsekk, kjent som en byll, som deretter sprer seg til andre hår, og som et resultat blir de også betente.
Carbuncle kan vises hvor som helst på kroppen der det er hår. Imidlertid forekommer de for det meste i ansiktet eller rumpa og kan være ekstremt smertefulle.
Hvis det betente området leges, leges det vanligvis med arrdannelse. Det anbefales omgående å ikke uttrykke karbunkelet eller på annen måte manipulere det, da dette vanligvis bare gjør betennelsen verre og arrdannelsen er vanligvis mye verre.
Symptomer på et karbunkel
Symptomene på carbuncle er de vanlige tegn på infeksjon. Dette inkluderer:
- overoppheting
- Smerte
- rødhet
- opphovning
I tillegg kan mine føle en grov klump, som vanligvis raskt er synlig som en gul pus av pus. Det er varm, rød rød hud rundt pussknuten. Området rundt og klumpen er vanligvis smertefull. Feber og en generell sykdomsfølelse med tretthet og tretthet kan også forekomme. Hovne lymfeknuter kan også vises i området, de kan også forårsake smerter, men er vanligvis bare ømme på trykk og forårsaker vanligvis ingen problemer.
Puspluggen tømmes vanligvis av seg selv når den brister åpen. Imidlertid kan det ta noen dager før pusen sprenger av seg selv. Imidlertid bør du aldri prøve å manipulere carbuncle selv, selv om carbuncle allerede har sprukket.
Terapi av et karbunkel
Avhengig av størrelsen og plasseringen av karbunkel, er det et konservativt eller kirurgisk alternativ. Imidlertid må carbuncle vanligvis fjernes kirurgisk eller kuttes for å fjerne pus og behandles med antibiotika.
I de fleste tilfeller er kirurgi den eneste måten å helbrede et karbunkel, da trekksalver eller andre kremer ofte ikke leges. Disse hjelper vanligvis bare når det gjelder individuelle hårsekker, dvs. koker.
Karbunnkirurgi utføres vanligvis ikke under anestesi, men snarere under det som er kjent som lokalbedøvelse (lokalbedøvelse). Avhengig av størrelsen kan lokal anestesi imidlertid ikke være tilstrekkelig, og operasjonen må fortsatt utføres under generell anestesi. Først desinfiseres og avgrenses området rundt karbunkelen fra resten av huden med sterile kluter. Etter desinfeksjon injiseres lokalbedøvelsesmiddelet. Her blir området som skal opereres injisert vifteformet med lokalbedøvelse. På dette tidspunktet er følelsen tydelig begrenset og en følelse av smerte elimineres fullstendig, slik at du ikke skal føle noen smerter når du skjærer ut, men bare legge merke til å skyve og dra. Effekten kan sjekkes ved å berøre huden med en spiss gjenstand og spørre pasienten om han fremdeles kan føle noe.
Etter å ha sjekket effekten, trekkes en spindel rundt karbunkelet for å markere skjærelinjene. En spindelform for å bringe sårkantene nærmere hverandre igjen etterpå og dermed etterlate et hyggeligere og mindre synlig arr, noe som er spesielt viktig i ansiktet. Spindelposisjonen velges på grunnlag av såkalte hudgaplinjer for å ha så lite spenning som mulig på sømmen etterpå. En høyere spenning kan føre til en gjenåpning av såret og til slutt til et større og mer synlig arr.
Neste trinn er å fjerne hele karbunkelet. Avhengig av størrelsen, kan du åpne karbunkelet og la pusen renne bort, eller du kan fjerne karbunkelet som en helhet. Hvis du åpner pushulen og lar pusen renne av, skylles og renses hulrommet flere ganger. Som det siste trinnet såres såret igjen.
Det kan være nyttig å administrere et antibiotikum etter operasjonen for å forhindre at inflammatoriske bakterier sprer seg. Trådene som brukes, bør ideelt sett fjernes etter ca 7-8 dager.
Hjelpemidler for å behandle karbunkel
I utgangspunktet er karbunkler alvorlige infeksjoner i hårete hud som krever medisinsk behandling. En varm svart tepose kan brukes til å lindre symptomene. Dette har en antibakteriell og beroligende effekt. Det er hjemmemedisiner for å tømme pus. For at pusen skal tømme, må carbuncle modnes. For å fremme modning, kan du prøve fuktig varme; et besøk i badstuen, varm melk eller en varm, fuktig vaskeklut kan føre til at karbunkelet tømmes.
Kamillete eller timiante kan også brukes fordi de har antibakterielle egenskaper. For dette legger du en vaskeklut eller et håndkle i varm kamille eller timiante og legger det på karbeholderen. Varmt saltvann, som også har en desinfiserende effekt, er også populært. Vi anbefaler på det sterkeste å sprenge en karbunkel selv. Infeksjonen er forårsaket av gjenstridige bakterier og bør overvåkes og behandles av lege. For å forhindre at den purulente betennelsen bare vandrer og kommer tilbake, er vanligvis en liten kirurgisk prosedyre med påfølgende antibiotikabehandling nødvendig.
Dannelse og farer ved et karbunkel
I prinsippet kan et karbunkel dukke opp hvor som helst der det er hår på kroppen. Imidlertid forekommer karbunkler ofte i ansiktsområdet eller på baken. Siden det vokser spesielt mange små hår i ansiktet, kan koker (betennelse i en individuell hårsekk) og karboner også utvikle seg her.
Årsaken til betennelsen er ofte en infeksjon med bakterier. En infeksjon med patogenet Staphylococcus aureus er spesielt vanlig. Dette er en bakterie som, som noen andre bakterier, vanligvis alltid er på huden, dvs. den tilhører den normale hudfloraen og fører bare til betennelse under visse omstendigheter.
Et karbunkel i nesen kan oppstå på grunn av et svekket immunforsvar, dårlig hygiene eller et endret hormonnivå, slik som oppstår i puberteten.
I motsetning til carbuncle på ryggen eller i nakken, er carbuncle i nesen spesielt farlig fordi avstanden til hjernen er veldig liten. Bakteriene kan spre seg raskt via blodet og lymfekarene og nå hjernen, hvor de også kan føre til infeksjon og betennelse. Hjernehinnene, som omgir hjernen som en pels, kan bli spesielt påvirket. En betennelse i hjernehinnene er også kjent medisinsk som hjernehinnebetennelse. Det er derfor spesielt viktig å forlate nesekarbunkelet, men også leppens karbunkel, alene og ikke tømme pusen som utvikler seg på egen hånd. Selv om nesekarbonatene er spesielt merkbare og også kan være veldig smertefulle, siden det er mange følsomme nervefibre i dette området, bør du fremdeles ikke uttrykke dem, men snarere gå til lege.
I motsetning til koker, hjelper bare kirurgisk fjerning med karbunkler, da trekksalver eller andre kremer ofte ikke lenger er tilstrekkelige. Derfor er det fornuftig å oppsøke en hudlege tidlig for å forhindre videre spredning av betennelsen til nærliggende hårsekkene, slik at det betente området ikke blir for stort.
Les mer om emnet: Årsaker til koke
Årsaker til et karbunkel
Karbunkelet er forårsaket av bakterier, som i medisin kalles stafylokokker. Dette er bakterier som kan finnes på hver hud og vanligvis ikke skade. Imidlertid, hvis disse bakteriene trenger inn i dypere hudlag, kan de forårsake betennelse der. Hvis flere hårsekker tennes eller smelter sammen, opprettes et karbunkel. Disse bakteriene bekjempes av kroppens eget immunforsvar og pus akkumuleres. Hvorfor noen mennesker er mer utsatt for byller og karboner er ikke helt forstått. Imidlertid er det noen risikofaktorer som kan føre til at betennelsen utvikler seg. Dette inkluderer:
- Røyking: Pasienter som røyker har 10 ganger større sannsynlighet for å utvikle karbunkel
- Pasienter med en arvelig immunforstyrrelse har også økt risiko for å utvikle karbunkler
- diabetes mellitus er en risikofaktor
- Hudsykdommer som impetigo eller sykose fremmer også utviklingen
- Legemidler som kortison kan påvirke immunforsvaret og også fremme betennelse
- mangel på desinfisering, spesielt etter barbering. Ved å skade huden under barbering, kan bakterier lettere trenge inn og dermed føre til byller eller karbunkler.
Hvor kan karbonader oppstå?
I tillegg til ansiktet er det andre steder der det kan forekomme karbunkel.
Carbuncle på bunnen
Når hårsekkene blir betente, utvikler det seg koker. Hvis flere byller antenner, danner de sammen et purulent karbunkel. Karbunkler kan vises hvor som helst som hårete hud blir funnet. I tillegg til ansiktet, blir det ofte funnet karboner på baken. Som regel er bakterier ansvarlige, ofte bakterien Staphylococcus aureus. Et karbunkel på baken er en byll som er preget av overoppheting, rødhet, hevelse og smerter.
Et uttalt karbunkel kan også forårsake generelle symptomer som tretthet, tretthet og feber. Avhengig av karbunkelens plassering på baken, kan det å sitte ofte være veldig ubehagelig, siden karbunkler er veldig smertefulle ved trykk. Det er flere måter å behandle et karbunkel på baken. Noen ganger blir karbunker behandlet konservativt, ved bruk av kremer og salver. Imidlertid er kirurgi ofte nødvendig for å fjerne karbunkel under lokalbedøvelse. I tillegg brukes antibiotikabehandling vanligvis for å eliminere bakteriene som er ansvarlige for koke.
Carbuncle i underlivet
Et karbunkel i underlivet er en smertefull koke under huden. Ved å inflamme flere hårsekker i byller, kan et karbunkel utvikle seg. En byll i kjønnsområdet kan føre til hevelse i lymfeknuter i lyskenområdet og en følelse av svakhet, tretthet og feber. Selve koken er rød, varm, hovent og ekstremt smertefull på trykk. Et karbunkel i underlivet krever medisinsk behandling. Avhengig av størrelsen på karbunkelen, kan konservativ terapi med trekksalve prøves, eller kirurgisk klyving av karbunkelen kan prøves direkte. Deretter indikeres antibiotikabehandling slik at bakteriene blir eliminert med hell.
Les mer om emnet: Trekk salve / Ichtholan®
Karbe i armhulen
Det dannes smertefulle karboner i hårete hud og derfor ofte i armhulen. Når flere små betente koker samles, kan det utvikle seg et stort byll i armhulen. Et karbunkel i armhulen er preget av de typiske symptomene på betennelse, rødhet, oppvarming, hevelse og smerter. Den purulente humpen trenger medisinsk behandling og skal ikke uttrykkes på egen hånd.
diagnose
Diagnosen carbuncle er en visuell diagnose. Karbunkler skiller seg ut på grunn av sitt typiske utseende med en rødlig kant av en eller flere pussknuter, som er ujevn for berøringen. De typiske stedene hvor karbonader vises er:
Ansiktsområdet
armhulene
Neseområdet
po
Brystområdet
For å avklare patogenet, a smøre Å være tatt. Imidlertid er det mest bakterien Staphylococcus aureus.
Hvis karbunklene fortsetter å komme tilbake, snakker man om en tilbakevendende forekomst, og det kan være nødvendig å se etter immunsvikt eller sykdommer som forårsaker dette immunforsvar svakheter.
profylakse
Pasienter som får karboner oftere, bør observere veldig streng personlig hygiene. God personlig hygiene gir imidlertid ikke alltid 100% beskyttelse. Hvis karbunkelet er forårsaket av en immunsvikt, må også immunsviktbehandlingen behandles, ellers oppstår karbunkel igjen og igjen. Den såkalte muciprocin-salven kan også tas for å unngå gjentatte infeksjoner.
prognose
Hvis ikke immunsupprimerte eller immunforsvar Pasientene har en god prognose for at karbunkel vil leges og ikke komme tilbake.
Imidlertid blir de ofte pitted endringer tilbake. Pasienter som er utsatt for det som kalles kolloidalt arrdannelse, kan også etterlate større arr.
Hvis et karbunkel blir ubehandlet, kan det få alvorlige konsekvenser. Hvis patogenet sprer seg i blodet kan det føre til a sepsis, så en Blodforgiftning komme. I verste fall kan dette til og med være dødelig. Patogenene sprer seg i blodet og kommer inn hjerne det ene, de kan forårsake uopprettelig skade. Derfor i hvert tilfelle a Legebesøk å anbefale.